鲍玲玲；李坤
目的 为探讨对剖宫产产妇实施全身麻醉对新生儿的影响.方法 选择全身麻醉(全身麻醉组)或硬膜外阻滞(硬膜外阻滞组)下行择期剖宫产手术的产妇各30例,全身麻醉组:经快速麻醉诱导后,根据每公斤体重的剂量分别静脉注射芬太尼、异丙酚、维库溴铵各2.0μg、1.5mg、0.08mg,并实施气管插管,至胎儿娩出前吸入笑气.硬膜外麻醉组从L1-2或L2-3间隙注入利多卡因.胎儿娩出后30分钟时抽取新生儿桡动脉血,进行血气分析.在新生儿出生后的3～5天进行新生儿神经行为评分(NBNA),NBNA评分超过35分为正常.结果 两组的pH值、氧分压、二氧化碳分压、红细胞压积及血氧饱和度指标均在正常范围之内,且两组的结果比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).NBNA评分:全身麻醉组为(37.9±1.5)分、硬膜外阻滞组为(38.9±1.6)分,两组结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05),且两组新生儿评分均＞35分.2组新生儿均无并发窒息、呼吸暂停、病理性黄疸及反应低下等.结论 采用常规剂量麻醉药对剖宫产产妇实施全身麻醉手术,对新生儿的安全无影响.
作者：朱彦霞 刊期： 2012年第10期
呼吸衰竭是一种功能障碍状态,而不是一种疾病,可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症.是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.
作者：银红 刊期： 2012年第10期
目的 调查体弱儿童发生率及其影响因素.方法 选取从2009年1月到2011年12月期间筛查出的378例体弱儿具体情况并分析影响因素.结果 378例体弱儿中早产/低出生体重儿占47.09%,营养性疾病占31.22%,先天性缺陷占14.02%,其它占7.67%.结论 做好母亲孕期健康检查和保健,能够有效的降低体弱儿童的发生率.
作者：胡仙玲 刊期： 2012年第10期
目的 讨论妇科患者手术前后的心理护理.方法 选择我院2012年1月至2012年9月收治的妇科手术患者200例,通过回顾分析200例患者手术前后的护理措施,并结合问卷结果,评价我院妇科患者对护理的满意度.结果 患者手术时间从15-60min不等,出院时间从30min-15d不等.问卷回收200份,有效200份,回收率与有效率100%.其中:对护理很满意的患者157例,满意例数43例,没有不满意或很不满意的患者.护理满意率达到100%.结论 通过对妇科患者手术前后良好的心理干预,可以有效促进患者治疗,提高患者对治疗的满意率.
作者：张丽萍 刊期： 2012年第10期
目的 分析探讨醋酸奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血患者的临床疗效及安全性.方法 将64例消化性溃疡大出血患者根据治疗适应征和家属意见分为两组,治疗组(32例)患者接受醋酸奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组(32例)患者仅给予奥美拉唑治疗.观察两组的临床疗效和不良反应情况.结果 治疗组总效率、止血时间和再出血率均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 醋酸奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血临床效果肯定,可明显提高患者的生活质量,无明显副作用,值得临床推广.
作者：王红艳 刊期： 2012年第10期
目的 深入分析和研究人性化护理模式在剖宫产手术过程中的运用.方法 以2010年10月至2011年11月期间来我院进行剖宫产手术的产妇为研究对象,在手术之前、手术过程当中、手术之后采用系列的人性化护理措施.结果 与传统护理措施相比,采用人性化的护理措施可以减少产妇疼痛,提高治疗满意度.结论 在剖宫产手术中的人性化护理可以在很短的时间内消除产妇对生产的恐惧和心理障碍,使产妇积极主动的配合医生手术工作,保证手术的顺利进行.
作者：陆小鹃 刊期： 2012年第10期
目的 探讨超声检查在诊断肠系膜淋巴结肿引发儿童腹痛中的应用价值.方法 对57例临床疑为肠系膜淋巴结肿引发腹痛的患儿予以腹部B超检查.采用飞利浦HD11型超声仪,变频线阵探头,频率5~12MHz.通过对患儿的肠系膜上、下动脉分布区域扫描检查,经彩色显示确认淋巴结.多切面比较测量淋巴结大小,取大淋巴结长轴径为长径.结果 腹痛组淋巴结数量及分布密度均高于对照组.腹痛组淋巴结多为数枚相互聚集,但无明显融合.对照组淋巴结多为散在出现.所有受检对象淋巴结长短径之比均>2.57例腹痛患儿中,34例超声诊断为肠系膜淋巴结肿引发腹痛.结论 超声检查在诊断肠系膜淋巴结肿引发儿童腹痛中具有实用价值.
