学术投稿

论肾内科住院患者医院感染的临床研究

高辉

关键词:肾内科住院患者, 医院感染, 临床研究
摘要:目的:探讨肾内科住院患者医院感染的临床特征.方法:对近五年在本院住院的2020例肾内科患者资料进行回顾性分析,总结院内感染发病率,并对病原菌的分布比率及分布部位进行详细分析.结果:在肾内科住院的2020名患者中,共有400例出现院内感染,总感染率19.80%.在不同疾病感染率比较中系统性红斑狼疮感染比率高,达到了32.00%.在对感染部位的分析中,呼吸道感染比率多,占68.84%.这些患者中共分离出病原菌430株,其中革兰氏阴性菌297株,占69.07%;革兰氏阳性菌123株,占28.60%;真菌10株,占2.33%.结论:肾内科住院患者医院感染以呼吸道感染为主,革兰氏阴性菌为主,感染率高,临床应高度注意.
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  • 江苏省某监狱工作人员与服刑人员的血脂水平调查

    目的:了解分析监狱工作人员与服刑人员的血脂现状及血脂异常率.方法:对2012年体检的442名某监狱男性工作人员与1982名某监狱服刑人员,测定其空腹甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHO)水平,并分析他们血脂水平之间关系.结果:所调查的442名工作人员中血脂异常率为53.39%,1982名服刑人员中血脂异常率为3.83%,工作人员与服刑人员异常率比较差异显著,有统计学意义(P<0.05),两者升高均以TG为主.结论:该监狱服刑人员的血脂异常率低于监狱男性工作人员.

    作者:方林;郭大生;徐勇 刊期: 2013年第05期

  • 影响急诊护士小儿静脉穿刺成功的因素及对策建议

    小儿静脉穿刺是临床中通过穿刺小儿手、足、头皮等部位静脉以达到采血、输液、输血等目的,是儿科护理中经常遇到的一项技术操作.本文分析了临床中各个环节影响静脉成功穿刺的因素,并针对性的提出对策建议

    作者:吕丽 刊期: 2013年第05期

  • 120例心血管疾病患者的临床分析和研究

    目的:对120例心血管疾病住院患者临床特点的分析和研究.方法:对我院心脏内科科室的120例心血管疾病住院患者的临床病例资料进行回顾性分析.结果:120名患者中,死亡4例,116名患者都顺利完成治疗,病情稳定后出院疗养.结论:对于住院患者要有足够的耐心,尤其是老年患者,医护人员要树立良好的服务态度,密切观察心血管疾病患者的病情变化以及药物的不良反应,而对于出院疗养患者加强出院指导和定期随访,采取以上的措施可以提高心血管疾病患者的生活质量和有效改善其临床症状,从而达到降低心血管疾病病死率的目的.

    作者:段延章 刊期: 2013年第05期

  • 预防性消毒在卫生保健中的研究

    预防性消毒是指未发生传染源的情况下,对有可能被病原微生物污染的物品、场所和人体等进行的消毒.如家庭、公共场所及交通工具等的空气、物体表面、餐具、饮水、粪便污水消毒处理.一般不存在已知的传染源,所以常被人们忽视.因此要建立制度有经常性的措施,通过宣传教育,以使贯彻执行.

    作者:卢宝凤;奚传华;宋梅;张梅云 刊期: 2013年第05期

  • 应激生活事件量表(SLE)的信效度研究

    目的:引进应激生活事件量表(stressful life events,SLE),评价其信效度.方法:采用横断面设计,募集6-16岁的儿童青少年家长.用应激生活事件量表(SLE),一般情况问卷向家长了解家庭环境.结果:应激生活事件量表(SLE)的信效度:SLE的Cronbach系数为0.695-0.735,重测信度为0.812-0.901;分项目得分与量表总分具有显著相关,各分项目与量表的相关均超过各分项目之间的相关)结论:应激生活事件量表(SLE)符合心理测量学信度与效度的要求,是较好的适合中国文化的家庭环境测评工具.

    作者:侯枭;傅一笑 刊期: 2013年第05期

  • 盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的疗效分析

    目的:探讨盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的疗效,为治疗牙周病提供一定的临床参考.方法:对我院于2011年3月至2012年3月收治的140例牙周病患者分成两组,即常规组和加强组,常规组采用一般的治疗方式,即单纯使用甲硝唑,加强组则使用盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜的方式进行治疗,观察、对比治疗效果,并总结临床经验.结果:常规组治愈与显效的患者为60例,总有效率为85.71%;加强组治愈及显效的患者为65例,总有效率为92.86%,两组数据通过统计学处理,差异明显.结论:盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的效果较为明显,值得在临床中推广使用.

