姚洁琼；王耀献
江苏省中医院史锁芳教授师从国医大师周仲瑛和金陵医派传人李石青,临证、科研、教学三十载,学验俱丰.史锁芳教授潜心研究中医药在支气管哮喘治疗中的优势,发现胸闷变异性哮喘多属“肺痹”“胸痹”等范畴,善于运用“开泄宣痹法”且疗效显著.今特选取史师临证中的典型案例加以阐述分析,以飨同仁.
作者：臧焕焕；尹硕淼；史锁芳 刊期： 2016年第23期
目的:研究疏风止咳合剂治疗感染后咳嗽风邪恋肺证的疗效和安全性.方法:将60例感染后咳嗽风邪恋肺证患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例).治疗组口服疏风止咳合剂,对照组口服美敏伪麻溶液,疗程7d,观察两组临床疗效(咳嗽程度、咳痰、咽痒、恶寒)及其安全性.结果:(1)总有效率治疗组为90.0％,对照组为86.7％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)起效时间比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).(3)咽痒症状改善,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:疏风止咳合剂治疗感染后咳嗽可改善患者的临床症状,并且在起效时间以及咽痒症状的治疗上优于美敏伪麻溶液.
作者：冯君 刊期： 2016年第23期
目的:了解哈尔滨市体检人群中医体质类型分布状况,并分析其分布特点及形成原因,为疾病的预防提供依据.方法:选择到黑龙江中医药大学附属第一医院进行体检的1877例人员,采用中国中医药颁布的中医体质辨识量表对1877例体检人群进行中医体质辨识.结果:单一体质941例,复合体质936例.单一体质中排序前四为平和质、气虚质、阳虚质、湿热质.复合体质中2种复合260例,3种复合175例,以气虚、阳虚、湿热相互兼夹其他体质的较多.结论:复合体质所占比例较大,且多是以气虚质、阳虚质、湿热质为主兼夹其他体质.
作者：郭霞；尹艳；左冬冬；凌桂晨 刊期： 2016年第23期
张喜奎,河南南阳仲景故里人,福建中医药大学中医临床基础伤寒学科带头人,福建省第二人民医院主任医师,从医30余载,师从当代中医伤寒名家陈亦人、杜雨茂,临床擅用经方辨治疑难病.张教授于仲景之学独具匠心,推陈致新,承前启后.近期将30余年来学用《伤寒杂病论》之心得汇集成册,名日《张喜奎伤寒临证九论》[1].全书分为:阐六经奥旨扩适用范围之六经实质论、揭动变规律演经方化裁之传变中介论、探原著精髓发疑难辨治之举变达常论、解证治疑似示临证思维之证候游离论、究四诊技巧释辨证秘法之阴性症状论、破条文困惑还仲景本义之南阳方言论、承先师妙法定错综方略之缓急先后论、展经典活力诠古方新用之临证拓展论、本辨章学术申一管之见的原著考究轮9大部分,全面阐释了医圣《伤寒论》之微言大义.张教授以扎实的中医理论、丰富的临床实践及谙熟仲景故里的习俗为学术背景,全方位深刻解读仲景学说,探幽索隐,发人所未发,力解伤寒千古之谜团,尽呈伤寒之本义、仲景之心法.近日研读其大作,醍醐灌顶,受益匪浅.今就该著作对仲景学说之贡献,略呈管见,以资共赏.
