江燕勇；陈天文
目的:对护理干预对妇科腹腔镜术后膈下及肩背疼痛的影响进行分析和探讨.方法:选取2011年5月至2013年3月期间,在我院接受腹腔镜治疗的180例妇科患者,年龄为19-55岁,平均年龄为(29.7±8.2)岁;患者体重为55.3-102.9kg,平均为(73.6±10.8)kg;手术时间为29.3-82.2min,平均(50.1±9.6)min.随机将上述患者分为两组,每组各90例.给予对照组患者常规护理.给予观察组患者综合护理干预.结果:两组患者的出现疼痛的时间、出现疼痛时及术后12小时的疼痛等级没有显著地差异(P>0.05),而术后1d和术后2d的疼痛等级差异显著(P<0.05).观察组患者中33例患者疼痛彻底缓解,81例患者术后2d疼痛彻底缓解;而对照组患者中,术后2d有 48例患者依旧存在中度疼痛,18例患者存在轻微的疼痛.结论:给予妇科腹腔镜术患者有效护理干预具有经济性高、可行性好、安全有效等优点,且临床效果显著,值得进一步推广应用.
作者：杜国丽 刊期： 2013年第08期
目的:探讨对胎盘植入产妇在产后进行保守治疗的临床治疗效果和安全性.方法:通过对2009年-2012年来我院产科分娩时确诊胚胎植入的11例患者在产后使用米非司酮来保守治疗,经过对产妇阴道的出血状况和药物不良反应的临床观察,产妇的血β-HCG值变化和彩超判断宫内状况来分析本次治疗的效果和安全性.结果:在治疗的过程中,11例患者均没有出现子宫收缩乏力、感染和阴道大量流血等病症,2例患者出现轻微的胃肠不适和皮疹等不良反应,但停药治疗后均恢复正常,所有患者在治疗后血β-HCG均逐渐下降,血常规和肝肾功能均正常.结论:使用米非司酮来治疗植入性胎盘患者的临床疗效显著,而且副作用低,安全性高,整体治疗结果让人满意.
作者：江荣 刊期： 2013年第08期
目的:研究探讨在对糖尿病患者的护理工作中采用人性化护理服务的应用价值.为医护工作人员在糖尿病护理领域提供理论参考依据.方法:对2010年1月至2012年1月期间在我院就诊的200名糖尿病患者实施人性化护理服务,然后对该200名糖尿病患者进行问卷调查,分析我院实施人性化服务以来病人对护理工作的满意情况,并探讨在专科护理中推进人性化服务的措施.结果:在糖尿病护理工作中实施人性化服务以后,患者对医院就诊环境、护士行为举止、护士仪容仪表、护士服务态度、健康宣教的满意度均在93.00%以上,与实施人性化服务之前对比,糖尿病患者满意度有很大的提高.结论:在医院糖尿病护理工作中实施人性化护理,能够提高患者对医院护理工作的满意度,改善护患关系、医患关系,提高医院的诊治质量.
作者：龙秋仙 刊期： 2013年第08期
目的:对老年人脑梗塞的特点进行探析.方法:随机选取2009年1月至2011年12月期间我院所收治的脑梗塞114例患者,把老年人脑梗塞114例患者划分成非老年组和老年组,对比分析两组患者的临床体征、症状以及病因等,并且了解两组患者的治愈率情况.结果:两组患者在病因上无显著差异,非老年组患者为51周岁的平均年龄,老年组患者为75周岁的平均年龄.结论:脑梗塞疾病的特点多为中年以上,病死率高,病程较长,而且治愈率较低;脑梗塞患者基本上均死于肺部感染与肾脏衰竭,因而老年人脑梗塞的预防主要是降低血脂、控制高血压,并且防范动脉粥样硬化,医务人员应当提起高度重视.
作者：姚竹芳 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中西药结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的治疗效果.方法:选取治疗的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者68例,随机分为对照组34例进行兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗,治疗组34例除采用三联疗法加服胶体果胶铋胶囊,观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组的显效率、有效率和总有效率均显著高于对照组,而无效率显著低于对照组,卡方检验得,两组间的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:应用三联疗法加服胶体果胶铋对患者进行治疗的临床效果明显.
