刘秀芳;曹红霞;王晓霞
喹诺酮类(QNS)药物是指人工合成的含有42喹酮母核的一类抗菌药物,是近年来迅速发展起来的抗菌药物.具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便,与其它常用抗菌药物无交叉耐药性以及价格便宜等特点,愈来愈受到各国的重视,在临床上的应用越来越加广泛.但是不容忽视的是该类药物所引起的不良反应及禁忌证亦多,临床医务人员必须熟悉这些药物,既可充分发挥这些药物的治疗作用,又可防止药源性疾病的发生.
作者:许炯强 刊期: 2013年第06期
急性脑梗死是严重危害人类生命健康的常见病,脑梗死的发病涉及血管壁、血流动力学及血流状态等多种因素.超敏C反应蛋白(hsCRP)作为炎症反应的生物学指标,而且是参与动脉硬化的重要炎症因子.随着医学的发展,脑卒中的死亡率明显下降,但其致残率仍居高不下,达80%以上.此类病人生活质量降低,给家庭和社会都带来了沉重的负担,因此促进病人各项功能的尽快恢复是医务人员关注的重点问题.早期康复治疗能够明显改善病人的各种功能和预后,提高病人的生活质量.
作者:宋佳 刊期: 2013年第06期
目的:对比分析恩替卡韦和拉米夫定对慢性重型肝炎的临床治疗效果.方法:以我院2010年1月到12月间应用拉米夫定治疗的82例慢性重型肝炎患者为拉米夫定组,以同期我院应用恩替卡韦疗法的82例患者为恩替卡韦组,对比两组治疗有效率、HBV-DNA定量检测值、CTP分级评分、HBeAg血清学转换率及血清肌酐等情况.结果:恩替卡韦组患者治疗总有效率、HBV-DNA定量检测值、CTP分级评分、HBeAg血清学转换率及血清肌酐等情况均显著优于拉米夫定组,两组比较差异均具有统计学意义,(P<0.05).结论:相对于拉米夫定疗法,应用恩替卡韦治疗慢性重型肝炎,患者症状和生化指标显著改善,安全性高,值得临床推广应用.
作者:杜美连 刊期: 2013年第06期
目的:观察高压氧治疗脑梗死的总体临床疗效.方法:回顾分析我院接受治疗的210例脑梗死患者的临床治疗资料,按照临床治疗方式的不同,将其分为两组,对照组采用常规药物治疗,研究组在此基础上联合高压氧治疗,对比分析两组脑梗死患者的临床疗效、治疗前后神经功能变化情况.结果:两组患者治疗后,神经功能缺损评分均得到改善,研究组优于对照组,P<0.01;研究组总有效率97.1%,高于对照组74.3%,P<0.01.结论:对于脑梗死患者结合高压氧治疗疗效明确、安全,值得推广.
作者:周永琼 刊期: 2013年第06期
目的:探讨血液灌流联合血液透析的简便有效的预冲方法和回血方法[1,2].方法分析总结:在我中心2012年所行的27例患者183例次血液灌流联合血液透析操作方法.结果:27例患者183例次的操作中无发生凝血,漏血.堵塞等现象.治疗效果好,操作简便,快捷.结论:此方法值得推广和应用.
作者:肖美 刊期: 2013年第06期
总结门诊静脉采血常见的安全问题的原因,主要包括患者,护士及静脉采血后的各种并发症等,通过加强安全意识的健康教育,规范工作流程,提高业务素质等等措施降低安全问题的发生率.
作者:牛均 刊期: 2013年第06期
目的:探讨超声诊断在胎儿肾盂积水的临床应用效果.方法:随访观察50例胎儿肾盂扩张前后径不低于0.5cm者,并进行总结讨论.结果:孕妇共有50只肾脏存在肾盂积水,有8例为单侧肾盂积水,有21例为双侧存在肾盂积水.患儿出生一周后复查36只肾盂积水征象消失,患儿出生3个月只有2只未消失.结论:产前诊断时需要反复对比中晚期的胎儿肾盂积水,并进行密切的随访观察,可有助于对胎儿的泌尿系统发育情况进行了解,利于选择患儿出生后随访和治疗方案.
作者:刘瑞 刊期: 2013年第06期
公立医院的行政管理工作是医院管理工作的一个重要组成部分,医院综合管理水平的高低与医院行政管理的优劣密切相关.本研究以当前我国公立医院行政管理的现状和问题入手,提出了加强公立医院行政管理力度的建议和对策,为加快公立医院管理制度的改革提供一些思路.