    作者:孙国栋 刊期: 2013年第05期

  • 手术治疗踝部骨折72例

    目的:总结踝部骨折的手术治疗方法及效果.方法:自2007年5月至2011年12月,共手术治疗踝部骨折72例,男52例,女20例,根据Danis-Weber分类:A型11例,B型36例,C型25例;根据Lauge-Hansen分类,旋后内收型7例,旋前外展型9例,旋后外旋型33例,旋前外旋型23例;均采用切开复位内固定.结果:有61例获得随访,随访时间为5月至3年,平均13月.根据Baird-Jackson系统进行疗效评定,9例为优,25例为良,4例为可,3例为差,总优良率88.5%.结论:手术治疗踝关节骨折可取得满意的骨折复位和临床疗效,不稳定的踝部骨折首选手术治疗,术中尤其注重外踝、后踝及下胫腓联合的解剖复位和固定.踝部骨折约占全身骨折的3.9%,是骨科的常见病、多发病,我科自2006年5月至2011年12月,共手术治疗踝部骨折72例,取得了较好的疗效,现总结如下.

    作者:周智罡;徐兵;任晓芳 刊期: 2013年第05期

  • 构建我国医疗损害技术鉴定机制

    医疗损害责任涉及医疗专业性和技术性问题,需要科学证据予以确认.我国在解决医疗损害责任纠纷案件之过程中,医疗损害技术鉴定是非常重要的一个环节,医疗损害技术鉴定制度的科学性、公平性是影响医疗损害责任纠纷判决的重要因素之一.两种鉴定机制存在种种缺陷,所以必需建立起符合<侵权责任法>要求的医疗损害技术鉴定制度.因此,本文拟通过以我国当前医疗损害技术鉴定制度对比各国医疗纠纷鉴定制度以作出分析,为我国建立新的医疗损害技术鉴定制度提供可选择的模式,探讨出符合我国国情的医疗损害技术鉴定制度之路,并从宏观和制度设计层面的理念上提出建立或改革的建议.

    作者:段双霞;牛红娟;王潇;肖卫华;刘杰 刊期: 2013年第05期

  • 低温等离子治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的麻醉体会

    目的:探讨低温等离子悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性呼吸暂停低通气综合征手术的麻醉处理.方法:回顾性分析2010年10月至2012年10月我院58例阻塞性呼吸暂停低通气综合征患者全麻下行低温等离子悬雍垂腭咽成型术.结果:56例患者均在全麻下顺利手术,度过围手术期.结论:重视术前准备,加强术中管理,术后监测,严格掌握拔管指证,就会大大降低麻醉风险,取得满意的麻醉效果,提高麻醉安全系数.

    作者:王燕来;何丽霞;张红婷;刘东 刊期: 2013年第05期

  • 中西医结合治疗乳腺增生症的临床疗效观察

    目的:探讨中药乳增宁胶囊配西药他莫昔芬联合用药治疗乳腺增生症的临床治疗效果.方法:选取我院于2008年1月至2013年2月收治的100例乳腺增生症患者的临床资料,将100例患者随机分为治疗组和对照组,对照组50例患者使用乳增宁胶囊,治疗组50例患者在使用乳增宁胶囊基础上联合他莫昔芬治疗,两组患者均治疗三个月,对比两组患者治疗效果.结果:对照组50例患者使用口服乳增宁胶囊,治愈8例,显效16例,有效14例,无效12例,总有效率76%;治疗组50例患者使用口服乳增宁胶囊联合他莫西林,治愈15例,显效21例,有效11例,无效3例,总有效率94%.两组患者治疗后均病情均有所改善但治疗组明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:应用他莫西林联合乳增宁胶囊治疗乳腺增生症,可以明显改善患者的临床症状且副作用小,此方法安全可靠,具有临床推广价值.

    作者:余勇;游敏 刊期: 2013年第05期

  • 提高静脉穿刺成功率的方法与效果分析

    目的:探索提高静脉穿刺成功率的方法,建立良好的护患关系,提升输液患者的满意率.方法:结合临床,实施不同的静脉穿刺法并进行总结分析.结果:患者对静脉穿刺满意率达100%.结论:对不同的患者采用不同的穿刺技巧,同时对患者及患者家属、护士采取有效的心理干预措施能够提高静脉穿刺成功率,提高患者满意度,提升护理质量.

    作者:王娟 刊期: 2013年第05期

  • 浅析呼吸内科病房常见革兰阴性杆菌的构成及耐药性

    目的:探讨呼吸内科病房常见革兰阴性杆菌的构成及临床治疗措施.方法:选取本院于2011年12月至2012年12月收治的革兰阴性杆菌感染患者48例为研究对象,对患者的临床感染特点及治疗方法进行回顾性分析.结果:呼吸内科临床症状无异常表现,患者感染的主要原因是由于长期大量应用糖皮质激素、抗生素药物以及患者免疫力低下引起的,对48例患者痰液进行细菌培养,并根据培养结果给予患者两性霉素B及氟康唑进行治疗,患者病情均转阴,2例患者由于合并器官衰竭而出现死亡.结论:对于长期、大量使用抗生素治疗的肺结核患者是合并真菌感染的高危人群,临床治疗应加强对此类患者的护理及预防,并及早为患者进行抗真菌治疗.

    作者:魏玉勇 刊期: 2013年第05期

  • 85例腹腔镜阑尾切除术患者临床分析

    腹腔镜阑尾切手术具有并发症少、误诊率低、创伤小、探查范围广、术野清晰、恢复快等特点,手术时间较短,随着腹腔镜阑尾切除术手术费用、手术材料、腹腔镜设备的进一步降低和改进,笔者相信,腹腔镜阑尾切除术手术将会在临床上应用日益广泛.