作者：张亚洁；白传军 刊期： 2013年第08期
目的:探讨黄连素联合硫糖铝治疗慢性顽固性胃炎的临床疗效.方法:以本院2010年1月-2012年12月间单纯应用黄连素治疗的61例慢性顽固性胃炎患者为对照组,以本院同期应用硫糖铝联合黄连素的61例患者为联合组,对比两组患者疗效.结果:联合组患者治疗总有效率显著高于对照组,复发率显著低于对照组,两组比较差异显著,(P<0.01).而不良反应发生率与对照组无统计学意义.结论:硫糖铝联合黄连素治疗慢性顽固性胃炎患者,疗效显著,复发较少,安全可靠,具有临床应用价值.
作者：吴会松 刊期： 2013年第08期
脑溢血,又称脑出血,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之一.脑溢血,系指非外伤性脑实质内的出血.绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血.
作者：王晓莉 刊期： 2013年第08期
目的:探讨小切口阑尾切除术在急性阑尾炎临床治疗中的应用价值.方法:选取我院接受急性阑尾炎治疗的患者30例,其中15例患者采用小切口阑尾切除术进行临床治疗,作为观察组,剩下的15例患者在采用常规阑尾切除术进行手术治疗,作为对照组,分别以两组患者的术中出血量、手术时间、伤口愈合程度及并发症的发生率作为临床观察指标,并使用SPSS软件包进行统计学分析.结果:观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间及伤口的愈合程度明显优于对照组患者,P<0.05;观察组患者并发症的发生率也明显少于对照组患者,P<0.05.结论:小切口阑尾切除术较之传统阑尾切除术,其可有效的减少患者的术中出血量、提高伤口的愈合速度并有效的预防相关并发症的发生,对于急性阑尾炎的临床治疗具有重要的意义,具有临床应用价值.
作者：任波 刊期： 2013年第08期
目的:探讨产妇产后出血的原因及相关因素,提高医护工作者对产后出血的正确认识,做出正确的处理,减少产妇产后出血的发生率和死亡率,保障母婴健康.方法:对2011-2012在我院住院治疗的发生产后出血的90例产妇的临床资料进行回顾性分析,找到产后出血的主要影响因素,并根据临床资料对于产后出血提出正确的处理方案.结果:产后出血主要出现在分娩后2小时内,影响产妇发生产后出血的主要原因依次为宫缩乏力63例,占70%,胎盘因素18例,占20%,软产道裂伤6例,占6.7%,凝血功能障碍3例,占3.3%;另外,剖宫产比自然分娩产后出血的发生率要高.结论:产后出血是产科常见的严重并发症,是由多种原因和相关因素引起的,应当予以高度重视,并针对不同原因导致的产后出血采取及时准确的治疗方案,降低患者的死亡率,挽救产后出血患者的生命安全.
作者：万雪超 刊期： 2013年第08期
目的:通过分组对比的方法分析4种质子泵抑制剂的治疗效率并结合药物成本评价其实用性.方法:选取某医院近期收治的消化道溃疡患者450例,随机分成I,II,III,IV四组,每组给予不同的质子泵抑制剂进行治疗(I组使用奥美拉唑胶囊,II组使用兰索拉唑片、III组使用雷贝拉唑肠溶胶囊,IV组使用泮托拉唑肠溶胶囊).观察每组患者服用药物后的治疗效率.应用药物经济学方法对4种药物的疗效进行综合对比分析.结果:I,II,III,IV组药物的总有效率E和总有效率与成本之比E/C分别为:I组93.3%,0.119;II组92.5%,0.081;III组74.1%,0.063;IV组85.0%,0.068.结论:I,II,IV组的药物总有效率均较高,其差异无统计学意义.III组药物有效率较低.应用药物经济学方法对药物进行分析,I组的E/C值明显高于其他三组,因此我们认为,奥美拉挫治疗消化道溃疡的效果较好,相较于其他三种质子泵抑制剂具更加经济实用,可以使患者获得较好的治疗效果并减轻患者的经济负担,值得进行研究和临床推广.
