学术投稿

中医临床课教学浅析

程红梅

关键词:中医, 临床课教学, 学生创新能力, 解决问题的能力, 中西医结合, 形象生动, 培养, 独立思考, 病案, 多媒体, 知识, 运用, 兴趣, 实践, 课程, 记忆
摘要:中医临床课教学是实践性极强的课程,多措并举,中西医结合,多媒体的形象生动,加深学生的记忆.由于其特殊性,病案的真实、生动会激发学生的浓厚兴趣、培养独立思考,分析解决问题的能力.使学生运用病案去分析、综合、解决判断疾患,掌握新知识.较早的接触临床的实际问题.培养学生创新能力,达到教学相长的目的.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 后腹腔镜技术在泌尿外科的应用探讨

    目的:分析后腹腔镜技术在泌尿外科中的应用.方法:回顾性分析在我院使用后腹腔镜手术泌尿外科疾病11例.结果:11例患者实行腹膜后腹腔镜手术患者均手术成功,术中无输血,无明显并发症出现.结论:使用腹腔镜微创手术具有损伤小,患者痛苦较小,恢复快的特点,而且临床疗效好,安全可靠,在临床上值得推广引用.

    作者:高世荣 刊期: 2013年第08期

  • 200例急性下呼吸道感染住院儿童病毒病原学研究

    目的:探讨本院收治的200例急性下呼吸道感染患儿病毒原学特点,并对患儿进行病毒特性习惯抗体检查,分析下呼吸道感染患儿病毒特点,为临床诊断同类疾病提供依据.方法:选取本院2011年1月至2013年收治的急性下呼吸道感染患儿200例为研究对象,所有患儿于清晨空腹抽取静脉血液并采用XK2100生物芯片对其体内病毒类型进行筛查,并对检测结果进行分析.结果:200份血液样本中病毒特异抗体为阳性的共有102份,阳性检出率为(51.0%),其中腺病毒(ADV)52例(26.00%)、流感病毒(IV)34例(17.00%)、呼吸道合胞病毒(RSV)10例(5.00%)、副流感病毒(PIV)6例(3.00%).男女病毒阳性检出率无统计学意义(P>0.05),而各年龄间阳性检出率具有统计学意义,其中4~5岁患儿中检出率高,病毒在不同季节中的总检测率具有统计学意义(P<0.05),其中夏季的检出率高.结论:小儿下呼吸道感染的病毒中主要以ADV及IV为主,且呈现年龄及季节性分布,在4~5岁儿童中发病率高,且发病主要集中在夏季.

    作者:陈继;李梦益 刊期: 2013年第08期

  • 肺动脉高压患者心脏术后的监护治疗分析

    目的:探讨肺动脉高压患者心脏术后监护治疗措施.方法:回顾性分析2011年9月~2012年8月我院心脏外科收治的78例先天性心脏病伴有肺动脉高压患者临床资料,对78例患者术后肺动脉、呼吸道及血流动力学等进行持续监测,对异常情况采取针对性护理措施,随访治疗效果及并发症情况.结果:术后随访6个月~2年,痊愈57例(73.1%),改善11例(14.1%),死亡7例(8.9%),17例(21.8%)出现并发症,其中心律失常7例,低心排血量5例,肺炎3例,急性肾衰竭 1例,肺不张 1例.结论:对先天性心脏病伴有肺动脉高压患者在心脏术后加强肺高压、呼吸道监护,采取引流管引流、NO吸入及应用选择性扩张肺血管药物等治疗,可一定程度上提高手术成功率,减少并发症发生.

    作者:董涛;龙碧 刊期: 2013年第08期

  • 新生儿低血糖症46例临床观察

    目的:对新生儿患低血糖症的原因和治疗进行探讨,总结诊治经验.方法:选取46例患低血糖症的新生儿的资料作为研究对象,对资料进行分析.结果:在46例病患中,在48小时内治愈的有42例,在对患者进行相应药物治疗后治愈4例.结论:根据病患的发病原因进行针对性治疗后,低血糖症的治愈率明显提高.

