谢鄢婷；钟欢
目的:探讨人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效及其临床意义.方法:选自我院2010年1月至2013年1月收治的54例老年股骨颈骨折患者,平均分为观察组和对照组,观察组27例采取人工股骨头置换术治疗,对照组27例患者采用内固定治疗.观察两组患者的情况、负重时间、术后1年髋关节Harris评分及并发症情况.结果:观察组的手术时间及负重时间均明显低于对照组(P＜0.05);观察组Harris评分高于对照组(P＜0.05),两组患者术中出血量比较无显著差异(P＞0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折具有手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点,可作为目前治疗老年股骨颈骨折的一种较佳方案.
作者：胡学武 刊期： 2013年第05期
目的:总结腹腔镜胆囊切除术(LC)中常见的问题及处理休会.方法:回顾性总结分析本院近5年开展的995例LC术所遇到的问题及处理体会.结果:针对995例LC术中遇到的不同情况分别采取相应的处理措施,本组病例无一例死亡.结论:行LC时对遇到的各种情况要有充分的认识和采取相应的处理措施,必要的中转开腹是减少各种并发症的重要手段.
作者：张旗 刊期： 2013年第05期
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在糖尿病肾病(DN)不同阶段的变化及其DN发生发展的关系.方法:用免疫比浊法测定40例正常人群及128例2型糖尿病患者的血清CRP水平,同时测定血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SGr)、24h尿白蛋白排除率(UAER),并根据24h尿蛋白排除率将2型糖尿病患者分为3组;正常尿白蛋白组(DN1组);微量白蛋白尿组(DN2组);临床白蛋白组(DN3组).40例健康人群作为对照组.结果:与对照组比较,DN1组、DN2组、DN3组 CRP升高,差异均有显著性 (分别P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01);DN2、DN3组与DN1组比较,CRP升高,差异具有极显著性(均为P＜0.01);DN3组、DN2组比较,CRP明显升高,差异具有极显著性(P＜0.01).而BUN及SGr,与对照组比较,仅DN3组升高,差异具有显著性(＜0.01).结论:CRP水平随着糖尿病肾病的进展及白蛋白尿排泄率的增高而逐渐增高,对糖尿病肾病发生、发展的早期预测具有重要意义.
作者：吴伟强；郝瑞；龙秀伟 刊期： 2013年第05期
目的:研究探讨中药清热活血胶囊的制备工艺、质量控制标准及临床应用的疗效.方法:首先研究中药清热活血胶囊的制备工艺及质量控制标准,并选择口腔扁平苔藓(简称OLP)的患者72例,按就诊先后顺序用分配卡法随机分为治疗组与对照组各36例,对照组:采用单纯西药治疗,强的松口服3周,第一周30mg/日,第2周15mg/日,第3周5mg/日;磷酸氯喹0.125g/次,每日2次,饭后服;维生素B610mg/次,每日2次;维生素C100mg/次,每日3次;维生素A 2.5万u/次,每日3次.治疗组:西药用法同对照组,加用中药清热活血胶囊(主要药物组成:赤芍、川芎、蝉蜕、黄柏、佩兰等).结果:治疗组取得总有效率为94.44%,对照组为69.44%,两组比较有显著性差异(P＜0.05),两组随防复发率比较 治疗组随防21例,复发1例;对照组随防12例,复发率3例.结论:中药清热活血胶囊其制备工艺严密、质量控制严格,用于治疗口腔扁平苔藓可取得显著的临床疗效,稳定性强,复发率低.
作者：韩晓娜 刊期： 2013年第05期
目的:探讨股骨骨折延迟愈合及不愈合经过带锁髓内钉治疗的临床疗效.方法:回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的股骨骨折延迟愈合及不愈合患者60例,全部患者均通过带锁髓内钉进行治疗.结果:对所有患者均进行术后随访,平均随访的时间为12个月,患者骨折愈合的时间在7至20个月,患者骨性愈合,效果显著,未出现感染病例,患者的肢体功能恢复正常,患者骨和植入骨融合的较好,未出现松动,断钉,断裂,弯曲,脂肪栓以及感染等并发症.结论:股骨骨折延迟愈合及不愈合经过带锁髓内钉治疗疗效显著,且操作简便,患者骨折愈合率较高,未出现较多并发症,同时医师需要注意带锁髓内钉的相关信息,保证操作的熟练程度.
作者：万智慧；岳凯；李杰 刊期： 2013年第05期
目的:探讨电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的临床疗效.方法:回顾性分析2009年6月至2010年12月期间在我院治疗的自发性气胸患者169例,将其随机分为治疗组83例与对照组86例.对照组患者采用传统的开胸手术治疗方案,治疗组患者给予电视胸腔手术治疗,对两组患者的各项指标与临床疗效进行对比分析.结果:治疗组在手术时间、术中出血量以及切口长度与对照组相比显著减少,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者的复发率略低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05),而引流管放置时间与患者住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸,患者复发率低、住院时间短、恢复快,是安全、有效的治疗手段,值得临床应用推广.
