席丽娜；赵兴
目的:探讨超声引导技术在上肢手术患者神经阻滞中的应用价值.方法:择选2016年3月至2017年6月,于该院行上肢手术患者67例,随机分成观察组(n=34)和对照组(n=33).传统解剖定位阻滞法于对照组应用,超声引导下臂丛神经阻滞于观察组应用.对两种麻醉方式的价值对比分析.结果:观察组在VAS评分、麻醉阻滞起效时间、阻滞效果上,相比较对照组而言,均明显更优,组间对比差异显著(P<0.05).结论:针对上肢手术患者,将超声引导下臂丛神经阻滞于其麻醉中应用,价值显著.
作者：郑红军 刊期： 2018年第01期
目的:对比分析度洛西汀与氟西汀在首发抑郁症治疗中疗效.方法:研究对象为88例首发抑郁症患者,按照随机数字法分为对照组(44例)与观察组(44例),对照组采用氟西汀治疗,观察组采用度洛西汀治疗,对比两种药物疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率、治疗后HAMD、HAMA评分与对照组相比,有统计学意义(P<0.05).结论:首发抑郁症患者应用度洛西汀与氟西汀两种药物疗效相似,但早期改善焦虑症状采用度洛西汀用药效果更为显著.
作者：蔡葵 刊期： 2018年第01期
目的:研究床旁血气分析仪与血细胞分析仪分别测定新生儿红细胞压积与血红蛋白测定结果是否存在差异.方法:对106例住院新生儿患者动脉血和EDTA-K2抗凝动脉血,分别用雅培i-TAT血气分析仪测定动脉血红细胞压积与血红蛋白,EDTA-K2抗凝动脉血用日本SYSMEX XN一N1000血细胞分析仪进行测定.结果:日本SYSMEX XN-1000型血细胞分析仪所测HB和HCT高于美国雅培i-STAT血气分析仪的测定结果(P<0.05),两者所测得Hb的相关系数(r)为0.900,HCT的r为0.893.两组数据均有较好的相关性.结论:床旁血气分析仪测定HB和HCT对常规血液分析仪的测定有补充作用.在新生儿科紧急情况下可作为贫血的参考指标,若要得到更准确的结果,应进一步做血液分析检测.
作者：钟梅；罗声群 刊期： 2018年第01期
目的:对机械通气治疗小儿重症哮喘期间护理方法及效果进行探讨.方法:选取该院2015年7月至2016年7月收治的行机械通气治疗的重症哮喘患儿64例进行研究,随机分为观察组与对照组,各32例,对照组给予常规气道护理方法,观察组应用全方位气道护理方法,对两组患儿护理效果及护理前后血气分析指标改善情况进行对比.结果:护理效果方面,观察组护理有效率(93.75％)明显高于对照组(71.88％),差异有统计学意义(P<0.05);血气指标分析方面,两组护理前差异不显著,护理2d后,观察组各指标均明显优于对照组(P<0.05).结论:给予重症哮喘患儿机械通气治疗中全方位护理干预,可显著改善患儿血气分析指标,对提高治疗效果具有促进作用,在临床中有推广应用的价值.
作者：郭丑荣 刊期： 2018年第01期
作为医疗卫生服务机构的重要组成部分,基层公共卫生服务机构对于保持居民健康体质具有重要作用,然而纵观我国目前基层公共卫生建设情况,有诸多落后之处.因此,政府需要加强对基层公共卫生设施的建设.本文将通过论述基层公共卫生建设的现状,论述建设的重点内容.
作者：赵亮；范玉平 刊期： 2018年第01期
精神疾病在临床中比较常见,无论临床特征方面,或是病因学方面,均具有非常高的复杂性,由此也吸引众多学者研究该疾病的发病机制、治疗方法等.近年来,学者对转化医学越来越关注,本研究即分析了其相关的研究进展,并作出研究展望.
作者：章臣烨 刊期： 2018年第01期
为了解基础医疗建设情况、群众对自我健康意识程度、基层医疗配置情况及反映群众与医务人员心声,2017年7月24日至8月20日,于贵州省赫章县,团队通过问卷调查、抽样调查、访谈等方法开展本次调研活动,终结果表明需要加强基层医疗建设,提高群众健康意识.
作者：宋倩；胡驰宇；宋佳琪；陈颖；王娟；阳庆林 刊期： 2018年第01期
目的:探讨基层医院降低阑尾炎术后切口感染率的诊治,得出临床意义.方法:选取2016年1月至2016年12月该院收治的160例阑尾炎患者,将160例患者分为常规组和实验组,常规组采用常规手术方法,实验组采用围术期全方位诊治加护理方法,即从术前诊断、切口选择、切口保护、等方面,对比两组患者的阑尾炎术后切口感染率.结果:实验组患者的术后排气时间、住院时间明显短于常规组,且患者满意度评分高于常规组.常规组患者的术后切口感染率为7.5％,明显高于实验组的1.25％,组间差异明显(P<0.05).结论:基层医院针对阑尾炎手术患者采取围术期全方位的规范控制,包括术前诊断、切口选择与保护、手术技巧、切口处理以及抗生素使用均要求规范化操作,并形成一套完整的手术护理流程,这样才能有效将阑尾炎术后切口感染率降低.
