肖永春
静脉穿刺是临床护理和检验人员常用、基本的技术操作之一.如何运用佳的进针方法来减轻患者在打针及抽血时的疼痛,以及对周围组织、神经、血管的损伤减少到低程度,一直是广大护理工作者及检验工作者不断探讨的问题.近几年来,我们在日常工作中经过不断的探索、研究,现将体会与经验总结分析如下.
作者：巩翠雪；李建钊 刊期： 2013年第06期
目的:对比分析恩替卡韦和拉米夫定对慢性重型肝炎的临床治疗效果.方法:以我院2010年1月到12月间应用拉米夫定治疗的82例慢性重型肝炎患者为拉米夫定组,以同期我院应用恩替卡韦疗法的82例患者为恩替卡韦组,对比两组治疗有效率、HBV-DNA定量检测值、CTP分级评分、HBeAg血清学转换率及血清肌酐等情况.结果:恩替卡韦组患者治疗总有效率、HBV-DNA定量检测值、CTP分级评分、HBeAg血清学转换率及血清肌酐等情况均显著优于拉米夫定组,两组比较差异均具有统计学意义,(P<0.05).结论:相对于拉米夫定疗法,应用恩替卡韦治疗慢性重型肝炎,患者症状和生化指标显著改善,安全性高,值得临床推广应用.
作者：杜美连 刊期： 2013年第06期
目的:长托宁联合解磷定在抢救急性有机磷农药中毒患者中的应用.方法:对11例急性有机磷农药中毒患者进行临床救治,包括及时皮肤清洗、洗胃、导泻、解毒治疗,对临床结果进行评价.结论:长托宁联合解磷定治疗急性有机磷农药中毒治愈率高、不良反应少、值得在临床上推广.
作者：马玉梅 刊期： 2013年第06期
目的:观察探讨康复护理干预配合临床治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:将158倒患者随机分为治疗组106例、对照组52例.两组在康复护理干预下,治疗组采用中药除痹汤(骨碎补、威灵仙、牛膝等)内服,对照组采用非甾体抗炎药扶他林片口服配合扶他林乳剂外用,治疗1个月比较疗效、副作用.结果:治疗组取得总有效率91.51%)与对照组为76.92%,两组相比有显著性差异(P<0.05).结论:康复护理干预配合临床治疗膝骨性关节炎可取的显著的临床疗效.
作者：刘秀芳；曹红霞；王晓霞 刊期： 2013年第06期
目的:总结免费婚前保健工作经验,分析存在的问题,探讨如何进一步完善免费婚检工作,提高婚检率及婚检质量.方法:选择2010年4月年至2013年4月在结婚登记前进行的婚前医学检查的人群,按1995年6月1日颁布的<母婴保健法>的要求,及<婚前保健工作规范>进行工作.结果:开展免费婚前保健咨询指导和免费婚检可有效的提高婚检率降低传染病的传染率出生缺陷率,但仍然存在诸多问题.结论:婚前医学检查是围产医学的重要组成部分,是预防出生缺陷的第一道防线,要进一步提高婚检率,保障结婚双方健康及下一代的健康还需要有关部门制定完善相关政策.
作者：翁华娟 刊期： 2013年第06期
总结门诊静脉采血常见的安全问题的原因,主要包括患者,护士及静脉采血后的各种并发症等,通过加强安全意识的健康教育,规范工作流程,提高业务素质等等措施降低安全问题的发生率.
作者：牛均 刊期： 2013年第06期
目的:探究经椎弓根植骨结合后路短节段固定治胸腰椎骨折的疗效.方法:本研究选择2010年1月到2012年10月期间收治的120例腰椎骨折患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组60例患者采用单纯后路短节段椎弓根螺钉复位固定;治疗组60例患者采用颈椎弓根植骨结合后路短节段固定,其中32例选用人工骨作为植骨材料为治疗A组,28例使用字体髂骨植骨为治疗B组,对比分析两组疗效.结果:两组患者骨折复位效果满意,治疗组患者治疗后高度丢失少于对照组(P＜0.05),术后Cobb,s角矫正能力强(P＜0.05),人工植骨和自体髂骨植骨比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:经椎弓根植骨结合后路短节段固定重建了锥体的高度,增加了脊柱的稳定性,有效的放置内固定失败以及矫正度丢失,是临床上治疗胸腰段骨折有效的方法,疗效显著,值得在临床上广泛的推广和应用.