作者：李灵辉 刊期： 2016年第23期
目的:探讨加味双柏散配合三级阶梯止痛法对原发性肝癌疼痛患者的影响.方法:选取90例原发性肝癌患者为研究对象,随机分为对照组及治疗组,各45例.两组均予三级阶梯止痛法进行止痛治疗,治疗组再予加味双柏散外敷治疗.观察两组治疗前后疼痛评分、中医症状积分、生存质量的变化,评估其临床疗效.结果:总有效率对照组为82.2％,治疗组为95.6％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者治疗期第7天用药后3h疼痛评分高于同组治疗期第1天时对应时间点疼痛评分(P＜0.05),治疗组患者治疗期第7天时用药前、用药后1h、用药后3h、用药后6h疼痛评分均低于同组治疗期第1天时对应时间点疼痛评分(P＜0.05);治疗期第7天时治疗组患者用药前、用药后1h、用药后3h、用药后6 h疼痛评分均低于同期对照组对应时间点(P＜0.05).治疗后两组患者胁痛、情志抑郁中医症状积分均低于同组治疗前(P＜0.05),治疗后治疗组患者胁痛、情志抑郁中医症状积分均低于同期对照组(P＜0.05).治疗后两组心理功能、总分、自我评价评分均高于同组治疗前(P＜0.05),而症状/副作用评分低于同组治疗前(P＜0.05);治疗后治疗组心理功能、症状/副作用、总分、自我评价评分均高于同期对照组(P＜0.05).结论:加味双柏散联合三级阶梯止痛法可有效增强止痛药物止痛效果,降低止痛药副作用;改善患者情志,提高其生活质量.
作者：刘赞；田霞；程琳 刊期： 2016年第23期
目的:观察强骨合剂治疗肾虚血瘀型骨质疏松症的临床疗效及其对骨代谢指标的影响.方法:将肾虚血瘀型骨质疏松症患者60例随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗周期为8周.按BGP指标分级观察两组临床疗效及骨代谢指标变化.结果:两组轻、中度肾虚血瘀型骨质疏松症患者临床疗效及骨代谢指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组重度肾虚血瘀型骨质疏松症患者观测指标比较,差异无统计学意义(P＜0.05).结论:强骨合剂可调节成骨细胞与破骨细胞的正向平衡,在缓解轻、中度肾虚血瘀型骨质疏松症患者临床症状方面有较好疗效.
作者：王雨辰；刘百伟；李云峰；吴小伟；芮立宁；张兴州；高华；鄂远；潘佳麟 刊期： 2016年第23期
目的:观察三仁汤加味保留灌肠治疗痔上黏膜环形切除钉合术术后肛内坠胀相关症状的临床疗效.方法:将82例行混合痔PPH术后患者按随机原则分到治疗组和对照组,每组均41例.均在术后第1天起行保留灌肠治疗,治疗组用三仁汤加味,对照组用甲硝唑溶液,术后第8天观察肛内坠胀相关性症状评分及疗效.结果:治疗后两组肛内坠胀、术后疼痛及急便感评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:采用三仁汤加味保留灌肠能有效缓解混合痔术后肛内坠胀相关性并发症.
作者：罗宏标；陈鸣旺；唐清珠；廖莎 刊期： 2016年第23期
目的:探讨自拟调经汤结合针刺治疗多囊卵巢综合征性不孕症的临床疗效.方法:将404例多囊卵巢综合征性不孕症患者随机分为治疗组与对照组.治疗组221例,采用自拟调经汤加克罗米芬配合针刺治疗;对照组183例,采用克罗米芬加绒毛膜促性腺激素治疗.治疗结束后观察两组的排卵率、妊娠率,并比较两组不同证型患者的妊娠情况.结果:治疗组排卵率为85.5％,妊娠率为71.9％,对照组排卵率为60.1％,妊娠率为37.7％,治疗组疗效均优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为94.1％,对照组为58.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:自拟调经汤结合针刺可增加多囊卵巢综合征性不孕患者的排卵率、提高妊娠率,同时可改善疾病相关症状.
作者：刘美清；蔡军；杨帆 刊期： 2016年第23期
目的:探讨消糜阴道泡腾片对霉菌性阴道炎模型兔阴道脱落细胞及阴道组织病理改变的影响.方法:将雌性家兔随机分为空白对照组、模型组、消糜阴道泡腾片高、中、低剂量组、克霉唑栓组.除空白对照组外,其余各组家兔建立霉菌性阴道炎模型,造模成功后给药,末次给药后取阴道分泌物涂片及钳取阴道黏膜组织HE染色切片病理镜检,观察阴道脱落细胞及阴道组织的病理变化.结果:消糜阴道泡腾片高、中、低剂量组家兔阴道分泌物不同程度减少,阴道脱落细胞病理镜下观察念珠菌减少或消失,阴道组织病理活检间质炎症反应减轻或消失.结论:消糜阴道泡腾片对家兔霉菌性阴道炎具有显著的治疗作用.