作者：杨立智；韦静 刊期： 2018年第01期
目的:观察不同手术治疗方法对中老年腹股沟疝气患者的治疗疗效及安全性.方法:收集2013年12月至2016年12月在该院进行治疗的腹股沟疝气患者,随机分为对照组和干预组各28例,对照组采用疝环充填式疝修补术,干预组采用开放腹膜前间隙腹股沟疝气修补术,对比两组患者的手术及住院情况和不良反应发生率.结果:干预组手术时间、术中出血量、下床活动时间和住院时间均较对照组减少或缩短(P<0.05);干预组术后并发症发生率(3.57％)低于对照组(21.43％)(P<0.05),对比具有统计学意义.结论:针对中老年腹股沟疝气患者进行开放腹膜前间隙腹股沟疝气修补术治疗后,临床疗效较高,术后并发症较低,值得在临床中推广实施.
作者：陈胜 刊期： 2018年第01期
目的:探讨基于问题的教学方法(Problem Based Learning,PBL)在结直肠外科临床教学中的作用.方法:对在所在单位的实习的临床专业实习生100人,随机分成传统教学法组(50人)和PBL教学法组(50人).在进入结直肠外科前对这100名实习生进行统一考试后,根据这次考试的情况,分别给予传统教学法和PBL教学法,后进行统一的考试和相应的评价,对教学的效果进行判断.结果:PBL教学法在提高自主学习能力、激发学习兴趣、多方面才能培养和加深理解记忆等这几个方面明显优于传统教学法(P<0.05).结论:PBL教学法相较于传统教学法,在培养学生的临床思维、激发学生的主观能动性、和提高学术临床综合素质等方面更为有效.
作者：柳俊刚；覃海泉；莫显伟 刊期： 2018年第01期
目的:分析结节性甲状腺肿合并多灶性甲状腺微小乳头状癌治疗的效果.方法:回顾性分析2013年1月至2016年12月于该院接受诊治的21例结节性甲状腺肿合并多灶性甲状腺微小乳头状癌患者资料,研究其诊疗过程且分析治疗效果.结果:21例患者均于术前实施B超检查,诊断为甲状腺微小癌3例,疑似甲状腺微小癌18例,患者均为单一病灶.为18例疑似甲状腺微小癌患者实施术前细胞学检查,甲状腺乳头状癌5例.所有患者术中冰冻病理诊断结果均为结节性甲状腺肿合并多灶性甲状腺微小乳头状癌.为所有患者实施甲状腺全切术与患侧Ⅵ区淋巴结清扫,术后促甲状腺激素抑制治疗.所有患者均治愈,且无局部复发或者转移问题的发生.结论:结节性甲状腺合并多灶性甲状腺微小乳头状癌患者治疗之前,辅以B超检查、细胞学活检以及术中冰冻病理检查等方式,有助于提升临床治疗的效果,基于患者的实际病灶情况加以治疗,降低患者术后疾病复发率.
作者：章伟；黄小平 刊期： 2018年第01期
目的:研究PBL教学法在肿瘤科临床实习教学中的应用效果及价值.方法:本次选取的研究对象为2014.3.1～2017.3.2在徐州医科大学附属淮安医院肿瘤科实习的临床医学专业实习医师30名,对照组实行常规教学法,观察组实行PBL教学法,15名/组.将两组的考核成绩进行比对.结果:观察组的总成绩(89.38±8.24分)比对照组高(P<0.05).结论:在肿瘤科临床实习教学中使用PBL教学法的教学效果良好,临床应用价值高.
作者：雍红梅 刊期： 2018年第01期
目的:分析感染科护理人员工作压力因素,并在此基础上探讨有效的干预措施.方法:采取分层抽样法从该院感染科临床护理人员中选取16名作为研究对象,采取问卷调查的方式对入组的16例护理人员进行调查.分析感染科护理人员工作压力因素,并给予有效的干预措施.结果:16例护理人员均存在不同程度上的心理压力,调查结果显示,感染科护理人员的工作压力因素主要包括工作因素、人际因素、职业发展因素、个人因素.结论:感染科护理人员均存在不同程度上的工作压力,护理管理者需深入分析导致感染科护理人员工作压力的因素,并据此制定出具有针对的干预措施,才能够有效缓解护理人员的工作压力,提高临床护理工作质量.
作者：孙慧琴；王莉 刊期： 2018年第01期
目的:本次主要探讨富马酸喹硫平结合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂的临床效果.方法:对该院2015年2月至2017年3月期间的80例双相障碍躁狂患者进行分组,实验组患者采用富马酸喹硫平结合丙戊酸钠,对照组患者仅采用富马酸喹硫平,对比两组患者的临床治疗效果与不良反应.结果:实验组患者临床治疗总有效率为96.67％,远高于对照组的80.00％;且实验组患者不良反应发生率远低于对照组(P<0.05).结论:富马酸喹硫平结合丙戊酸钠在治疗双相障碍躁狂患者中具有良好的临床效果,值得推广.
