鲍兴华
目的:了解农村饮水5年来的水质情况.方法:对2008年-2012年农村饮水安全工程点进行采样检测分析.结果:农村饮水中存在的主要问题是细菌学指标、感宫性状及一般化学指标不合格.结论:綦江区农村饮用水不合格项主要是细菌学指标、感官性状及一般化学指标,其余指标符合饮用水标准,应加强水源选择,加大卫生知识宣传力度,强化饮用水消毒处理.
作者:张本云 刊期: 2014年第07期
门诊输液室是汇集了医院各科门诊病人输液的地方.静脉输液治疗已是医院门诊提供医疗服务的一个重要组成部分,在门诊提供的治疗中占有重要地位,并且输液量在逐年递增.由于输液治疗是一项侵人性操作,静脉输液治疗的并发症或药物不良反应客观存在.又由于静脉输液操作流程中涉及患者多、停留时间短、病种多且杂、环节多、应用范围广等诸多因素,安全隐患伴随左右,加强门急诊静脉输液治疗的安全管理刻不容缓.
作者:马吉萍;马丽辉 刊期: 2014年第07期
目的:探究老年冠心病合并肺心病的临床治疗分析.方法:分析我院收治的老年冠心病合并肺心病60例患者的临床资料.结果:治疗后有15例患者心、肺功能恢复正常,有30例患者的临床症状与体征明显好转,22例好转,其中死亡的有3例.结论:有效的临床诊治能很好的帮组患者控制病情的发展,有利于患者的预后.
作者:易永华 刊期: 2014年第07期
目的:探讨对肝硬化门脉高压症进行综合治疗所取得的临床效果.方法:选择2012年4月-2013年6月曾在我院进行治疗的肝硬化门脉高压症患者96例,将这些患者随机分为数量相等的两组,并将这两组患者分别记作观察组与对照组,观察组患者利用奥曲肽联合美托洛尔方法进行治疗,对照组患者单纯以美托洛尔进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果,并进行比较分析.结果:在结束治疗之后,对两组患者的临床治疗效果进行观察,两组患者的临床症状均得到一定程度改善,但观察组中患者的治疗效果明显优秀于对照组,两组患者之间有显著差异存在;观察两组患者的并发症发生率,观察组中患者的并发症发生率为8.3%,对照组中患者的并发症发生率为20.8%,两组患者之间有显著差异存在.结论:对于肝硬化门脉高压症,利用奥曲肽联合美托洛尔方法对其进行综合治疗,能够取得较好的临床治疗效果,能够使患者的临床症状得到明显改善,并且并发症的发生率比较低,在肝硬化门脉高压症的治疗方面有着积极作用,可进行广泛推广应用.
作者:蒋光泽 刊期: 2014年第07期
目的:对肾积水患者的诊断和治疗的临床资料进行回顾和加以分析,总结肾积水的诊治注意事项.方法:对126例在2011年3月~2013年3月间我院收治的各种类型的肾积水的患者的诊断资料及临床治疗资料进行了回顾分析,总结诊治肾积水的方法和注意要素.结果:通过输尿管及膀胱摄影检测和B超的检测,诊断出左侧肾积水71、右侧肾积水56例;结合肾脏图形、逆造影、CT和IVP辅查64例,显影57例,无影7例,其中一例无影的患者仍然由于肾脏皮质薄而被切除肾脏.针对UPJ的患者采用离断肾盂的成形手术(以下简称A-H术)的成功率为91.2%;对结石患者的治疗采用ESWL法(冲击波体外碎石技术)成功率为92.8%;针对肾积水影响因素和肾功能障碍现象采用的治疗方法得当,成功率高,两者无显著差异(P>0.05).结论:IVP诊断法不能完全显示出肾功能的情况,还应根据临床的经验、患者的症状进行综合判断.用A-H术治疗UPJ患者,用ESWL法治疗结石具有显著的疗效.
作者:唐会岳 刊期: 2014年第07期
功能锻炼是通过患者主动活动和被动活动,维持肌肉、关节活动,防止肌肉萎缩、关节僵硬,促进血液循环、预防畸形、大范围地恢复功能,大程度地降低致残率.随着康复医学的发展,功能锻炼在骨折康复中的重要性越来越被人们广泛重视.
作者:杨静 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中西医内外结合治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选取100例膝骨性关节炎患者,将其随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予中药内服及口服赛来昔布胶囊治疗,而观察组则在对照组的基础上给予中药外敷,针灸治疗.观察两组患者的膝关节评分及临床治疗效果.结果:两组患者治疗前后膝关节评分对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.治疗效果对比:观察组治愈16例、显效25例、有效7例、无效2例;对照组治愈9例、显效16例、有效14例、无效11例.患者治疗效果明显好于对照组的治疗效果.两组治疗效果对比具有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:中西医内外结合治疗膝骨性关节炎临床疗效显著,能在很大程度上缓解患者疼痛,提高患者的生活质量.