    作者:邹泽炳 刊期: 2013年第08期

  • 有关带状疱疹的心理干预

    目的:探讨心理护理干预对带状疱疹患者心理健康状况的影响.方法:采用SIMH精神卫生自评表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对80例带状疱疹病患者初诊时的心理健康状况进行测评,然后根据患者的心理特点实施心理护理干预措施,治愈后再次对患者的心理健康状况进行测评,并加以比较.结果:心理护理干预后带状疱疹患者的SCL-90总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子分及抑郁、焦虑量表总分明显低于心理护理干预前,前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对带状疱疹患者进行心理护理干预,能有效减轻患者的不良心理状况,对促进带状疱疹患者的康复,提高患者的生活质量有积极的意义.

    作者:陈亚琳 刊期: 2013年第08期

  • 泌尿系统结石检查中B超诊断的效果观察

    目的:分析泌尿系统结石检查中B超诊断的效果,探究其临床价值.方法:利用回顾性分析的方法,观察分析来我院进行泌尿系统结石检查确诊的50例患者的临床资料.结果:24例肾结石、17例输尿管结石、6例膀胱结石、3例后尿道结石患者;大结石:5.0× 3.0cm.结论:泌尿系统结石检查中B超诊断具有方便、快捷、安全等特点,具有很大的临床价值,值得推广使用.

    作者:赵才飞 刊期: 2013年第08期

  • 心理护理配合益气养阴复脉汤治疗冠心病心绞痛及生活质量评价

    目的:观察心理护理配合中医疗法应用于冠心病心绞痛患者的临床效果.方法:将我院收治的冠心病心绞痛患者98例按照随机数字表法分为两组,对照组49例应用常规护理,治疗组49例在对照组的基础上加强心理护理,比较两组患者的护理效果.结果:治疗组、对照组的临床总有效率分别为97.96%、91.84%,组间差异无统计学意义(P>0.05);两组护理前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但护理后治疗组患者的生活质量评分明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理配合中医疗法应用于冠心病心绞痛患者的临床效果满意,能够提高患者的生活质量,促进患者及早康复.

    作者:李辉;刘丽芹;董梅 刊期: 2013年第08期

  • 观察三氧自血疗法联合多潘立酮治疗功能性消化不良的效果

    目的:探讨三氧自血疗法联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果.方法:选取我院收治的功能性消化不良患者90例,将患者随机分为3组,A组30例患者采取口服多潘立酮方式进行治疗,B组30例患者采取三氧自血治疗方式进行治疗,C组30例患者,采取三氧自血疗法联合多潘立酮进行治疗.结果:A组患者治疗后临床症状积分较治疗前有所下降,但是比较差异不具有统计学意义(P>0.05);B组和C组患者治疗后临床症状积分较治疗前有显著下降,比较差异具有统计学意义(P<0.01).C组患者治疗后临床症状及分较B组患者有显著降低,比较差异具有统计学意义(P<0.01).A组和B组患者的钡条总排出率和有效率相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);C组患者的钡条总排出率和有效率显著高于A组与B组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取三氧自血疗法联合多潘立酮治疗功能性消化不良,具有安全、可靠,显著改善患者临床症状和胃动力学指标得的临床效果,是目前为理想的治疗方式.

    作者:周小娜 刊期: 2013年第08期

  • 循证护理在腰椎间盘突出症术后患者中的应用

    目的:实践循症护理在腰椎间盘突出症术后患者中的临床效果.方法:将本院2012年12月至2013年05月间56例腰椎间盘突出症术后患者随机分为循证护理组和常规护理组,对比观察研究其并发症的发生率及住院天数.结果:循证护理组与常规护理组相比,住院天数明显减少;术后并发症的发生率明显降低,其中疼痛、尿潴留和便秘与腹胀具有统计学意义的显著差异(P<0.05).结论:循证护理能减少腰椎间盘突出症患者术后并发症的发生率,能缩短住院天数,降低住院费用,减轻患者的痛苦,提高护理效果和患者的生活质量.

