临床护理带教中存在的问题与对策

黄琪

关键词：临床带教, 问题, 对策, 护理

摘要：目的:进一步提高带教老师的自身素质和带教水平,提高临床护理教学质量,培养出适应时代需要的实用型护理人才.方法:对当前带教中存在的问题做认真分析并提出对策予以改进.结果:规范临床护理带教管理,能提高护生综合素质.结论:针对实习带教中存在问题,制定合理、有效的对策,保证了实习效率,提高了护生的教学质量.

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临床护理带教中存在的问题与对策

目的:进一步提高带教老师的自身素质和带教水平,提高临床护理教学质量,培养出适应时代需要的实用型护理人才.方法:对当前带教中存在的问题做认真分析并提出对策予以改进.结果:规范临床护理带教管理,能提高护生综合素质.结论:针对实习带教中存在问题,制定合理、有效的对策,保证了实习效率,提高了护生的教学质量.

作者：黄琪刊期： 2013年第05期
消化性溃疡穿孔单纯修补163例临床分析

目的:探讨单纯修补术在治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效.方法:回顾性分析了2009年～2012年163例胃十二指肠急性穿孔单纯修补术的疗效.结果:本组163例无死亡及再穿孔病例,术后3个月溃疡愈合率90.79%(148/163),术后半年溃疡愈合率100%.一年复发率5.52%(9/163),2年复发率8.59%(14/163),无因溃疡复发再手术病例.结论:临床治疗胃十二指肠急性穿孔患者,采用单纯穿孔修补术治疗的临床效果较好,溃疡的愈合率较高,而且手术的安全性高,患者的复发率较低,值得在临床上推广.

作者：孙宁杰；罗建生刊期： 2013年第05期
儿科重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的:分析医院儿科重症监护病房铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)的耐药情况及感染患儿的临床特征,为临床诊疗提供依据.方法:选取儿科36例PA培养阳性患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:患儿平均发热时间为7.5d,平均住院时间是30.5d,平均通气时间是12.5d.死亡8例(22.22%),检测CRP平均为169mg/L;4例白细胞明显升高,平均为20.5×109/L;4例白细胞明显降低,平均2.25×109/L.PA对常见的头孢唑林的耐药性是100%,耐药性较高的是阿米卡星、头孢吡肟、派他西林均已达到50%以上.结论:临床医生需要结合PA感染患儿的临床特征、危险因素、实验室检查,早期诊断,联合用药,提高治疗效果.

作者：刘艳刊期： 2013年第05期
麻醉深度监测的进展

麻醉深度监测对提高麻醉质量,保障患者的围术期安全与康复具有极为重要的意义.本文对临床常用的麻醉深度监测技术及其临床应用情况进行综述.

作者：黄斌刊期： 2013年第05期
浅析高校模拟招聘会对医学生就业心理的影响

近年来,伴随着医学生就业压力的不断加大,就业心理问题也逐渐引起重视,各方对医学生就业心理的探索在不断加强.本文在总结当前医学生就业心理的现状的基础上,探索模拟招聘会等模拟实践方式对医学生就业心理的影响并加以分析.本文的调研人群为即将踏入实习岗位的在校医学生,研究并辅导这部分人的就业心理将起到更大效果.

作者：鲍洁莉；尹杰；叶莉；赵芸珂；朱启仁；陈玮刊期： 2013年第05期
光固化复合树脂修复前牙的临床观察和体会

目的:探讨光固化复合树脂在前牙修复中的应用价值.方法:选取2009年2月至2011年2月来我院接受前牙缺损治疗的患者49名,其中25名患者使用光固化复合树脂作为填充材料进行修补,作为观察组,剩下的24名患者采用GK银汞合金作为填充材料,作为对照组.分别以两组患者的修复效果及修复后不良反应作为临床观察指标.使用统计学软件进行统计学分析.结果:观察组患者的修复效果明显优于对照组患者,P<0.05;同时观察组患者修复后的不良反应也明显少于对照组患者,P<0.05.结论:光固化复合材料作为一种牙填充材料具有修复效果良好,填充后不良反应少的优点,具有临床推广应用价值.

作者：闻梅娟刊期： 2013年第05期
生理学实验教学改革探讨

随着医学类高职院校生理学课程改革的深入,实验教学是生理学教学的一个重要组成部分,传统生理学实验教学模式已无法满足当前高职人才培养的需要,因此,改革实验教学方法、实验评价体系,充分发挥学生学习的主体作用,培养学生的学习兴趣和动手能力,是生理学实验教学改革面临的重要课题.近年来,我们对生理学实验教学进行了一系列的改革探索,收效较好.

