浅析呼吸内科病房常见革兰阴性杆菌的构成及耐药性

魏玉勇

关键词：肺结核患者, 真菌感染, 治疗分析

摘要：目的:探讨呼吸内科病房常见革兰阴性杆菌的构成及临床治疗措施.方法:选取本院于2011年12月至2012年12月收治的革兰阴性杆菌感染患者48例为研究对象,对患者的临床感染特点及治疗方法进行回顾性分析.结果:呼吸内科临床症状无异常表现,患者感染的主要原因是由于长期大量应用糖皮质激素、抗生素药物以及患者免疫力低下引起的,对48例患者痰液进行细菌培养,并根据培养结果给予患者两性霉素B及氟康唑进行治疗,患者病情均转阴,2例患者由于合并器官衰竭而出现死亡.结论:对于长期、大量使用抗生素治疗的肺结核患者是合并真菌感染的高危人群,临床治疗应加强对此类患者的护理及预防,并及早为患者进行抗真菌治疗.

大家健康（下旬版）杂志相关文献

现代化手术室改造实施与实验

随着外科事业的不断发展变化,与之密切相关的手术室布局与设计也越来越重要,无论手术室的位置要求,还是手术房间数量的确定,乃至手术室各部分的设计要求均需要合理化,以满足临床外科手术的需求.

作者：田淑萍刊期： 2013年第05期
腹腔镜胆囊切除术中常见问题及处理

目的:总结腹腔镜胆囊切除术(LC)中常见的问题及处理休会.方法:回顾性总结分析本院近5年开展的995例LC术所遇到的问题及处理体会.结果:针对995例LC术中遇到的不同情况分别采取相应的处理措施,本组病例无一例死亡.结论:行LC时对遇到的各种情况要有充分的认识和采取相应的处理措施,必要的中转开腹是减少各种并发症的重要手段.

作者：张旗刊期： 2013年第05期
X射线诊断148例肺结核临床体会

目的:探讨肺结核患者的临床特点以及X线影像学特征,指导临床诊断和治疗.方法:本为选取我院2011年3月到2012年12期间收治的肺结核患者148例为研究对象,回顾性分析患者的临床特点以及X线影像学资料.结果:肺结核病变范围广且多样,多表现为实变、渗出、空洞、结节状或团块或纤维条索状阴影、钙化病灶、胸膜增厚等特征.结论:肺结核患者X线影像学具有其特征性,由此需要进行必要的鉴别诊断,更好的指导临床治疗,提高治愈率,改善患者预后、提高其生活质量.

作者：刘暾刊期： 2013年第05期
CHI3LI基因多态性与支气管哮喘

支气管哮喘是遗传基因与环境因素交互作用的一种多基因遗传病,而基因多态性是研究遗传疾病发病机制的重要手段.近年来,人们在对哮喘易感基因CHI3L1的研究取得一定进展,运用分子生物学手段,已发现CHI3L1上存在基因多态性,且其编码产物几丁质酶样蛋白-YKL-40与哮喘发病具有一定的相关性.

作者：钟雨刊期： 2013年第05期
癌痛患者的心理护理

癌痛是一种疼痛,它不仅是一种简单的生理应答,同时还是一种主观的心理体验.不同的环境、不同的生理和心理活动状态下,人们对疼痛的感受和反应也不同[1].除了必要的药物治疗外,各种心理因素都有可能影响和调节疼痛,因此,心理护理对癌痛患者是非常必要的.

作者：谢鄢婷；钟欢刊期： 2013年第05期
临床护理带教中存在的问题与对策

目的:进一步提高带教老师的自身素质和带教水平,提高临床护理教学质量,培养出适应时代需要的实用型护理人才.方法:对当前带教中存在的问题做认真分析并提出对策予以改进.结果:规范临床护理带教管理,能提高护生综合素质.结论:针对实习带教中存在问题,制定合理、有效的对策,保证了实习效率,提高了护生的教学质量.

作者：黄琪刊期： 2013年第05期
探讨新生儿监护室医院感染的原因分析及防治

目的:分析新生儿监护室医院感染的原因,并探讨其防治措施,以减少新生儿监护室感染的发生率.方法:对某院监护室收治的1689例新生患儿进行回顾性调查,分析、总结其发生感染的原因及防治措施.结果:有18位患儿发生医院感染,感染率1.07%,主要是呼吸道、口腔、皮肤粘膜部位发生感染.结论:采取有效的防治措施,控制并减少新生儿院内感染的发生.

