张丽红；梁萍英
目的:探究早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床与病理特点.方法:对28例早孕期剖宫产瘢痕妊娠患者进行分析,对其临床资料进行回顾性分析,了解患者的临床与病理特点.结果:在28例剖宫产瘢痕妊娠患者中,内生型患者9例,外生型患者16例.其中19例患者在B超检测下进行宫腔镜病灶电切术治疗,其余9例患者由于子宫肌层比较薄,需要采用腹腔镜病灶楔形切除术治疗.在手术中可以发现患者子宫峡部有绒毛状组织.另外,内生型与外生型患者的临床特点存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).对28例剖宫产瘢痕妊娠患者采取B超检查,检测有效率为92.9％(26/28),其余2例患者采用MRI检测确诊.采用MRI检测可以对内生型与外生型患者进行明确区分,其中内生型患者主要指的是妊娠囊朝向子宫方向生长,而外生型患者的妊娠囊主要是朝向肌层深处方向生长,可以累及患者膀胱.通过对患者进行病理学组织检测,将患者的病理学组织标本放在显微镜下进行观察,可以发现患者子宫肌层有绒毛组织结构,并且在患者瘢痕处的子宫平滑肌组织不够完整,在细胞之间存在缝隙.其中外生型发生改变的患者明显高于内生型发生改变的患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:内生型与外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床症状与病理特点存在一定的差异性,而平滑肌肌层存在缝隙是剖宫产瘢痕妊娠的主要诱发因素.针对该病采用MRI检查,可以能够准确的对该病进行分型,并且需要借助病理组织学检查来确诊病情.
作者：周妍；王军 刊期： 2018年第02期
目的:研究探讨不同剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的临床疗效.方法:选择2016年1月 ～2017年1月本院系统性红斑狼疮患者80例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组都为40例,其中对照组采用大剂量的糖皮质激素治疗,观察组采取小剂量的糖皮质激素治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组采取小剂量的糖皮质激素治疗,观察组的有效率为92.5％,对照组的有效率为80％,疗效优于对照组,不良反应的发生率少于对照组,两组比较,P<0.05.结论:对于系统性红斑狼疮的患者,采取小剂量的糖皮质激素治疗,疗效显著,可以减少不良反应的发生率,值得在今后患者的治疗过程中应用.
作者：卫苏转 刊期： 2018年第02期
近年来患者安全用药受到世界各国的关注,这也是医院管理质量和管理目标的核心 .国际联合委员会(jiontcommission international,JCI)是国际医疗卫生机构认证联合委员会,用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构,以国际公认的标准作为医院评审的基础.目前我国很多大型医院都已引进 JCI标准,并且取得了良好的成果.而如何使用 JCI提高用药安全的哪些具体途径报道较少.本文对应用JCI技术对医院高危药品管理中的应用做了阐述.
作者：潘璐琳；张瑶；李春霞 刊期： 2018年第02期
目的:探讨晚期癌症患者营养状况及肠内肠外营养支持的效果.方法:择本科室2015年10月 ～2017年10月间200例晚期癌症患者,对患者进行营养状态评估,将有营养不良风险患者分为肠内组和肠外组,分别实施肠内和肠外营养支持,对比两组患者治疗效果.结果:200例患者实施营养评估检出存在营养不良风险124例,年龄≥70岁患者存在营养不良风险发生率较年龄<70岁患者更高(P<0.05).肠内组患者治疗2周后血清白蛋白、转铁蛋白、IgA、IgM、IgG水平较肠外组更高(P<0.05).结论:晚期癌症患者实施肠内营养支持效果优于肠外营养支持.
作者：白俊利；陈国芬；强喜娟 刊期： 2018年第02期
目的:研究病理技术质量控制中常见的问题以及相应的处理策略分析.方法:从2015年开始,我院强化了对病理科的质量管理,并抽取2014年病理科技术质量控制进行回顾性分析,比较实行病理技术质量管理后的变化.结果:经严格的质量管理后,我院病理技术质量管理有了很大的进步,病理科制片失败率和错漏发生率均优于管理前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:实行严格的病理技术质量控制,可有效提高病理科工作质量,减少制片失败和错漏发生的可能,具有非常重要的临床意义.
作者：韦丽萍 刊期： 2018年第02期
目的:探究与分析系统性护理干预对人工全髋关节置换术后的患者功能恢复影响.方法:选取我院2014年1月 ～2017年10月收治并进行人工全髋关节置换术患者95例进行分组,分为对照组47例,观察组48例.对照组患者进行传统的常规护理,观察组进行系统性护理干预.观察并对比两组患者的护理满意度以及Harris评分和Barthel指数积分.结果:观察组患者经过护理后护理满意度高于对照组,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:对进行人工全髋关节置换术的患者进行系统性护理干预可以有效提高患者的关节恢复能力以及护理满意度,在临床应用上具有大规模推广价值.