作者：许晓燕 刊期： 2012年第10期
目的 探究综合护理干预对糖尿病患者的护理效果.方法 收集2型糖尿病病人240例,采用随机分组的方式,平均分为两组,常规组病人予以常规的治疗和康复方案,干预组则在常规组的基础上,采取综合护理干预措施.随访6月,对比两组的护理效果.结果 观察6个月后,干预组的血糖、血脂等相关指标及规律服药、饮食运动等生活方式,对比常规组均有明显的改善,差异具有统计学意义(P均＜0.05).结论 综合护理干预对糖尿病病人的治疗、康复具有重要的意义,能延缓病情发展,改善预后.
作者：谢军 刊期： 2012年第10期
目的 观察经胸乳入路腔镜下行甲状腺部分切除术的美容及治疗效果.方法 回顾性分析在我院经胸乳入路腔镜行甲状腺部分切除术患者的临床资料并进行分析总结.结果 均顺利完成手术,术后无神经及甲状旁腺损伤.手术时间80～150min,平均107min;术中出血15～70ml,平均(30±6.5)ml;术后引流量15～30mL,平均23mL;住院时间3～5d,平均4d.术后发生皮肤淤血1例,皮下气肿2例,胸部少量皮下积液1例.患者颈部无瘢痕,对美容效果满意.结论 经胸乳入路腔镜下甲状腺部分切除术安全、可行,美容效果理想,手术出血少,并发症少,值得临床推广应用.
作者：刘国生 刊期： 2012年第10期
本文在总结近年来我国社区慢性病健康管理控制现状的基础上,针对存在的问题,提出一些对策与建议,期望对于社区慢性病管理有所裨益.
作者：陈睿 刊期： 2012年第10期
目的 了解在社区做产后访视对产妇及新生儿护理的保健作用.方法 对2010年9月到2011年9月锁金村社区内218例产妇及新生儿上门访视的情况进行回顾性分析总结.结果 回访218例,回访率100%;通过访视发现产妇主要存在母乳喂养,会阴伤口愈合及子宫复旧等问题;新生儿中主要是黄疸,面部湿疹,尿布疹等问题.结论 在社区开展产后访视是产妇和新生儿保健的主要措施,可以及时发现产妇和新生儿存在的各种问题,给予针对性社区健康教育和保健指导,在一定程度上降低了母婴发病率,促进母婴健康.
作者：龚家娟 刊期： 2012年第10期
目的 探讨如何应用心理应激教育预防康复期精神分裂症患者复发.方法 将68例康复期精神分裂患者随即分为两组,A研究组39例,给予心理干预及心理应急教育,B对照组39例,给予一般性心理教育,治疗时间为3个月,随后随访一年.应用住院病人观察量表和简易应对方式问卷评定病情变化情况.结果 研究组复发率明显低于对照组,简明精神病量表(BPRS)总分数A组和B组有明显差异,随访后两组消极因素、积极因素、病情总分数,具有显著对比性(P<0.05~ P<0.01).结论 A组在经过心理应激教育后效果明显,消极因素分数明显低于B组心理应激教育可明显减少康复期精神分裂患者复发率,值得推广应用[1].
作者：周志芳 刊期： 2012年第10期
胃超声检查的大优势是声束能穿透胃壁,从而可以显示胃壁层次结构.超声作为一种非创伤性诊断方法,可以给临床提供胃壁癌肿的部位、大小和形态,有时能估计病变侵犯胃壁的程度.也可发现早期胃癌,特别是能了解胃周器官的转移情况,弥补胃镜和X线检查的不足,为临床选择治疗方案提供依据,这是超声对胃癌检查的独到之处.
作者：孙菁 刊期： 2012年第10期
目的 探讨分析精神病患者合并肠梗阻的原意及护理方法.方法 对我院2007年1月至2009年3月收治的24例精神病合并肠梗阻患者进行回顾性分析.结果 精神病患者长期使用抗精神药物治疗加上缺乏运动是导致肠梗阻的主要因素.结论 精神科护理人员应加强对患者躯体情况监测,尽量减少对患者保护性约束,让患者多进行有益运动并制定有效的护理措施,是预防和治疗肠梗阻的重要因素.