作者:冯志 刊期: 2014年第07期
目的:分析妇产科腹部手术后切口脂肪液化的原因及护理措施.方法:对医院2009年6月~2013年12月收治的妇产科腹部手术术后发生切口脂肪液化患者的107病例资料进行回顾性分析.结果:发生腹部切口脂肪液化的原因主要为:肥胖、合并糖尿病、贫血、妊高征,术中使用高频电刀等;通过护理人员采取针对性的方法对手术患者腹部切口进行护理,均痊愈出院.结论:通过对高危因素进行合理的预防及术后医护人员的密切观察、及时有效地处理及系统的护理,可以明显降低疾病发生率,促进切口早期愈合.
作者:罗金焕 刊期: 2014年第07期
目的:比较腹腔镜手术和传统开腹手术在治疗胆囊结石的临床效果.方法:随机选取2011年12月-2013年12月来入院治疗的76例胆囊结石患者为研究样本,将其分为观察组(46例,采用行腹腔镜手术治疗)和对照组(30例,采用传统开腹手术治疗).结果:总结资料及统计学分析表明,针对胆囊结石患者的行腹腔镜手术,观察组术中出血量(79.6±31.4)ml、手术时间(34.7±12.8)min、术后禁食时间(1.0±0.6)d和住院时间(3.0±0.8)d显著低于对照组术中出血量(189.7±41.9)ml、手术时间(73.4±16.4)min、术后禁食时间(2.7±0.8)d和住院时间(9.4±1.7)d,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术是目前治疗胆囊结石的金标准,值得临床推广.
作者:罗时刚 刊期: 2014年第07期
目的:探讨基础医院胆囊切除术后减少综合症发生的方法.方法:选取我中心自2010年1月至2013年1月间收治的42例因单纯胆囊切除术后出现类似术前症状的患者进行入院观察研究.结果:31例患者采用手术或内镜治疗,治愈18例(58.06%),治疗无效4例(12.90%);11例患者采用保守治疗,治愈6例(54.54%),治疗无效2例(18.18%).治愈总有效率达到85.71%.结论:在进行胆囊切除术时,要坚持术前严密检查、准确判断病情,严格掌握手术适应症,术中操作规范,术后处理及时准确的原则,从而减少胆囊切除术后综合症的发生,减轻患者痛苦,提高患者生活质量.
作者:姚文华 刊期: 2014年第07期
目的:探究急性阑尾炎的治疗方式方法.方法:将32个病例分成两组,对手术治疗手段和非手术治疗手段的效果进行对比分析.结果:手术治疗手段治愈率这百分之百,明显要高于非手术治疗的百分之九十三.结论:对急性阑尾炎治疗方式发法的选择要充分考虑患者的实际情况和长远健康.
作者:朱长有 刊期: 2014年第07期
目的:了解本辖区妇女产后抑郁的发生情况,探析产后抑郁症状学发病的社会心理影响因素.方法:对2011年8月~2012年7月间颖西办事处辖区内的分娩后7~30天的510名产妇进行问卷调查,以贝克抑郁自评量表进行抑郁评估,筛检BID评分>5分的产妇190例作为抑郁组,以BID评分<5分的320例产妇作为正常对照组,从社会人口学、心理学及围产期一般情况等因素对两组产妇进行产后抑郁的影响因素分析.结果:产后抑郁的发生率为37.3%,其中轻度占79.0%,中度占10.5%,重度占5.3%.与对照比较,产妇的年龄、学历、婴儿性别、产后护理、居住条件、夫妻关系、是否为高危妊娠对产后抑郁的影响有显著性差异;产妇的职业、家庭收入、喂养方式的不同对产后抑郁无影响.结论:本辖区妇女产后抑郁的发生率较高,社会心理因素对产后抑郁的影响应引起重视.
作者:刘梅 刊期: 2014年第07期
目的:探究甲硝唑缓释药膜在牙周炎的临床应用效果.方法:选取于我院2012年10月至2013年10月就诊的牙周炎患者62例,随机分为31例治疗组和31例参照组,给予参照组碘甘油治疗,观察组采用甲硝唑缓释药膜治疗,两组患者均进行生理盐水冲洗牙周后隔湿,分析对比两组患者的治疗效果.结果:经治疗后,治疗组患者在牙周袋深度、牙龈出血指数等方面均比参照组低,总有效率(96.77%)明显高于参照组(90.32%),两组差异明显(P<0.05),具有一定的统计学意义.结论:应用甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床效果显著,值得临床进行推广使用.
作者:赵久霞 刊期: 2014年第07期
目的:通过了解心内科护理管理中的主要风险因素,探究有效的风险管理方法,减少医疗事故及医疗纠纷.方法:选取我院心内科2010年1月至2013年1月收治的120例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组实行常规护理管理,观察组实行风险管理,对两组护理管理结果进行对比分析.结果:观察组风险事件1例(1.67%),对照组风险事件6例(10%),P<0.05.观察组十分满意45例(75%),满意14例(23.33%),总满意率98.33%;对照组十分满意28例(46.67%),满意22例(36.67%),总满意率83.34%.观察组在满意率上明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:了解心内科风险因素,并针对性地进行风险管理是提高心内科护理质量的重要手段,能有效地降低风险事件及医疗纠纷,值得进一步应用.
