宁利波；叶尚聪；张红艳；徐志华
目的 探析脑卒中患者采用社区康复治疗取得的临床效果.方法 选取本社区40例采用社区康复治疗的脑卒中患者设为观察组,再选取40例未采用社区康复治疗的脑卒中患者设为对照组,采用Barthel指数评分对两组进行评定,对比两组患者在治疗前后的一、三个月末的日常生活能力情况.结果 观察组在治疗一个月后ADL评分情况有改善,但与对照组比较则无明显差异(P＞0.05),三个月后,观察组的ADL评分高于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 采用社区康复治疗脑卒中患者,可有效改善其症状,有利于患者恢复日常生活活动能力.
作者：徐俊 刊期： 2012年第12期
目的 对小切口阑尾术在临床的应用进行探讨.方法 选取2008年1月至2011年1月间我院行小切口阑尾术的100例急性阑尾炎患者.切口选取阑尾点,1 ～2 cm切口,为规避切口被腹腔“渗液”、“脓液”污染,术前B超检测若有积液需以吸引器吸出.腹切口后,左食指沿右结肠旁沟往下,绕着盲肠转向内,于右髂总动脉的外侧触及索状的硬条肿物,将阑尾以”阿里斯钳”或”阑尾钳”提出.若无法确定及提出阑尾,沿结肠带往下寻找阑尾,将阑尾”顺行”或”逆行”切除.结果 100例患者,3例切口延长,术时平均18 min.1例腹膜后位阑尾”切口感染”.追访2年,皆未发生”肠间及盆腔脓肿”、”肠粘连”、”阑尾残株炎”、”肠瘘”等并发症.结论 小切口切除术,在”急性单纯性阑尾炎”与”轻度急性化脓性阑尾炎”中的应用,具”术时短”、”创伤小”、”瘢痕小”、”恢复快”等特点,此微创技术非常适宜基层医院广泛推广.
作者：林树春 刊期： 2012年第12期
消毒供应室是医院感染管理的一个重要部门,是控制医院感染的重要环节,其工作质量直接影响整个医院的医疗效果.供应室空气中微生物污染程度与医院感染也存在必然联系,预防和控制院内感染已成为当前医院管理的一项重要内容.1.建立健全规章制度:认真学习《供应室管理规范》、《医院感染管理技术规范》、《消毒技术规范》,制定相关规章制度及操作程序,如供应室工作制度、质量管理制度等,分类、清洗、消毒、检查与包装、灭菌储存与发放等基本工作流程.科室有质检员,科护士长负责科室质量管理、监督,定期检查、验收,确保消毒安全.
作者：李娜；文丽琼 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜辅助治疗输卵管性不孕症的效果.方法 输卵管阻塞导致不孕的女性患者80例根据术中盆腔粘连情况分为轻中度粘连40例和重度粘连40例,在气管插管静吸复合全麻行宫腹腔镜联合手术.结果 轻中度粘连组有效率为95.0％,重度粘连组有效率为75.0％,轻中度粘连组有效率高于重度粘连组(P＜0.05).轻中度粘连组的通畅率为100.0％,重度粘连组的通畅率为87.5％,轻中度粘连组的通畅率明显高于重度粘连组(P＜0.05).两组的妊娠率分别为65.0％和37.5％,两组对比差异明显(P＜0.05).结论 输卵管性不孕症是由慢性输卵管炎等引起,腹腔镜辅助宫腔镜治疗疗效确切,同时预后结果与盆腔粘连密切相关.
作者：陈忠平 刊期： 2012年第12期
目的 探讨四君子汤合半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎临床疗效.方法 将我院2011年1月到2012年6月期间来就诊的慢性胃炎患者68例随机分为观察组34例,对照组34例.对照组给予阿莫西林1gBid、克拉霉素0.5mg bid二周,联合奥美拉唑20mg Bid、胶体果胶铋100mg Tid连续治疗1个月；观察组在对照组的基础上联合四君子汤合半夏泻心汤加减方治疗,连续治疗1个月后复诊对比两组的治疗效果和不良反应.结果 显效:观察组21例、对照组14例；总有效率:观察组91.18％、对照组76.47％；两组比较有显著差异(P＜0.05)；不良反应:仅对照组有1例患者出现腹部不适,患者可耐受故未作特殊处理.结论 四君子汤合半夏泻心汤加减方用于治疗慢性胃炎是安全、可靠、有效的治疗方案,适合在基层医院中推广应用.
作者：陈桦；卢兰 刊期： 2012年第12期
目的 提高基层医院消毒员的自我防护意识和防护技能,避免发生职业危害.方法 针对基层医院女性消毒员在工作中存在的危险因素进行分析,制定职业危害防护措施.结果 职业危害从2008年1月至2010年12月的13例降低到2011年1月至今1例.结论 积极有效的防护措施和重视消毒员的职业安全教育,是防止职业危害的关键.