作者：代承芬刊期： 2013年第05期
异形钢板治疗跟骨关节内骨折

目的:对跟骨关节内骨折实施异形钢板治疗的效果进行分析研究.方法:选取我院2010年10月~2011年3月收治的43例跟骨关节内骨折患者,对其采用异形钢板进行治疗,并对治疗效果进行观察分析.结果:手术后4例患者中2例出现伤口感染状况,加强换药后得到有效恢复.同时对43例患者进行12-24个月的随访,其中19例优,22例良,优良率95.3%.结论:对跟骨内关节骨折患者采用切开复位的方法,并使用异形钢板进行治疗,不仅可以提升患者进行早期锻炼的时间,同时还取得了较好疗效,对提升患者的肢体功能以及其生活质量具有十分重要的意义,值得临床广为使用.

作者：段续张刊期： 2013年第05期
抗肿瘤药达沙替尼的合成工艺探讨

目的:重点研究和探讨抗肿瘤药达沙替尼的合成工艺.方法:根据达沙替尼的结构,对起始物料、温度等方面进行探讨,后得出达沙替尼的合成工艺并获得合格.结果:本次实验,运用我们选择的合成方法所合成的达沙替尼,含量达到99.8%.结论:达沙替尼的纯度受如温度、材料等的影响非常明显.

作者：杨欣欣刊期： 2013年第05期
浅谈加强无菌意识对减少医院感染的重要性

无菌技术是指保持无菌物品不被污染、防止病原微生物侵入或传播给他人的一系列操作.无菌技术是护士的基本功,是预防医院感染的一项重要而基础的技术,是防止交叉感染的基本操作.护理人员必须时刻保持无菌观念,正确熟练掌握无菌技术,严守操作规程,一丝不苟,以确保患者的安全.在护理工作中,正确运用无菌技术可以控制感染,增进患者的健康.任何一个环节的失误,都有可能导致患者的医源性感染.

作者：宋梅；卢宝凤；奚传华；张梅云刊期： 2013年第05期
浅议消化系统疾病护理常规

消化系统疾病包括食管、胃、肠、肝、胆、胰以及腹膜、肠系膜、网膜等脏器的疾病.消化系统疾病属常见病、多发病.近年来环境污染、生活节奏加快、工作压力增大、饮食不当等原因,致使消化道肿瘤的发病率一直居高不下.本文将从消化系统疾病护理常规的一般症状、出现的原因、以及护理措施等的三个方面进行论述.

作者：杨琪刊期： 2013年第05期
沈阳地区中学生牙周状况及相关危险因素分析

牙周炎是临床上常见的疾病,严重影响了口腔的功能、健康及颜面的美观.特别是对青少年身心健康有很大的危害[1].本次调查的目的是分析影响我国青少年牙周状况的危险因素,为青少年的牙周疾病的防治提供依据.

作者：吴刘中；张桂荣；刘倩刊期： 2013年第05期
2型糖尿病肾病患者C-反应蛋白水平变化的临床研究

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在糖尿病肾病(DN)不同阶段的变化及其DN发生发展的关系.方法:用免疫比浊法测定40例正常人群及128例2型糖尿病患者的血清CRP水平,同时测定血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SGr)、24h尿白蛋白排除率(UAER),并根据24h尿蛋白排除率将2型糖尿病患者分为3组;正常尿白蛋白组(DN1组);微量白蛋白尿组(DN2组);临床白蛋白组(DN3组).40例健康人群作为对照组.结果:与对照组比较,DN1组、DN2组、DN3组 CRP升高,差异均有显著性 (分别P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01);DN2、DN3组与DN1组比较,CRP升高,差异具有极显著性(均为P＜0.01);DN3组、DN2组比较,CRP明显升高,差异具有极显著性(P＜0.01).而BUN及SGr,与对照组比较,仅DN3组升高,差异具有显著性(＜0.01).结论:CRP水平随着糖尿病肾病的进展及白蛋白尿排泄率的增高而逐渐增高,对糖尿病肾病发生、发展的早期预测具有重要意义.

作者：吴伟强；郝瑞；龙秀伟刊期： 2013年第05期
构建我国医疗损害技术鉴定机制

医疗损害责任涉及医疗专业性和技术性问题,需要科学证据予以确认.我国在解决医疗损害责任纠纷案件之过程中,医疗损害技术鉴定是非常重要的一个环节,医疗损害技术鉴定制度的科学性、公平性是影响医疗损害责任纠纷判决的重要因素之一.两种鉴定机制存在种种缺陷,所以必需建立起符合<侵权责任法>要求的医疗损害技术鉴定制度.因此,本文拟通过以我国当前医疗损害技术鉴定制度对比各国医疗纠纷鉴定制度以作出分析,为我国建立新的医疗损害技术鉴定制度提供可选择的模式,探讨出符合我国国情的医疗损害技术鉴定制度之路,并从宏观和制度设计层面的理念上提出建立或改革的建议.

