郑辉
目的:对全身麻醉复合表面麻醉在小儿咽喉部手术中的应用方法与应用效果进行研究与分析.方法:选取2015年1月 ～2016年1月于本院接受治疗的40例ASAⅠ级择期行扁桃体摘除及腺样体刮除患儿将其划分为A、B两组,每组患儿各20例,A患儿者采取复合表面麻醉、B组患儿采取常规全身麻醉,对比两组患儿在ETCO 2、SaO2、DBP、SBP、HR等指标方面的差异.结果:A组患儿在剥离扁桃体、置入开口器以及插管时的MAP、HR指标相比于诱导时无明显变化(P>0.05);同时段下B组明显升高并且高于A组(P<0.05),B组患儿刮除腺样体及术毕时在血乳酸浓度以及血糖等方面明显高于A组.结论:应用全身麻醉复合表面麻醉法对小儿咽喉部手术进行麻醉,能够对手术过程中所出现的应激反应起到有效的抑制效果,使患儿机体代谢与循环保持稳定,麻醉效果确切.
作者：谢鲁婕 刊期： 2018年第02期
目的:探析强化护理对冠心病慢性心力衰竭患者疗效的影响.方法:选取2013年6月 ～2017年2月收治的冠心病慢性心力衰竭患者82例作为研究对象,按照摸球法分为对照组和实验组,每组41例,对照组实施常规护理,实验组实施强化护理,对两组心功能改善效果进行比较.结果:实验组患者护理后SV、CI、CO及EF等心功能相关指标均明显高于对照组,两组具有显著性统计学差异(P<0.05).结论:强化护理有利于显著改善冠心病慢性心力衰竭患者的心功能,提高临床疗效,值得临床借鉴和全面推广普及.
作者：范园园 刊期： 2018年第02期
目的:对乡镇卫生院的手术室感染管理与控制进行分析和讨论.方法:选取本市内乡镇卫生院12所为研究对象,对其手术室感染状况进行分析,并针对其中存在的感染问题提出控制措施.结果:有2所医院存在组织不健全,4所手术环境较差,3所医院专业人员素质较低,2所未重视手术室感染管理,1所未规范消毒灭菌操作,所占比例分别为16.67％、33.33％、25％、16.67％和8.33％.结论:针对手术室感染管理中存在的问题进行分析,并提出有效的控制对策,可降低手术室感染率.
作者：刘惠 刊期： 2018年第02期
目的:探究个体化健康教育对小儿慢性胃炎护理的影响价值.方法:选取我院46例慢性胃炎患儿作为本次研究对象,病例选取时间为2017年1月 ～2017年12月,对患儿按照护理方法分为两组,观察组和对照组(n=23),常规护理应用于对照组患儿中,个体化健康教育应用于观察组患儿中,对比分析两组患儿的满意程度与临床疗效.结果:观察组患儿的总满意率为91.3％,对照组患儿的总满意率为60.86％(P<0.05),两者差异明显,观察组患儿的满意率远远大于对照组患儿的满意率.观察组患儿治疗总有效率、显效率、有效率和无效率分别为86.95％,56.52％,30.43％,13.04％;对照组患儿的总有效率、显效率、有效率、无效率分别为56.52％,26.08％,30.43％,43.47％,研究证明,个体化健康教育的应用取得了良好的临床疗效.结论:个体化健康教育在慢性胃炎患儿护理中对慢性胃炎患儿病情的缓解和康复有明显效果,通过个体化健康教育有利于提高患儿治疗依从性,降低护理成本和患儿的住院费用,提高工作效率,值得进一步研究发展.
作者：陶进仙 刊期： 2018年第02期
目的:分析门诊药品退药原因,总结管理对策.方法:2016年1月 ～2017年12月,医院中心药房共记录门诊退药2032例,2016年1105次、2017年927次.回顾性分析,描述性统计退药的原因、类型.结果:2016年、2017年的退药原因无显著改变,从具体原因来看,其中患者及其家属要求占比高达到31.15％,其次为药物不良反应19.24％,再次为项目取消19.09％,重复开药17.47％.抗微生物类药物占比高,达到45.03％,其次为循环类药物34.20％,再次为维生素类、增强免疫类药物10.04％,各种类型的中药注射液4.63％.结论:门诊退药的原因较复杂,需要重视处方开具前与患者及其家属的沟通协调,特别重视中药注射液的管理,加强药物不良反应的预防.
