李翠
目的:分析门诊药品退药原因,总结管理对策.方法:2016年1月 ～2017年12月,医院中心药房共记录门诊退药2032例,2016年1105次、2017年927次.回顾性分析,描述性统计退药的原因、类型.结果:2016年、2017年的退药原因无显著改变,从具体原因来看,其中患者及其家属要求占比高达到31.15％,其次为药物不良反应19.24％,再次为项目取消19.09％,重复开药17.47％.抗微生物类药物占比高,达到45.03％,其次为循环类药物34.20％,再次为维生素类、增强免疫类药物10.04％,各种类型的中药注射液4.63％.结论:门诊退药的原因较复杂,需要重视处方开具前与患者及其家属的沟通协调,特别重视中药注射液的管理,加强药物不良反应的预防.
作者：李翠 刊期： 2018年第02期
目的:研究血清标本发生溶血和脂血对生化检验结果的影响.方法:选取我院检验科接收的正常体检者血液标本78例,分为三组,其中一组制备为溶血标本,一组制备为脂血标本,一组为正常标本,各26例.结果:溶血组CK、BUN、AST、ALB、TBIL等指标值均明显高于正常组(P<0.05);脂血组GLU、TBIL、AST、ALT等指标值均高于正常组(P<0.05).结论:溶血、脂血现象发生均会对生化检验结果产生影响,进而影响治疗效果.
作者：范诗浪；范邦慧 刊期： 2018年第02期
社会突发公共卫生事件中,理化检验工作在其中占据十分重要的作用,但是由于客观因素影响,包括仪器设备、环境因素以及人为因素影响,导致检验结果精准度失真,与实际情况相背离,可能影响到后续的公共卫生处理工作的有序开展.所以,需要加强理化检验质量控制,缩短控制时间和传染病几率,为人们的人身安全提供坚实保障.本文着手探究突发公共卫生事件中理化检验质量控制的作用,提出合理的措施来强化理化检验质量控制.
作者：马宝华 刊期： 2018年第02期
随着医学学科的进一步划分,使得诊疗模式在发展过程中逐渐改变传统诊疗模式的限制,患者就诊目标得到了明确以及缩短了就医时间.多专科协作诊疗已发展成了医学界所认可的门诊运作模式,该模式给予了患者更全方位、方向性的诊疗,综合性医院推行多专科协作诊疗门诊的运作模式成为发展趋势.本文通过探讨我院多专科协作诊疗门诊的运作模式,分析该运作模式的优势与存在的问题,为日后我院多专科协作诊疗门诊运作模式的深入应用提供一定的参考与借鉴意见.
作者：曹婷 刊期： 2018年第02期
一次性无菌揿针操作简单,安全无痛,可用于治疗各类疾病,临床应用范围广泛,容易被广大患者接受,疗效亦较为满意.作为一项中医适宜技术非常值得在社区推广.
作者：陆燕华；方虹；贯平 刊期： 2018年第02期
目的:分析无创机械通气用于COPD呼吸衰竭患者临床治疗效果.方法:采用随机数字表法将我院2016年3月 ～2017年9月收治的300例COPD呼吸衰竭患者分为对照组(常规综合治疗)及观察组(加用无创机械通气)各150例,对两组疗效进行比较.结果:两组呼吸异常纠正时间、有创机械通气率相比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组呼吸频率、心率、血气指标无明显差异,治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);病死率相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:无创机械通气可提高COPD呼吸衰竭患者临床疗效,值得推广使用.
作者：高丹丹 刊期： 2018年第02期
哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾病.发时喉间哮鸣有声,胸闷,呼吸急促困难甚至喘息不能平卧.哮病病理性质属于本虚标实,虚实夹杂,在处理扶正与攻邪的关系上主张攻补兼施.哮病发久,气无不虚,须于消散中酌加温补,或于温补之中酌加消散.
作者：秦伟 刊期： 2018年第02期
目的:在临床上,研究对不稳定型心绞痛患者采取综合护理的方案进行护理后的价值.方法:选取本院不稳定型心绞痛患者,例数合计为200例,选取时间范围是2016年5月 ～2017年5月,将其依据中心随机原则分两组,100例为一组.一组给予常规临床方案为主护理(称为:对照组),另一组再联合使用综合护理(称为:观察组),对比2组的治疗效果指标、护理满意程度指标.结果:观察组不稳定型心绞痛患者在护理后,其治疗效果达到92.00％,满意程度达到98.00％,和对照组相比优势较大,P<0.05.结论:实施综合护理方案于不稳定型心绞痛患者当中,患者的治疗效果理想,且护理满意程度非常高.