作者:廖名祠 刊期: 2013年第06期
病毒性心肌炎常见的是柯萨奇病毒侵犯心脏所致,早期以病毒直接作用为主,以后则以免疫反应为主,在病毒性心肌炎发病过程中,某些诱因如细菌感染,营养不良,剧烈运动,过度疲劳,妊娠和缺氧等,都可能使机体抵抗力下降而使病毒易感而致病.护理人员在做好临床护理的同时,要对患者开展日常生活健康教育,教育患者加强锻炼、增强体质、营养膳食、预防呼吸道、消化道等病毒感染,流行期少到公共场所,一旦发病及时就诊治疗.
作者:魏红艳;高红;张亚玲 刊期: 2013年第06期
目的:对小儿重症肺炎的护理方法进行研究.方法:选用本院2012年2月至2013年4月共收治的小儿重症肺炎200例患儿,将他们分成观察组和对照组,每组分别100例,对他们都采取常规治疗方法,观察组实施了特殊护理干预措施,而对照组采用了普通的常规护理方法,并对他们的转归情况进行对比.结果:观察组患儿的病死率比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05),而且观察组的住院时间比对照组短.结论:对重症肺炎患儿采取特殊护理,能更快地促进患儿身体恢复,降低了病死率,缩短了住院时间,临床治愈率有了很大的提高,改善了患儿的生活质量,值得临床推广应用.
作者:李娟 刊期: 2013年第06期
随着消化内镜技术的发展和进步,内镜检查在消化系统疾病的预防和诊治中得到高度重视.虽然消化内镜的生产过程是非常精细的,但是由于消化内镜结构比较复杂,导致内镜中传播的疾病逐渐增多,其中人为因素对消化内镜造成的影响较大.本文主要对人为因素造成内镜损害进行分析,并提出一些护理措施.
作者:赵灵华 刊期: 2013年第06期
目的:研究1例硬膜外麻醉导管打结的拔除方法及效果.方法:选择我科2013年3月持续硬膜外麻醉下行右侧疝修补术过程中硬膜外导管打结难以拔除患者1例作为研究对象,于术后拔管次日23小时后,患者取侧卧位,于穿刺导管旁逐层注射利多卡因局麻药,从不同的角度持续轻拉拔除导管.结果:导管顺利拔出导管,未出现折管、断管现象.结论:硬膜外导管留置一段时间后注射麻醉药物是一种能够拔除硬膜外麻醉打结的有效方法.
作者:范小华 刊期: 2013年第06期
目的:了解儿童慢性荨麻疹患者的过敏原分布情况.方法:采用德国MEDIWISS过敏原检测系统检测258例慢性荨麻疹患儿血清中sIge和总IgE.结果:总IgE阳性率86.8%,sIgE阳性率为89.9%.其中吸入组过敏原以屋、粉尘螨(35.3%)、真菌混合组(17.8%)、蟑螂(15.5%)为多见,食入组过敏原以鱼虾蟹(41.1%)、蛋(32.6%)、牛奶(26.4%)居多;同一血清样品对3种(36.94 %)和4种(26.75 %)过敏原同时致敏例数多.结论:慢性荨麻疹患儿吸入性过敏原以屋、粉尘螨、真菌混合组、蟑螂为多见,食入组过敏原以鱼虾蟹、蛋、牛奶居多,多数患儿同时存在多种过敏原.
作者:缪小勇 刊期: 2013年第06期
目的:探讨修正性鼻内镜术治疗复发性鼻窦炎的手术方法及临床体会.方法:采用内窥镜鼻窦手术对我院收治的复发性鼻窦炎鼻息肉患者86例.分为观察组和对照组,观察组采用修正性手术组,对照组采用药物冲洗组,每组各43例.比较其观察组和对照组的疗效和不良反应情况.结果:观察组的35(81.4%)例治愈,5(11.6%)例好转,3(7.8%)例无效,总有效率为93%.对照组的25(58.1%)例治愈,7(16.3%)例好转,11(25 6%)无效,总有效率为74.4%.结论:观察组的治愈率明显高于对照组.手术前充分的术前准备、有效的手术方法、以及多年的临床经验,能够有效的提高修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎的成功率和安全性.