作者：段双霞；牛红娟；王潇；肖卫华；刘杰刊期： 2013年第05期
中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕临床研究

目的:观察中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法:选择自2009年1月至2012年1月在我院进行医治的输卵管阻塞性不孕患者120例,随机分为两组,观察组和对照组各60例.对照组患者采用常规西药并进行输卵管通液术治疗,观察组在对照组的治疗基础上,加用中药汤剂治疗,1个月为1个疗程.两组均连续治疗3个月后进行疗效统计.治疗结束后对比并评价两种治疗方法的临床疗效.结果:观察组总有效率为91.67%,对照组总有效率为78.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗输卵管堵塞性不孕症具有显著的临床疗效,能够有效提高患者受孕率,具有操作简便、创伤小、经济实惠等优点,值得临床进一步推广.

作者：覃君玲刊期： 2013年第05期
供应室质量控制中风险管理的应用分析

目的:分析在供应室质量控制中实施风险管理作用.方法:建立健全的风险管理机制,从而提高工作人员风险防范意识,为质量风险存在的原因提出有效的解决方案,进一步规范工作流程,并培训业务能力和技能.结果:工作人员提高了质量风险的识别能力,自我保护意识也有了很大的提高,出现事故和差错的现象大大减少.结论:在供应室质量控制中实施风险管理,能够达到持续质量改进的效果,从而为医院的全面控制提供有力保障.

作者：尹忠萍刊期： 2013年第05期
不同鼻饲方式对重症患者院内获得性肺炎发病率的影响

目的:观察不同鼻饲方式对重症患者院内获得性肺炎发生率的影响.方法:对2009年3月至2012年12月肠内营养治疗的重症患者作为观察对象,据<危重病人营养支持指导意见2006>做为肠内营养治疗标准,观察三种不同鼻饲方式时返流和误吸及院内获得性肺炎的发生率.结果:鼻-空肠管或鼻-胃管联合鼻-空肠管进行营养治疗能够明显减少重症患者返流和误吸的发生率,从而降低了院内获得性肺炎的发生率.结论:鼻-空肠管或鼻-胃管联合鼻-空肠管管饲在预防返流和误吸及院内获得性肺炎的发生率中疗效确切.

作者：安美川；胡智伟刊期： 2013年第05期
妇科门诊手术室护理安全管理探析

目的:研究并探讨妇科门诊手术室护理安全管理措施,进而降低护患纠纷.方法:研究选取我院在2009年3月至2013年2月收治的妇科门诊患者200例,将患者作为研究对象并对患者进行随机分组观察组和对照组.在观察组中对患者进行手术室护理安全管理,在对照组中对患者进行一般性护理,观察两组患者在采用不同护理措施后的的手术风险率以及并发症复发率,并将所得到的资料进行对比分析研究.结果:在手术风险率以及并发症复发率方面,观察组明显低于对照组,二者之间有着本质上差异,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对妇科门诊手术室进行护理安全管理,另一方面能够有效规避术中危险,另一方面还能够提高医护人员的安全意识,降低护患纠纷,因此该方法值得在临床上推广和使用.

作者：曾清刊期： 2013年第05期
计划外怀孕人工终止妊娠的心理护理分析

目的:对现今我国计划外怀孕人工终止妊娠的心理护理的疗效进行分析.方法:选取本院在2011年3月~2012年5月期间妇产科收治的人工终止妊娠的患者共100例,年龄在18~45岁,平均年龄在24岁.给与这100例患者在术前和术后分别进行心理护理,观察其终止妊娠后身体恢复的情况.结果:由于计划外怀孕人工终止妊娠的患者的年龄都比较小,因此在手术前都比较恐慌,在通过心理护理后,患者在术后,身体和心理都恢复的比较好.结论:给与计划外怀孕人工终止妊娠的患者在术前进行心理护理,有利于患者在出院后的身体和心理的恢复,值得在临床上进行推广.

作者：王琴刊期： 2013年第05期
强力心胶囊配合西医治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效探讨

目的:观察强力心胶囊配合西医疗法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将符合诊断标准的CHF患者233例,随机分为观察组和对照组两组.观察组118例,男67例,女51例、对照组115例,男65例,女50例,观察组在西医用药的基础上,加服强力心胶囊(处方组成:人参、桂枝、白术、茯苓、赤芍等)口服一次4粒 tid 饭后服用;对照组除中药制剂强力心胶囊外,西药治疗与观察组相同.全部病例均治疗2周为1疗程,治疗3个疗程(6周)观察疗效.结果:观察组治疗后总有效率为97.46%,而对照组为71.3%,二者比较有显著差异性(P＜0.01).结论:强力心胶囊配合西医疗法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)有显著的临床疗效.

作者：秦翠玲；曹淑华；李玉凤刊期： 2013年第05期