作者：陈业婷 刊期： 2018年第02期
目的:摘要:目的:本文研究的是产房风险评估在产科护理中的应用,对分娩和护理满意度的影响.方法:本次试验选取了我院妇产科在2017年接收的80例产妇为对照组,给予该组产妇常规护理;另外选取80例产妇为观察组,给予该组产妇产房风险评估护理,随后对比两组产妇的分娩结局及护理满意度.结果:观察组产妇的自然分娩率高于对照组,其对护理工作的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:产房风险评估方式在产科护理中有着及其显著的应用效果,能够提高产妇的自然分娩率和护理满意度,适合被广泛的应用到产科护理中.
作者：周霞；朱燕茹 刊期： 2018年第02期
目的:研究并分析对胫骨平台骨折患者使用护理康复锻炼的效果.方法:收集胫骨平台骨折患者共50例,通过区组随机化分为对照组(25例)和观察组(25例),对照组接受基础康复护理,观察组在对照组基础上运用气压泵及CPM机、中药煎服、耳穴埋豆综合康复锻炼,将两组ADL评分进行观察和对比.结果:观察组的ADL评分为(90.27±3.74)分,显著高于对照组的(73.54±5.28)分,t=18.283,P=0.001.结论:在胫骨平台骨折患者的护理过程中,综合康复锻炼能够显著改善患者的膝关节功能,值得推广应用.
作者：惠露 刊期： 2018年第02期
目的:研究分析在急性心肌梗死患者院前急救中采用胺碘酮对患者预防性效果.方法:研究样本选自本院2016年1月 ～2017年1月收治的74例急性心肌梗死患者,采用随机选取法将其分为对照组与综合组,对照组患者为常规性院前急救方案患者,综合组患者为胺碘酮院前急救方案患者,比较两组患者院前急救效果.结果:急救后综合组患者与对照组患者院前急救满意率、并发症率、生活质量组间差异显著,其中综合组较为优异(P<0.05).结论:在急性心肌梗死患者院前急救中采用胺碘酮,可有效提高院前急救效果,改善患者便秘症状.
作者：鲁存林 刊期： 2018年第02期
目的:分析侧卧位PFNA治疗老年股骨转子间骨折的价值.方法:选择100例老年股骨转子间骨折患者作为对象,将其随机分为研究组(n=50)与对照组(n=50).对照组,平卧位PFNA术治疗,研究组,侧卧位PFNA术治疗,比较临床疗效.结果:研究组手术时间为(73.2±8.61)min,对照组为(84.5±4.97)min,组间差异有统计学意义(P<0.05).另外,比较术后颈干角,研究组与对照组差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论:老年股骨转子间骨折,侧卧位PFNA治疗,疗效更显著.
作者：陈德斌 刊期： 2018年第02期
目的:探究宫外孕围手术期患者选择全程护理干预的应用效果.方法:样本选择的时间从2016年8月 ～2017年8月间,以本院进行宫外孕围手术期的90例女性为探究对象,组间均分的方式选择随机数字表法,对照组及干预组各45例.其中,对照组选择常规护理干预,而干预组选择全程护理干预.结果:干预组的护理满意度及住院时间与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫外孕围手术期患者选择全程护理干预,可以提高护理满意情况,借鉴价值很高.
作者：黄平亚 刊期： 2018年第02期
目的:讨论阿希米联合LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效与安全性.方法:回顾性分析我院2016年5月 ～2017年7月期间收治的56例慢性宫颈炎患者的临床资料,根据患者入院尾号单双号分为对照组(单用LEEP刀)与观察组(阿希米联合LEEP刀),每组分别为28例.比较治疗后的临床疗效与并发症情况.结果:观察组治疗有效率、并发症发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对慢性宫颈炎患者,采用阿希米与LEEP刀联合治疗能够在提升临床疗效的同时,降低并发症发生率.
作者：罗永秀；田顺梅 刊期： 2018年第02期
目的:分析妊娠合并卵巢肿瘤诊疗方法,提高该疾病的治疗效果,保证患者及胎儿的安全.方法:分别回顾调查医院内2015年6月 ～2017年8月收治的82例妊娠合并卵巢肿瘤患者,分析诊断卵巢肿瘤的方式与诊断时间、病理类型、并发症及处理情况.结果:本组82例妊娠合并卵巢肿瘤患者中,治疗方法为切除肿瘤手术的患者有69例,其所占比例为84.1％,治疗方法为患侧附件切除手术的患者有11例,其所占比例为13.4％.经产前B超检查诊断的患者有59例,经剖宫产手术发现的患者有23例.结论:妊娠合并卵巢肿瘤早期临床表现不明显,并发症发生率高,给治疗带来一定的困难,因此,需要明确妊娠合并卵巢肿瘤病理变化,尽可能早期诊断,采取合适的治疗措施,降低并发症发生率.
