学术投稿

高龄患者发生股骨颈骨折后实施人工关节置换术的围术期和术后护理体会

陈海娟

关键词:高龄患者, 股骨颈骨折, 人工关节置换术, 围术期护理, 术后护理
摘要:目的 探讨高龄患者发生股骨颈骨折后实施人工关节置换术的围手术期和术后护理的方法.方法 选取自2009年12月到2011年12月期间本院收治的229例高龄股骨颈骨折实施人工关节置换术的患者,随机分成对照组114例,给予常规临床护理,观察组115例,给予围术期、术后的综合护理,比较两组患者的临床护理效果.结果 观察组患者的髋关节功能评价为(89.43±3.21)分,护理满意度评价为(90.23±5.32)分;对照组患者的髋关节功能评价为(76,32±2.34)分,护理满意度评价为(70.32±4.32)分.两组患者在髋关节功能评价和护理满意度评价之间存在显著性差异,P<0.05,有统计学意义.结论 给予高龄股骨颈骨折实施人工关节置换术的患者进行围术期和术后的综合护理,可显著提高患者的康复速度以及护理满意度,值得临床推广使用.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 心理应激教育对康复期精神分裂症的作用分析

    目的 探讨如何应用心理应激教育预防康复期精神分裂症患者复发.方法 将68例康复期精神分裂患者随即分为两组,A研究组39例,给予心理干预及心理应急教育,B对照组39例,给予一般性心理教育,治疗时间为3个月,随后随访一年.应用住院病人观察量表和简易应对方式问卷评定病情变化情况.结果 研究组复发率明显低于对照组,简明精神病量表(BPRS)总分数A组和B组有明显差异,随访后两组消极因素、积极因素、病情总分数,具有显著对比性(P<0.05~ P<0.01).结论 A组在经过心理应激教育后效果明显,消极因素分数明显低于B组心理应激教育可明显减少康复期精神分裂患者复发率,值得推广应用[1].

    作者:周志芳 刊期: 2012年第10期

  • 儿童保健对婴儿生长发育影响的研究

    目的 探讨儿童保健对婴儿生长发育的影响.方法 选取本院于2010年1月至2012年1月在本院进行定期体检的120例婴儿为研究对象,将婴儿随机分为观察组及对照组,每组各60例.其中观察组婴儿接受综合性的儿童保健内容,对照组婴儿实施常规性的儿童保健内容.对婴儿进行为期1~2年的随访,观察两组婴儿在神经行为发育、体格发育以及营养缺乏状况.结果 观察组婴儿1年后的体重及身高显著高于对照组,具有统计学差异(P<0.05),观察组婴儿语言、动作、适应性、精细动作以及交往能力评分均高于对照组,具有统计学意义(P<0.05),观察组婴儿中有2例出现维生素D缺乏,对照组婴儿中有4例出现维生素D缺乏,有3例出现维生素C缺乏,有2例出现维生素A缺乏,两组婴儿营养水平具有差异性(P<0.05).结论 通过对婴儿进行综合性的保健能有效地促进婴儿身体体格成长、促进神经发育,同时能有效预防婴儿出现营养缺乏等症状.

    作者:周莉莎 刊期: 2012年第10期

  • 高龄妇科患者围术期护理体会

    目的 对高龄产妇围手术期护理效果进行分析及探讨.方法 选取本院于2010年6月至2012年6月收治的38例因妇科疾病需要进行手术的患者为研究对象,其中子宫肌瘤患者18例,子宫颈癌患者10例,卵巢肿瘤患者10例,分别对患者行肿瘤切除手术,术后对患者进行全面、科学的护理,管理38例患者术后康复情况及并发症发生情况.结果 38例患者均成功接受手术,术后患者没有出现并发症,均康复良好出院,患者腹部切口I期愈合患者36例,II期愈合患者3例,患者术后平均住院时间为(9.5±3.5)天,其中1例合并高血压患者术后出现呼吸道感染,经治疗后患者康复出院.结论 对高龄妇科患者加强围手术期的护理能有效促进患者的康复,有利于患者预后.