作者：孟剑波 刊期： 2018年第01期
目的:本课题旨在探讨重症脑外伤患者应用间断湿化法和持续气道插管湿化法的临床效果.方法:通过随机数字法的分组方法将该院2015年4月至2017年8月在院治疗的重症脑外伤患者112例分配到试验组和对照组.试验组56例患者采用持续气道插管湿化法,对照组56例采用间断湿化法,对比两组肺部感染率和临床指标.结果:两组呼吸机使用时间不具有统计学差异(P>0.05);试验组重症脑外伤患者氧分压高于对照组,肺部感染率低于对照组(P<0.05).结论:重症脑外伤患者的肺部感染率可通过持续气道插管湿化法显著降低,氧分压指标能够得到明显改善,值得推广.
作者：卓开菊 刊期： 2018年第01期
目的:分析口腔颌面部化脓感染致病菌的特点.方法:将2010年至2012年发生颌面部化脓感染的住院病人92例的细菌培养结果进行分析,比较不同感染部位和感染途径的细菌特点有无差异.结果:发现化脓性致病菌27种,归属10个属.牙源性感染所占比重大(33/75).其中链球菌属(29/75)和葡萄球菌属感染的比重(24/75)明显高于其他菌属.从部位来看,病人口腔化脓性细菌是链球菌和葡萄球菌的几率较大(37/61),与面颈部有明显差异(P<0.05).结论:口腔颌面部化脓性感染致病菌的种类多,以链球菌属和葡萄球菌为主.在感染早期,可根据该特点针对性使用抗生素.对于久治不愈的患者进行细菌培养和药敏试验是非常必要的.
作者：陈昊；姜娅；李艳；黄光磊 刊期： 2018年第01期
目的:探讨精细化护理在老年急危重症急救护理中的应用效果.方法:选择2016年7月至2017年7月在我院急救的老年急危重症患者84例,分为对照组和干预组,对照组采用常规护理,干预组采用精细化护理,比较两组患者急救时间与护理效果.结果:在本次研究中,干预组患者运用精细化护理,接诊时间、抢救护理时间和急诊室停留时间都比较短,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组总满意率为97.62％,对照组为80.95％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在老年急危重症患者急救护理中,采用精细化护理能够有效优化护理流程,缩短急救所需时间,从而提高护理效果,值得在临床上推广.
作者：张丽 刊期： 2018年第01期
目的:探讨不安腿综合征的临床表现与普拉克索治疗效果.方法:选择2016年2月至2017年1月80例不安腿综合征患者分组.对照组采用美多芭进行治疗,普拉克索组则给予普拉克索治疗.比较两组不安腿综合征治疗效果;不良反应发生率;干预前后患者抑郁评分、睡眠质量、不安腿综合征评分.结果:普拉克索组不安腿综合征治疗效果高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率之间无显著差异(P>0.05);干预前两组抑郁评分、睡眠质量、不安腿综合征评分相近(P>0.05);干预后普拉克索组抑郁评分、睡眠质量、不安腿综合征评分优于对照组(P<0.05).结论:不安腿综合征的临床表现主要为夜间双下肢感觉异常、痛苦,可引起睡眠障碍和抑郁,普拉克索治疗效果确切,可显著减轻患者症状,减轻抑郁,改善睡眠质量,无严重不良反应.
作者：王映琴 刊期： 2018年第01期
目的:研究中老年股骨颈骨折用全髋关节置换术与骨折内固定术的临床疗效.方法:以该院2016年1月至2017年4月接诊的80例中老年股骨颈骨折病患为研究对象,根据不同的术式对其进行分组:A组(n=40)采用全髋关节置换术,B组(n=40)采用骨折内固定术.观察两组手术治疗的效果,比较并发症发生率和术中失血量等指标.结果:A组的卧床时间与下床锻炼时间均明显短于B组,组间差异显著(P<0.05).A组的并发症发生率为10.0％,明显比B组的27.5％低,组间差异显著(P<0.05).A组的术中失血量为(108.3±16.2)ml,比B组的(342.7±18.6)ml明显降低,组间差异显著(P<0.05).结论:对中老年股骨颈骨折病患采用全髋关节置换术进行治疗,安全可靠,术后病情恢复迅速,并发症发生率低,手术创伤小.
作者：李雅君 刊期： 2018年第01期
希恩综合征的定义为分娩时大出血、休克等引起垂体缺血性坏死而导致的垂体功能减退性疾病.其临床表现为泌乳失败或绝经,阴毛和腋毛脱落,身体虚弱无力,嘴角和眼角长出皱纹,皮肤干燥、色素沉着等其他早衰表现.少数可表现为循环衰竭、严重的低钠血症、尿崩症、低血糖症、精神异常[1].应激时还可能导致危象的发生.但以多浆膜腔积液为主要临床表现的并不多见,现报道如下.
作者：张红波；代慧；瞿香坤；荣令 刊期： 2018年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
