ICU感染性休克病死危险因素及相应的临床治疗措施分析

韦昌华

关键词：ICU, 感染性休克, 病死危险因素

摘要：目的:分析导致ICU感染性休克病死的相关危险因素,探讨ICU感染性休克有效治疗方案.方法:回顾性分析该院ICU在2015年3月至2017年4月接收的84例感染性休克患者的资料,根据患者存活与死亡情况分成存活组(52例)与死亡组(32例).对两组患者病例资料进行收集,通过对比两组资料差异对感染性休克病死危险因素进行单因素与多因素Logistic回归分析.结果:单因素分析显示ICU感染性休克病死与年龄、全身炎性反应综合征、血压感染、平均动脉压、白蛋白、多器官功能障碍综合征有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示全身炎性反应综合征、白蛋白、多器官功能障碍综合征为ICU感染性休克独立危险因素.结论:针对ICU感染性休克患者,为了降低患者病死率,需要对炎症反应进行积极有效调控,同时开展综合治疗及干预.

大家健康（中旬版）杂志相关文献

质量风险管理对改善药品监督质量的作用

药品质量关乎药企形象与用药者安全,全面加强药品质量风险管理,既是药企自身健康可持续发展的保障,也是维护社会和谐稳定发展的需要.基于此,本文分析了质量风险管理对改善药品监督质量的的作用,提出了质量风险管理在药品生产中的应用策略,以期为相关药企提供借鉴与参考.

作者：陈雪娇刊期： 2018年第01期
降钙素原联合C-反应蛋白检测对血液病感染患者的临床意义分析

目的:研究在血液病感染患者中采取降钙素原与C-反应蛋白联合检测的临床价值.方法:回顾性分析该院自2016年9月至2017年9月期间纳入以及收治的51例血液病感染患者所有临床资料,对所有患者均实行降钙素原与C-反应蛋白联合检测,观察病菌构成比以及不同结果的降钙素原水平、C-反应蛋白水平.结果:本次研究的血液病感染患者51例,其中革兰阴性菌占据27.45％;革兰阳性菌占据23.52％;真菌占据19.61％;铜绿假单胞菌占据13.72％;缓慢葡萄糖菌占据7.84％;肺炎链球菌占据3.92％,其他革兰阳性菌占据1.96％;其他革兰阴性菌占据1.96％.革兰阴性菌感染、革兰阳性菌感染的降钙素原水平对比真菌组显著更高(P<0.05),统计学对比差异显著.结论:将降钙素原与C-反应蛋白联合检测应用于血液病感染患者中效果显著,值得借鉴应用.

作者：申绯翡；宋淑雅；张淼丹；郜乐乐；李姣锋刊期： 2018年第01期
PBL教学法在肿瘤科临床实习教学中的应用及价值探究

目的:研究PBL教学法在肿瘤科临床实习教学中的应用效果及价值.方法:本次选取的研究对象为2014.3.1～2017.3.2在徐州医科大学附属淮安医院肿瘤科实习的临床医学专业实习医师30名,对照组实行常规教学法,观察组实行PBL教学法,15名/组.将两组的考核成绩进行比对.结果:观察组的总成绩(89.38±8.24分)比对照组高(P<0.05).结论:在肿瘤科临床实习教学中使用PBL教学法的教学效果良好,临床应用价值高.

作者：雍红梅刊期： 2018年第01期
奥卡西平用于癫痫治疗的效果观察

目的:研究癫痫治疗中奥卡西平药物应用的效果.方法:选择2012年9月至2015年10月该院收治的60例癫痫患者作为研究对象,将其中30例新诊断还没有接受过正规治疗的患者视作单治组,将另外30例接受过多种药物治疗的患者视作加治组,均接受奥卡西平治疗,分析治疗效果.结果:单治组治疗总有效率为90％,加治组为86.67％;单治组治疗后12、20、24 w总有效率为86.67％、86.67％、90％,加治组为83.33％、90％、86.67％;单治组不良反应发生率为16.67％,加治组为20％.结论:奥卡西平对于不同类型的癫痫患者治疗均有良好效果,且安全性高,值得临床推广应用.