    作者:章睿芳 刊期: 2012年第10期

  • 小于胎龄儿临床分型及其与围生期因素相关性分析

    目的 探讨母妊高症、羊水过少、宫内发育迟缓(IUGR)的初诊孕周等围生因素与小于胎龄儿(SGA)的临床分型的相关性.方法 对在我院出生的317例SGA的临床资料进行回顾性分析,根据<中华儿科杂志>SGA的定义及分型标准进行分型,并用统计学方法分析研究母妊高症、羊水过少、IUGR初诊孕周与SGA不同分型结果的相关性.结果 317例SGA中按重量指数或按身长/头围比值分为匀称型占90.16%,非匀称型占9.83%,两种分型方法结果的符合率80.8%.根据SGA定义分型,则匀称型占44.84%,非匀称型占55.15%,与身长/头围比值和重量指数分型的符合率分别为50.8%和49.8%.母妊高症、羊水减少、IUGR初诊孕周与临床分型结果的相关性差异无统计学意义.(P>0.05)结论 母妊高症、羊水减少及IUGR初诊孕周不影响SGA的临床分型;身长与头围比例、重量比值分型方式与SGA中分型方式不尽相符.

    作者:李素萍 刊期: 2012年第10期

  • 影响剖宫产术后母乳喂养的相关因素及护理对策

    目的 全面分析和研究影响剖宫产手术之后的母乳喂养的有关因素,提高产妇母乳喂养效率.方法 收集2010年9月至2011年11期间我院320例具有母乳喂养困难的产妇,根据临床治疗当中产妇母乳喂养的有关问题,对产妇进行心理护理、健康教育、乳房护理、营养护理等护理方式.结果 对剖宫产手术之后影响母乳喂养的有关因素进行深入的分析,所采取的全面护理,可以有效的提高产妇母乳喂养成功率,也大大提高母乳喂养概率.结论 根据临床情况科学合理的护理手段,可以有效的提高剖宫产手术之后产妇母乳喂养效率.

    作者:刘永超 刊期: 2012年第10期

  • 全胸腔镜下肺叶切除治疗肺癌70例疗效观察

    目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的临床疗效.方法 选取2010年6月~2011年6月本院收治的肺癌患者140例,将其随机分为观察组和对照组各70例,观察组患者采用全胸腔镜下肺叶切除术治疗,对照组患者采用传统开胸手术治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间及术后并发症的发生情况.结果 所有患者均顺利完成手术,无一例死亡.观察组术中出血量、术后引流时间及住院时间均低于对照组,5例术后发生肺不张,并发症发生率为7.14%,对症治疗后均痊愈;对照组术后并发症发生率为15.71%(11/70).结论 全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌较传统开胸手术具有疗效显著、创伤小、出血少、住院时间短、术后恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用.

    作者:苗国强 刊期: 2012年第10期

  • 冠心病患者颈动脉高频超声分析

    目的 探讨利用高频超声检测冠心病患者颈动脉内膜一中膜厚度及斑块的临床意义.方法 利用高频超声检测40例冠心病患者(为观察组)颈动脉内膜一中膜厚度及斑块数量,选择40例健康查体者做为对照组,对两组检测结果进行对比分析.结果 观察组颈总动脉内膜一中膜厚度(CCA IMT)值、颈内动脉分叉处内膜一中膜厚度(CCA BIMT)值、颈总动脉内膜一中膜厚度/内径比值(IMT/D)、颈内动脉血流速度和颈总动脉血流速度比值(IC/CC)均大于对照组,观察组颈动脉钙化斑发生率明显高于对照组,发生部位多见于颈总动脉分叉处,其次颈总动脉及颈内动脉.两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 超声检测颈动脉鉴别冠心病患者的类型特征和严重程度,为临床诊断提供客观指标和依据.

    作者:李霞 刊期: 2012年第10期

  • 人性化护理在剖宫产手术中的临床应用

    目的 深入分析和研究人性化护理模式在剖宫产手术过程中的运用.方法 以2010年10月至2011年11月期间来我院进行剖宫产手术的产妇为研究对象,在手术之前、手术过程当中、手术之后采用系列的人性化护理措施.结果 与传统护理措施相比,采用人性化的护理措施可以减少产妇疼痛,提高治疗满意度.结论 在剖宫产手术中的人性化护理可以在很短的时间内消除产妇对生产的恐惧和心理障碍,使产妇积极主动的配合医生手术工作,保证手术的顺利进行.

    作者:陆小鹃 刊期: 2012年第10期

  • 急性一氧化碳中毒迟发性脑病78例治疗体会

    目的 总结急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的有关临床特征及治疗方法.方法 2008年10月至2011年2月我院诊治急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者78例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 78例一氧化碳中毒迟发性脑病患者,经过相应的对症处理后,痊愈19例(24.35%),显效39(50%)例,好转16(20.51%)例,无效4(5%)例.结论 一氧化碳中毒迟发性脑病患者有多种临床表现,影像学及脑电图检查有助于临床诊断,一旦确诊,应立即给予治疗.

