卞小利
目的:研究紧急治疗期急性心力衰竭患者急救措施的特点.方法:对我院自2015年11月 ～2016年11月期间收治的53例急性心力衰竭患者所有资料进行回顾性分析,分析从就诊开始到4小时后急救情况.结果:急性心力衰竭患者经床边胸部X线、心电图、心脏彩超、BP检查、SaO2检查、持续心电监护,患者选取休息体位低于90°且大于30°,其中15例<60°半卧位,38例>60°半卧位;30例鼻导管吸氧,10例面罩吸氧,3例无创呼吸机吸氧;利尿剂使用率为98.11％、血管扩张剂使用率94.33％、正性肌力药使用率33.96％;Ⅱ度衰竭患者联合用药比例为9.43％(5/53).经用药后患者死亡率为1.88％.结论:对急性心力衰竭患者实施床边急诊与检查,选取<90°且>30°体位进行休息,且采取SaO2给氧,联合静脉用药、紧急床边血液滤过等综合方式是急治疗期急救的核心治疗措施,值得借鉴.
作者：赵翠香 刊期： 2018年第02期
妇产超声教学是超声诊断中关键的组成部分,也是熟练掌握并在此基础上解决实际问题的重要的方法.随着超声技术的不断完善与发展,超声诊断已经作为一门基础学科并成为临床医学中的一个重要的学科.相较于以往传统的超声教学模式比较生硬难懂,在超声中使用问题式教学(Problem-Based Learning,PBL)的方法不仅能够更好的帮助实践教学,还能提高医生的综合分析能力与自学能力.学习者可以将自己所学的临床知识进行系统复习并巩固.改善教学效果的同时还能提高教学质量.
作者：陆柳彤；廖新红 刊期： 2018年第02期
目的:分析血清降钙素原在新生儿感染性疾病中的表达及其临床意义.方法:选择我院自2016年1月 ～2017年9月期间收治的感染性疾病新生儿80例,分组依据感染范围为基准.将全身感染的40例新生儿作为研究组,将局部感染的40例新生儿作为参照组,两组患儿均接受检测(血清降钙素原、C-反应蛋白和微生物培养),后对检测结果进行判定.结果:比对两组患儿的PCT阳性率、CRP阳性率和微生物培养阳性率,研究组较比参照组更高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).另外,比对研究组和参照组患儿的血清PCT和CRP,前者较比后者更高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿感染疾病中应用血清降钙素原,可以为临床疾病的诊断奠定基础,同时具有较高的灵敏度,可在临床上进一步普及.
作者：李东城 刊期： 2018年第02期
本文主要是探讨分析高中生物知识在植物培育、医学以及环境保护中的应用.随着生物学领域的不断发展,高中生物知识也已经不再是简单的人体解剖构造以及生物多样性的笼统学习,而是逐渐朝向多样化方向发展,涉及到了较多的生物学知识,主要表现在植物培育、医学常识以及环境保护等领域的实际应用,在日常学习和生活当中能够全面应用生物学知识解决实际问题.
作者：戎祎 刊期： 2018年第02期
目的:分析芬太尼复合丙泊酚静脉全麻在高原地区无痛人流手术麻醉中的应用效果.方法:在我院收治的需要进行人流手术的患者中选取66例作为研究对象,按照其居住地分为实验组(居住地在海拔3000米以上)和对照组(居住地在海拔1000米以下),每组33例,观察两组应用效果.结果:试验组术后患者苏醒时间以及疼痛评分大于对照组,患者术后并发症发生率高于对照组,实验组麻醉效果较低,两组结果差异较大.结论:高原反应降低麻醉药物的效果,增加了不良反应的发生率,在对高原居住人群使用此类药物时应注意综合患者临床情况、加强监护护理.
作者：金振武 刊期： 2018年第02期
目的:观察超声与MRI检查在腹外型韧带样纤维瘤诊断中的应用效果.方法:选择我院收治的疑似腹外型韧带样纤维瘤患者91例作为观察对象,收治时间为2014年7月 ～2017年10月,针对91例疑似腹外型韧带样纤维瘤患者先后实施超声检查与MRI检查,将两种检查结果与临床病理学诊断进行对比,对比分析两种检查方式之间对比的诊断价值.结果:实施超声诊断与MRI检查在腹外型韧带样纤维瘤中的诊断准确率、特异度及灵敏度存在较为显著的差异,有统计学意义(P<0.05).结论:针对腹外型韧带样纤维瘤患者实施MRI检查的诊断价值较高,为患者的临床治疗提供参考.