作者：郭海斌 刊期： 2013年第06期
目的:研究探讨非心脏外科手术前的全身麻醉对中老年患者手术后机体认知功能的影响,并探讨其诱导因素.为临床上非心脏外科术后前的全身麻醉提供理论参考依据.方法:对我院自08年7月至12年7月收治的80例非心脏外科手术中老年患者(年龄大于50岁)术前进行简单的认知功能状态检查评分(MMSE),然后对其采用全身麻醉,手术后的一天,三天以及七天后对其进行简单的认知功能状态检查评分(MMSE),然后应用统计学方法对比患者全身麻醉术前术后,以及不同时间的认知功能的差异.同时浅显探讨一下引起中老年全麻术后认真功能改变的相关影响因素.结果:上述80例患者,在术后的前三天内都表现出了一定程度的认知功能的紊乱情况.基本表现为7项简易的认知功能检测少有两项低于常人的基础值的80%以上.在术后的第一天,认知功能紊乱发生概率为86.25%,术后的第三天,认知功能紊乱的发生概率为63.75%,术后的第七天,认知功能紊乱的发生概率为41.25%.结论:非心脏外科手术前全麻术有很高概率引起中老年病人术后的认知功能障碍,同时该认知功能障碍随着时间的延长会逐渐减轻,甚至消失.影响患者全身麻醉术后的认知功能及其恢复的因素可能包括年龄、血氧浓度、手术过程中血压的波动情况、麻醉的不同深度.临床医生应当给予该现象足够的关注.
作者：彭林 刊期： 2013年第06期
目的:对使用支撑喉镜对声带息肉进行手术的临床疗效进行探讨和分析.方法:通过对2010-2012年来我院接受治疗的100例声带息肉手术患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者疗效进行数据的统计并探讨该手术方法的治疗效果.结果:所有患者在使用支撑喉镜进行声带息肉手术后,所有患者均顺利完成手术,在患者康复后进行1个月内进行复查结果显示,患者的治愈率达到93%.结论:通过使用支撑喉镜对声带息肉患者进行手术后,整体的治疗效果显著,治愈率高,而且安全性较高,值得临床上的推广使用.
作者：李昌武 刊期： 2013年第06期
目的:探讨老年胆结石应用外科手术联合药物治疗的临床效果.方法:选取本院2011年1月至2012年12月收治的老年胆结石患者68例为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组34例以及对照组34例,对照组患者采用常规手术治疗,术中对患者止血,术后给予患者抗炎药物治疗,观察组患者在对照组的基础上结合中医治疗,对比分析两组患者临床治愈率、术后并发症发生率的差异,并在治疗前后抽取患者静脉血液,测定患者体内总胆红素(TBIL)以及丙氨酸氨基转氨酶(ALT)水平的变化.结果:观察组患者临床总有效率为97.06%,对照组患者临床总有效率为76 47%,两组患者临床总有效率具有统计学a意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为(11.76%),对照组患者术后并发症发生率为(23 53%),两组患者术后并发症发生率具有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,两组患者体内ALT、TBIL水平显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者体内ALT、TBIL水平显著高于对照组患者(P<0.05).结论:对老年胆结石术后患者在传统的抗菌药物治疗基础上配合中医治疗能有效提高患者治愈率,减少患者术后并发症发生率,效果理想,值得临床推广应用.
作者：张晓刚 刊期： 2013年第06期
由于生活;工作给人们带来不同程度的精神压力,失眠的发病率也逐渐上升.而今,大多医家认为失眠的病因病机为阴阳失衡,其中肝(胆)、心、脾(胃)、肾、脑与失眠的发病密切相关,仅于病位有不同的认识.因此,治疗原则不尽相同,本人根据失眠的不同表现进行辨证,加用针灸配合埋压耳穴进行治疗.结果:经临床观察428例愈显率为100%;结论:针灸治疗失眠疗效显著,值得临床推广应用.
作者：雷鹏 刊期： 2013年第06期
目的:探讨循证护理在分娩减痛护理中的应用方法.方法:回顾性分析2010年1月至2011年5月在我院建立档案、并准备在我院分娩的306名初产妇的临床资料,当时随机分为循证组和对照组.对照组150人予常规护理,循证组156人采用循证护理方法,查找文献实据结合护理人员经验和临床情况,实施呼吸法分娩护理.结果:循证组产程时间、新生儿窒息率、产后出血率均低于对照组,P<0.05.具有可比性.结论:循证护理在分娩疼痛护理中的应用,能显著减轻孕产妇分娩时的疼痛和不适,提高了产科护理质量.
作者：何金倩 刊期： 2013年第06期
血液透析是治疗尿毒症的佳方法,治疗时间短、效果好、纠正并发症及时等优点;透析前医护人员要加强患者的心理护理,给予患者必要的心理安慰;透析中要严格执行无菌操作,预防感染,严密观察病人的生命体征,观察有无并发症的发生,以确保血液透析的顺利进行.