    作者:童飞 刊期: 2013年第08期

  • 肌间沟阻滞与肌间沟阻滞+腋窝神经阻滞的临床效果观察

    目的:分析肌间沟阻滞和肌间沟阻滞+腋窝神经阻滞在上肢手术临床效果,选择一种更理想的麻醉方式.方法:对上肢手术患者随机选择各50例,分为Ⅰ组和Ⅱ组,一组采用单纯肌间沟阻滞法,二组采用肌间沟阻滞+腋窝神经阻滞法,局麻药采用2%利多卡因15ml+0.894%罗呱卡因10ml +0.9%氯化钠15ml.结果:Ⅰ组50例患者中有11例手术中出现疼痛,辅助静脉镇痛药物才能完成手术,有效满意率为78%.Ⅱ组50例中有2例出现疼痛需辅助静脉镇痛药物外,其他患者手术平稳顺利完成手术,满意率为96%.两组相比较麻醉效果差异有统计学意义(P<0.01).结论:肌间沟阻滞联合腋窝神经阻滞麻醉效果明显比单纯肌间沟阻滞好,患者满意度比较高,是一种值得临床推广并应用的麻醉方法.

    作者:何必发 刊期: 2013年第08期

  • 中西医结合治疗老年人心脑血管病用药分析

    本文通过将中西医结合方法用于老年人心脑血管疾病的治疗中,分析老年人心脑血管发病原因,总结其病理和用药原则,为治疗此类疾病提供一定的中西医用药准则,指导患病老年人对此疾病更好的治疗.

    作者:段艳蕊 刊期: 2013年第08期

  • 胎盘植入保守治疗11例临床分析

    目的:探讨对胎盘植入产妇在产后进行保守治疗的临床治疗效果和安全性.方法:通过对2009年-2012年来我院产科分娩时确诊胚胎植入的11例患者在产后使用米非司酮来保守治疗,经过对产妇阴道的出血状况和药物不良反应的临床观察,产妇的血β-HCG值变化和彩超判断宫内状况来分析本次治疗的效果和安全性.结果:在治疗的过程中,11例患者均没有出现子宫收缩乏力、感染和阴道大量流血等病症,2例患者出现轻微的胃肠不适和皮疹等不良反应,但停药治疗后均恢复正常,所有患者在治疗后血β-HCG均逐渐下降,血常规和肝肾功能均正常.结论:使用米非司酮来治疗植入性胎盘患者的临床疗效显著,而且副作用低,安全性高,整体治疗结果让人满意.

    作者:江荣 刊期: 2013年第08期

  • CR850成像系统在实际应用中的故障及处理方法浅析

    本文着重介绍了美国柯达公司生产的CR850成像系统的先进功能以及其工作过程中出现过的一些故障的判定和处理技巧.本文意于本人工作中总结这些故障的判断和处理技巧进行分享,供同行参考.

    作者:林日宏 刊期: 2013年第08期

  • 头孢类抗菌素药物临床应用的调查与分析

    目的:通过对头孢类抗菌药物进行临床分析及调查,了解我院抗菌药物的使用情况以及管理措施.方法:我院选择2010年8月-2012年8月间门诊注射头孢三嗪及头孢硫脒药物的患者,运用计算机对其进行统计学分析.结果:注射用的头孢硫脒药物的使用率约为75.92%,预防性用药约为59.42%,治疗性用药约为0.58%,经过3-14天的治疗后,运用细菌敏感性试验及药物药敏试验来比较两种药物的治疗效果,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:注射用的头孢硫咪明显优于头孢三嗪药物的临床有效率.

    作者:赵革飞 刊期: 2013年第08期

  • 血液透析对尿毒症患者的一般影响

    目的:探讨糖尿病应用各种血液透析对于患者的一般影响,并对其机制进行讨论.方法:统计我院 l19 例接受血液透析的尿毒症患者,应用彩色多普勒超声心动图和实验室检查,捡测治疗前后患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、计算左室射血分数 (EF)、和舒张期始末血流速度比值 E/A,及β2-微球蛋白 (β2-MG)、血尿素氮 (BUN)、血红蛋白 (Hb)、血清肌酐(SCr).结果:各组舒张 E / A 略微增加,EF 可见明显下降.LVEDD、LVESD可见增厚,无论治疗前后较对照组均增加.IVST、LVPWT 呈现增加表现.Β2-MG 可见明显降低,Hb 计数升高,Scr、BUN明显较正常值高.结论:各种血液透析导致心肌肥厚加剧,但是改善了患者生存质量.