作者：管雪静；朱勇华；赵惠菊；朱蕊 刊期： 2018年第02期
目的:观察产程早期分娩体位管理运用于提高孕产妇护理服务满意度中的效果.方法:选取我院产科收治的经阴道分娩孕产妇60例,并将其随机分为观察组与对照组,对照组30例,采用产科常规护理方式;观察组30例,在对照组基础上给予产程早期分泌体位管理.观察两组护理满意度.结果:观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组护理服务满意度明显较对照组高,两组数据存在统计学差异(P<0.05).结论:在孕产妇产程早期给予体位管理可有效缩短第一产程、二产程、第三产程及总产程时间,促进产妇顺利分娩,提高孕产妇及家属的护理服务满意度,值得临床应用推广.
作者：何芳蓉 刊期： 2018年第02期
目的:研究分析影响临床尿常规检验结果的主要因素,并提出相应的解决对策.方法:随机选取2017年1月 ～2017年5月期间在我院进行尿常规检验的40例患者为研究对象,对标本采集前的准备工作、采集、化验及报检等环节进行系统的记录分析,分析在各环节中可能造成标本不合格的影响因素,并提出相对应的解决措施.结果:经检验,6例检验结果存在误差,不合格率为15.0％,影响检验结果准确性的主要因素包括准备工作不规范、采集程序不科学、检验仪器保养不合理及检验标本存放时间过长等.结论:在临床尿常规检验过程中,医务人员需要叮嘱患者做好采集前的相关准备工作,并保证采集过程及检验过程的规范性,加强对检验仪器的保养工作,大幅度提高临床尿常规检验结果的准确性.
作者：邵坚坚 刊期： 2018年第02期
近年来患者安全用药受到世界各国的关注,这也是医院管理质量和管理目标的核心 .国际联合委员会(jiontcommission international,JCI)是国际医疗卫生机构认证联合委员会,用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构,以国际公认的标准作为医院评审的基础.目前我国很多大型医院都已引进 JCI标准,并且取得了良好的成果.而如何使用 JCI提高用药安全的哪些具体途径报道较少.本文对应用JCI技术对医院高危药品管理中的应用做了阐述.
作者：潘璐琳；张瑶；李春霞 刊期： 2018年第02期
目的:讨论与研究护理风险管理的应用在老年医学科中的效果.方法:选取2015年1月 ～2017年12月老年医学科收治200例患者为研究对象,分为对照组100例和观察组100例,在护理过程中观察组选用护理风险管理的方法,而对照组则不进行特殊干预,只采取一般常规的护理方法.措施对策,包括对护理人员专业素质和技能的培养、提高护理人员的风险管理意识、增强护理人员对患者本人的宣教、加强关键环节及环境等的安全管理等具体对策.结果:与对照组相比较,观察组的的各项护理指标效果均要高.结论:护理风险管理在老年人这一高龄患者的护理过程中的应用效果较好,医护人员要提高对这一类患者的护理风险管理意识,要正确认识这一风险带来的问题并及时采取措施,降低在护理过程中出现风险的可能性.
作者：马雪利 刊期： 2018年第02期
目的:探讨精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的应用效果.方法:对我院2017年1月 ～2017年12月间骨科手术患者104例进行回顾性分析,设为研究组.另取2016年1月 ～2016年12月间骨科手术患者98例作为对照组.对照组实施常规护理,研究组采取精细化护理,比较两组患者手术室不良事件发生率.结果:研究组不良事件发生率(4.77％)较对照组(19.39％)更低(P<0.05).结论:在骨科手术室护理安全管理过程中,通过实施精细化护理可降低不良事件发生率,为患者治疗提供保障.
作者：吴尘 刊期： 2018年第02期
目的:通过谈话了解ICU护士对临终关怀的认知与行为分析明确影响因素.方法:选取在我院ICU工作时间2年以上的护理人员作为本次实验的研究对象,对48例研究对象进行单独谈话与填写问卷,将获得的语言资料与问卷资料进行分析汇总.结果:ICU护士对临终关怀的接受程度是不一样的,接受人数所占的百分比要高于无法接受人数所占的百分比,差异具有统计学意义(P<0.05).且男护士的接受程度要高于女护士的接受程度,年龄越小的护士越能接受临终关怀并实施,差异具有统计学意义(P<0.05).同样调查结果表明,学历越高,越具备人文素养的护士对临终关怀的认知越高,越能接受临终关怀.结论:临终关怀更注重患者的生理与心理及社会等方面的变化,为了更好的对患者实施临终关怀,应该大力培养年轻护士对临终关怀的认知,提高医护人员的人文素养,为更好的实施临终关怀打下基础.