作者：甘廷先 刊期： 2012年第12期
目的 分析院外猝死发生的现状及急救措施.方法 选择2009年-2012年我院接诊抢救的院外猝死患者的临床资料,回顾性分析患者院外猝死的原因及抢救措施.结果 在院外猝死病例中男性多于女性,具有心脑血管疾病病史约占猝死总人数的69.44％,好发年龄在58～80岁,年龄越高,基础病变越多发病几率越高,占总人数的64.37％,68例患者中有9例心肺复苏成功,复苏成功的患者有7例有目击者及时进行心肺复苏.院外猝死多发于冬季.结论 积极治疗易诱发猝死的疾病,普及人群中心肺复苏的教育,完善急救机制.尽量为抢救赢得时间.
作者：李华进 刊期： 2012年第12期
目的 探讨沟通技巧在手术室护理中的应用效果.方法 本次临床研究选择2010年1月至2011年1月之间接受手术治疗的100例患者为观察对象,所有患者均依据随机分组法分为对照组和实验组,对照组患者接受常规护理,实验组患者在常规护理过程中应用沟通技巧,回顾分析患者临床护理效果.结果 实验组护理满意度为98％,对照组护理满意度为80％,两组患者临床护理效果对比具有明显的统计学意义(P＜0.05).结论 由本次临床研究结果可见,在手术室护理过程中应用沟通技巧,能够显著提高患者的护理满意度,因而临床应用价值较高.
作者：季小妹 刊期： 2012年第12期
优质护理服务是在以病人为中心的服务理念下,为病人提供人性化的护理服务,把中医护理融入优质服务的过程中,提升了护理质量.
作者：覃立川 刊期： 2012年第12期
目的 探讨反应曲线在全自动生化分析仪检测天门冬氨酸氨基转移酶(AST)底物耗尽现象中的应用.方法 将16例AST高值标本分为对照组和问题组,对标本进行原倍及去离子水5倍、10倍稀释检测.结果 对照组1-8号标本AST测定通过观察反应曲线结果不存在底物耗尽现象,三种测定方式下结果差异无统计学意义(P＞0.05).问题组1-8号标本AST测定通过观察反应曲线结果存在底物耗尽现象,三种测定方式下结果差异有统计学意义(P＜0.05),而且在主机数据显示中为黄色,后带有*号.结论 底物耗尽现象的问题可以通过观察标本反应曲线发现,并通过稀释样本重新测定得以解决.
作者：任峥；邹翠美；夏春燕 刊期： 2012年第12期
目的 探讨西咪替丁联合叶酸治疗腹泻的临床疗效.方法 对我院在2009年10月到2012年05月收治的60例腹泻患者随机分组治疗,治疗组的患者使用西咪替丁联合叶酸治疗,对照组的患者使用思密达和乳酶生片治疗,对两组治疗方法的临床疗效进行对比分析.结果 治疗组患者治疗效果的总有效率为96.7％,对照组患者治疗效果的总有效率为76.7％,治疗组临床疗效明显优于对照组,存在的差异性具有统计学意义(P＜0.05)；治疗组患者的病程少于对照组(P＜0.05).结论 西眯替丁联合叶酸治疗腹泻取得的临床疗效显著,缩短了病程,能够迅速改善患者的临床症状和生命体征,值得广泛使用.
作者：宋海慧 刊期： 2012年第12期
缺血性脑血管疾病是神经内科一种常见的脑血管病之一,占脑血管疾病的60-65％.发病年龄由老年化逐渐向青年化转移.它是极大的危害人民身心健康的一种常见疾病,致残率高达60％.给人民生活、学习、工作及发展前途带来巨大的损失.而很多医务工作者为解救这些患病人员的痛苦,他们长年累月、呕心沥血的在实验室临床研究其发病的原因、机理、治疗方案,,以提高人民群众的健康水平.我院多年来共收治各种脑血管疾病患者近三千余人,随之近十几年来发病率逐年上升的趋势.而治疗费用,用药档次逐年提高,这给家庭和社会带来很大损失.我院的同行们为寻求一种治愈快、经济损失少的治疗途径,经几年的治疗观察选择了降纤酶药物治疗缺血性脑血管疾病的佳方案,现总结分析如下.
作者：赵贺华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨脑出血患者急救护理的有效方法,以提高治愈率,降低病残率及死亡率.方法 回顾我院自2010年1月至2012年7月收治的56例急性脑出血患者的急救、护理经验.结果 56例脑出血患者47例达到了满意的效果,抢救成功率达到83.9％.结论 对脑出血患者进行及时有效的救治、加强临床观察与精心护理提高抢救成功率,降低伤残率及死亡率有显著意义.