作者：涂开峰刊期： 2013年第05期
传统痔疮切除和吻合器痔上黏膜环形切除术后护理对比

目的:研究传统的痔疮切除与吻合器痔上黏膜环形切除(PPH)术后的护理情况,根据护理方法及效果对其护理质量和效率进行总结.方法:通过通过对传统痔疮手术切除术患者的护理及PPH手术的患者护理,比较患者在手术时间、手术后并发症、出血量、疼痛、住院天数等方面的情况.结果:(PPH)术与传统的痔疮切除术患者相比,恢复较快,疗效较为显著,因而是一种较为先进的治疗痔疮好的方法.结论:(PPH)术在临床应用中优势较多,更利于患者术后的恢复,提高了护理的临床效率.

作者：韦金秋刊期： 2013年第05期
尉犁县农村卫生事业发展情况调研报告

为了全面掌握我县农村卫生事业发展情况,促进农村医药卫生体制改革,根据县委、县人民政府的安排,2013年1月,县领导带领县卫生局及县直各医疗卫生单位领导,对县乡(镇)政府和乡卫生院,组织乡干部、村民、农民代表、宗教人士、卫生院职工、乡合管员及村医,对我县医疗卫生工作进行全面调研.现将调研情况报告如下.

作者：高凤英刊期： 2013年第05期
晋东南地区1825例儿童手指全血微量元素检测结果分析

目的:了解本地区0~14岁健康儿童微量元素情况,为临床用药及儿童饮食调节提供可靠依据.方法:采用BH5100型原子吸收光谱仪,对1825例儿童血液中所含Cu、Zn、Fe、Ca、Mg、Pb 6种必需微量元素进行检测,数据采用统计软件SPSS10.0处理.结果:此六种微量元素含量在男童、女童间无差异;比较不同年龄组儿童全血微量元素,镁和铅含量无差异.钙、铁、锌、铜含量有显著差异.结论:随年龄增长,缺锌及缺铁儿童比例呈下降趋势,而缺钙、铅中毒儿童比例呈增加趋势,儿童体内微量元素含量与其生长发育状态、饮食结构调整及环境有关.

作者：史红敏；梁彩桃刊期： 2013年第05期
供应室质量控制中风险管理的应用分析

目的:分析在供应室质量控制中实施风险管理作用.方法:建立健全的风险管理机制,从而提高工作人员风险防范意识,为质量风险存在的原因提出有效的解决方案,进一步规范工作流程,并培训业务能力和技能.结果:工作人员提高了质量风险的识别能力,自我保护意识也有了很大的提高,出现事故和差错的现象大大减少.结论:在供应室质量控制中实施风险管理,能够达到持续质量改进的效果,从而为医院的全面控制提供有力保障.

作者：尹忠萍刊期： 2013年第05期
抗生素耐药性与应用问题分析

细菌对抗生素产生耐药性是一种自然生物现象,抗生素的广泛应用与滥用加速了耐药性过程.现就抗生素的耐药机理进行讨论,期望有助于进一步合理应用抗生素.

作者：孔群刊期： 2013年第05期
CT、MRI对于对新生儿脑损伤早期诊断、早期干预及预后的重要性

1 头部CT头部CT能准确直观显示脑水肿、脑组织坏死和颅内出血等损害,且具有直观和可重复性操作的特点.在国内,多用于新生儿早期脑损伤诊断及预后随访评估.头颅CT不仅能区别HIE或是ICH,还能确切地对出血部位定位,CT检查可作为围产期窒息患儿脑损伤的首要手段,以便早诊断,及时采取治疗措施.颅脑CT能够对脑出血、脑皮质发育情况及颅脑畸形做出明确诊断,对于PVL终末期有较高的特异性,颅脑CT应作为辅助手段.

作者：李开宪刊期： 2013年第05期
新生儿颅内出血的临床护理探讨

目的:探讨新生儿颅内出血的护理方法.方法:对48例颅内出血新生儿给予精心护理,观察记录治疗效果及后遗症情况.结果:本组治28例(58.3%),好转12例(25.0%),死亡5例(10.4%);随访6个月,出现后遗症14 例(35.0%).结论:精心护理可提高颅内出血新生儿的治疗有效率,降低后遗症发生率,促进患儿康复.