作者：李虎元；芦晓燕刊期： 2018年第01期
一次性根管治疗术治疗小儿急性牙髓炎的临床疗效评价

目的:探讨一次性根管治疗术治疗小儿急性牙髓炎的临床疗效.方法:研究对象为该院100例小儿急性牙髓炎患儿,在2014年10月至2015年10月间入我院并接受治疗,通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有50例.常规组接受常规根管治疗,研究组接受一次性根管治疗术.结果::研究组术后7 d、术后2年临床治疗总有效率均高于常规组(98.00％VS 86.00％,90.00％VS 78.00％),有统计学意义(P<0.05).结论:用一次性根管术治疗小儿急性牙髓炎具有确切的疗效,值得临床重视.

作者：王兵刊期： 2018年第01期
浅谈如何让康复事业在定西起航

康复医学为四大医学支柱之一,就当下社会需求巨大,有这着稳定的发展方向,经济效益突出,临床治疗伴随康复治疗能够提升临床医学科的医疗水平,康复是国际性问题,容易获得国际合作与资助.在国内是新兴学科,起点较低,发展空间较大.但就定西当下经济水平较低,康复仍处于进步阶段,康复的发展就遇到了诸多的阻碍因素,对此,我通过对目前康复服务体系的研究与分析,提出了构建康复的服务体系,建立以政府为主导,医院为依托,社会各界共同参与的社会化工作机制.形成产、学、研、管一体化的规范体系,加强康复对外的交流与合作,促进我市康复健康、有序的发展.

作者：王小萍刊期： 2018年第01期
腹腔镜下宫颈癌根治术的护理方式分析与研究

目的:探讨腹腔镜下宫颈癌根治术的护理方式.方法:选2015至2017年在该院进行就诊的宫颈癌根治术患者80例作为观察对象,根据护理方式分为优质护理组与常规护理组,每组40例患者.常规护理组采取常规护理措施,优质护理组在常规护理基础上采取优质护理措施.结果:腹腔镜宫颈癌根治术过程当中采用准确优质护理措施,可以有效提高临床治疗效果,优质护理组当中手术成功的患者有40例,成功率为100％;常规护理组当中手术成功的患者有38例.两组数据差异不明显(P>0.05).两组在手术平均时间、术中平均出血量指标方面进行比较,数据差异有统计意义(P<0.05).降低并发症发生率,促进患者康复.

作者：季米蕾刊期： 2018年第01期
在难产护理中采用预见性护理干预模式的效果研究

目的:探析预见性护理在难产护理中的应用效果.方法:选择2016年2月至2017年9月该院65例难产患者,随机分成2组,对照组(n=32)予以常规产科护理,而观察组(n=33)则行预见性护理措施,对比分析两组的护理效果.结果:观察组的剖宫产率24.24％,明显低于对照组的50.0％;观察组孕产妇产后并发症发生几率为9.09％、新生儿并发症几率为3.03％％,均显著低于对照组的患者(P<0.05).结论:对难产孕产妇予以预见性护理能够有效降低剖宫产率,减少相关母婴并发症发生,利于改善分娩结局.

作者：刘霞刊期： 2018年第01期
数字大平板X射线机DR摄影在胃小溃疡诊断中应用探讨

目的:研究数字大平板X射线机DR摄影对胃小溃疡诊断价值.方法:通过随机数字表法划分某医院2015年2月至2016年5月诊治胃小溃疡患者120例为对照组和观察组,两组分别采用DFR检查与DR检查,比较两组检查结果.结果:观察组DR检查龛影口部直径≤5 mm检查率明显高于对照组(P<0.05);观察组DR检查病灶诊出率明显较高(P<0.05),DR检查病灶误诊率及漏诊率均明显较低(P<0.05).结论:数字大平板X射线机DR摄影应用于胃小溃疡诊断中可靠且有效,诊出率高,且误诊率及漏诊率低.

