学术投稿

JCI标准在高危药品管理中的应用

潘璐琳;张瑶;李春霞

关键词:JCI标准, 高危药品, 安全用药
摘要:近年来患者安全用药受到世界各国的关注,这也是医院管理质量和管理目标的核心 .国际联合委员会(jiontcommission international,JCI)是国际医疗卫生机构认证联合委员会,用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构,以国际公认的标准作为医院评审的基础.目前我国很多大型医院都已引进 JCI标准,并且取得了良好的成果.而如何使用 JCI提高用药安全的哪些具体途径报道较少.本文对应用JCI技术对医院高危药品管理中的应用做了阐述.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 影响临床尿常规检验结果的主要因素及应对策略分析

    目的:研究分析影响临床尿常规检验结果的主要因素,并提出相应的解决对策.方法:随机选取2017年1月 ~2017年5月期间在我院进行尿常规检验的40例患者为研究对象,对标本采集前的准备工作、采集、化验及报检等环节进行系统的记录分析,分析在各环节中可能造成标本不合格的影响因素,并提出相对应的解决措施.结果:经检验,6例检验结果存在误差,不合格率为15.0%,影响检验结果准确性的主要因素包括准备工作不规范、采集程序不科学、检验仪器保养不合理及检验标本存放时间过长等.结论:在临床尿常规检验过程中,医务人员需要叮嘱患者做好采集前的相关准备工作,并保证采集过程及检验过程的规范性,加强对检验仪器的保养工作,大幅度提高临床尿常规检验结果的准确性.

    作者:邵坚坚 刊期: 2018年第02期

  • 女性痛风性关节炎24例临床分析

    目的:探讨女性痛风性关节炎(Gouty arthritis,GA)的临床特点.方法:对24例女性GA患者的临床资料进行回顾性分析.结果:①绝大多数患者在绝经后发病;②所有患者首发关节为下肢关节,以踝和足第一跖趾关节为主.③血尿酸水平明显升高;④女性GA患者易合并高血压、高血脂、糖尿病等.结论:近年来女性GA的发病率逐年上升,临床特点无特异性,通常血尿酸水平较高且容易合并其他疾病,临床应该重视.

    作者:刘秀华 刊期: 2018年第02期

  • 综合护理对不稳定型心绞痛的治疗效果及满意度的影响研究

    目的:在临床上,研究对不稳定型心绞痛患者采取综合护理的方案进行护理后的价值.方法:选取本院不稳定型心绞痛患者,例数合计为200例,选取时间范围是2016年5月 ~2017年5月,将其依据中心随机原则分两组,100例为一组.一组给予常规临床方案为主护理(称为:对照组),另一组再联合使用综合护理(称为:观察组),对比2组的治疗效果指标、护理满意程度指标.结果:观察组不稳定型心绞痛患者在护理后,其治疗效果达到92.00%,满意程度达到98.00%,和对照组相比优势较大,P<0.05.结论:实施综合护理方案于不稳定型心绞痛患者当中,患者的治疗效果理想,且护理满意程度非常高.

    作者:陈琳 刊期: 2018年第02期

  • 中医护理在宫颈癌术后尿潴留患者中的效果观察

    目的:观察宫颈癌患者采用中医护理减少术后发生尿潴留的效果观察.方法:将我院2014年08月 ~2017年08月诊断为宫颈癌行根治性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术发生尿潴留的患者随机分为两组,73例采用常规西医护理模式为对照组,另81例采用中医护理为中医组.将两组患者术后尿潴留改善率、尿路感染率,术后首次自行排尿时间、导尿管留置时间、排尿完全恢复时间进行对照分析.结果:中医组尿潴留改善率为97.53%,尿路感染率为3.70%,而对照组尿潴留改善率为83.56%,尿路感染率为20.55%,中医组自行排尿、导尿管留置、排尿完全恢复时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:对于宫颈癌术后发生尿潴留患者,采用中医护理,可有效提高尿潴留治疗情况,缩短患者首次自行排尿、导尿管留置与排尿完全恢复时间,降低术后尿路感染几率,效果理想,值得临床应用.

    作者:邓路霞 刊期: 2018年第02期

  • 药物流产后合并妇科炎症的治疗与观察

    目的:评价强化药物流产后合并妇科炎症的治疗管理效果.方法:2016年1月 ~2016年12月,医院妇科门诊收治药物流产后合并妇科炎症102例,纳入对照组,常规治疗.2017年1月 ~2017年11月,医院妇科门诊收治药物流产后合并妇科炎症110例,强化治疗管理,主要包括重视医嘱管理、个体化治疗.结果:观察组症状缓解时间、疗效稳定时间、1个疗程后局部症状与体征个数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:药物流产后合并妇科炎症疗效影响因素较多,强化管理使患者明显获益.