作者：谢函刊期： 2013年第05期
盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的疗效分析

目的:探讨盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的疗效,为治疗牙周病提供一定的临床参考.方法:对我院于2011年3月至2012年3月收治的140例牙周病患者分成两组,即常规组和加强组,常规组采用一般的治疗方式,即单纯使用甲硝唑,加强组则使用盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜的方式进行治疗,观察、对比治疗效果,并总结临床经验.结果:常规组治愈与显效的患者为60例,总有效率为85.71%;加强组治愈及显效的患者为65例,总有效率为92.86%,两组数据通过统计学处理,差异明显.结论:盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的效果较为明显,值得在临床中推广使用.

作者：孙国栋刊期： 2013年第05期
现代化手术室改造实施与实验

随着外科事业的不断发展变化,与之密切相关的手术室布局与设计也越来越重要,无论手术室的位置要求,还是手术房间数量的确定,乃至手术室各部分的设计要求均需要合理化,以满足临床外科手术的需求.

作者：田淑萍刊期： 2013年第05期
LEEP联合保妇康栓治疗重度宫颈糜烂的价值

目的:探讨LEEP配合保妇康栓治疗重度宫颈糜烂的临床应用价值.方法:将重度宫颈糜烂患者200例随机分为治疗组100例,采用LEEP治疗,对照组100例采用微波治疗,术前术后4周、8周随访,观察创面愈合情况.结果:LEEP组一次治愈97例,治愈率97%,微波组一次治愈66例,治愈率66%,两组比较有显著性差异,P＜0.01.LEEP组术后病理发现宫颈上皮内瘤变(CIN1)4例,避免了癌前病变的漏诊.结论:LEEP配合保妇康栓治疗宫颈重度糜烂,操作简单,一次治愈率高,尤其适合颗粒型及乳头型糜烂,且可获得治疗与诊断双重功效,值得临床推广.

作者：曲凤占刊期： 2013年第05期
电视胸腔镜在自发性气胸中的应用

目的:探讨电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的临床疗效.方法:回顾性分析2009年6月至2010年12月期间在我院治疗的自发性气胸患者169例,将其随机分为治疗组83例与对照组86例.对照组患者采用传统的开胸手术治疗方案,治疗组患者给予电视胸腔手术治疗,对两组患者的各项指标与临床疗效进行对比分析.结果:治疗组在手术时间、术中出血量以及切口长度与对照组相比显著减少,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者的复发率略低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05),而引流管放置时间与患者住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸,患者复发率低、住院时间短、恢复快,是安全、有效的治疗手段,值得临床应用推广.

作者：马振健；白纪民刊期： 2013年第05期
不同放疗技术在胃癌术后放疗中的剂量学探究

目的:主要对胃癌三维适形放疗(3DCRT)、7野分野放疗以及强调放射治疗之间计量学差异进行比较,意在为临床应用的提高提供参考.方法:选取2012年1月-2012年12月前来我院进行救治的胃癌患者6例,以上述三种放疗技术为主分别制定不同的放疗计划,给予95%PTV45Gy的处方剂量,并采用等剂量曲线以及剂量体积直方图(DVH)对计划结果进行评价,且评价参数大致有V110%、V95%、不均匀性指数、适形指数(CI)以及正常组织受照剂量.结果:就靶区适形性以及靶区剂量分布均匀性而言,IMRT与7FRT和3DCRT比较较优,但7FRT与3DCRT相比,靶区适形性两者差异没有统计学意义;对于肝脏保护问题,IMRT均优于7FRT和3DCRT,而3DCRT又较差于7FRT的肝脏D1/3,7FRT在肝脏受到的平均剂量与3DCRT差别没有统计学意义.脊髓的高受量主要与3DCRT有关,与7FRT和IMRT相比比较优越,且7FRT和IMRT二者间7FRT较好;肾脏受量IMRT、7FRT及3DCRT之间差异没有统计学意义.结论:7FRT的肝脏D1/3与3DCRT相比比较优越,而就HI、脊髓高受量而言,3DCRT优于7FRT,而IMRT均优于7FRT与3DCRT.IMRT在胃癌放疗上有着放射物理的优越性.

作者：韩建锋刊期： 2013年第05期
癌痛患者的心理护理

癌痛是一种疼痛,它不仅是一种简单的生理应答,同时还是一种主观的心理体验.不同的环境、不同的生理和心理活动状态下,人们对疼痛的感受和反应也不同[1].除了必要的药物治疗外,各种心理因素都有可能影响和调节疼痛,因此,心理护理对癌痛患者是非常必要的.

作者：谢鄢婷；钟欢刊期： 2013年第05期