高凤英
1 孕产妇死亡发生的现状概述二00九年十月十二日我县的一名孕妇因产前子痫,左侧基底节脑出血,脑疝而死亡.该死者末次月经2009年1月3日,停经后曾先后3次在县医院进行产前检查均正常.于2009年9月12日后一次到县医院检查胎位、胎儿大小均正常.于2009年10月11日20:00时晚饭后出现胃痛,到村卫生室就医后肌注、吕服解痉止痛药仍胃痛,并出现呕吐,就送至县医院急诊科就诊,在县医院行检查无异常后未予特殊处理.返回家中,仍胃痛、呕吐,村医静点克林霉素、西米替丁、654-Ⅱ、维生素C、维生素B6等,静点过程中病人突然出现头痛、头晕.未等村医测完血压,病人就出现抽风,就转往省级医院.
作者：张生秀 刊期： 2013年第05期
目的:患者经过康复训练可以明显减少或减轻脑卒中瘫痪的后遗症.方法:重视住院期间及出院健康教育,指导简易可操作的康复技能.结果:增强患者的自信心,提高了患者的日常生活能力.结论:中风患者自我参与康复治疗,学会主动进行心理调节和自我控制,让他们保持愉快乐观的情绪,正确对待疾病,提高了生活质量.
作者：罗吉艳 刊期： 2013年第05期
先天性无阴道、无宫颈合并双子宫畸形,是罕见的女性生殖道畸形.本文报道1例因周期性下腹痛就诊,经手术确诊并治疗的患者,并结合文献复习如下.
作者：吴艳欣；谢洪哲；姚书忠 刊期： 2013年第05期
住院病人健康宣教是全民健康教育的重要组成部分,它是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动,通过教育能帮助人们形成正确的行为和观念,促进身心健康.我院在实施整体护理过程中,重视对病人的健康教育工作,将病人教育内容贯穿于整个护理过程中,收到了较好的效果,使病人不仅在住院期间获得相关疾病的知识和如何配合医护,早日康复的信息,而且通过教育提高了病人的自我保健能力,激励病人积极参与健康维护,主动改变不良生活方式,提高了病人生活质量.现将我们的具体做法和体会报告如下:
作者：王艳华 刊期： 2013年第05期
目的:探讨异位妊娠采用杀胚消癥、化瘀止痛法治疗的临床效果.方法:本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的异位妊娠患者,随机按观察组和对照组各20例划分,对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上加用杀胚消癥、化瘀止痛法治疗,回顾相关资料.结果:观察组20例中,总有效率为95%,对照组20例中,总有效率为85%,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).3次月经后随访显示,观察组输卵管通畅率为80%,对照组为10%,有统计学差异(P<0.05).观察组血β-HCG平均恢复正常时间、盆腔积液平均消失时间、宫旁包块平均消失时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:异位妊娠采用杀胚消癥、化瘀止痛法配合西药治疗,可显著提高临床效果,避免手术创伤,加快康复进程,使预后获得明显改善.
作者：杨孝梅 刊期： 2013年第05期
目的:探讨单纯修补术在治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效.方法:回顾性分析了2009年～2012年163例胃十二指肠急性穿孔单纯修补术的疗效.结果:本组163例无死亡及再穿孔病例,术后3个月溃疡愈合率90.79%(148/163),术后半年溃疡愈合率100%.一年复发率5.52%(9/163),2年复发率8.59%(14/163),无因溃疡复发再手术病例.结论:临床治疗胃十二指肠急性穿孔患者,采用单纯穿孔修补术治疗的临床效果较好,溃疡的愈合率较高,而且手术的安全性高,患者的复发率较低,值得在临床上推广.
作者：孙宁杰；罗建生 刊期： 2013年第05期
目的:观察妊娠期糖尿病早期糖筛查及OTGG对临床诊断的价值.方法:将符合诊断标准的住院分娩的GDM孕妇148例,随机分为治疗组与对照组各74例,经早期糖筛查、OTGG检查及临床治疗.结果:治疗组在并发羊水过多、产褥感染、剖宫产率、早产率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.巨大胎儿发生率、围生儿死亡率、新生儿窒息率比较治疗组与对照组比较显著降低(P<0.05),差异有统计学意义.结论:妊娠期糖尿病早期糖筛查及OTGG对临床诊断具有重要的意义及价值.
作者：李玉凤；秦翠玲；曹淑华 刊期： 2013年第05期
通过做好基层部队心理健康教育工作,能够大幅度降低官兵违纪率、精神发病率和重大恶性事故率,对于基层部队战斗力保持和安全稳定有着姣好的推动作用.本文首先分析了当前基层部队官兵的心理现状,其次,从结合部队特点进行心理健康教育;将心理教育与思想教育有机结合;进一步加强党组织建设;开展丰富多彩的文化活动;注重加强心理训练等方面就如何做好基层部队心理健康教育工作进行了较为深入的探讨,提出了自己的见解和思考,具有一定的参考价值.
