熊传庆
目的:对撤退性出血进行比较,探究不同剂量的孕酮对治疗无排卵月经不调的效果,旨在提供临床用药参考.方法:进行随机、单中心、前瞻性、开放性的临床试验.将60名诊断为无排卵月经不调患者随机分入100mg/d、200mg/d、300mg/d、400mg/d这四种剂量口服的黄体酮药物治疗组,通过使用B超观察撤退性出血的情况及子宫内膜厚度的变化,来比较不同剂量孕激素治疗无排卵月经不调的疗效.结果:60例患者,完成治疗的有58例.经过14天的药物治疗,撤退性出血率100mg/d组为90.1％,200mg/d组为94.8％,300mg/d组和100mg/d组为100％.4组无统计学差异(P=0.312).4组间的评分也无统计学差异(P=0.667).结论:经过比较,4个剂量的黄体酮都可用于临床上治疗撤退性出血.
作者：谢芸；薛娟 刊期： 2014年第04期
20年前绝大多数医师对颅脑外伤伴发脑水肿与颅内高压,以限制液体与钠入量为“标准的液体疗法”.近年来已改变了这种观点,认为应用脱水剂时不应限制液体与钠入量,否则可因脑灌注压不足而导致脑损伤.本文列举限制或不限制液体与钠入量疗法的临床、实验研究结果与理论基础,并阐明近年来液体疗法的进展与新观点.
作者：贾尚伟 刊期： 2014年第04期
目的:开展CCU导尿管相关尿路感染的目标性监测,分析尿路感染的危险因素,探讨有效的护理措施.方法:随机选取2012年4月～2013年12月于我院CCU留置导尿管患者52例为研究对象,对其发生尿路感染的情况进行目标性监测,并对结果进行统计分析.结果:52例行留置导尿管的患者中发生尿路感染的例数为9例,感染率为17.3％.CCU导尿管相关尿路感染的发生情况与导尿管的留置时间成正相关,差异具有显著性(P＜0.05),并与患者的年龄和密切相关.结论:通过开展CCU导尿管相关尿路感染的目标性监测,采取有效的预防措施,无菌操作,减少导尿管留置时间,可有效降低患者导尿管相关尿路感染几率.
作者：陈利；柳素玲 刊期： 2014年第04期
PDCA循环,即管理循环,由美国著名的质量管理专家戴明(W.E.Deming)于20世纪50年代初提出,故又称“戴明环”.PDCA循环是在一切管理活动中,提高管理质量和效益所进行计划、实施、检查和处理等工作的循环过程[1].我们将PDCA循环管理运用于控制新生儿脐部感染的工作中,取得了一定的效果.
作者：孙嵌 刊期： 2014年第04期
目的:探讨重症手足口病患儿的护理措施.方法:选取2010年4月至2012年7月我院收治的重症手足口病患儿116例,对其实施综合性、系统性护理.结果:109例患儿治愈或好转出院,转院6例,死亡1例.结论:重症手足口病强调早发现、早诊断、早治疗,护理工作的重点是善于发现早期临床表现,并进行有效的干预治疗,以减少患儿的病死率,促进早日康复.
作者：唐燕飞 刊期： 2014年第04期
目的:探讨优化后的急救流程在严重创伤患者救治中的作用.方法:在原有急救流程的基础上,采用作业重组理论,对严重创伤的急救流程进行优化,并应用于严重创伤的急救实践;选取2011年6月～2012年5月应用新的救治流程送至我院住院治疗的205例严重创伤患者的救治效果,与1年前经创伤急救绿色通道救治的186例非流程组患者的效果进行比较.结果:两组院外急救时间、ISS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);流程组的急诊室急救时间、抢救成功率均优于非流程组,两组比较有统汁学意义(P＜0.05).结论:新型严重创伤急救流程缩短了严重创伤患者急诊室急救时间,降低了死亡率,提高了救治成功率.
作者：汤中飞 刊期： 2014年第04期
目的:对护理干预对于产妇产后出血的影响进行研究.方法:收集2012年9月-2013年6月期间我院产科接收的即将分娩的患者67例,对其随机进行分组.对照组29例患者进行基础的常规护理,观察组38例患者在以上护理的基础上进行细致整体的护理干预,探索两组患者护理后产后出血的状况.结果:观察组患者进行护理干预后,产后大出血的发生率为5.13％,生产过程中的平均出血量明显少于对照组患者(P＜0.05).结论:加强患者分娩过程中的护理干预,能较大程度上减少产后大出血的发生几率,保证患者与胎儿的健康生命.