作者:肖翠芳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨和评估急诊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选取我院收治的慢性充血性心力衰竭患者84例,将其随机分为对照组和治疗组.治疗组采取急诊治疗,对照组采取常规治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及各项指标.结果:两组患者治愈、有效、无效几率以及总有效率差异无统计学意义(P>0.05);而在治疗平均费用方面,治疗组平均费用(2106.2±86.2)元,明显低于对照组平均费用(3043.7±94.6)元,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);另外,两组患者心率、血压及左心射血分数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:急诊治疗慢性充血性心力衰竭可有效缓解患者临床症状,同时能够减少患者经济负担且疗效确切,值得临床推广及应用.
作者:石云生 刊期: 2014年第07期
目的:探讨加味玉屏风汤和自拟止带方口服对减少复发性念珠菌阴道炎复发率的临床疗效及安全性,为复发性念珠菌阴道炎的临床治疗提供依据.方法:将门诊治疗的78例复发性念珠菌性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组各39例.对照组采用克霉唑阴道片阴道塞药治疗.观察组患者在急性期给予自拟止带方口服,缓解期服用加味玉屏风汤口服,同时采用外洗方水煎外用,冲洗外阴,每晚1次,晚上冲洗后使用克霉唑阴道片阴道塞药;比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率显著高于对照组,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义.结论:加味玉屏风汤和自拟止带方联合克霉唑阴道片治疗复发性念珠菌性阴道炎,疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:尧传翔 刊期: 2014年第07期
绩效考核是指以系统化的方法原理为指导评价员工本岗位工作行为与效果的动态性评判指标,评价内容包括员工工作能力、质量、效率与效益等多项指标,综合评判结果,可通过应用多种针对性举措来激发员工潜力,为管理运营服务.目前绩效考核广泛应用于护理管理工作中并且取得了不错的效果,对于提升护理人员专业技能、服务态度,提升患者满意度,树立良好医疗形象有积极作用.下面我们就绩效考核应用于国内护理管理的概况进行综述.
作者:马达娟 刊期: 2014年第07期
目的:对比密闭式吸痰管(CTSC)和开放式吸痰管(OTSC)应用于重症监护室(RICU)采用机械通气(MV)患者的吸痰效果,探讨CTSC的应用优势及原因.方法:抽取2012年12月~2013年12月来我院进行RICU机械通气治疗的患者64名,随机分为密闭组和开放组两组各32名,分别用CTSC和OTSC对其进行吸痰,并对两组的效果进行分析比较.结果:在吸痰进行过程中和结束后1min内,密闭组的患者的末梢血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)与开放组比均有明显的差异(P<0.05),而与吸痰前2min比,密闭组SpO2、RR和HR均无显著差异(P>0.05),呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率均明显低于开放组(P<0.05).结论:CTSC的应用能够明显减少患者在吸痰时Sp()2、RR和HR指标的变化,并能够有效减少患者VAP的发生.
作者:王瑞霞 刊期: 2014年第07期
目的:观察并探究急性异位阑尾炎的临床表现,从而提高其诊断准确性.方法:选取从2009年1月至2014年1月期间,我院确诊为急性异位阑尾炎的患者15例.病史采集、仔细查体,全部进行手术治疗.对于有明确固定点压痛、且有转移性右下腹痛的12名患者给予以压痛点为中心,做麦氏点斜切口;对于有明确固定点压痛、但没有明显转移性右下腹痛的2名患者给予以压痛点为中心,做麦氏点直切口;剩余1名患者则进行经右下腹腹直肌切口进行开腹探查.结果:根据术中及术后病理结果反馈,发现单纯性的异位阑尾炎为12例,2例为化脓性阑尾炎,1例为坏疽性阑尾炎.有1名患者出现术后切口感染,经处理后痊愈出院;有2名患者并发粘连性肠梗阻,但因保守治疗得当及时痊愈出院;其余患者均无特殊情况顺利按期出院.结论:将术中开腹及术后病理总结,分析每种异位阑尾炎可能被误诊的疾病以及辅助检查手段,这样,可以为我们今后在提高异位阑尾炎诊断准确率提供有效借鉴.
作者:徐斌;郭东升 刊期: 2014年第07期
1 资料患者,女,20岁,已婚,因“妊娠6月,头晕、乏力、咳嗽、咳痰、咳血3月”于2011年12月12日收入血液科.为终止妊娠转入妇产科.患者月经规律,3-4天/30天,末次月经2011-6-17,孕2流1产0.8月初出现恶心、阴道少量流血,在当地医院就诊,诊断:先兆流产.给予卧床、保胎治疗后痊愈出院.9月中下旬无明显诱因出现头晕、乏力、无力行走,咳嗽、咳痰,痰中带血,未予治疗.病程迁延至11月上旬,患者头昏、乏力症状加重,咳嗽、咳痰、咳血加重,并出现胸闷、气短、夜间呼吸困难,间断出现鼻衄,即来我院求治.门诊以“贫血”收住入院.查体:生命体征平稳,神志清楚,中度贫血貌,双上肢皮肤可见散在瘀斑,全身浅表淋巴结未触及肿大.心肺未闻及明显异常.
作者:马雪英 刊期: 2014年第07期