作者：廖强 刊期： 2013年第05期
目的:分析宫外孕临床诊断特点以及治疗体会.方法:收集宫外孕患者72例,进行阴道超声诊断以及相关辅助检查,根据检测结果分别采取药物治疗以及手术治疗.结果:40例采用手术治疗痊愈,32例经药物保守治疗,30例痊愈,2例中转手术治疗痊愈.结论:宫外孕的发生率较高,致病因素较多,应加强早期诊断,采用阴道超声检查可准确诊断,根据超声诊断结果以及个体情况采取有效的措施,可取得满意疗效.
作者：刘世英 刊期： 2013年第05期
1 引言妇产科是医院高风险科室之一,妇产科护理人员的责任也相当重大.随着患者法律意识、维权观念的增强,在临床实践中,医务人员必须具备专业所必须的妇产科护理的专业知识和职业技能,运用护理程序为护理对象实施整体护理,加强妇产科护理安全管理,提高服务质量,这将有利于减少医疗纠纷.但是社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高,护理工作在临床实践中遇到了前所未有的冲突与困惑.现对护理中出现的问题原因进行分析并提出防范对策及手段,对改善医患关系有至关重要的作用.
作者：姚爱红 刊期： 2013年第05期
目的:探讨格列美脲联合二甲双胍治疗体重超重的2型糖尿病患者的临床疗效.方法:选取我院在2009年10月到2013年01月收治的46例体重超重的2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,对照组患者单独使用格列美脲治疗,观察组患者使用格列美脲联合二甲双胍治疗.结果:观察组临床疗效的总有效率为95.7%,对照组临床疗效的总有效率为78.3%,两组在临床疗效上存在显著差异性(P<0.05);两组患者在临床观察指标上存在显著差异性(P<0.05).结论:格列美脲联合二甲双胍治疗体重超重的2型糖尿病疗效显著.
作者：赵佩军 刊期： 2013年第05期
西医认为肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症,其病理变化主要是软组织的渗出、水肿、纤维变性、粘连、挛缩等炎性改变;中医把肩周炎归为痹证范畴,其病因病机表现为素体营卫虚弱,骨衰颓,风寒湿邪乘虚而入,伤及肩周筋脉,致使气血不通而痛;或由于过力劳伤,血瘀气滞,导致肩痛凝滞肩痛日久,血亏虚,筋脉失养,则见肩部肌肉萎缩,关节僵硬.笔者采用中西医结合治疗法,直接手法松解关节囊内外的粘连,起效快,其次维生素B1、B12有改善神经营养作用,强的松龙具有抗炎作用,能抑制和预防粘连和疤痕形成;大活络丸有祛风、舒筋、除湿,可以消除或减轻风寒湿邪痹阻引起的痹痛,进一步巩固疗效.
作者：赵岚峰 刊期： 2013年第05期
目的:探讨心理护理干预对早期急诊流产手术患者焦虑情绪的影响.方法:将我院妇科门诊早期急诊流产手术患者78例随机分为对照组37例和观察组41例,对照组实施一般门诊计划生育手术护理,观察组在对照组基础上实施心理护理干预.采用焦虑自评量表对患者术前以及术后焦虑症状进行评分.结果:观察组实施心理护理干预后焦虑评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:心理护理干预可以明显改善早期流产急诊手术患者的焦虑情绪,有利于急诊手术的进行,促进患者康复.
作者：田琪琦 刊期： 2013年第05期
目的:观察通络舒胶囊的工艺制备及治疗血栓栓塞性疾病的药理学效应实验研究.方法:采用寒冷刺激加肾上腺素造成血瘀模型等方法,观察通络舒胶囊的药理作用.结果:模型组与正常组比较,有延长小鼠凝血及出血时间的趋势(P<0.05或P<0.01);模型组血液中TT、PT、APTT内源性和外源性凝血功能明显缩短,血小板聚集率显著增高;均能明显降低血瘀高凝大鼠模型Ⅱ因子活性,降低血小板聚集率,抑制内源性和外源性凝血系统,降低血液高凝状态;能延长小鼠存活率(P<0.05或P<0.01).结论:通络舒胶囊制备工艺简便,质量易于控制,药理疗效明显,能明显延长小鼠凝血时间、显著降低血瘀大鼠的血小板聚集作用.