作者：郭卫华刊期： 2018年第01期
观察心源性心脏骤停患者进行心肺复苏后应用延续护理措施分析

目的:研究分析延续性护理应用于心源性心脏骤停患者心肺复苏后的临床价值.方法:选取该院接收的15例心源性心脏骤停患者,所有患者均实施心肺复苏,通过计算机产生随机数字,分为研究组和参照组,其中参照组为7例,予以常规护理手段,研究组为8例,采用延续性护理措施,比较两组临床护理满意度以及住院时间.结果:统计数据并比较分析,研究组护理满意度为(100％),参照组护理满意度为(57.14％),同时研究组住院时间,均优于参照组(P<0.05).结论:对实施心肺复苏后的心源性心脏骤停应用延续性护理,护理价值优异,值得推广.

作者：蔡文娟刊期： 2018年第01期
颅内动脉瘤介入栓塞术围术期脑血管痉挛的观察与护理

目的:分析颅内动脉瘤介入栓塞术围术期脑血管痉挛特点,总结护理经验.方法:2015年1月至2017年7月,医院共采用介入栓塞术治疗颅内动脉瘤106例.结果:24例对象发生围术期脑血管痉挛,48 h内发生11例,48～7日12例.有脑血管痉挛者水电解质紊乱、不良事件合计发生率低于无脑血管痉挛者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颅内动脉瘤介入栓塞术围术期脑血管痉挛主要集中在术后1周内,需要重视水电解质紊乱,加强常规、专科护理.

作者：瞿丹刊期： 2018年第01期
度洛西汀与氟西汀在首发抑郁症中的疗效对比

目的:对比分析度洛西汀与氟西汀在首发抑郁症治疗中疗效.方法:研究对象为88例首发抑郁症患者,按照随机数字法分为对照组(44例)与观察组(44例),对照组采用氟西汀治疗,观察组采用度洛西汀治疗,对比两种药物疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率、治疗后HAMD、HAMA评分与对照组相比,有统计学意义(P<0.05).结论:首发抑郁症患者应用度洛西汀与氟西汀两种药物疗效相似,但早期改善焦虑症状采用度洛西汀用药效果更为显著.

作者：蔡葵刊期： 2018年第01期
健康宣教和护理干预对糖尿病患者生活质量的影响

糖尿病作为一种典型慢性病,发病率极高,尤其在社会生活水平逐步提高的条件下,其危害日益显著.通过实施健康宣教和护理干预,能够增强患者健康知识的知晓率,提高患者对自身疾病的认知程度,并且能够明显改善其日常生活质量.本文就糖尿病患者实施健康宣教及护理干预后的生活质量变化展开综述,以期为临床治疗提供依据.

作者：虞俊芳刊期： 2018年第01期
浅谈大学生患传染性软疣的患者的预防及治疗

目的:讨论如何有效的预防、治疗传染性软疣.方法:对2016年～2017年收治的传染性软疣患者的治疗结果以及后续的预防效果进行分析.结果:十五例患者全部治愈,后续无有继发患者.

作者：关英杰刊期： 2018年第01期
解析护理干预对老年痴呆患者生存质量影响

目的:解析对老年痴呆患者生存质量受护理干预措施的影响.方法:选取60例老年痴呆患者作为研究对象,收治日期为2015年5月至2016年4月,将其随机平均分为对照组和观察组,30例对照组患者采用常规护理措施,在对照组基础上对30例观察组患者进行本文所研究的护理干预,护理结束后,分析评价老年痴呆症患者的生存质量所受护理干预的影响.结果:观察组患者经过特定的护理干预,日常生活质量和精神状态评分显著高于对照组常规护理(P<0.05).结论:护理干预措施具有改善老年痴呆患者语言能力、回忆力、注意力、定向力、记忆力的功效,可以在临床进一步的应用和推广.