作者：丁春晓；乔菊久；刘小虎；李建华 刊期： 2016年第23期
目的:改变扭伤膏的基质处方,提高产品的性能,降低生产成本.方法:采用单因素实验和L9(34)正交实验方法,优选出热熔胶型扭伤膏的佳工艺.结果:得出扭伤膏的热熔胶的佳处方为SIS40％、凡士林15％、松香20％、氧化锌25％.结论:优选得出的扭伤膏处方不粘毛,贴敷舒适,不过敏,无刺激,适合作为扭伤膏的热熔胶基质.
作者：王博；熊维政；李磊；李静；谷彩花；庞丽玲 刊期： 2016年第23期
从病因病机、经方治疗、验方治疗、单位药治疗、其他疗法等方面对中医药防治去势抵抗性前列腺癌的概况进行综述.认为中医药治疗本病具有独特优势,可以改善患者症状,缓解西医疗法带来的不良反应,并能改善患者生活质量延长生存期.
作者：吕双喜；沈建武；曾凡雄；邵魁卿；李奇；李丁；张林；高瞻 刊期： 2016年第23期
背肌筋膜炎是指由多种病因引起的一种背部肌筋膜及肌肉等结缔组织的无菌性炎症反应,是临床上的常见病,多见于平素缺乏锻炼,长期保持单一姿势工作者.主要表现为背部多处酸痛、压痛及麻木,伴肌肉僵硬、沉重感,其疼痛常与情绪及天气变化有关,且非常容易反复发作.常由于治疗不彻底,局部粘连,不断发展形成激痛点[1].笔者采用毫针针刺董氏奇穴、筋膜松解术及龙氏手法整复错位的胸椎小关节三种疗法联合(简称三联疗法)治疗本病患者81例,疗效满意,现报告如下.
作者：林佳 刊期： 2016年第23期
太极拳作为一种全身性运动训练,对人体各个系统的生理及病理均有较大影响.本文将太极拳对神经系统、运动系统、循环系统、呼吸系统及消化系统等的影响及其机理进行综述,认为太极拳对人体各系统均有良性调节作用,并能减轻心理压力,放松情绪,从而改善焦虑、抑郁及失眠等症.
作者：刘宏伟；张勇；李宗衡；邹忆怀 刊期： 2016年第23期
介绍包括匈牙利在内的中东欧16国中医药发展概况,并从海外中医人的角度,提出了把握“一带一路”契机,推动中医药在中东欧国家发展的战略思考在总结匈牙利成功实现中医立法经验基础上,提出中东欧中医药发展当以中医药技术和疗效为切入点,以制定沿线国家统一的国际中医药标准为原则,以建立当地的中医药医疗中心为手段,以双方政府立项、多方参与、市场运作为机制,进而推动当地实现中医立法.
作者：于福年 刊期： 2016年第23期
目的:观察复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效.方法:将64例糖尿病周围血管病变患者随机分为治疗组和对照组,每组32例.对照组予贝前列腺素钠治疗,治疗组在对照组治疗基础上予复荣通脉胶囊治疗,观察两组治疗后的间歇性跛行、静息痛、足部冷凉感及踝肱指数(ABI)的变化.结果:总有效率治疗组为87.5％,对照组62.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后间歇性跛行、静息痛及足部冷凉感均较治疗前改善,临床症状积分均低于治疗前(P＜0.01);治疗后两组比较,治疗组临床症状积分低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后ABI均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后比较,治疗组ABI高于对照组(P＜0.01);两组患者治疗后TC、TG及FIB均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后比较,治疗组TC、TG及FIB均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变有较好疗效.
