朱仁林
目的 讨论研究在双侧上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭时的诊断方法和治疗手段,为以后因尿路结石梗阻并发急性肾衰竭的治疗提供指导.方法 首先确定患者梗阻部位,采用B超、CT和插管造影来确定梗阻部位,然后通过手术切口取出结石或者肾穿刺,输尿管插管引流等方法来接触急性肾功能衰竭.结果 在24例双侧上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭中,14例采取肾和输尿管切口取结石效果良好,13例取得成功,解除了急性肾功能衰竭；10例患者采用输尿管插管引流的方法治疗双侧上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭,成功6例.结论 在出现双侧上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭时,肾和输尿管切口取出结石的方法临床效果好,可以迅速解除急性肾功能衰竭,血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)在短时间内恢复正常,并且成功率高.
作者：李福平 刊期： 2012年第12期
目的 研讨乙肝五项检测和HBV-DNA定量对乙型肝炎诊断进行分析.方法 选取2008年6月至2011年6月在我院收治的乙型肝炎患者120例,分别对120例患者进行乙肝五项检查和乙肝病毒的脱氧核糖核酸(即乙肝病毒基因,HBV-DNA)定量,对比患者的检测结果进行统计和分析.结果 120例乙型肝炎患者血清乙肝五项检测显示存在不同指标阳性,HBV-DNA阳性率也不同,HBeAg阳性与HBV-DNA阳性率呈正相关.1,3,5阳性组及1,3阳性组的HBV-DNA阳性率和1,4,5阳性组及1,5阳性组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 HBV-DNA的检测是反映病毒有无复制的精确指标,采用乙肝五项和HBV-DNA联合检测的方法,可以准确的对乙型肝炎进行诊断,也为临床对乙肝病毒的感染、复制、传染性判定以及抗病毒治疗提供可靠的判定依据,具有较高的临床价值.
作者：张银华 刊期： 2012年第12期
我们对气胸(包括张力性,闭合性气胸,气量较多者)治疗中,采用的胸腔闭式引流具有操作无痛苦,无损伤,方法简单,观察容易,引流安全,拔管即可出院.1.临床资料:2000年至2012年我科室共进行胸腔闭式引流60例,年龄30-50岁,由于护理方面及时,均未出现感染,堵塞,出血等并发症.2.护理(1)评估和观察的要点1)评估患者的生命体征,神志,瞳孔等变化,注意有无合并脑部,腹部等损伤,判断有无休克,感染,肺不张等并发症.2)评估有无胸闷,气促,呼吸困难,发绀,有无胸廓活动异常,气管移位等,判断缺氧的程度.3)观察引流液的颜色,量及性质,及时发现病情的变化,是否出血,有无感染.
作者：龚琴；魏艳琼；巫金瑾；曹焕；黎少安 刊期： 2012年第12期
肺结核大咯血是由于结核病灶侵及小血管和较大血管造成其破裂而引起.大咯血会使凝固的血块阻塞气道,从而引起呼吸道堵塞,很容易造成咯血患者的窒息.所以对于大咯血患者而言,重要的措施是要保持呼吸道通畅,通过制定有效的护理措施能有效地提高患者治愈率,从而减少死亡的发生.
作者：刘双群 刊期： 2012年第12期
目的 探讨聚肌胞在治疗小儿手足口病中的疗效.方法 选择126例患儿随机分为治疗组和对照组各63例,进行治疗对比观察,其中治疗组使用聚肌胞和阿昔洛韦和适量抗生素,对照组使用阿昔洛韦和适量抗生素.结果 治疗组退热时间,疱疹消失时间,平均治疗时间等指标均明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论 聚肌胞治疗手足口病疗效非常显著.
作者：宁利波；叶尚聪；张红艳；徐志华 刊期： 2012年第12期
面瘫主要是指因为多种原因而造成的面部神经的损害,其主要的表现为面部的表情功能与组织营养的障碍.一般病程超过2年的面瘫患者则被称为晚期面瘫.就目前来说,晚期面瘫是一个很大的治疗难题,至今没有很好的治疗办法可以彻底解决.本文对晚期面瘫的外科治疗进展进行了简要概述.
作者：王黎萍 刊期： 2012年第12期
目的 探究外科手术病人的心理特点以及护理措施.方法 对我科2010年3月～2011年2月收治的300例择期外科手术病人进行分组,分为改革组150例(结合病人的心理特点做心理护理)与对照组150例(采用常规护理),并对两组疗效进行对比.结果 外科手术病人经过全面的心理开导后,其负面心理得以的改善.病人在治疗期间未有发现并发症,且在预期内恢复健康离开医院,病人与家属对此表示满意.结论 护士应结合病人的实际情况对其进行一对一心理护理,充分运用具体行动和语言,以获取病人的信任以及理解,有效减轻或者消除病人的心理包袱,使手术能够顺利进行,减少并发症的发生,但讲病人早日康复.