    作者:毛崇涛 刊期: 2012年第10期

  • 复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的临床分析

    目的 对应用复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的临床效果进行研究分析.方法 抽取我院2010年6月至2012年6月间88例患有湿疹皮炎类皮肤病的患者门诊病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组44例.采用复方曲安奈德尿素软膏对对照组患者进行治疗;采用复方氟米松软膏对治疗组患者进行治疗.结果 治疗组患者湿疹皮炎类皮肤病治疗效果明显优于对照组;皮肤病复发率明显低于对照组.结论 应用复方氟米松软膏对患有湿疹皮炎类皮肤病的患者进行治疗的临床效果非常明显.

    作者:林永凤 刊期: 2012年第10期

  • 人性化护理在妇科卵巢癌盆腔淋巴清扫术后的效果

    目的 观察进行盆腔淋巴清扫术后的妇科卵巢癌病人给予人性化护理的效果.方法 以2010年6月~2012年6月在我院治疗的160例实施盆腔淋巴清扫术后的妇科卵巢癌病人为研究对象,随机分成,观察组80例,给予人性化护理,对照组80例,给予一般的护理.结果 经过对盆腔淋巴清扫术后的妇科卵巢癌病人实施人性化护理,很大程度的降低了护患纠纷,提高了病人的满意度,降低了术后出现盆腔淋巴囊肿的机率.结论 通过人性化护理能增强病人战胜病魔的信心,显著缩短了住院时间,减少了并发症的发生,具有较好效果.

    作者:江雅妮 刊期: 2012年第10期

  • 牙龈出血不止临床应急治疗分析

    目的 寻找一种治疗牙龈出血不止的快速有效的应急止血方法.方法 将因牙龈出血不止而急诊的患者94例随机分为治疗组(62例)和对照组(32例),应急止血方法治疗组局部洁治术+口服抗菌素,对照组明胶海绵局部压迫止血+口服或静滴抗菌素或止血药物,观察1天,以牙龈出血停止时间及有无反复出血,出血是否停止来判断疗效.结果 治疗组应急止血,总有效率为96.8%,高于对照组75%(P<0.05).结论 牙龈出血不止临床应急止血方法应首选局部洁治术.

    作者:董宝书 刊期: 2012年第10期

  • 奥硝唑与炎琥宁存在配伍禁忌

    随着药物不断研制和临床应用,原有的静脉注射药物配伍禁忌已不能满足新药配伍查询要求.在临床工作中,我们已经知道奥硝唑与奥美拉唑存在配伍禁忌,奥硝唑与丹参存在配伍禁忌,奥硝唑与头孢哌酮舒巴坦存在配伍禁忌,近来我们发现,奥硝唑与炎琥宁也存在配伍禁忌.

    作者:辛安华;辛宏 刊期: 2012年第10期

  • 78例胃十二指肠溃疡穿孔的外科治疗分析

    目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的外科治疗方法,以提高手术治疗成功率.方法 收集我院2010年~2012年收治的78例胃十二指肠溃疡穿孔患者的资料,均行胃大部连同病灶切除,单纯缝合修补术10例,占12.8%,胃肠重建采用BillrothⅠ式吻合14例,占17.9%,胃肠重建采用BillrothⅡ式吻合54例,占69.2%,观察患者的治疗效果并总结治疗经验.结果 在本组资料中,3例患者行单纯修补术后复发穿孔,1例患者行BillrothⅠ式吻合术后发生胃瘫,1例老年患者死于多器官功能衰竭,其余患者术后恢复顺利,随访5个月,情况良好.结论 胃十二指肠溃疡穿孔患者行Ⅰ期手术治疗,可降低患者复发穿孔、出血、粘连、幽门梗阻、恶变等问题,提高患者生活质量,缩短治疗周期.

    作者:李正贤;任伟耀;陈德明 刊期: 2012年第10期

  • 应用拇指桡背侧皮瓣修复拇指部分皮肤软组织缺损

    目的 拇指皮肤软组织缺损伴有肌腱及骨骼外露是临床中常见的损伤,传统的手术办法如腹部或上臂带蒂皮瓣,对修复后的拇指有皮瓣外观及感觉差的缺点,而游离拇甲瓣、趾甲瓣对显微技术要求高,手术风险大.方法 自2009年9月至2010年9月我院采取拇指桡背侧皮瓣修复拇指远节部分软组织缺损13例.结果 术后无明显并发症,皮瓣均完全成活.结论 拇指桡背侧逆行岛状皮瓣具有切取简单,皮瓣外观好,更便于在基层医院开展,是一种修复拇指末节部分软组织缺损的理想的方法.