作者：吕树泉；张淑芳；王猛；苏秀海；韩中千；李华君 刊期： 2016年第23期
目的:建立藏紫菀提取物中总黄酮及槲皮素、木犀草素的含量测定方法.方法:以芦丁为对照品,采用紫外分光光度法,以亚硝酸钠-硝酸铝显色,在510 nm处测定藏紫菀提取物中总黄酮的含量.采用高效液相色谱法同时测定藏紫菀提取物中槲皮素、木犀草素的含量.色谱柱为Waters symmetry C18柱,流动相为甲醇-0.1％磷酸溶液(55∶45),检测波长为360 nm,体积流量1.0 mL/min,柱温30℃,进样量10 μL.结果:芦丁在浓度4.12μg/mL～41.2 μg/mL的范围内与吸光度值呈良好的线性关系(r=0.9996),平均加样回收率为98.37％,(RSD％=2.04％,n=9).槲皮素0.0736～0.736 μg(r=0.9993),木犀草素在0.0444～0.444 μg(r=0.9994)的范围内呈良好的线性关系.平均回收率槲皮素为99.31％((RSD％=1.72％,n=9),木犀草素为98.90％(RSD％=1.81％,n=9).结论:本法操作简便,快速准确,可作为藏紫菀提取物中黄酮类物质的含量测定方法.
作者：李兰茹；马慧萍 刊期： 2016年第23期
目的:研究三乙酰白藜芦醇(TRES)对胰腺癌Panc-1细胞增殖及STAT3、NF-κB的影响.方法:采用MTT法检测Panc-1细胞增殖活性,克隆形成、细胞划痕实验分别检测Panc-1细胞的分化和迁移侵袭能力,以及Western blot ting法检测STAT3和NF-κB的蛋白表达.结果:MTT实验结果表明TRES可以抑制Panc-1细胞的增殖.与对照组比较,克隆形成和细胞划痕实验显示TRES抑制了Panc-1细胞的分化和迁移侵袭能力(P＜0.05),Western blotting结果显示TRES下调了磷酸化的STAT3和NF-κB蛋白表达,表明TRES抑制了STAT3和NF-κB的活化.结论:TRES可以抑制Panc-1细胞增殖,可能具有抗肿瘤活性.
作者：张桔花；蔡其明；张晔；徐峰 刊期： 2016年第23期
目的:观察肺癌1号方加减治疗肺癌术后化疗后患者的临床疗效.方法:收集94例肺癌术后化疗后患者,予肺癌1号方治疗,治疗3个月后观察KPS评分、证候积分,评价疗效.结果:治疗后KPS评分平均(74.89±9.91)分,高于治疗前(P＜0.05);生活质量改善有效率为83.8％;治疗后临床证候积分为(2.40±2.11)分,低于治疗前(P＜0.05);症状改善率为69.0％.治疗后1年生率为70.7％,两年生存率为29.4％.结论:肺癌1号方加减治疗肺癌术后化疗后患者具有一定疗效,能改善临床症状、提高患者生活质量.
作者：王理槐；谌海军；唐敏莉；孙银辉 刊期： 2016年第23期
肾脏疾病涉及范围广泛,复杂难治.临床中,多途径、多角度论治往往能取得显著的疗效.王耀献教授系北京中医药大学东直门医院院长、中华中医药学会肾病分会常务副会长,擅长治疗肾脏疾病、内分泌疾病及风湿免疫性疾病.临床中尤善多管齐下、多途径给药,联合运用中药内服、中药代茶饮、中药外洗、中药泡足等多种方法治疗慢性肾脏疾病.现选取临床典型病案,将其治疗肾病的经验介绍如下.
作者：姚洁琼；王耀献 刊期： 2016年第23期
目的:通过研究颈椎病(cervical spondylosis)患者的体质类型及经络特性,为其预防保健及临床治疗提供指导.方法:采用JK-02C型中医经络检测仪对80例确诊的颈椎病患者进行体质辨识及经络检测.结果:80例患者的偏颇体质中阳虚质发生率高,占23.75％,其余血瘀质、气虚质与湿热质比例亦高;小肠经异常率高为13.71％,但无明显虚实偏颇,其余异常率偏高的经络中,三焦经、肝经、大肠经上能量处于偏低状态,仅膀胱经能量值偏高.结论:研究结果与中医对颈椎病的传统认识基本一致.体质辨识后可基于“治未病”思想对“易感人群”提出防治对策;而经络检测结果在为临床治疗颈椎病提供理论依据的同时,也为颈椎病的治疗提供新思路.
作者：潘畅；张瀚丹；颜宇轩；何香；佘婷婷；沈龙；吴强；陈崇亮 刊期： 2016年第23期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