作者：梁承芬 刊期： 2013年第08期
目的:探讨分析腹腔镜胆囊切除手术的临床体会,总结相关经验,为今后胆囊良性疾病的治疗提供理论依据.方法:选取我院2012年1月~2013年4月间收入的行腹腔镜胆囊切除术的患者258例作为研究对象,观察患者的术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生情况等.结果:258例患者中,有248例顺利完成腹腔镜胆囊起初手术,胆囊动脉出血2例,腹腔粘连5例,胆瘘1例,胆道损伤1例,胃损伤1例,并发症的发生概率为3.9%.患者平均术中出血量170.9±18.3ml,平均手术时间68.5±11.9min,平均胃肠功能恢复时间21.4±9.22h,平均住院时间6.1±2.02d.结论:医生须对胆道解剖及其异变有一个清晰的认知,熟练掌握手术操作,严格把握中转开腹胆囊切除手术的指征,并对腹腔镜胆囊切除术术中、术后可能出现的并发症做出积极的预防,才能大程度上保证手术的成功率,保障患者的生命安全、生活质量.腹腔镜胆囊切除手术的创伤小、并发症少、术后恢复快,是治疗胆囊良性疾病较为理想的方式之一,值得在临床工作中推广、应用.
作者：江燕勇；陈天文 刊期： 2013年第08期
目的:观察比较贝那普利片联合金水宝胶囊、羟苯磺酸钙片治疗高血压肾病的疗效,总结医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法:选取我院2010年6月~2012年8月收治高血压肾病患者124例,随机分为贝那普利片A组62例,贝那普利片同时联合金水宝胶囊、羟苯磺酸钙片B组62例,两组疗程均为10周,对患者治疗前后蛋白尿、血肌酐、尿素氮等指标的变化进行检测.将两组的治疗效果进行比较.结果:B组与A组相比较,治疗后与治疗前相比蛋白尿、血肌酐、尿素氮均有明显下降,有显著性差异(p<0.05);两组在用药期间患者不良反应均未出现,两组疗效对比有显著性差异(p<0.05).结论:贝那普利片同时联合金水宝胶囊、羟苯磺酸钙片治疗高血压肾病疗效确切,未出现不良反应,值得临床上应用与推广.
作者：俞琪；曹凤霞；张银波 刊期： 2013年第08期
目的:对胎儿心内强回声灶进行产前诊断并探讨其临床意义.方法:回顾2010年1月至2012年12月的852例超声心动图检查,对筛选出的中、晚期妊娠检查中胎儿的心内强回声灶记录进行综合分析,开展临床追踪随访及胎儿心脏结构检查.结果:共检出心内强回声灶胎儿29例,检出率3.4%;25例(86.2%)出现在左心室,3例(10.3%)出现在右心室,1例(3.4%)在左、右心室均出现;29例胎儿未伴有心律失常和先天性心血管畸形等畸形.结论:孤立存在的胎儿心内强回声灶与胎儿染色体异常、心脏畸形无明显相关性,不作为终止妊娠的指征.
作者：闫丽波 刊期： 2013年第08期
急性胰腺炎是一种由于胰管阻塞、胰管内压突然增高以及胰腺血液供应不足等原因引起的胰腺急性炎症.临床表现主要有上腹痛,并恶心呕吐和腹胀,腰肌紧张,压痛反跳痛,肠鸣音减弱或消失,血、尿淀粉酶升高.约半数病人伴有胆道疾病.本病是常见的急腹症之一.有水肿型和出血型两种,水肿型病变较轻,较常见.出血型又称坏死型,约占急性胰腺炎的10%,实确病变严重,易产生休克,并发症较多,死亡率高.