    作者:李亢;姜燕 刊期: 2012年第10期

  • 妇科患者手术前后的心理护理

    目的 讨论妇科患者手术前后的心理护理.方法 选择我院2012年1月至2012年9月收治的妇科手术患者200例,通过回顾分析200例患者手术前后的护理措施,并结合问卷结果,评价我院妇科患者对护理的满意度.结果 患者手术时间从15-60min不等,出院时间从30min-15d不等.问卷回收200份,有效200份,回收率与有效率100%.其中:对护理很满意的患者157例,满意例数43例,没有不满意或很不满意的患者.护理满意率达到100%.结论 通过对妇科患者手术前后良好的心理干预,可以有效促进患者治疗,提高患者对治疗的满意率.

    作者:张丽萍 刊期: 2012年第10期

  • 醒脑静治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效分析

    目的 探讨分析醒脑静治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效.方法 选取我院2008年11月~2011年5月间收治的急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组患者各35例,治疗组在常规治疗的基础上给予醒脑静治疗,对照组给予常规治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组经治疗,显效15例,有效14例,无效1例,总有效率为96.67﹪.对照组经治疗,显效11例,有效12例,无效7例,总有效率为76.67﹪.治疗组与对照组总有效率比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义.结论 醒脑静治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效显著,值得临床推广使用.

    作者:樊爽梅;张书琴 刊期: 2012年第10期

  • 金双歧联合四联疗法治疗胃溃疡54例

    目的 观察金双歧联合四联疗法治疗胃溃疡的疗效观察.方法 选择108例胃溃疡患者,随机分为两组,对照组54例,给予四联疗法治疗.胶体果胶铋0.2g,2次/日,口服;奥美拉唑肠溶胶囊20mg,2次/日,口服;克拉霉素0.5g,2次/日,口服;阿莫西林胶囊O.5g,3次/日,口服.治疗组54例,在对照组的基础上给予金双歧2.0g,3次/日,口服,治疗10天.结果 治疗后两组疗效总体有效率相比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 金双歧联合四联疗法治疗胃溃疡临床疗效确切.

    作者:郭彦萍 刊期: 2012年第10期

  • 全身麻醉对剖宫产产妇分娩新生儿的影响

    目的 为探讨对剖宫产产妇实施全身麻醉对新生儿的影响.方法 选择全身麻醉(全身麻醉组)或硬膜外阻滞(硬膜外阻滞组)下行择期剖宫产手术的产妇各30例,全身麻醉组:经快速麻醉诱导后,根据每公斤体重的剂量分别静脉注射芬太尼、异丙酚、维库溴铵各2.0μg、1.5mg、0.08mg,并实施气管插管,至胎儿娩出前吸入笑气.硬膜外麻醉组从L1-2或L2-3间隙注入利多卡因.胎儿娩出后30分钟时抽取新生儿桡动脉血,进行血气分析.在新生儿出生后的3~5天进行新生儿神经行为评分(NBNA),NBNA评分超过35分为正常.结果 两组的pH值、氧分压、二氧化碳分压、红细胞压积及血氧饱和度指标均在正常范围之内,且两组的结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05).NBNA评分:全身麻醉组为(37.9±1.5)分、硬膜外阻滞组为(38.9±1.6)分,两组结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),且两组新生儿评分均>35分.2组新生儿均无并发窒息、呼吸暂停、病理性黄疸及反应低下等.结论 采用常规剂量麻醉药对剖宫产产妇实施全身麻醉手术,对新生儿的安全无影响.

    作者:朱彦霞 刊期: 2012年第10期

  • 腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响分析

    目的 探讨腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响.方法 选择我院2008年1月~2009年1月收治的88例卵巢囊肿患者做为研究对象,根据患者的意愿将88例患者分成两组,观察组45例,行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,对照组43例,行传统开腹手术,比较两组患者术后月经变化,围绝经期综合症发生情况及性激素变化.结果 术后对两组患者进行2年随访,观察组的术后月经变化及围绝经期综合症发生情况明显低于对照组(P<0.01),有统计学意义;而对照组在术后E2明显降低(P<0.05),有统计学意义;两组患者在手术前后FSH,LH的差异不明显(P>0.05),无统计学意义.结论 腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术是一种安全有效的治疗卵巢囊肿的方法,具有创伤小,操作简单,对卵巢功能影响小等特点,可在临床广泛应用.

    作者:杨素云 刊期: 2012年第10期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社