作者：李翠 刊期： 2018年第02期
目的:探讨肾上腺转移癌的临床特点,减少误诊、误治.方法:报告1例肾上腺肺腺癌转移的患者,结合文献对肾上腺转移癌的临床症状及影像学特点进行讨论.结果:本例患者以间断性腰背部疼痛和左侧肋缘下包块为主要表现,肾上腺CT增强提示肾上腺结核可能,T-SPOT及PPD试验为阳性.胸部X线未发现原发肿瘤病灶.临床诊断为右肾上腺结核,行右侧肾上腺切除术,术后病理诊断为右肾上腺肺腺癌转移.结论:定性肾上腺包块的诊断应综合考虑患者既往有无肿瘤或结核病史,包块是双侧还是单侧生长,包块的C T征象,必要时行穿刺活检和手术探查,这样对肾上腺包块的诊断准确性是较高的.
作者：栾博施；张伟；张鹏；陈卫红；王元林；朱建国 刊期： 2018年第02期
目的:研究层级链式护理法在小儿肺炎护理中的效果.方法:选择某医院2016年6月 ～2017年6月的80例患者进行对比实验.结果:实验组治愈率与患儿家属满意度情况明显的优于对照组,两组之间的比较具有统计学意义(P<0.05).结论:通过层级链式护理法可以有效地提高小儿肺炎的治愈率,提高患者家属的满意度,可以在临床中推广使用.
作者：李禄培 刊期： 2018年第02期
翻转课堂模式是近年出现的一种新型教学模式,通过利用现代化信息技术实现对传统教育模式的翻转,有效调动学生的学习积极性,从而实现个性化学习,引起了工作教育者的关注.将翻转课堂模式应用于《中药学》教学中具有很高的应用价值,本文主要探讨了翻转课堂教学模式在《中药学》课堂教学中的具体应用方案,从而完善现存的教学制度.
作者：袁旭美 刊期： 2018年第02期
目的:本文主要研究的是日间手术治疗腹股沟疝围术期护理模式的应用效果.方法:选取我院在2017年接收的200例腹股沟疝患者,将其分为实验组和对比组两组,每组100例患者,对两组患者进行日间手术治疗,随后对实验组患者应用围术期护理模式,对对比组患者应用常规护理模式,对比两组患者的护理有效率.结果:实验组患者的护理有效率明显高于常规护理组,且P<0.05,此差异具有统计学意义.结论:围术期护理模式在日间手术治疗腹股沟疝中具有显著的应用效果,适合被广泛应用在临床医学中.
作者：冯喜荣；许秀秀；阿斯颜木·阿布拉 刊期： 2018年第02期
目的:探讨系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者的疗效、心理状态及其生活质量产生的影响.方法:从2014年5月 ～2017年6月期间进入在我院的慢性胃炎及胃溃疡患者中选取35例展开研究,根据护理方式的不同分组,常规组17例行常规护理,系统组18例行系统护理干预,比较其干预情况.结果:系统组总有效率94.45％高于常规组82.35％,差异有统计学意义(P<0.05);系统组的SAS评分、SDS评分、生活质量评分均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于慢性胃炎及胃溃疡患者,给予系统护理干预可有效提升有效率,改善其心理状况,消除患者不良情绪,提升患者的生活质量,值得推广.
作者：郑玉蓉 刊期： 2018年第02期
目的:分析非小细胞肺癌新辅助化疗后的临床病理学.方法:采用等距随机抽样法将我院2016年10月 ～2017年10月收治的90例非小细胞肺癌患者分为接受手术+术后化疗治疗的对照组及接受新辅助化疗治疗的观察组各45例,对两组临床病理学结果进行比较.结果:观察组临床病理学疗效中ⅠA级、ⅠB级占比高于对照组,ⅡA级、ⅡB级占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:非小细胞肺癌新辅助化疗后临床病理学更佳,值得在今后临床治疗工作中推广使用.