作者：周丽娜 刊期： 2012年第10期
随着药物不断研制和临床应用,原有的静脉注射药物配伍禁忌已不能满足新药配伍查询要求.在临床工作中,我们已经知道奥硝唑与奥美拉唑存在配伍禁忌,奥硝唑与丹参存在配伍禁忌,奥硝唑与头孢哌酮舒巴坦存在配伍禁忌,近来我们发现,奥硝唑与炎琥宁也存在配伍禁忌.
作者：辛安华；辛宏 刊期： 2012年第10期
目的 探讨儿童保健对婴儿生长发育的影响.方法 选取本院于2010年1月至2012年1月在本院进行定期体检的120例婴儿为研究对象,将婴儿随机分为观察组及对照组,每组各60例.其中观察组婴儿接受综合性的儿童保健内容,对照组婴儿实施常规性的儿童保健内容.对婴儿进行为期1~2年的随访,观察两组婴儿在神经行为发育、体格发育以及营养缺乏状况.结果 观察组婴儿1年后的体重及身高显著高于对照组,具有统计学差异(P<0.05),观察组婴儿语言、动作、适应性、精细动作以及交往能力评分均高于对照组,具有统计学意义(P<0.05),观察组婴儿中有2例出现维生素D缺乏,对照组婴儿中有4例出现维生素D缺乏,有3例出现维生素C缺乏,有2例出现维生素A缺乏,两组婴儿营养水平具有差异性(P<0.05).结论 通过对婴儿进行综合性的保健能有效地促进婴儿身体体格成长、促进神经发育,同时能有效预防婴儿出现营养缺乏等症状.
作者：周莉莎 刊期： 2012年第10期
目的 对34例成人急性病毒性心肌炎进行临床诊断观察.方法 选取我院2008年1月至2010年1月间收治的成人急性病毒性心肌炎患者,所有患者临床诊断符合成人急性心肌炎诊断参考标准,给予其相应的临床治疗,同时密切观察其临床表现和心电图变化.结果 25例患者得到有效治愈,治愈率达70%以上,8例患者心电图异常反复持续1年以上,但临床上并无明显不适感,经检查未出现任何异常.结论 要把握病毒感染流行季节,诊断时要询问其有无病毒感染病史,以便及时发现问题,得到早期治疗,减少病情加重和意外发生,同时尽量要求患者做进一步的相关检查.
作者：镡桂团 刊期： 2012年第10期
目的 观察大剂量盐酸氨溴索( ambroxo,l AMB)对胸科手术病人术后肺损伤评分的影响.方法 随机选取胸科手术术后患者60例,随机分成A、B组.A组为对照组手术前给予常规剂量氨溴索60mg/d处理后行手术治疗,B组给予手术前给予大剂量氨溴索为600mg/d,两组患者术后继续给予相应剂量的氨溴索治疗.不同氨溴索后治疗术后3天后对肺损伤评分的影响.结果 大剂量的氨溴索处理组肺损伤评分较对照组肺损伤评分明显减少(P<0.05).结论 大剂量氨溴索的使用有利于降低胸科术后患者肺部损伤的发生,对肺脏具有保护作用.
作者：程春 刊期： 2012年第10期
目的 全面分析和研究影响剖宫产手术之后的母乳喂养的有关因素,提高产妇母乳喂养效率.方法 收集2010年9月至2011年11期间我院320例具有母乳喂养困难的产妇,根据临床治疗当中产妇母乳喂养的有关问题,对产妇进行心理护理、健康教育、乳房护理、营养护理等护理方式.结果 对剖宫产手术之后影响母乳喂养的有关因素进行深入的分析,所采取的全面护理,可以有效的提高产妇母乳喂养成功率,也大大提高母乳喂养概率.结论 根据临床情况科学合理的护理手段,可以有效的提高剖宫产手术之后产妇母乳喂养效率.
作者：刘永超 刊期： 2012年第10期
目的 讨论换血治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法 选择我院收治的高胆红素血症新生儿46例,通过换血治疗后,评价治疗前后总胆红素、间接胆红素、血常规等指标变化,以了解换血治疗效果.结果 经过治疗,新生患儿血清总胆红素降低到(230.45±33.27)μmol/L,间接胆红素为(229.59±41.21)μmol/L,白细胞下降到(9.76±3.35)×109/L,血小板为(156.29±49.04)×109/L,与治疗前有统计学差异,P<0.05.46例患儿中,共治愈42例,治愈率为91.3%.结论 换血治疗在新生儿高胆红素血症治疗中具有较好的临床效果,值得临床运用.
作者：彭娟 刊期： 2012年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