作者：赵瑞难 刊期： 2012年第12期
目的 减少以咽痛为首发症状的心肌梗死的误、漏诊.方法 对2007年1月至2010年12月收洽的以咽痛为首发症状的心肌梗死7例回顾性分析.结果 7例患者咽喉部均无明显异常,心电图及心肌酶谱检查均明确心肌梗死诊断.结论 以咽痛为首发症状的非典型的心肌梗死患者极易误、漏诊.
作者：李浩；童静 刊期： 2012年第12期
目的 探讨反应曲线在全自动生化分析仪检测天门冬氨酸氨基转移酶(AST)底物耗尽现象中的应用.方法 将16例AST高值标本分为对照组和问题组,对标本进行原倍及去离子水5倍、10倍稀释检测.结果 对照组1-8号标本AST测定通过观察反应曲线结果不存在底物耗尽现象,三种测定方式下结果差异无统计学意义(P＞0.05).问题组1-8号标本AST测定通过观察反应曲线结果存在底物耗尽现象,三种测定方式下结果差异有统计学意义(P＜0.05),而且在主机数据显示中为黄色,后带有*号.结论 底物耗尽现象的问题可以通过观察标本反应曲线发现,并通过稀释样本重新测定得以解决.
作者：任峥；邹翠美；夏春燕 刊期： 2012年第12期
随着我国步入老龄化,对生活质量的要求不断提高,髋关节置换的手术越来越多.术后的护理对手术的成功也起若非常重要的作用.1术后护理:术后返回病房后,除严密观察生命体征及全身病情外,要注意以下几点:(1)正确提位:术后保持患肢外展中立位(患肢外展30℃,足尖向上,髋关节、膝关节各屈曲30℃),在两腿之间安放枕头,必要是可穿钉子鞋固定.为避免长期同一姿势所致不适,可以适当仰卧与健侧倾斜卧位交替,注意健侧卧位时两腿间和后背垫软枕以保持患肢中立位.
作者：魏艳琼；巫金瑾；黎少安；曹焕 刊期： 2012年第12期
本文对2002年至2012年莫愁社区5岁以下儿童死亡监测资料进行死亡率、构成比、死亡顺位等相关因素进行统计分析.结果表明莫愁社区5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势；死亡年龄越小所占比例越高；5岁以下儿童死因前五位为:先心、早产低体重儿、窒息、肺炎、畸形.并提出一些降低5岁以下儿童死亡率对策.
作者：刘玉贞 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜下手术治疗原发性血小板减少性紫癜的临床效果.方法 收集我院2002年5月至2011年6月之间住院的60例特发性血小板减少性紫癜患者,根据入院顺序分为治疗组与对照组各30例.两组均采用全身麻醉,治疗组采用全腹腔镜脾切除术,对照组采用开腹脾切除术.结果 经过观察,治疗组的手术时间比对照组长(P均＜0.05).治疗组的显效率(76.7％)明显好于对照组(50.0％)(P＜0.05).两组并发症发生情况对比类似(P＞0.05).结论 腹腔镜下脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜是安全、可行、有效的,将成为脾切除的标准术式.
作者：刘爱连；柳晓泳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗方法.方法 对2005年5月至2011年8月,7年间收治的原发性腹膜后肿瘤8例进行回顾性分析.结果 8例中有2例于体检时被发现,3例在妇科手术中发现,3例因腹部肿块在我科确诊,其中手术治疗6例,完整切除5例(占83.3％).结论 原发性腹膜后肿瘤较少见,常以腹部肿块为主要表现,术前强调运用各种影像学检查技术,如B型超声、CT及胃肠钡餐、钡灌肠检查、静脉肾盂造影等,可初步诊断、定位和了解与周围组织的关系.原发性腹膜后肿瘤仍手术切除为主要治疗手段.
作者：李生志；聂明辉；于乐群 刊期： 2012年第12期
目的 观察组内镜下高频电切术治疗胃息肉100例的临床情况.方法 选取我院收治胃息肉患者100例,对其行内镜下高频电切术进行治疗.结果 治疗100例胃息肉患者共203粒息肉,治愈189例,治愈率高达93.10％,术后出血1例,腹痛3例,呕吐1例,恶心1例.结论 内镜下采取高频电切术治疗胃息肉的疗效很好,是一种安全有效的治疗方法,而且并发症少.