作者：文先智；张偏 刊期： 2018年第02期
目的:探讨腹腔镜及开腹手术对胃癌病人临床疗效、术后免疫细胞水平及凝血功能的影响.方法:选取我院收治的67例胃癌患者为研究对象,根据不同的治疗方式分成开腹组和腹腔镜组.比较两组患者的临床治疗效果、术后凝血功能以及细胞免疫水平.结果:两组结果比较发现,腹腔镜组患者胃肠功能恢复快于开腹组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).与开腹组相比,腹腔镜组术后免疫细胞的变化水平较低,差异具有统计学意义.两组的凝血功能比较差异不大,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜手术对胃癌的治疗效果优越,值得临床推广应用.
作者：宋东 刊期： 2018年第02期
目的:比较分析甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效.方法:选取本院2015年11月 ～2016年11月收治的2型糖尿病患者68例作为样本,将患者分为甘精组与门冬组两组.甘精组给予甘精胰岛素治疗,门冬组给予门冬胰岛素30治疗.结果:甘精组患者治疗后FPG(5.25±0.21)mmol/L、2hPG(7.12±0.39)mmol/L、HbA1C(6.00±0.48)％,与门冬组相比,数据差异无统计学意义(P>0.05).甘精组患者低血糖发生率2.94％,与门冬组相比,优势显著(P<0.05).结论:甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病,疗效类似,但前者低血糖不良反应的发生几率更低,用药安全性更强.
作者：王志勇 刊期： 2018年第02期
哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾病.发时喉间哮鸣有声,胸闷,呼吸急促困难甚至喘息不能平卧.哮病病理性质属于本虚标实,虚实夹杂,在处理扶正与攻邪的关系上主张攻补兼施.哮病发久,气无不虚,须于消散中酌加温补,或于温补之中酌加消散.
作者：秦伟 刊期： 2018年第02期
目的:对输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效对比.方法:选取我院2015年6月 ～2017年6月间收治的输尿管结石患者98例作为研究对象,根据手术治疗方式不同分为A、B两组,每组各49例.A组采取输尿管镜钬激光碎石术治疗;B组采取气压弹道碎石术治疗,比较两组患者治疗效果.结果:A组碎石成功率为95.92％,B组为93.88％,两组组间比较无明显差异(P>0.05),但研究组住院时间较对照组更短(P<0.05).结论:输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术均可有效治疗输尿管结石,但输尿管镜钬激光碎石术创伤相对较小,有利于患者术后恢复.
作者：郑辉 刊期： 2018年第02期
翻转课堂模式是近年出现的一种新型教学模式,通过利用现代化信息技术实现对传统教育模式的翻转,有效调动学生的学习积极性,从而实现个性化学习,引起了工作教育者的关注.将翻转课堂模式应用于《中药学》教学中具有很高的应用价值,本文主要探讨了翻转课堂教学模式在《中药学》课堂教学中的具体应用方案,从而完善现存的教学制度.
作者：袁旭美 刊期： 2018年第02期
目的:探讨平喘固本汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效和患者肺功能的影响.方法:选择稳定期COPD患者88例,随机分为两组,各44例,其中对照组予以常规西药治疗,而研究组加服平喘固本汤,分析两组的临床疗效.结果:研究组的总疗效93.18％,显著高于对照组的75.0％;研究组的FEV1(2.04±0.43)L、FEV1/FVC(72.65±7.98)％、REF(67.14±9.30)L/min,均显著优于对照组的患者两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:与常规西药相比,平喘固本汤联合西药治疗稳定期COPD的效果更佳,可有效改善患者的症状,提高其肺功能.
作者：宋品一 刊期： 2018年第02期
目的:研究血清标本发生溶血和脂血对生化检验结果的影响.方法:选取我院检验科接收的正常体检者血液标本78例,分为三组,其中一组制备为溶血标本,一组制备为脂血标本,一组为正常标本,各26例.结果:溶血组CK、BUN、AST、ALB、TBIL等指标值均明显高于正常组(P<0.05);脂血组GLU、TBIL、AST、ALT等指标值均高于正常组(P<0.05).结论:溶血、脂血现象发生均会对生化检验结果产生影响,进而影响治疗效果.
作者：范诗浪；范邦慧 刊期： 2018年第02期
目的:分析中医护理干预在老年冠心病心绞痛患者中的应用效果.方法:将我院收治的80例冠心病心绞痛患者纳入本次实验,所选病例均来自2015年9月 ～2017年7月,采取随机抽签的方式将其分为实验组(40例,中医护理+常规护理)与对照组(40例,常规护理),对两组患者的护理效果进行分析、对比.结果:相比于对照组患者,实验组患者治疗总有效率和护理满意度评分更高,住院时间更短,组间比较(P<0.05).结论:对老年冠心病心绞痛患者实施中医护理干预利于提升其治疗效果,缩短住院时间,构建和谐的护患关系.
作者：沈杨 刊期： 2018年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