作者：苏小俊 刊期： 2013年第08期
目的:研究探讨临床护理路径在妇科护理中的效果.方法:选取在我院妇产科进行住院治疗的患者120例,将其按照随机分配的方法分为两组组,观察组采用临床护理路径,对照组则采用常规护理办法.每组分别有60例患者.结果:治疗结束后,对两组患者各方面的数据进行整理、对比分析后发现,两组患者在住院总天数、住院总费用、满意度三方面差距明显,具有统计学意义P＜0.05.结论:临床护理路径是一种规范化、标准化的护理办法,能够提高患者对医院服务的满意度,是一种科学的护理办法.
作者：冉茂琼 刊期： 2013年第08期
重症急性胰腺炎患者上腹或全腹压痛明显,并有腹肌紧张反跳痛;肠鸣音减弱或消失,可出现移动性浊音,并发脓肿时可扪及有明显的压痛的腹;伴麻痹性肠梗阻且有明显腹胀,腹水多呈血性,当胆总管或壶腹部结石、胰头炎性水肿压迫胆总管时,可出现黄疸.治疗上,早期行腹腔置管灌洗引流,能清除胰腺及其周围的坏死组织及渗液,减少毒性物质及各种炎症介质在腹腔内的吸收,对于缓解临床症状、防止多器官功能衰竭发生起着重要的作用.在灌洗治疗过程中,加强护理有利于降低急性重症胰腺炎的病死率、并发症的发生率.
作者：何竞男 刊期： 2013年第08期
目的:分析影响耳鼻喉外科术后感染的因素,从而更好的做好耳鼻喉外科术后感染的预防和护理工作,减少耳鼻喉外科术后感染的发生率.方法:选取我院2010年1月到2012年1月我院治疗的1249例耳鼻喉外科手术患者为研究对象,对手术后发生感染的患者进行回顾性分析,并采用流行病学的方法对数据资料进行分析.结果:1249例耳鼻喉外科手术患者中有56例患者发生了术后感染,发生率为4.48%.患者发生感染的部位主要是呼吸道、泌尿道及胃肠道,其中发生呼吸道感染的患者有21例,占感染患者总数的37.50%,发生泌尿道感染的患者有18例,占感染患者总数的32.14%,发生消化道感染的患者有12例,占感染患者总数的21.42%,其他疾病感染的患者有5例,占感染患者总数的8.93%.采用流行病学的方法分析出本研究的对象发生术后感染的原因主要是:手术持续时间,患者的住院时间,抗生素使用种类,感染并发部位.结论:医护工作人员要根据耳鼻喉外科术后感染的发生原因,做好耳鼻喉外科术后感染的预防和护理工作.
作者：阮理翠 刊期： 2013年第08期
妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已有糖尿病的病人妊娠,又称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量受损,妊娠期才出现或发现糖尿病,又称妊娠期糖尿病.
作者：鲍娟 刊期： 2013年第08期
目的:探讨超声检查在不育男性精索静脉曲张(VC)诊断中的临床意义.方法:使用彩色多普勒超声检查150例不育男性的精索静脉,了解不育男性精索静脉曲张的发病率,并且对超声检查与临床触诊两种方法的确诊率进行比较.结果:150例不育男性中超声检查共发现精索静脉曲张患者34例,经过触诊确诊17例,其敏感性、可靠性、特异性分别是多普勒超声的50%、89.47%、98.29%.结论:彩色多普勒超声检查明显优于临床触诊,是诊断精索静脉曲张的可靠方法,方法也较为简单、方便、无创伤性,值得临床上的推广.
作者：鲍海霞 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中药土黄连溶液对乳腺癌放射性皮肤损伤的预防效果.方法:将接受放射治疗的126例乳腺癌术后病人随机分组:观察组63例,放疗前后对照射区皮肤采用我院制剂土黄连溶液外喷.对照组63例,放疗前后常规给予常规指导,未采用特殊保护措施.比较两组不同程度皮肤损伤的发生率.结果:观察组放射性皮肤损伤的发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:土黄连溶液能有效预防乳腺癌患者皮肤放射性损伤.
作者：林森；黄蕴；卓睿 刊期： 2013年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