作者：范建梅 刊期： 2014年第04期
多排CT增强扫描检查可以提高疾病的诊断率,可以提高病灶的密度分辨率.而患者的病情、年龄、检查环境及心理因素造成了CT增强患者害怕、恐惧、顾虑等诸多心理因素.我们要及时了解CT增强扫描患者的思想动态,做好心理护理,是保证增强扫描顺利进行并获得满意结果的必要条件.
作者：崔晶；佐泰美 刊期： 2014年第04期
目的:观察评价腹腔恒温循环热灌注化疗治疗盆腹腔恶性肿瘤的疗效及安全性.方法:对2013年7月至2014年1月在我科住院的12例进展期盆腹腔恶性肿瘤患者进行手术联合腹腔恒温循环热灌注化疗,观察其疗效及毒副反应,评估其安全性.结果:治疗后3例合并恶性腹水的患者中2例腹水全部消失,1例腹水部分缓解,有效率为100％;治疗后患者KPS评分上升,肿瘤标志物下降,生活质量得到明显提高;除Ⅰ～Ⅱ级消化系统毒性反应外,未发生其他毒副反应.结论:腹腔恒温循环热灌注化疗技术安全、有效,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：蔡徐杰；曾彩华；蔡徐强 刊期： 2014年第04期
目的:探讨中西医结合治疗高血压病眩晕的临床疗效.方法:选取2013年1月至2014年1月期间在我院急诊治疗的高血压眩晕患者96例,随机分为实验组48例与对照组48例.对照组患者给予西药治疗的方法,实验组给予中西医结合治疗的方法,对两组患者的临床疗效进行时比分析.结果:对照组患者的总有效率为85.42％,实验组患者的总有效率为95.83％,实验组的临床疗效显著高于对照组,两组之间具有显著性差异,P＜0.05.在治疗过程中,对照组患者中有3例出现不良反应,实验组患者没有出现不良反应患者.结论:中西医结合治疗高血压病眩晕在临床中具有良好的效果,降低复发率,具有一定的经济效益和社会效益,值得在临床中应用.
作者：王元泽 刊期： 2014年第04期
随着经济的高速发展,越来越多的外来务工人员涌入城镇,成为新时期经济建设的主要劳动力.但是,流动人口问题是一把双刃剑,一方面有效缓解了城镇人口的压力,另一方面也给流动人口的计划生育宣教工作带来严重挑战.本文就新时期下的流动人口计生宣教工作进行探讨.
作者：徐洪合 刊期： 2014年第04期
外科感染性休克常见于胆总管感染,肠梗阻,弥漫性腹膜炎等.病情凶险,手术风险大,但有时非手术不能纠正,因此,术中护理极为重要.我院2004年收治肠坏死合并感染性休克一例,现报告如下:1 病例介绍患者女,28岁,因“子宫次全切除术后肠梗阻”入院.入院前8日在某卫生院因“子宫肌瘤”行“子宫次全切除术”.术后发生肠梗阻,急诊性剖腹探查术,接入手术室后测血压100/60mmhg,心率130次/分,呼吸16次/分,体温38.4℃,神志淡漠,反应迟钝.
作者：杨静 刊期： 2014年第04期
总结38例血液透析患者中心静脉留置导管的护理方法,包括心理护理、留置导管的护理和并发症的观察护理.认为中心静脉导管是血液透析患者较佳的临时血管通路,科学有效的护理措施可以延长导管的使用时间,减少各种并发症的发生.
作者：关玺玲 刊期： 2014年第04期
目的:通过考察血液标本采集对血液生化检验结果的影响,为临床提供可靠的化验报告,指导医生对患者的临床治疗.方法:对袁院2013年9月～2014年2月住院患者的200份血液标本,从采集部位、溶血标本、送检时间等方面探讨对血液生化检验结果的影响.结果:血液标本的采集部位、溶血标本、送检时间等方面的变化对血液生化检验结果产生影响.结论:在对临床患者的血液标本的采集上合理控制,能够提高血液生化检验结果的准确性和可靠性.