作者：王启才 刊期： 2018年第02期
目的:对肾内科住院患者院内感染的相关因素和护理对此进行探讨.方法:通过回顾分析2015年11月 ～2017年2月医院肾内科收治的580例住院患者的临床资料,对患者的相关资料进行统计,并对患者的皮肤、呼吸道、消化道以及呼吸道等表本进行采集,然后实施细菌培养,判断患者有没有感染,对发生感染的相关因素进行分析.结果:在580例患者中发生感染的患者有91例,感染率为15.7％,不同疾病的院内的感染率存在着差异,感染率高的疾病是尿毒症,高达32.2％.结论:有多种相关因素会导致肾内科住院患者院内感染,要采取有效的护理措施及时进行防范.
作者：纪卫燕 刊期： 2018年第02期
目的:观察通过采取普米克令舒,博利康尼以及爱全乐三联雾化吸入治疗的方式来治疗毛细支气管炎憋喘的效果.方法:将我院在2016年1月 ～2017年12月期间收入的毛细支气管炎患儿160例分为对照组50例和观察组110例,对照组患儿仅静脉药物治疗,观察组在对照组的基础上给予采取普米克令舒,博利康尼以及爱全乐三联雾化吸入治疗,治疗一周之后观察两组患儿的疗效.结果:观察组患儿经治疗后,咳嗽消失时间为(5.78±1.33)d,憋喘消失时间为(1.22±0.85)d,哮鸣音消失时间为(2.38±1.05)d,而住院时间为(7.10±0.93)d,均显著低于对照组患儿(P<0.05);显效的患儿占72.73％,显著高于对照组患儿(20.0％)(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上以普米克令舒,博利康尼以及爱全乐三联雾化吸入治疗的方式可以有效地缓解毛细支气管炎尤其是对于急性突发症状,值得临床参考.
作者：丁洁 刊期： 2018年第02期
目的:探究早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床与病理特点.方法:对28例早孕期剖宫产瘢痕妊娠患者进行分析,对其临床资料进行回顾性分析,了解患者的临床与病理特点.结果:在28例剖宫产瘢痕妊娠患者中,内生型患者9例,外生型患者16例.其中19例患者在B超检测下进行宫腔镜病灶电切术治疗,其余9例患者由于子宫肌层比较薄,需要采用腹腔镜病灶楔形切除术治疗.在手术中可以发现患者子宫峡部有绒毛状组织.另外,内生型与外生型患者的临床特点存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).对28例剖宫产瘢痕妊娠患者采取B超检查,检测有效率为92.9％(26/28),其余2例患者采用MRI检测确诊.采用MRI检测可以对内生型与外生型患者进行明确区分,其中内生型患者主要指的是妊娠囊朝向子宫方向生长,而外生型患者的妊娠囊主要是朝向肌层深处方向生长,可以累及患者膀胱.通过对患者进行病理学组织检测,将患者的病理学组织标本放在显微镜下进行观察,可以发现患者子宫肌层有绒毛组织结构,并且在患者瘢痕处的子宫平滑肌组织不够完整,在细胞之间存在缝隙.其中外生型发生改变的患者明显高于内生型发生改变的患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:内生型与外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床症状与病理特点存在一定的差异性,而平滑肌肌层存在缝隙是剖宫产瘢痕妊娠的主要诱发因素.针对该病采用MRI检查,可以能够准确的对该病进行分型,并且需要借助病理组织学检查来确诊病情.
作者：周妍；王军 刊期： 2018年第02期
目的:观察阴道超声诊断在多囊卵巢综合征所致不孕症中的诊断效果.方法:在对多囊卵巢综合征所致不孕的患者进行阴道超声诊断时,主要采用彩色多普勒超声诊断仪.结果:观察组卵巢体积、卵泡数量及间质血管面积均大于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组患者的双侧包膜出现增厚,卵巢均匀增大、轮廓光整及边界清楚等情况;在血管网中清晰的显示出了有卵巢髓质的条索状血流贯穿于纵行中,血流收缩期的波峰较为迟钝,上升较为缓慢.结论:阴道超声诊断能够清晰的显示出患者卵巢内部的结构,通过彩色多普勒能够直观的观测到患者卵巢间质动脉血流的变化情况,提升了多囊卵巢综合征的临床诊断准确率,为疾病治疗提供了可靠的依据.