作者：王丽梅 刊期： 2013年第06期
目的:了解艾滋病的传播途径与流行趋势以及四期症状,探讨有效的护理措施,不断消除心理因素对患者的负面影响,使患者保持乐观向上的心态,积极配合治疗,提高患者的生活质量.
作者：金万波 刊期： 2013年第06期
目的:观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效.方法:将115例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组(57例)和对照组(58例),观察组在二甲双胍基础上应用甘精胰岛素,对照组在二甲双胍基础上给予诺和灵N.结果:观察组患者血糖达标时间、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、夜间低血糖发生率均低于对照组,P＜0.05.结论:甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病,安全有效,值得临床借鉴.
作者：马凤枝；郑强 刊期： 2013年第06期
1 我国目前护理教育现状我国高等护理教育起步较慢,我国护理师资队伍整体数量严重不足和质量的参差不齐,有部分医学院校护理教育以医院为主,护理教学以医生为主[1],缺乏系统性、专业性,即使有部分护理专业人员充实到师资队伍,但因原始学历大部分以中专为主,她们实践能力强,临床经验丰富,但教育观念落后,主要以经验教学为主,不注重学生实践能力与创新能力培养,导致学生在以后工作中表现出盲从,缺乏自觉性、主动性及创造性.这些师资因受教育程度的限制,学术水平滞后,科研意识淡薄,科研能力有限,研究工作往往缺乏科学性、创新性和严谨性.加上护理师资培训措施单一,缺乏长期性、稳定性、实效性,导致护理师资综合素质不高,尤其是地处经济欠发达地区的医科院校,由于工作生活条件、福利待遇远比发达地区、大城市差,因而面临高学历人才引进困难和原有人才不稳定等压力,严重制约护理师资队伍的建设.
作者：郝云连 刊期： 2013年第06期
随着社会的高速发展以及人民生活水平的提高,全社会的保健意识和疾病防范意识不断增强,以人的健康为中心的护理理念使护理对象从病人扩展到了健康者的预防保健,人们对体检的需求也不断增加,面对日益激烈的医疗市场竞争和健康体检多层次、多样化的需求,人性化护理已成为必然趋势.本文概述了人性化护理在医疗机构的健康体检中的必要性,并从体检前、体检中以及体检后三方面阐述体检中心的人性化护理的具体做法,为医疗机构实行人性化护理改革提供了理论指导.
作者：李小凤；田华 刊期： 2013年第06期
目的:对近些年妇科美容中一些常见的整形手术进行相应的分析和总结,以更好的了解和掌握当前女性特别是现阶段的东方女性对这方面的不同需求,以及身处不同背景以及不同民族还有不同生活方式和不同文化氛围之下的人们对美容整形的相关要求以及发现现状和未来的发展趋势.方法:对当前美容整形中的一些小阴唇、阴毛、阴道还有处女膜等在其形态以及颜色还有对称性与缺损等问题上采取的整形手段和相应的性感强化手术来进行系统的总结和分析.结果:在美容整形过程中,不同的人对整形美容的类型以及程度还有范围和目的等都有着不同的要求.结论:随着当前生活水平的日益提高,还有相关医疗技术的日益完善和健全,人们尤其是女性对于现阶段美容整形过程中的要求会越来越高,这就给临床医生带来了更大的要求和挑战.
作者：王绍国；陈红 刊期： 2013年第06期
术后患者早期活动对于预防多种并发症有着非常重要的作用,术后如无禁忌,应早期下床活动,早期下床活动可促进肠蠕动,减轻腹胀,有利于胃肠功能的恢复,预防肠粘连,并增进食欲.
作者：程红娟 刊期： 2013年第06期
目的:探讨过敏性鼻炎手术治疗的临床效果.方法:本次研究选择的对象共123例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的过敏性鼻炎患者,按观察组63例和对照组60例划分,对照组应用药物方案保守治疗,观察组采用手术方案治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组63例中,总有效率为98.4%;对照组60例患者中,总有效率为80%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组随访2个月显示,复发率为3.1%,对照组为20%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与药物治疗效果比较,过敏性鼻炎采用手术治疗效果更为显著,但药物治疗总有效率也在80%以上,故可依据患者实际情况,对治疗方案进行选择.可在常规药物治疗症状及体征无明显改善的情况下,实施手术治疗.过敏性鼻炎采用低温子射频治疗,创伤较小,不良反应少,可重复应用,患者有较高耐受性,具有非常重要的应用价值,值得广泛开展应用.
作者：线东鑫；王媛；冯德航 刊期： 2013年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