作者：高巧林 刊期： 2012年第12期
目的 对31例多发性硬化临床与视觉诱发电位进行分析,探讨视觉诱发电位在多发性硬化诊断中的价值.方法 总结31例多发性硬化的临床特点,结合文献,对患者视觉诱发电位,并对比MRI检查展开探讨.结果 视觉诱发电位,在早期发现视神经病变及特异性方面均高于MRI,是客观鉴别病灶存在,发现亚临床病灶的重要方法.结论 多发性硬化具有空间、时间的多发性,诊断主要依靠临床及辅助检查,视觉诱发电位对多发性硬化具有较高的敏感性和特异性,客观鉴定病灶的存在,是提高多发性硬化诊断率的重要检查方法之一.
作者：吴宗忠 刊期： 2012年第12期
目的 探讨小儿急性中毒的临床症状及急救护理措施.方法 选取我院于2010年7月至2011年6月收治的50例急性中毒患儿的临床资料,进行回顾性分析.总结小儿急性中毒患者的致病原因、临床症状以及护理措施.结果 50例患者中,致病原因以食物中毒、药物中毒为主.临床症状一般表现为腹痛、恶心、呕吐、昏迷、抽搐等.急救护理措施有及时清除毒物,帮助患者排出毒物,并给予恰当的生命功能支持,密切观察患者生命特征变化,治疗中毒后并发症等.结论 小儿急性中毒要及时发现,及时诊治,并采取适当的护理措施,这样才能有效缓解患者病情,提高治疗有效率.
作者：杨睿娟；王秀萍 刊期： 2012年第12期
目的 探讨长效胰岛素应用时间对糖尿病患者空腹血糖控制的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的糖尿病患者82例,随机分为对照组46例,治疗1组19例,治疗2组17例.对照组采用进口赖普胰岛素和中效胰岛素(诺和灵N)进行联合治疗.治疗1组和2组均采用甘精胰岛素(来得时)素进行治疗.结果 治疗后,3组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖均比本组治疗前有显著降低(P＜0.05),同时,比较三组患者治疗后的以上项指标,均无显著性差异,不具有统计学意义(P＞0.05).治疗过程中,治疗1组和治疗2组的低血糖发生率分别为5.26％、0,明显低于对照组的34.78％ (P ＜0.05).结论 长效胰岛素的应用时间不影响糖尿病患者的空腹血糖控制效果,但提倡老年人应选择白天用药.
作者：张克英；秦洁 刊期： 2012年第12期
目的 分析在临床生化检验中,使用肝素锂抗凝血浆替代血清的可行性如何.方法 选择健康体检者、患者各30例,将每位的标本分别放到肝素锂抗凝管和普通试管中进行检查,然后观察结果如何.结果 血清和肝素锂抗凝血浆在TP、ASO、MG等项目中没有明显的差异,但是两组在HBD、UA、ALT等项目是有明显差异的.结论 肝素锂抗凝血浆替代血清是可行的,除去TBA、HBD等项目.
作者：朱仁林 刊期： 2012年第12期
目的 总结上消化道出血患者的有效护理方法和观察要点,提高护理质量,降低死亡率.方法 针对消化道出血的临床特征,制定并实施积极全面的急救、观察和护理.结果 60例上消化道出血患者,其中治愈、好转的是56例,转外科手术的2例,自动出院的2例,未出现死亡病例.结论 积极做好基础护理,同时加强病情观察,重视心理护理,密切配合医生积极抢救,是提高护理质量及提高抢救成功率的关键.
作者：徐珍兰 刊期： 2012年第12期
我们对气胸(包括张力性,闭合性气胸,气量较多者)治疗中,采用的胸腔闭式引流具有操作无痛苦,无损伤,方法简单,观察容易,引流安全,拔管即可出院.1.临床资料:2000年至2012年我科室共进行胸腔闭式引流60例,年龄30-50岁,由于护理方面及时,均未出现感染,堵塞,出血等并发症.2.护理(1)评估和观察的要点1)评估患者的生命体征,神志,瞳孔等变化,注意有无合并脑部,腹部等损伤,判断有无休克,感染,肺不张等并发症.2)评估有无胸闷,气促,呼吸困难,发绀,有无胸廓活动异常,气管移位等,判断缺氧的程度.3)观察引流液的颜色,量及性质,及时发现病情的变化,是否出血,有无感染.
作者：龚琴；魏艳琼；巫金瑾；曹焕；黎少安 刊期： 2012年第12期
有机磷农药中毒是急诊科常见的急危重症,其病情危急、变化快的特点使得病死率较高,救治难度大.必须采取及时、准确的抢救措施和积极的护理措施,即护理人员在抢救治疗过程中要严密观察病人病情变化,积极配合医生使用各种治疗急救护理的有效措施,提高抢救成功率.
作者：刘丽娜 刊期： 2012年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