    作者:王刚 刊期: 2013年第05期

  • 产前子痫致孕产妇死亡一例分析

    1 孕产妇死亡发生的现状概述二00九年十月十二日我县的一名孕妇因产前子痫,左侧基底节脑出血,脑疝而死亡.该死者末次月经2009年1月3日,停经后曾先后3次在县医院进行产前检查均正常.于2009年9月12日后一次到县医院检查胎位、胎儿大小均正常.于2009年10月11日20:00时晚饭后出现胃痛,到村卫生室就医后肌注、吕服解痉止痛药仍胃痛,并出现呕吐,就送至县医院急诊科就诊,在县医院行检查无异常后未予特殊处理.返回家中,仍胃痛、呕吐,村医静点克林霉素、西米替丁、654-Ⅱ、维生素C、维生素B6等,静点过程中病人突然出现头痛、头晕.未等村医测完血压,病人就出现抽风,就转往省级医院.

    作者:张生秀 刊期: 2013年第05期

  • 新形势下助产士应具备的专业素质

    新的妇产科服务模式的出现,新的医患关系的产生,对助产士的职业素质提出了更高的要求.助产士除了具备扎实的理论基础和良好的产科专业能力外,还要具备高尚的道德情操和良好的心理素质,具备良好的职业道德,具有敏锐的观察能力和良好的人际沟通能力,具有创新意识,并且具备良好的身体素质和疾病的自我防护措施.

    作者:周晓阳 刊期: 2013年第05期

  • 脑卒中患者的居家康复训练

    目的:患者经过康复训练可以明显减少或减轻脑卒中瘫痪的后遗症.方法:重视住院期间及出院健康教育,指导简易可操作的康复技能.结果:增强患者的自信心,提高了患者的日常生活能力.结论:中风患者自我参与康复治疗,学会主动进行心理调节和自我控制,让他们保持愉快乐观的情绪,正确对待疾病,提高了生活质量.

    作者:罗吉艳 刊期: 2013年第05期

  • 儿科重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药性分析

    目的:分析医院儿科重症监护病房铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)的耐药情况及感染患儿的临床特征,为临床诊疗提供依据.方法:选取儿科36例PA培养阳性患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:患儿平均发热时间为7.5d,平均住院时间是30.5d,平均通气时间是12.5d.死亡8例(22.22%),检测CRP平均为169mg/L;4例白细胞明显升高,平均为20.5×109/L;4例白细胞明显降低,平均2.25×109/L.PA对常见的头孢唑林的耐药性是100%,耐药性较高的是阿米卡星、头孢吡肟、派他西林均已达到50%以上.结论:临床医生需要结合PA感染患儿的临床特征、危险因素、实验室检查,早期诊断,联合用药,提高治疗效果.

    作者:刘艳 刊期: 2013年第05期

  • 1例阿尔茨海默病患者Ⅳ度压疮的护理

    阿尔茨海默病简称AD,是一组原因不明的原发性脑变质性疾病,长起病于老年或老年前期,缓慢起病,进行性发展,临床主要以痴呆综合征为主要表现[1].Ⅳ度压疮是压疮严重期,又称坏死溃疡期,坏死组织侵入真皮和肌肉层,感染可向周围及深部扩展,可深达骨面2.AD患者发展到后期不仅失语,失用,失写,无法建立沟通,而且会大小便失禁,终日卧床不起.如果患者家属不够重视或是日常生活护理不当,对于这样长期卧床的AD患者产生压疮的问题是再所难免.2011年6月18日,本院收治1例背部四度压疮的AD患者,经过潜行手术治疗和细致全面的护理,效果明显,现报告如下.

    作者:汪慧琴 刊期: 2013年第05期

  • 计划外怀孕人工终止妊娠的心理护理分析

    目的:对现今我国计划外怀孕人工终止妊娠的心理护理的疗效进行分析.方法:选取本院在2011年3月~2012年5月期间妇产科收治的人工终止妊娠的患者共100例,年龄在18~45岁,平均年龄在24岁.给与这100例患者在术前和术后分别进行心理护理,观察其终止妊娠后身体恢复的情况.结果:由于计划外怀孕人工终止妊娠的患者的年龄都比较小,因此在手术前都比较恐慌,在通过心理护理后,患者在术后,身体和心理都恢复的比较好.结论:给与计划外怀孕人工终止妊娠的患者在术前进行心理护理,有利于患者在出院后的身体和心理的恢复,值得在临床上进行推广.

    作者:王琴 刊期: 2013年第05期

  • 穴位刺激联合药物、心理疏导及观看性教育片治疗功能性不射精症17例疗效观察

    不射精症临床上较少见,且各种治疗效果都不理想,我们自2005年6月~2008年5月应用WLSY-8000电脑性功能障碍治疗仪联合药物心理疏导及观看性教育片治疗功能性不射精症17例,收到了满意的效果,现报告如下.

    作者:宿连高;任洪胜 刊期: 2013年第05期

大家健康(下旬版)杂志

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