作者：马振健；白纪民 刊期： 2013年第05期
西医认为肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症,其病理变化主要是软组织的渗出、水肿、纤维变性、粘连、挛缩等炎性改变;中医把肩周炎归为痹证范畴,其病因病机表现为素体营卫虚弱,骨衰颓,风寒湿邪乘虚而入,伤及肩周筋脉,致使气血不通而痛;或由于过力劳伤,血瘀气滞,导致肩痛凝滞肩痛日久,血亏虚,筋脉失养,则见肩部肌肉萎缩,关节僵硬.笔者采用中西医结合治疗法,直接手法松解关节囊内外的粘连,起效快,其次维生素B1、B12有改善神经营养作用,强的松龙具有抗炎作用,能抑制和预防粘连和疤痕形成;大活络丸有祛风、舒筋、除湿,可以消除或减轻风寒湿邪痹阻引起的痹痛,进一步巩固疗效.
作者：赵岚峰 刊期： 2013年第05期
支气管哮喘是遗传基因与环境因素交互作用的一种多基因遗传病,而基因多态性是研究遗传疾病发病机制的重要手段.近年来,人们在对哮喘易感基因CHI3L1的研究取得一定进展,运用分子生物学手段,已发现CHI3L1上存在基因多态性,且其编码产物几丁质酶样蛋白-YKL-40与哮喘发病具有一定的相关性.
作者：钟雨 刊期： 2013年第05期
目的:探索提高静脉穿刺成功率的方法,建立良好的护患关系,提升输液患者的满意率.方法:结合临床,实施不同的静脉穿刺法并进行总结分析.结果:患者对静脉穿刺满意率达100%.结论:对不同的患者采用不同的穿刺技巧,同时对患者及患者家属、护士采取有效的心理干预措施能够提高静脉穿刺成功率,提高患者满意度,提升护理质量.
作者：王娟 刊期： 2013年第05期
目的:探讨人性化护理在产科护理工作中的应用效果.方法:选取我院2012年1月-2013年1月200例分娩产妇,随机分成观察组和对照组,每组各100例,对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理,对比分析两组产妇剖宫产率、并发症发生情况及新生儿窒息率.结果:两组产妇剖宫产率、并发症发生率及新生儿窒息率比较差异明显,p＜0.05,具有统计学意义.结论:在产科护理工作中实施人性化护理能够明显降低剖宫产率、并发症发生情况及新生儿窒息率,提高护理质量,值得进一步研究和临床推广应用.
作者：吴红艳 刊期： 2013年第05期
临床上对于急性重症胰腺炎患者,早期行腹腔置管灌洗引流,不仅可以清除胰腺及其周围的坏死组织及渗液,还可以减少毒性物质及各种炎症介质在腹腔内的吸收.这种方式给对于缓解患者症状、防止多器官功能衰竭发生起着重要的作用.同时护理人员应对病人进行心理护理;严密观察病情;对症施护;做好肠外营养支持与饮食护理等工作.有利于降低患者病死率及并发症的发生.
作者：曹海英 刊期： 2013年第05期
目的:引进应激生活事件量表(stressful life events,SLE),评价其信效度.方法:采用横断面设计,募集6-16岁的儿童青少年家长.用应激生活事件量表(SLE),一般情况问卷向家长了解家庭环境.结果:应激生活事件量表(SLE)的信效度:SLE的Cronbach系数为0.695-0.735,重测信度为0.812-0.901;分项目得分与量表总分具有显著相关,各分项目与量表的相关均超过各分项目之间的相关)结论:应激生活事件量表(SLE)符合心理测量学信度与效度的要求,是较好的适合中国文化的家庭环境测评工具.
作者：侯枭；傅一笑 刊期： 2013年第05期
目的:探讨以人为本的理念在护士长管理中的应用.方法:抽取我区社区医院门诊和病房的护士长管理分为两组,门诊护士长管理按照以往的传统方法管理,病房护士长管理要求实施以人为本的管理理念进行管理.结果:对两组管理结果进行评估,病房护士长管理的护理质量及患者和护士的满意度比门诊护士长的管理效果好.结论:实施以人为本的理念在应用于护士长管理中,能够明显提高护理服务质量,达到护士和患者的满意.
作者：周晖 刊期： 2013年第05期
人的健康与其心理因素息息相关.心理护理应当与生理护理结合进行,从而达到心理上与生理上的共同健康发展.本文对卵巢过度刺激综合征(简称OHSS)患者夫妻双方在面对疾病时的心理状态做出分析,并提出针对其心理需要做好健康宣教,从而更好地帮助患者恢复健康,也进一步阐述了健康宣教在临床护理工作中的重要性.