    作者:周利姣 刊期: 2018年第02期

  • 促排卵汤治疗48例不孕症临床效果分析

    目的:探究分析促排卵汤治疗不孕症的临床效果,以此来更好地指导临床实践.方法:回顾性分析我院2016年1月 ~2016年12月期间接受促排卵汤治疗的48例不孕症患者的临床资料.结果:相比于治疗前,48例患者主卵泡直径、血清内分泌改变、子宫内膜厚度、生殖器官供血变化明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于不孕症患者而言,促排卵汤临床效果显著,值得临床广泛推广运用.

    作者:张远怀 刊期: 2018年第02期

  • 精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的应用探究

    目的:探讨精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的应用效果.方法:对我院2017年1月 ~2017年12月间骨科手术患者104例进行回顾性分析,设为研究组.另取2016年1月 ~2016年12月间骨科手术患者98例作为对照组.对照组实施常规护理,研究组采取精细化护理,比较两组患者手术室不良事件发生率.结果:研究组不良事件发生率(4.77%)较对照组(19.39%)更低(P<0.05).结论:在骨科手术室护理安全管理过程中,通过实施精细化护理可降低不良事件发生率,为患者治疗提供保障.

    作者:吴尘 刊期: 2018年第02期

  • 老年心衰患者进行辨证式护理的效果评价

    目的:总结对老年心衰患者实施辨证式护理干预的价值.方法:选择2015年10月 ~2016年10月收治的82例老年心衰患者,按照1:1比例将82例老年心衰患者分为各41例的实验组、参照组.参照组接受常规护理,实验组接受常规护理+辨证式护理,对比两组老年心衰患者护理满意度以及护理期间生活质量评分情况.结果:对比护理前,护理4周后两组老年心衰患者生活质量均有改善,且实验组患者优于参照组,P<0.05.另外,实验组老年心衰患者护理满意度高于参照组,P<0.05.结论:常规护理配合辨证式护理干预利于老年心衰患者生活质量、护理满意度提高,具有推行价值.

    作者:徐萍 刊期: 2018年第02期

  • 门诊药品退药分析及对策探讨

    目的:分析门诊药品退药原因,总结管理对策.方法:2016年1月 ~2017年12月,医院中心药房共记录门诊退药2032例,2016年1105次、2017年927次.回顾性分析,描述性统计退药的原因、类型.结果:2016年、2017年的退药原因无显著改变,从具体原因来看,其中患者及其家属要求占比高达到31.15%,其次为药物不良反应19.24%,再次为项目取消19.09%,重复开药17.47%.抗微生物类药物占比高,达到45.03%,其次为循环类药物34.20%,再次为维生素类、增强免疫类药物10.04%,各种类型的中药注射液4.63%.结论:门诊退药的原因较复杂,需要重视处方开具前与患者及其家属的沟通协调,特别重视中药注射液的管理,加强药物不良反应的预防.

    作者:李翠 刊期: 2018年第02期

  • 非小细胞肺癌新辅助化疗后的临床病理学分析

    目的:分析非小细胞肺癌新辅助化疗后的临床病理学.方法:采用等距随机抽样法将我院2016年10月 ~2017年10月收治的90例非小细胞肺癌患者分为接受手术+术后化疗治疗的对照组及接受新辅助化疗治疗的观察组各45例,对两组临床病理学结果进行比较.结果:观察组临床病理学疗效中ⅠA级、ⅠB级占比高于对照组,ⅡA级、ⅡB级占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:非小细胞肺癌新辅助化疗后临床病理学更佳,值得在今后临床治疗工作中推广使用.

    作者:王启才 刊期: 2018年第02期

  • 老年人群常见西药不良反应的研究及分析

    目的:研究老年人群常见西药不良反应特点,总结防范措施.方法:将2014年1月 ~2017年1月期间我院门诊、住院部收治且服用西药后出现不良反应的老年患者共200例作为研究对象,对患者临床资料进行回顾分析.对不良反应报告进行收集与整理,以研究出现不良反应患者在用药类型、给药途径、以及产生原因方面的具体情况.结果:抗菌药品所致不良反应构成比为43.00%(86/200),显著高于其他类型药品(P<0.05),差异显著且有统计学意义.静脉滴注所致不良反应构成比为55.00%(110/200),显著高于其他给药途径(P<0.05),差异显著且有统计学意义.药动力学改变、药效改变、联合用药均是导致不良反应的主要原因,构成比对比无显著差异(P>0.05),不具有统计学意义.结论:老年人群服用西药后出现不良反应的风险高,影响因素众多,需通过对临床用药的合理指导与监管,以降低不良反应发生率,确保临床用药安全合理.