作者：尹秋桂 刊期： 2018年第02期
目的:研究经皮肾镜碎石术中应用围手术期护理的效果.方法:选择2015年4月 ～2017年9月本科接诊且行经皮肾镜碎石术治疗的病患56例,将之以数字抽签法随机分成甲、乙两组,每组28例.甲组实行围手术期护理,乙组实行常规护理.观察两组并发症的发生情况,并对其作出比较.结果:甲组的并发症发生率为3.57％,明显比乙组的25.0％低,组间差异显著(P<0.05).结论:采取围手术期护理法,对经皮肾镜碎石术治疗的病患进行施治,可有效预防手术并发症,提高预后效果.
作者：梁红英 刊期： 2018年第02期
目的:探究归肾丸加减治疗肾虚型月经过少病的效果.方法:以60例肾虚型月经过少病患者作为观察对象,随机将60例患者分为试验组(30例,应用归肾丸加减治疗)、对照组(30例,应用西药治疗).研究对比试验组和对照组患者的疗效及不良反应发生率.结果:试验组患者总有效率(93.33％)相比对照组(70.00％)明显更高(P<0.05);试验组患者不良反应发生率(0.00％)相比对照组(20.00％)明显更低(P<0.05).结论:对肾虚型月经过少病患者采取归肾丸加减治疗可显著增加月经量,促使患者病情恢复.
作者：张英敏；李德臣 刊期： 2018年第02期
目的:研究阿托品联合短时遮盖治疗小儿弱视的临床疗效及安全性.方法:选择2016年3月 ～2018年1月医院收治的小儿弱视患儿45例,采用阿托品联合短时遮盖的方法治疗,记为观察组;同期另选医院收治的小儿弱视患儿45例,仅采用短时遮盖的方法治疗,记为对照组.对比两组患儿的治疗效果,以及两组患儿治疗前后的视力水平.结果:观察组患儿治疗总有效率为95.56％,高于对照组患儿的73.33％(P<0.05).治疗前,两组患儿视力水平无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患儿视力水平为(1.02±0.22),高于对照组患儿的(0.58±0.19)(P<0.05).两组患儿均未发生严重的不良反应.结论:在小儿弱视的治疗当中,采用阿托品联合短时遮盖的方法治疗,能够取得更好的临床疗效,同时安全性较高.
作者：何娟 刊期： 2018年第02期
目的:分析超早期康复护理干预在老年缺血性脑卒中患者中的应用价值.方法:本次研究抽取的94例老年缺血性脑卒中患者均选自我院2016年4月 ～2017年8月期间,观察组和对照组患者分组方法为随机数字表方法,观察组和对照组患者每组各47例患者.对照组行基础护理,观察组行超早期康复护理.结果:观察组和对照组护理前FMA和BI分数经比较均无统计学意义,而护理后两组分数经比较呈现统计学意义.结论:老年缺血性脑卒中患者采用超早期康复护理有助于病情恢复,可将患者生活质量提升.
作者：徐小凤 刊期： 2018年第02期
医疗体制深化改革背景下,对医疗事业各项质量管理工作提出更高的要求.以血战血液检验实验室为例,在质量管理工作中仍存在较多问题,影响血液质量安全,要求行之有效的质量控制与管理措施.本次研究将结合既往研究资料,对当前血站血液检验实验室质量控制问题做综述分析,并提出相关的解决策略.
作者：张丽娜 刊期： 2018年第02期
目的:探讨肝胆外科围术期护理中采取个性化护理的应用价值.方法:研究对象为我院肝胆外科手术患者90例,在2016年7月 ～2017年7月间入我院并接受手术治疗,通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有45例.常规组围术期予以常规护理措施,研究组围术期予以个性化护理.结果:研究组SDS、SAS评分显著低于常规组,组间结果比较有统计学意义(P<0.05).结论:肝胆外科手术患者围术期,予以个性化护理措施,有利于改善其心理状态,确保手术治疗效果,值得临床重视,可大力推广.
作者：汪慧娟 刊期： 2018年第02期
目的:在临床上,研究对不稳定型心绞痛患者采取综合护理的方案进行护理后的价值.方法:选取本院不稳定型心绞痛患者,例数合计为200例,选取时间范围是2016年5月 ～2017年5月,将其依据中心随机原则分两组,100例为一组.一组给予常规临床方案为主护理(称为:对照组),另一组再联合使用综合护理(称为:观察组),对比2组的治疗效果指标、护理满意程度指标.结果:观察组不稳定型心绞痛患者在护理后,其治疗效果达到92.00％,满意程度达到98.00％,和对照组相比优势较大,P<0.05.结论:实施综合护理方案于不稳定型心绞痛患者当中,患者的治疗效果理想,且护理满意程度非常高.
作者：陈琳 刊期： 2018年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