作者：陈琳 刊期： 2018年第02期
笔者从教材分析,教学目标,教法学法,教学过程,教学反思五个方面介绍对《肺的解剖》这节课的分析与设计.
作者：陈娴娴 刊期： 2018年第02期
目的:探究结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌经PCR-荧光探针这一快速检测方法的准确率及应用价值.方法:225例经改良罗氏培养法确诊的分枝杆菌样本,其核酸再由PCR-荧光探针法进行检测,观察其正确率及二者的一致率.结果:103例痰菌阳性样本,35例痰菌阴性病例,87例非结核肺部疾患病人痰标本中经PCR-荧光探针技术检测显示92例(89.32％)为MTB,79例(90.80％)被鉴定为NTM.预测结核分枝杆菌核酸灵敏度为49.6％(对菌阳标本及菌阴标本的灵敏度分别为93.6％和15.6％),特异性高达99.6％.结论:PCR-荧光探针法不仅操作便捷快速,而且还非常灵敏、检测正确率高等诸多优点,其可在分枝杆菌感染的临床诊断上作为参考依据.
作者：高洁；严敏；付婷；邵中军 刊期： 2018年第02期
目的:研究单孔胸腔镜肺大泡切除术治疗自发性气胸的效果及临床可行性.方法:选取我院69例自发性气胸患者,按照随机数字表法分为观察组(35例)和对照组(34例),对照组采用常规两孔胸腔镜肺大泡切除术治疗,观察组采用单孔胸腔镜肺大泡切除术治疗.观察对比两组手术时间、术中出血量、肺复张情况、术后3 d疼痛程度评分(VAS)及术后引流量等指标.结果:对比两组肺复张情况、术后引流量,差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,观察组手术时间显著缩短,术中出血量显著减少,术后3 d VAS评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:单孔胸腔镜肺大泡切除术治疗自发性气胸效果确切,可缩短手术时间,降低术中出血量及术后疼痛程度,是胸外科手术新方向.
作者：吕晓明 刊期： 2018年第02期
目的:探讨热休克蛋白90α(Hsp90α)、甲胎蛋白(AFP)检测在原发性肝癌中的应用价值.方法:采用酶联免疫法检测105例原发性肝癌患者和54例健康体检者血浆中Hsp90α的表达,并通过回顾性数据收集血清中AFP的检测值,分析其表达水平及联合检测的临床应用价值.结果:Hsp90α、AFP相比于健康对照组在原发性肝癌患者血浆中高表达,差异均有统计学意义(P<0.05).原发性肝癌患者血浆中Hsp90α 的敏感度和特异度分别为91.4％、88.9％;AFP的敏感度和特异度分别为94.3％、83.3％;联合检测敏感度和特异度分别为99.5％、74.1％.结论:Hsp90α、AFP在原发性肝癌的诊断中有较好的临床应用价值,且联合检测可提高检测敏感度,具有更高的临床应用价值.
作者：杨伟；宁梅林；杨晓芳；王丽雯 刊期： 2018年第02期
用抽签手段进行随机抽取某学校2015级护理专业学生160名,把学生随机分成PBL组80例与对照组80例,PBL组学生运用PBL教学手段,对照组则使用传统讲授式的教学手段.结果显示,PBL组学生的病例分析题记忆题、理解题和总分均数都高过对照组.PBL组学生对提高能力、掌握学习、课堂气氛、应用知识、交流水平与教学认可度均高于对照组.在儿科护理实践教学中PBL教学的应用成效良好,值得推广运用.
作者：杨春红；杨少丽 刊期： 2018年第02期
目的:舒适护理在微创手术治疗小儿疝气围术期护理中的价值.方法:选取2016年10月至2017年10月这一阶段在我院治疗的90例小儿疝气患儿作为研究对象,随机分为对照组(41例)和研究组(49例),对照组进行常规护理,研究组采用舒适护理,对比两组疼痛程度和护理满意度.结果:护理后,护理后,研究组疼痛程度:Ⅰ级疼痛45例,Ⅱ级疼痛3例,Ⅲ级疼痛1例,疼痛总发生率为8.16％;护理满意度:非常满意47例,研究组优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组的疼痛总发生率为8.16％显著优于对照组的26.33％,差异存在统计意义(P<0.05).结论:在微创手术治疗小儿疝气围术期护理中采用舒适护理可以有效缓解患儿疼痛,提升护理满意度.