作者：秦彩容 刊期： 2013年第05期
新的妇产科服务模式的出现,新的医患关系的产生,对助产士的职业素质提出了更高的要求.助产士除了具备扎实的理论基础和良好的产科专业能力外,还要具备高尚的道德情操和良好的心理素质,具备良好的职业道德,具有敏锐的观察能力和良好的人际沟通能力,具有创新意识,并且具备良好的身体素质和疾病的自我防护措施.
作者：周晓阳 刊期： 2013年第05期
目的:探讨超声心动图在川崎病冠状动脉病变的发展过程中的应用.方法:回顾分析我院2008年2月-2011年2月40例川崎病的超声心动图表现.结果:40例川崎病患儿冠状动脉均有不同程度改变,其中37例冠状动脉轻度扩张,3例冠状动脉内径超过4mm.结论:超声心动图不仅能清晰显示冠状动脉形态,还能显示心脏形态结构,同时准确测量心脏大小及冠状动脉内径,得川崎病诊断和远期随诊具有重要临床应用价值.
作者：翟怀鸿 刊期： 2013年第05期
目的:分析妇产科护理当中的健康教育疗效.方法:选择本院369例住院产妇给予观察,观察对象均是女性产妇,产妇年龄是(25.42±6.21)岁,经产妇为89例,初产妇为280例,随机将其分成两组,即对照组与健康教育组,在学历、年龄、孕周、产次分布与学历等方面,两组均不具有统计意义,即P＞0.05.全部观察对象均愿意参加此次研究,并签订了知情同意书.结果:通过两组临床实践,在规范服务、护理规范与沟通能力等方面,健康教育组要比对照组优越得多,即P＜0.05,并且在住院费用、时间与护理满意度等方面,健康教育组也明显比对照组优,P＜0.05.结论:在妇产科的护理工作中,采取健康教育能有效提升妇产科的护理工作质量与满意度,值得在临床上推广应用.
作者：车焕芳 刊期： 2013年第05期
目的:探讨如何预防和及时处理妇产护理工作中存在或出现的潜在性的危险性因素.妇产科护理风险高,我院认为应提高护理人员的风险意识,加强工作责任心,减少护理安全隐患,提高护理质量,并实行热心接待、细心计划、耐心治疗及暖心沟通等人性化护理.
作者：孙学黾 刊期： 2013年第05期
目的:讨论并分析采用正畸方法治疗前后上中切牙牙根吸收的临床状况特点,总结并分析其治疗前后伤重切牙发生牙根吸收的影响因素.方法:回顾性分析我院曾经收治的经过正畸科资深牙医治疗的患者120例,保证患者的病历资料有经过专业医师进行正畸治疗前后的全部口腔的清晰曲面断层可查,观察并分析全部120例病患在正畸治疗前后的上中切牙的牙根部位形状与长度,比较病患在经过正畸治疗前后的上中切牙牙根的吸收情况,进行统计分析,讨论并总结出治疗前后伤重切牙发生牙根吸收的影响因素.结果:全部120例经过我院正畸科资深牙医的正畸治疗的患者中,正畸治疗之前,发生了轻度的上中切牙牙根吸收的患者有8例,占全部病例的6.7%,发生中度以及重度的上中切牙牙根吸收的患者0例;正畸治疗之后,发生了轻度的上中切牙牙根吸收的患者有19例,占全部病例的15.8%,发生中度的上中切牙牙根吸收的患者7例,占全部病例的5.8%,发生重度的上中切牙牙根吸收的患者1例,占全部病例的0.8%.结论:对于牙科患者来讲,进行了正畸治疗之后的上中切牙的牙根吸收发生几率不小,其中轻度的上中切牙牙根吸收较为常见,但却是严重的危害了患者的面部美观,甚至会影响了患者的正常的生活状态,对患者造成一定的功能性损害.
作者：刘宏伟 刊期： 2013年第05期
目的:观察妊娠期糖尿病早期糖筛查及OTGG对临床诊断的价值.方法:将符合诊断标准的住院分娩的GDM孕妇148例,随机分为治疗组与对照组各74例,经早期糖筛查、OTGG检查及临床治疗.结果:治疗组在并发羊水过多、产褥感染、剖宫产率、早产率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.巨大胎儿发生率、围生儿死亡率、新生儿窒息率比较治疗组与对照组比较显著降低(P<0.05),差异有统计学意义.结论:妊娠期糖尿病早期糖筛查及OTGG对临床诊断具有重要的意义及价值.
作者：李玉凤；秦翠玲；曹淑华 刊期： 2013年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