作者:孙碧波 刊期: 2013年第06期
目的:探讨行结肠内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜黏膜下层剥离术(ESD)术中使用CO2的有效性.方法:选取我院住院接受结肠镜EMR和ESD患者,随机分为观察组和对照组,分别予以CO2和空气作为充气介质.比较两组操作时间、呼气末二氧化碳分压p(ET CO2)及并发症发生情况.结果:两组操作时间、p(ETCO2)无明显差别,观察组并发症发生率更低(P<0.05).结论:结肠EMR及ESD术中应用CO2不影响操作,安全可靠.
作者:廖江涛;李娟;陈钢 刊期: 2013年第06期
目的:研究探讨普外重症胰腺炎的佳手术治疗方案,总结治疗经验,分析治疗效果[1].方法:回顾性分析我院自2005年6年至2007年8月间接收治疗的64例普外重症胰腺炎患者的相关临床资料,把他们平均分为采用手术治疗的手术治疗组和非手术治疗组,对两组患者进行治疗之后,医师进相应的疗效观察,及时的对相关数据进行统计,患者出院后对其进行为期一年的回访.结果:手术治疗组的32例病人中,没有出现一例死亡,所有患者中有27例治愈,2例呈显效,3例呈有效,治愈率为84.3%.32例非手术治疗的病人中,25例治愈,3例呈显效,2例有效,2例死亡,治愈率为78.1%.结论:对于普外重症胰腺炎的患者,采用手术治疗效果比采用非手术治疗好,这种方法具有治疗时间少,并发症少等优点,适合对普外重症胰腺炎的患者进行治疗.
作者:李如刚 刊期: 2013年第06期
目的:探讨经皮激光气化减压联合臭氧消融术在治疗椎间盘源性腰痛中的应用价值.方法:回顾性分析本院脊柱外科自2009年8月至2012年12月采用经皮激光气化减压联合臭氧消融术治疗的230例椎间盘源性腰痛患者的治疗效果与术后并发症,其中55岁以上68例,55岁以下162例,同时实施单个椎间盘手术45例,两个椎间盘118例,三个椎间盘67例.术前及术后1、4、8、12、24周应用JOA法评定疗效.结果:230例患者术中未发生硬膜囊、神经根和血管损伤,术后无椎间隙感染等并发症,术后4周内腰围保护制动.所有患者均得到2~24周的随访(平均8周);结论:经皮激光气化减压联合臭氧消融术是治疗椎间盘源性腰痛的一种安全、有效的方案.
作者:许宇霞;罗为民;罗琦山;汪学徽;何友志;王强;王永福;王上元 刊期: 2013年第06期
目的:探讨人性化护理在手术室护理中的应用及效果观察.方法:选取我院于2011年12月~2012年12月收治的手术患者120例,将120例择期手术的患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组实施术前访视、一般护理、体位护理等常规护理措施,观察组采用术前、术中、术后人性化护理措施.比较两组患者护理满意度及手术前后心理状况.结果:观察组的满意度为98.3%,显著高于对照组的85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组术前的心理状况优于对照组(P<0.05).结论:人性化护理有利于减轻患者术前负面心理,提高手术安全性和患者满意度.
作者:王娟 刊期: 2013年第06期
新生儿脐部残端是一个开放性创面,是病原微生物入侵的重要门户,若护理不当可导致局部乃至全身感染.有研究提示,新生儿脐炎可导致新生儿脐源性腹膜炎、新生儿化脓性脑膜炎.在新生儿败血症中存在脐部感染者占60%~70%,且脐部是厌氧菌感染的好发部位.因此,新生儿脐部感染必须引起医务人员的高度重视.本文对10例新生儿脐部感染发生的原因及护理对策进行了探讨,现总结如下.
作者:王艳 刊期: 2013年第06期
目的:对中西医结合治疗腰椎间盘突出的临床疗效进行探讨分析.方法:选取2010年3月至2012年3月来我院进行治疗的98例腰椎间盘突出患者作为研究对象,在患者知情的情况下随机分为两组,即为中西医结合治疗组与对照组,每组各49例患者,对照组患者采用常规治疗方法进行治疗,中西医结合治疗组在对照组的基础上采用中药内服外敷、整复、牵引等手法进行综合治疗.治疗结束后采用JOA下腰痛对患者的疗效进行评价.结果:中西医结合治疗组的临床治疗效果以及优良率要明显优于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论:对于腰椎间盘突出的治疗,中西医结合治疗的效果更好,具有临床推广的价值.
作者:肖永春 刊期: 2013年第06期