作者：张芹 刊期： 2018年第02期
目的:探讨眼外伤早期继发青光眼的临床治疗观察.方法:选取从2016年9月 ～2017年9月眼外伤早期继发青光眼患者90例,随机分为常规组与观察组,45例/组.常规组采取药物治疗,观察组采取手术治疗.结果:观察组治疗后有效率优于常规组,差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:手术治疗效果显著,有利于患者视觉恢复.
作者：梁安然 刊期： 2018年第02期
目的:小儿支气管哮喘发作与反复呼吸道感染的相关性分析,为临床合理用药提供参考依据.方法:选择支气管哮喘急性发作患儿37例为观察组,支气管哮喘缓解期患儿46例为对照组,观察两组患儿呼吸道感染情况,以及收集呼吸道分泌物进行病原学检测.结果:观察组有29.72％患儿伴反复呼吸道感染,明显高于对照组的6.52％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿发生呼吸道感染31例,感染率83.78％,明显高于对照组30.43％的感染率,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿镜下痰培养及病原学检验显示如下:革兰阴性菌:观察组63.64％vs对照组58.33％,其中肺炎克雷伯菌:观察组27.27％vs对照组25.00％、流感嗜血菌:观察组18.18％vs对照组16.67％、大肠埃希菌:观察组6.06％vs对照组16.67％.革兰阳性菌:观察组36.36％vs对照组41.67％,其中肺炎链球菌:观察组18.18％vs对照组16.67％,金黄色葡萄球菌:观察组12.12％vs对照组16.67％,表皮葡萄球菌:观察组6.06％vs对照组8.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸道反复感染与哮喘发作有密切相关性,尽量避免患儿出现呼吸道感染.哮喘急性发作治疗前予以检测明确呼吸道感染类型,对指导哮喘急性发作的临床用药有重要意义.
作者：朱建名 刊期： 2018年第02期
目的:探究全程优质护理模式对外科手术病人伴焦虑抑郁情绪患者的作用.方法:从外科手术病人中挑选出200例伴焦虑抑郁情绪患者作为本次的研究资料,随机分为两组,采用常规护理的100位伴焦虑抑郁情绪患者命名为对照组,采用全程优质护理模式的100例患者命名为观察组,对比两组外科手术病人的伴焦虑抑郁情绪护理效果.结果:观察组患者中有96例高度配合护理人员,3例患者为有效护理,及时消除自身的焦虑抑郁情绪,临床护理的总有效率为99.0％;对照组中80例患者临床护理效果显著,患者愿意接受医护人员的治疗与护理方案,13例患者为有效护理,但是有7例患者的护理无效,护理的总有效率为93.0％.结论:全程优质护理模式可有效改善外科手术病人伴焦虑抑郁情绪,可使其配合治疗,表现出良好的依从性,有利于外科手术病人尽快恢复健康.
作者：余玲霞；刘国旺 刊期： 2018年第02期
目的:研究有吸毒史的高血压病患者的降压效果.方法:本次研究选取的研究对象为2016年2月10日 ～2017年2月11日期间我院收治的高血压病患者,根据有无吸毒史情况分为对照组30例(无吸毒史)和观察组30例(有吸毒史).两组高血压病患者均接受降压治疗,将两组高血压病患者的血压水平、降压达标率进行比对.结果:观察组高血压病患者治疗后的舒张压和收缩压均高于对照组(P<0.05),且降压达标率明显均比对照组低(P<0.05).结论:临床降压治疗较难控制有吸毒史的高血压病患者的血压水平.
作者：屈万红 刊期： 2018年第02期
目的:总结了13例登革热患者的护理体会.方法:2017年5～2017年10月对13例登革热患者实施治疗护理.结果:患者全部痊愈出院,无交叉感染发生,出院1～3周后随访良好.结论:登革热病患者除了具有传染性外,也有存在多种脏器损害的危险,要引起充分重视,做好管理和消毒工作,防止传染源播散,同时对症治疗,提高患者抗感染能力,从而减少并发症发生.
作者：曾丽丽；王晓燕；刘烨 刊期： 2018年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