作者：徐芬刊期： 2018年第01期
发热患者规范化健康教育的应用研究

目的:了解对发热患者进行规范化健康教育的效果.方法:选择在2016年12月至2017年8月在我院住院的发热患者240例,随机分为两组,每组各120例.对照组采用传统教育方式,研究组在此基础上采用规范化教育方式,对两组患者发热知识的知晓率及不良行为发生率进行比较.结果:研究组的发热知识知晓率显著优于对照组,不良行为发生率显著小于对照组.结论:对发热患者进行规范化健康教育,可以显著提高患者的生活质量.

作者：路宏刊期： 2018年第01期
提高临床微生物检验质量有效性的针对性策略分析

目的:本课题旨在分析临床微生物检验质量问题,并探讨提高检验质量的针对性策略.方法:回顾性分析对112例该院2015年2月至2017年3月收集的1000份微生物检验报告.结果:人员因素、标本因素、操作不规范和其他因素都能显著性影响微生物检验结果.结论:在临床微生物检验中,需要根据影响检验结果的原因采取相应的针对性策略,保障检验结果的准确性.

作者：张碧刊期： 2018年第01期
3种用药方案治疗幽门螺杆菌感染活动性慢性胃炎的Hp根除情况和安全性

目的:针对Hp感染活动性慢性胃炎患者采用不同用药方案治疗的临床疗效及安全性.方法:2014年9月至2016年9月的Hp感染活动性慢性胃炎患者分为三组各40例,A组采用奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片治疗;B组在A组的基础上+胶体果胶铋胶囊治疗;C组在治疗前5d采用奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊,第6～10d采用奥美拉唑肠溶胶囊和克拉霉素片+甲硝唑片治疗,三组患者共治疗10d.对比两组的Hp根除率及不良反应发生率.结果:三组根除率对比差异明显,其中C组Hp根除率高,A组根除率低(P<0.05),对比具有统计学意义;三组不良反应发生率对比具有统计学意义,其中C组发生率较A和B组低,A组和B组不良反应发生率对比无统计学意义.结论:Hp感染活动性慢性胃炎患者进行分阶段服用奥美拉唑和抗菌药物治疗能有效的改善Hp根除率及安全性.

作者：熊克平刊期： 2018年第01期
维持性血液透析患者生活质量及影响因素研究

目的:对维持性血液透析患者患者的生活质量进行分析,并且对其相关影响因素进行探究.方法:选择2016年1月至2017年2月曾在我院接受维持性血液透析的肾病患者86例,以生活质量评分量表对患者生活质量进行评估,以抑郁量表对患者精神状态进行评估,同时对患者年龄、性别及文化程度与精神状态、透析情况等各个方面因素与生活质量关系间探讨.结果:患者生活质量评分仅仅为(50.8±2.8)分,明显低于普通人群;患者年龄、性别、文化及抑郁状况与其它系统疾病均会影响生活质量.结论:维持性血液透析患者的生活质量普遍较差,并且很多方面因素均会影响患者生活质量,因而在对患者进行临床治疗中应当加强注意,以积极提升患者生活质量.

作者：马兆锋刊期： 2018年第01期
重症胰腺炎消化内科治疗临床体会

目的:阐述重症胰腺炎消化内科治疗临床体会.方法:于该院2016年1月至2017年10月收治的重症胰腺炎消化内科患者中,随机选取60例患者作为研究样本,将其分为对照组和治疗组,每组患者的人数为30人.对照组采用常规方法进行治疗,治疗组采用针对重症胰腺炎的治疗方式进行治疗.结果:对照组患者治疗的总有效率为66.7％,治疗组患者治疗的总有效率为90％.结论:采用针对重症胰腺炎的治疗措施,能够显著提升患者的恢复效率,提升患者的治疗满意度,具有重要的临床价值,值得在临床应用过程中被广泛借鉴和推广.

作者：熊仕兴刊期： 2018年第01期