熊淑芹;孙静;李秋苓
目的:研究探讨非心脏外科手术前的全身麻醉对中老年患者手术后机体认知功能的影响,并探讨其诱导因素.为临床上非心脏外科术后前的全身麻醉提供理论参考依据.方法:对我院自08年7月至12年7月收治的80例非心脏外科手术中老年患者(年龄大于50岁)术前进行简单的认知功能状态检查评分(MMSE),然后对其采用全身麻醉,手术后的一天,三天以及七天后对其进行简单的认知功能状态检查评分(MMSE),然后应用统计学方法对比患者全身麻醉术前术后,以及不同时间的认知功能的差异.同时浅显探讨一下引起中老年全麻术后认真功能改变的相关影响因素.结果:上述80例患者,在术后的前三天内都表现出了一定程度的认知功能的紊乱情况.基本表现为7项简易的认知功能检测少有两项低于常人的基础值的80%以上.在术后的第一天,认知功能紊乱发生概率为86.25%,术后的第三天,认知功能紊乱的发生概率为63.75%,术后的第七天,认知功能紊乱的发生概率为41.25%.结论:非心脏外科手术前全麻术有很高概率引起中老年病人术后的认知功能障碍,同时该认知功能障碍随着时间的延长会逐渐减轻,甚至消失.影响患者全身麻醉术后的认知功能及其恢复的因素可能包括年龄、血氧浓度、手术过程中血压的波动情况、麻醉的不同深度.临床医生应当给予该现象足够的关注.
作者:彭林 刊期: 2013年第06期
目的:探究神经内科患者的潜在护理风险以及相应的护理处置对策,树立护理人员的早期预防意识,明确护理责任制,提高护理质量.结果:定期针对护理人员进行专业风险培训,护理风险事件率下降30%,概率差明显亦具有统计学意义(P<0.05),患者对医护人员满意度上升,医患关系明显改善.结论实行风险管理以后,大大减少了护理安全隐患,护患纠纷发生的可能性也明显减小.结论:结论实行风险管理以后,大大减少了护理安全隐患,护患纠纷发生的可能性也明显减小.
作者:黄丽宏 刊期: 2013年第06期
本文根据作者产科护理多年的工作实践,分析总结了在产妇产前、分娩及产后三期心理护理的重要作用.根据产妇的文化程度、社会经历、家庭工作环境及个人特性等方面因人而异地采取灵活地心理护理方法,发挥心理护理工作在产妇分娩过程中的作用,从而达到解除或减少产妇在分娩过程中的思想障碍,保证产妇及婴儿的身心健康.
作者:黎南南 刊期: 2013年第06期
目的:研讨彩色多普勒超声在急性阑尾炎中的诊断意义.方法:本院就诊的154例急性阑尾炎患者均行彩色多普勒超声扫查.结果:154例急性阑尾炎患者,超声确诊139例,诊断符合率90.26%.结论:彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中起着关键作用,为诊断与治疗提供有利的影像学数据.
作者:潘云芬 刊期: 2013年第06期
摘要:目的:PKP椎体成形术对骨质疏松性胸腰段骨折的疗效评估.方法:2008年2月至2011年12月15例骨质疏松性胸腰段骨折患者接受PKP椎体成形术治疗,其中男1例,女14例;平均69.3岁(58-78岁).所选患者均为单椎体骨折,其中T11椎2例,T12椎5例,L1椎4例,L2椎1例,L3椎3例.测量术前、术后及末次随访时X线片椎体前缘丢失高度及Cobb角;术后X线及CT扫描判断骨水泥在椎体内的分布情况.结果:随访12~15个月,平均11.5个月,伤椎前缘高度丢失比值由术前平均(52.7±8.3)%恢复至术后(16.2±6.7)%,差异有统计学意义(P<0.05),随访时为(20.6±3.5)%,与术后比较差异无统计学意义(P>0.05).Cobb角术前平均(34.2±3.5),恢复至术后(21.9±5.1),差异有统计学意义(P<0.05),随访时为(21.5±4.2),与术后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:PKP椎体成形术安全,近期疗效满意,适用用于骨质疏松性胸腰段骨折.
作者:鲁追;孙永新 刊期: 2013年第06期
目的:探讨胎粪吸入综合征的预防及临床护理措施,以减低其的发病率和病死率.方法:收集2011年1月至2012年10月31例新生儿胎粪吸入综合征的患儿进行回顾性分析、观察和护理.结果:新生儿胎粪吸入综合征的发病与围生期窒息息息相关.结论:新生儿胎粪吸人综合征及早预防、清理呼吸道分泌物及窒息抢救、正确治疗和护理极为重要.