作者：吕秀华 刊期： 2013年第05期
创伤性休克,是临床创伤救治中患者早期死亡的重要因素,是严重创伤中,常见的并发症,此病伤情变化快且死亡率高,救护人员需早期及时评估伤者休克症状,特别要注意及早发现,及时有效的护理是降低死亡率和治疗的关键.
作者：杨世梅 刊期： 2013年第05期
目的:探讨股骨骨折延迟愈合及不愈合经过带锁髓内钉治疗的临床疗效.方法:回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的股骨骨折延迟愈合及不愈合患者60例,全部患者均通过带锁髓内钉进行治疗.结果:对所有患者均进行术后随访,平均随访的时间为12个月,患者骨折愈合的时间在7至20个月,患者骨性愈合,效果显著,未出现感染病例,患者的肢体功能恢复正常,患者骨和植入骨融合的较好,未出现松动,断钉,断裂,弯曲,脂肪栓以及感染等并发症.结论:股骨骨折延迟愈合及不愈合经过带锁髓内钉治疗疗效显著,且操作简便,患者骨折愈合率较高,未出现较多并发症,同时医师需要注意带锁髓内钉的相关信息,保证操作的熟练程度.
作者：万智慧；岳凯；李杰 刊期： 2013年第05期
目的:探讨综合护理对乳腺增生患者心理状态的影响.方法:选择2011 年1月-2012 年12月到我院接受治疗的100例乳腺增生病患进行回顾分析,其中实验50例,主要采用综合护理的方法干预;对照组50例,给予常规的护理方法.比较两组病患的抑郁与焦虑的程度.结果:对照组的焦虑程度为75.25±5.20分,实验组的焦虑程度为41.01±3.0分,两组患者的焦虑程度具有明显差异(P<0.05);对照组的抑郁程度81.12±6.0分,实验组为51.12±5.08分,两组患者的抑郁程度方面具有明显的差异性(P<0.05).结论:乳腺增生疾病的综合护理干预,有利于减轻病患的消极情绪,提高病患的生活质量,值得在临床上广泛推广与应用.
作者：于春梅 刊期： 2013年第05期
牙周炎是临床上常见的疾病,严重影响了口腔的功能、健康及颜面的美观.特别是对青少年身心健康有很大的危害[1].本次调查的目的是分析影响我国青少年牙周状况的危险因素,为青少年的牙周疾病的防治提供依据.
作者：吴刘中；张桂荣；刘倩 刊期： 2013年第05期
目的:分析观察非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗效果和针对性护理干预的疗效.方法:收集2011年1月至2012年2月期间来我院就诊的非静脉曲张性上消化道出血的患者174名,采用两种不同的治疗方法和护理干预措施,观察分析疗效.结果:治疗组患者采用内镜止血的办法,止血率为99.6%;对照组采用药物止血的办法,止血率仅为72.6%;同时治疗组采用针对性的护理干预措施,使患者的手术疗效可以保证,并明显降低了术后的复发率.结论:内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效安全可靠,已成为相关治疗措施中的首选措施,有针对性的护理也是配合手术成功的关键措施,即可保证良好的手术效果,也可大大降低手术后的不良反应.
作者：王淑玲 刊期： 2013年第05期
目的:讨论并分析采用正畸方法治疗前后上中切牙牙根吸收的临床状况特点,总结并分析其治疗前后伤重切牙发生牙根吸收的影响因素.方法:回顾性分析我院曾经收治的经过正畸科资深牙医治疗的患者120例,保证患者的病历资料有经过专业医师进行正畸治疗前后的全部口腔的清晰曲面断层可查,观察并分析全部120例病患在正畸治疗前后的上中切牙的牙根部位形状与长度,比较病患在经过正畸治疗前后的上中切牙牙根的吸收情况,进行统计分析,讨论并总结出治疗前后伤重切牙发生牙根吸收的影响因素.结果:全部120例经过我院正畸科资深牙医的正畸治疗的患者中,正畸治疗之前,发生了轻度的上中切牙牙根吸收的患者有8例,占全部病例的6.7%,发生中度以及重度的上中切牙牙根吸收的患者0例;正畸治疗之后,发生了轻度的上中切牙牙根吸收的患者有19例,占全部病例的15.8%,发生中度的上中切牙牙根吸收的患者7例,占全部病例的5.8%,发生重度的上中切牙牙根吸收的患者1例,占全部病例的0.8%.结论:对于牙科患者来讲,进行了正畸治疗之后的上中切牙的牙根吸收发生几率不小,其中轻度的上中切牙牙根吸收较为常见,但却是严重的危害了患者的面部美观,甚至会影响了患者的正常的生活状态,对患者造成一定的功能性损害.
作者：刘宏伟 刊期： 2013年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