作者：王文静 刊期： 2018年第02期
目的:分析芬太尼复合丙泊酚静脉全麻在高原地区无痛人流手术麻醉中的应用效果.方法:在我院收治的需要进行人流手术的患者中选取66例作为研究对象,按照其居住地分为实验组(居住地在海拔3000米以上)和对照组(居住地在海拔1000米以下),每组33例,观察两组应用效果.结果:试验组术后患者苏醒时间以及疼痛评分大于对照组,患者术后并发症发生率高于对照组,实验组麻醉效果较低,两组结果差异较大.结论:高原反应降低麻醉药物的效果,增加了不良反应的发生率,在对高原居住人群使用此类药物时应注意综合患者临床情况、加强监护护理.
作者：金振武 刊期： 2018年第02期
目的:加强药品安全监管工作,是食品药品监督管理部门的重要职责.尽管从总体上来看,绝大多数食品药品监督管理部门都能够发挥自身的积极作用,切实加强药品安全监管工作,但仍然存在一些不容忽视的问题,导致药品安全监管出现了一些漏洞,需要认真加以改进.本文就如何推动药品安全监管模式创新,对药品安全监管工作进行了探索和研究,在简要分析和梳理药品安全监管现状特别是存在的突出问题基础上,重点就如何推动药品安全监管模式创新提出了一些新路径,旨在为食品药品监督管理部门更好的开展药品安全监管工作提供一些有益参考.
作者：薛丹 刊期： 2018年第02期
目的:飞秒激光术是一种较理想的治疗近视的方法.手术前必须眼底检查、中高度近视患者眼轴拉长,容易有视网膜变性、裂孔等眼底改变.周边视网膜变性或裂孔极易发生孔源性视网膜脱离,发生率几乎是正常人的10倍以上.因而飞秒激光术前详细检查眼底,首先应用视网膜激光治疗程度严重的视网膜变性及裂孔,预防术后孔源性视网膜脱离的并发症发生.方法:我科于2016年1～8月以来,所有的术前患者行常规的眼底检查,对其中70例(41眼)近视患者眼底进行了预防性视网膜激光治疗,治疗过程中实施有效的护理干预.结论:激光治疗后做了飞秒激光手术效果理想,视力满意.
作者：张丽红；梁萍英 刊期： 2018年第02期
目的:分析血清降钙素原在新生儿感染性疾病中的表达及其临床意义.方法:选择我院自2016年1月 ～2017年9月期间收治的感染性疾病新生儿80例,分组依据感染范围为基准.将全身感染的40例新生儿作为研究组,将局部感染的40例新生儿作为参照组,两组患儿均接受检测(血清降钙素原、C-反应蛋白和微生物培养),后对检测结果进行判定.结果:比对两组患儿的PCT阳性率、CRP阳性率和微生物培养阳性率,研究组较比参照组更高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).另外,比对研究组和参照组患儿的血清PCT和CRP,前者较比后者更高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿感染疾病中应用血清降钙素原,可以为临床疾病的诊断奠定基础,同时具有较高的灵敏度,可在临床上进一步普及.
作者：李东城 刊期： 2018年第02期
目的:观察葡萄糖酸锌联合喂养对小儿轮状病毒腹泻的临床疗效及安全性.方法:将2015年11月 ～2017年8月我科收治的48例轮状病毒腹泻患儿随机分为两组,对照组和观察组均24例,对照组给予常规治疗,包括腹泻喂养宣教、补液、纠正水电解质平衡和微生态制剂,观察组在对照组基础上加用葡萄糖酸锌.结果:观察组止泻时间(33.20±5.23)h,平均治愈时间(67.12±8.23)h,总疗程(73.22±9.28)h,对照组止泻时间(41.22±7.12)h,平均治愈时间(89.24±9.34)h,总疗程(93.31±11.02)h,观察组明显短于对照组(P<0.05),观察组总有效率为91.67％,明显高于对照组的总有效率70.83％(P<0.05).两组在实验过程中均未出现严重不良反应.结论:葡萄糖酸锌能较早改善轮状病毒患儿的腹泻症状,缩短平均治愈时间和总疗程,提高小儿轮状病毒腹泻的治疗效果,值得临床的推广和应用.
作者：杨邦梅 刊期： 2018年第02期
目的:探讨分析长期卧床患者压疮的预防及护理体会.方法:选取我院自2016年2月 ～2017年1月期间收治的压疮患者140例,随机分为对照组和观察组,每组70例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施针对性压疮护理,比较分析两组护理效果.结果:观察组患者康复率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:在治疗长期卧床患者压疮过程中,实施针对性的压疮护理能够显著改善患者压疮症状,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：杨怡 刊期： 2018年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