作者:黄立训 刊期: 2013年第06期
随着社会的高速发展以及人民生活水平的提高,全社会的保健意识和疾病防范意识不断增强,以人的健康为中心的护理理念使护理对象从病人扩展到了健康者的预防保健,人们对体检的需求也不断增加,面对日益激烈的医疗市场竞争和健康体检多层次、多样化的需求,人性化护理已成为必然趋势.本文概述了人性化护理在医疗机构的健康体检中的必要性,并从体检前、体检中以及体检后三方面阐述体检中心的人性化护理的具体做法,为医疗机构实行人性化护理改革提供了理论指导.
作者:李小凤;田华 刊期: 2013年第06期
随着社会科学的进步,医学也得到了全面的发展,其中心内科的护理安全越来越得到社会和医学界的关注.心内科是医学护理的一项重要内容,由于一些疾病的变化不稳定、病种又很复杂等问题,使得心内科护理的工作变得十分特殊和复杂.心内科护理安全问题依然是医学界的一大难题,研究心内科护理安全问题,具有一定的现实意义和应用价值.本文主要针对心内科护理安全问题展开了讨论,主要分析了心内科护理中存在的安全问题,并提出了几点可行性建议.
作者:陈建妹 刊期: 2013年第06期
新生儿脐部残端是一个开放性创面,是病原微生物入侵的重要门户,若护理不当可导致局部乃至全身感染.有研究提示,新生儿脐炎可导致新生儿脐源性腹膜炎、新生儿化脓性脑膜炎.在新生儿败血症中存在脐部感染者占60%~70%,且脐部是厌氧菌感染的好发部位.因此,新生儿脐部感染必须引起医务人员的高度重视.本文对10例新生儿脐部感染发生的原因及护理对策进行了探讨,现总结如下.
作者:王艳 刊期: 2013年第06期
目的:观察探讨康复护理干预配合临床治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:将158倒患者随机分为治疗组106例、对照组52例.两组在康复护理干预下,治疗组采用中药除痹汤(骨碎补、威灵仙、牛膝等)内服,对照组采用非甾体抗炎药扶他林片口服配合扶他林乳剂外用,治疗1个月比较疗效、副作用.结果:治疗组取得总有效率91.51%)与对照组为76.92%,两组相比有显著性差异(P<0.05).结论:康复护理干预配合临床治疗膝骨性关节炎可取的显著的临床疗效.
作者:刘秀芳;曹红霞;王晓霞 刊期: 2013年第06期
目的:探讨护理干预对颅脑损伤患者早期康复的影响.方法:选择颅脑损伤患者600例,随机分成观察组和对照组各300例,观察组在手术治疗、西药治疗的同时,选用相应的中药治疗,加用开窍醒脑汤(主要药物:全蝎、良姜、石膏、知母、冰片等),每次100ml,每日3次.并进行早期康复护理干预,对照组实行常规治疗.结果:治疗后两组患者GCS评分均逐步提高,第7天及第14天均显著高于治疗前评分;且观察组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义;观察组显效率为68.3%,总有效率为94.7%,均非常显著的好于对照组(显效率为44.3%,总有效率为67.9%,▲▲P<0 01).结论:早期康复护理对颅脑损伤患者临床急救治疗可取得显著的临床疗效,为临床提供一个可靠的治疗及护理方法.
作者:李俊霞 刊期: 2013年第06期
目的:探讨急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭急诊抢救.方法:本次研究选择的对象共30例,均为我院2010年3月至2013年2月收治的急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的患者,均采用急诊机械通气治疗,回顾临床资料.结果:本组30例患者中,成功抢救27例,占90%;放弃治疗2例,占6.7%;死于多器官功能衰竭综合征1例,占3.3%.机械通气后PaO2指标及SpO2指标与通气前比较明显改善,差异有统计学意义(P<0 05).均无机械通气相关并发症发生.结论:急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭发生的患者,需加强急诊救治,积极行机械通气治疗,可提高抢救成功率,降低死亡率,改善预后,具有非常积极的临床意义.
作者:赵八士 刊期: 2013年第06期
妇科护理工作是护理工作当中,一项风险程度较高,并且需要扎实的专业技术知识,以及熟练的实践业务能力,全部具备才可以做好的一项服务性工作.由于这项职业非常特殊,所以在诊断护理的过程当中,有很多无形的安全隐患.这些安全隐患,对患者的健康在一定程度上,会造成不必要的危害.在对妇科的护理过程中,要善于发现安全隐患,并且发现之后要及时的予以清除,以保证护理工作的整个过程,可以有效健康的进行,同时可以保证患者的身体健康,以及日后的恢复都有很大的作用.