作者：任喜德；胡正康 刊期： 2012年第12期
目的 探讨布地奈德混悬液雾化吸人治疗小儿轻中度喘息性疾病的疗效.方法 40例轻中度喘息性疾病患儿根据治疗药物的不同分为治疗组20例与对照组20例,在常规处理的基础上,治疗组给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,对照组给予甲基强的松龙针治疗.结果 两组治疗前FEV1对比无明显差异,治疗后都有明显上升,组间对比有明显差异(P＜0.05).两组治疗前喘息评分对比无明显差异,治疗后都有明显下降,组间对比也有明显差异(P＜0.05).两组不良反应对比无明显差异(P＞0.05).结论 布地奈德是一种局部激素,全身性作用极小的药物,治疗小儿轻中度喘息性疾病临床应用价值大.
作者：徐智建 刊期： 2012年第12期
健康教育通过有计划,有组织,有系统的教育活动,促使人们改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素.根据健康计划单进行健康教育,正好可以达到有计划,有组织,有系统全面教育的目的.现将护理体会报告如下.1.入院须知:包括环境介绍,探视陪留制度,安全管理制度,有责任护士随时进行个体化宣教.环境介绍使患者到了一个新的环境不至于感到陌生恐惧,如卫生间开水房及护士工作站的位置等.探视陪留制度不仅给医护人员集中操作提供了方便,也给患者提供了安静的休息环境.安全管理制度包括医院紫外线灯的使用、床档的使用等,避免意外事故的发生.
作者：龚春贤；杨秋梅 刊期： 2012年第12期
目的 对31例多发性硬化临床与视觉诱发电位进行分析,探讨视觉诱发电位在多发性硬化诊断中的价值.方法 总结31例多发性硬化的临床特点,结合文献,对患者视觉诱发电位,并对比MRI检查展开探讨.结果 视觉诱发电位,在早期发现视神经病变及特异性方面均高于MRI,是客观鉴别病灶存在,发现亚临床病灶的重要方法.结论 多发性硬化具有空间、时间的多发性,诊断主要依靠临床及辅助检查,视觉诱发电位对多发性硬化具有较高的敏感性和特异性,客观鉴定病灶的存在,是提高多发性硬化诊断率的重要检查方法之一.
作者：吴宗忠 刊期： 2012年第12期
目的 探讨健康教育在妇产科整体护理中的应用现状与影响因素.方法 本研究以2010年8月至2012年7月之间参与项目本地区的分娩孕产妇700例作为研究对象,对产妇一般情况与整体护理情况进行调查.结果 产妇平均产前检查次数为9.2次,首次产检时间在孕周20周内的比例都比较高,有125例产妇在产后没有进行访视.产妇经济水平、保健知识得分与医疗保障制度为影响健康教育主要的危险因素(P＜0.05).结论 良好的健康教育是妇产科整体护理的重要保障,我们需要充分利用已有卫生资源的整体护理模式,终促进母婴健康.
作者：越淑艳 刊期： 2012年第12期
目的 探析脑卒中患者采用社区康复治疗取得的临床效果.方法 选取本社区40例采用社区康复治疗的脑卒中患者设为观察组,再选取40例未采用社区康复治疗的脑卒中患者设为对照组,采用Barthel指数评分对两组进行评定,对比两组患者在治疗前后的一、三个月末的日常生活能力情况.结果 观察组在治疗一个月后ADL评分情况有改善,但与对照组比较则无明显差异(P＞0.05),三个月后,观察组的ADL评分高于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 采用社区康复治疗脑卒中患者,可有效改善其症状,有利于患者恢复日常生活活动能力.
作者：徐俊 刊期： 2012年第12期
目的 通过观察我院收治的行骨科无菌手术患者的临床治疗效果,探讨分析感染的危险因素以及护理方法.方法 对我院收治的3080例该疾病患者分为护理实验组(A组)以及常规护理对照组(B组),观察对比分析两组患者护理后感染症状情况,并对所有患者感染原因进行调查.结果 A组患者经护理后感染例数以及感染百分率与B组相比均具有明显差异,骨科无菌手术时间长以及手术对象的年龄大均是发生切口感染的危险因素.结论 行骨科无菌手术患者的手术时间长、年龄较大均是术后发生感染的危险性因素,而对行骨科无菌手术后发生切口感染患者进行相关护理,能够有效降低患者切口感染百分率,有利于患者早日康复,产生的临床效果显著,值得临床上进一步推广研究.
作者：黄海艳 刊期： 2012年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