作者：孙广 刊期： 2014年第04期
目的:探讨舒适护理在急诊输液中的应用效果.方法:将我院在2012年7月～2013年7月接诊的80例急诊输液患者作为研究对象,随机将其分为2组(每组40例):对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,观察两组患者的输液效果和精神状态.结果:两组患者护理前的SAS评分比较,不具有统计学差异(P＞0.05);护理后,观察组的SAS评分显著低于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义;观察组的输液效果评分为(80.2±4.8)分,对照组为(53.1士6.8)分,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在急诊输液过程中,实施舒适护理,可有效缓解患者的焦虑情绪,提高输液效果,有利于改善医患关系,可在临床护理工作中推广应用.
作者：侯兴丽 刊期： 2014年第04期
目的:对外伤导致的头部损伤,当患者出现昏迷、记忆障碍或逆行性遗忘等症状,而通过相关检查未发现脑组织有器质性损伤,此时要注意弥漫性轴索的损伤.一旦临床诊断为“弥漫性轴索损伤”就要早期给予相应的综合治疗,对患者的预后有较好的疗效.
作者：杜国敬 刊期： 2014年第04期
目的:研究75例龋齿儿童口腔内幽门螺杆菌(H p)感染情况,探讨儿童龋齿发病原因.方法:研究对象以2011年7月～2013年12月在我院口腔科就诊的75例龋齿儿童为龋齿组,和其他口腔疾病儿童58例为对照组,用快速尿素酶试剂盒检测所有研究对象口腔内Hp感染情况.结果:龋齿组Hp阳性55例(73.3％)、阴性20例(26.7％),对照组分别为30例(51.7％)、28例(48.3％),龋齿组Hp阳性率明显高于照组(P＜0.05);龋齿组轻度、中度、重度儿童Hp阳性率分别51.2％、81.8％、83.3％,重度龋齿儿童Hp阳性性率显著高于轻度及中度儿童,(P＜0.05).结论:龋齿儿童口腔Hp阳性率显著升高,Hp为儿童龋齿的重要致病因素.
作者：徐水花 刊期： 2014年第04期
目的:分析社区慢性病管理存在的问题,探讨解决问题的对策.方法:通过对社区慢性病管理存在的问题分析,加强人才培养;成立医疗服务小组,重视健康教育及健康促进活动;政府领导重视社区卫生工作;实现慢性病患者自我健康管理等方面进行探讨.结果:加强社区慢性病防治,是社区公共卫生一项重要工作.结论:社区慢性病防治是一项长期而艰巨的任务.
作者：朱虹 刊期： 2014年第04期
目的:探讨护理专业少数民族护生临床实习入科教育的内容及其重要性.方法:对2008.5-2012.4的77名少数名族护生一般情况、临床带教老师教态及对临床实习入科教育的效果等内容进行了调查.结果:本次调查的77名少数民族护生中49名为维吾尔族女性,2名为维吾尔族男性,19名为哈萨克女性,4名为乌孜别克族女性,2名柯尔克孜族女性,1名东乡回族女性,少数民族护生对临床带教老师各项教学方面评价优良率均在77.92％以上;有90.91％以上民族护生认为临床实习入科教育对迅速熟悉科室情况,较好的培养和提高各种能力等方面起到重要作用.结论:少数民族护生对临床实习入科教育效果较为满意,值得推广.
作者：门晓惠；杨梅 刊期： 2014年第04期
目的:观察不同剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期的心肌保护作用.方法:将150例择期行PCI的急性心肌梗死患者,按随机数字表法分为两组,每组50例,A组术前3天口服阿托伐他汀80mg/d,B组术前3天口服阿托伐他汀40mg/d,C组术前3天口服阿托伐他汀20mg/d.三组[]患者均于术前、术后6小时、术后24小时测定肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),并进行比较.结果:三组术后6小时及术后24小时cTnⅠ、CK-MB、hs-CRP水平均明显高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05),而A组与B组术后24小时cTnⅠ、CK-MB、hs-CRP水平均明显低于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:择期行PCI患者术前3天口服阿托伐他汀80 mg/d、40mg/d,其心肌保护作用优于口服阿托伐他汀20mg/d,可在临床应用.
作者：李勇；何魏巍；王斐斐 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