作者:李硕 刊期: 2013年第06期
为了提高血液分析仪的准确性,在基层医院没有全血质控物的情况下,同时采集毛细血管血,手工稀释,误差来源多,因此做好血液分析仪的校准和质控很重要.本文以迈瑞公司研制的BC-1800型全自动血液分析仪为例,着重对三分类全自动分析仪的校准与质控进行阐述.
作者:李伟;于瑞荣;孙其军 刊期: 2013年第06期
目的:对上消化道出血的病因、病情变化进行了解,掌握其病因、发病率和相关因素之间的联系.方法:选择我院在2012年3月-2013年3月间收治的上消化道出血患者共180例,对其病因以及临床治疗进行回顾性的分析.结果:经过应用对症的止血药物以及措施进行治疗之后,153例患者止血有效,占85.0%,27例患者止血无效,占15.0%.对上消化道出血症状造成影响的因素较多,再出血会导致机体的耐受性变差,造成脏器功能的衰竭.结论:上消化道出血其病因繁多,首选的诊断方式是内镜检查,能够随时对消化道的病变进行观察,在必要时应该进行活检病理检查.检查时间越早,患者确诊率越高,常规使用质子泵抑制剂及止血药物,必要时予生长抑素以及内镜止血,降低患者死亡率.
作者:洪涌 刊期: 2013年第06期
目的:探讨电针结合超短波治疗风寒型面瘫作用机制.方法:将40例面瘫患者进行电针结合超短波治疗后评价疗效.结果:电针结合超短波治疗优于单一电针治疗法.结论:电针结合超短波治,提高了治愈率,促进患者尽快恢复.
作者:万鹏;陈锦 刊期: 2013年第06期
目的:总结免费婚前保健工作经验,分析存在的问题,探讨如何进一步完善免费婚检工作,提高婚检率及婚检质量.方法:选择2010年4月年至2013年4月在结婚登记前进行的婚前医学检查的人群,按1995年6月1日颁布的<母婴保健法>的要求,及<婚前保健工作规范>进行工作.结果:开展免费婚前保健咨询指导和免费婚检可有效的提高婚检率降低传染病的传染率出生缺陷率,但仍然存在诸多问题.结论:婚前医学检查是围产医学的重要组成部分,是预防出生缺陷的第一道防线,要进一步提高婚检率,保障结婚双方健康及下一代的健康还需要有关部门制定完善相关政策.
作者:翁华娟 刊期: 2013年第06期
目的:探讨过敏性鼻炎手术治疗的临床效果.方法:本次研究选择的对象共123例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的过敏性鼻炎患者,按观察组63例和对照组60例划分,对照组应用药物方案保守治疗,观察组采用手术方案治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组63例中,总有效率为98.4%;对照组60例患者中,总有效率为80%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组随访2个月显示,复发率为3.1%,对照组为20%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与药物治疗效果比较,过敏性鼻炎采用手术治疗效果更为显著,但药物治疗总有效率也在80%以上,故可依据患者实际情况,对治疗方案进行选择.可在常规药物治疗症状及体征无明显改善的情况下,实施手术治疗.过敏性鼻炎采用低温子射频治疗,创伤较小,不良反应少,可重复应用,患者有较高耐受性,具有非常重要的应用价值,值得广泛开展应用.
作者:线东鑫;王媛;冯德航 刊期: 2013年第06期
目的:探讨阿昔莫司联合普伐他汀应用于治疗老年高血脂血症的临床疗效.方法:对我院在2010年12月到2013年01月收治的100例老年高血脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组的患者使用阿昔莫司联合普伐他汀进行治疗,对照组的患者单独使用普伐他汀进行治疗.结果:治疗组患者临床疗效的总有效率为96%,对照组患者临床疗效的总有效率为88%,治疗组的临床疗效明显高于对照组患者(P<0.05);两组患者都没有出现较严重的不良反应.结论:阿昔莫司联合普伐他汀应用于治疗老年高血脂血症取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广.
作者:许小兴 刊期: 2013年第06期
目的:探讨椎动脉MRA诊断椎动脉型颈椎病的临床应用价值.材料与方法:354例临床拟诊椎动脉型颈椎病患者进行2D TOF MRA检查,其中1例行增强MRA.结果:阳性病例251例,占71%.结论:椎动脉MRA可清晰显示椎动脉发育不良、迂曲、狭窄,是诊断椎动脉型颈椎病的佳影像学方法之一.
作者:万龙飞 刊期: 2013年第06期