    作者:戴鲜红 刊期: 2013年第08期

  • 51例卵巢子宫内膜异位症的临床分析

    目的:探讨卵巢子宫内膜异位症的临床特点以及我院治疗此症的临床效果.方法:选取我院自2007年3月至2011年3月五年来收治的51例卵巢子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析,观察我院卵巢子宫内膜异位症患者的治愈率、卵巢功能受损率、卵巢囊肿复发率.结果:51例卵巢子宫内膜异位症患者年龄21~42岁,有人工流产史者例30(58.82%),行剖宫产术者9例、引产6例、置宫内节育器23例.月经改变42例,初潮年龄≤13岁26例(50.98%).32例临床结合B超得到确诊,确诊率为62.74%,术后有效率为84.62%;卵巢功能受损率为19.23%;卵巢囊肿复发率15.38%.结论:卵巢子宫内膜异位症的发病原因可能与经血逆流及月经频发、体内雌激素高有关;需结合临床表现、B超检查、CA125等情况综合诊断才能提高确诊率;开腹手术治疗此证具有较好的临床效果,但卵巢功能损伤率和卵巢囊肿复发率较高,目前临床上多采取腹腔镜治疗,腹腔镜易进入腹膜后间隙,且具有有放大作用,对辨别病灶具有优势,能够有效降低卵巢功能损伤率和卵巢囊肿复发率.

    作者:王桂红 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈影响患者病情的环境因素

    目的:了解分析环境因素如何影响患者的病情和身心健康的恢复,充分发现和利用环境中对人群健康有利的因素,消除和改善环境中的不利因素,努力为患者创造一个适宜身心治疗和修养的环境,并将可以采取的措施推广至社会全体系.方法:对南充市三甲医院和邻水县级医院的患者进行问卷调查和个体访谈相结合的资料进行分析.结果:众多对环境都影响着患者的病程进展.结论:有效的改善环境对患者恢复身心健康起着重要的作用.

    作者:刘超琼;何正昌 刊期: 2013年第08期

  • 社区高危孕产妇管理措施探讨

    目的:探讨社区高危孕产妇管理措施的效果.方法:回顾性分析了2009年7月到2011年6月对我社区138例高危孕产妇实施的管理措施,主要措施为,对孕产妇进行相关检查,建立档案和进行医学指导;提高孕产妇自我保护能力;营养管理和心理护理.结果:实施高危孕产妇管理措施前,新生儿死亡率为10.56%,实施高危孕产妇管理措施后,新生儿死亡率为1.56%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:实施高危孕产妇管理措施后,我社区新生儿死亡率降低.我社区管理措施合理有效,建议在其它社区推广.

    作者:陈国蓉 刊期: 2013年第08期

  • 盲肠后阑尾炎28例的处置体会

    盲肠后阑尾炎临床上并不少见,术前认识不足可致术中寻找阑尾困难,手术时间过长,增加病人痛苦,并有副损伤可能.作者认为术前估计充分,选择经右下腹腹直肌纵形切口,切除此类阑尾是可行的.

    作者:杨安风 刊期: 2013年第08期

  • 高间接胆红素血症新生儿临床治疗特点分析

    目的:对高间接胆红素血症新生儿临场治疗特点进行了分析.方法:对收治的89例高间接胆红素血症新生儿的临床资料进行研究.结果:89例病例中,早期新生儿的首要病因为溶血因素,其次为合并胆红素脑病、围产因素、母乳性黄疸、感染、原因不明.结论:早期新生儿中,高间接胆红素血症的发生率较高,首要的高危因素为新生儿溶血病,易造成患儿后遗症及神经系统损伤,导致胆红素脑病的发生.应早期监测新生儿黄疸,有效避免胆红素脑病的发生.

    作者:张淑丽 刊期: 2013年第08期

大家健康(下旬版)杂志

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