    作者:朱义灵 刊期: 2018年第02期

  • 连续性血液净化干预时机对劳力性热射病病情进展的影响

    目的:探讨连续性血液净化(CBP)治疗时机对劳力性热射病(EHS)患者病情进展的影响.方法:回顾性分析我院2011年6月 ~2017年9月收治的19例EHS病例的临床资料,根据患者发病后行连续性血液净化治疗时机的不同将19例患者分为两组,A组:发病6 h内行血液净化治疗者,共8例.B组:发病≥6 h开始行血液净化治疗,共11例.观察两组治疗后病情进展变化情况.结果:A组患者CK、Mb、ALT峰值均明显低于B组,且峰值出现时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).A组患者体温恢复时间及GCS评分达13分以上所花时间明显优于B组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:连续性血液净化治疗时机越早,劳力性热射病体温恢复正常越快,意识恢复越早,脏器损害程度越低,病程进展凶险性越低,对EHS的治疗具有重要意义.

    作者:周慧;王涛 刊期: 2018年第02期

  • 哮病的中医临床论治心得

    哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾病.发时喉间哮鸣有声,胸闷,呼吸急促困难甚至喘息不能平卧.哮病病理性质属于本虚标实,虚实夹杂,在处理扶正与攻邪的关系上主张攻补兼施.哮病发久,气无不虚,须于消散中酌加温补,或于温补之中酌加消散.

    作者:秦伟 刊期: 2018年第02期

  • 阴道超声诊断多囊卵巢综合征所致不孕症的应用观察

    目的:观察阴道超声诊断在多囊卵巢综合征所致不孕症中的诊断效果.方法:在对多囊卵巢综合征所致不孕的患者进行阴道超声诊断时,主要采用彩色多普勒超声诊断仪.结果:观察组卵巢体积、卵泡数量及间质血管面积均大于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组患者的双侧包膜出现增厚,卵巢均匀增大、轮廓光整及边界清楚等情况;在血管网中清晰的显示出了有卵巢髓质的条索状血流贯穿于纵行中,血流收缩期的波峰较为迟钝,上升较为缓慢.结论:阴道超声诊断能够清晰的显示出患者卵巢内部的结构,通过彩色多普勒能够直观的观测到患者卵巢间质动脉血流的变化情况,提升了多囊卵巢综合征的临床诊断准确率,为疾病治疗提供了可靠的依据.

    作者:张芹 刊期: 2018年第02期

  • 超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断中的对比研究

    目的:探讨超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断中的临床价值.方法:选取2014年8月 ~2017年3月期间本院所收治乳腺占位性病变患者104例,共计112个病灶,分别对患者进行超声弹性成像检查和彩色多普勒超声检查,并同手术病理结果进行对照.结果:本次研究中,超声弹性成像对于乳腺占位性病变的诊断特异度、诊断准确率均明显高于彩色多普勒超声,差异具有显著统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺占位性病变实施超声弹性成像较差,较彩色多普勒超声检查可有效提高诊断准确率,对于临床早期治疗方案的制定具有十分积极的意义,有利于改善患者预后,建议在临床推广应用.

    作者:王岩 刊期: 2018年第02期

  • 人文关怀在手术室护理中的应用

    目的:探讨人文关怀应用于手术室护理中的效果.方法:选取本院在2015年8月 ~2017年6月收治的122例手术室患者作为研究对象,按照数字随机表法随机分为试验组(应用人文关怀干预方法)和对照组(应用常规护理干预方法),每组均为61例.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组手术室患者的术后临床指标、并发症发生率、焦虑评分、抑郁评分、护理质量评分、主动配合率.结果:试验组患者主动配合率、护理质量评分显著高于对照组患者(P<0.05);护理干预后,试验组患者的焦虑评分、抑郁评分显著低于对照组患者(P<0.05).结论:人文关怀在提高手术室护理质量中的临床应用效果良好.

    作者:郑斯予;唱永红 刊期: 2018年第02期

  • 护理干预对中高度近视眼飞秒激光术前视网膜变性及裂孔激光光凝术患者的影响

    目的:飞秒激光术是一种较理想的治疗近视的方法.手术前必须眼底检查、中高度近视患者眼轴拉长,容易有视网膜变性、裂孔等眼底改变.周边视网膜变性或裂孔极易发生孔源性视网膜脱离,发生率几乎是正常人的10倍以上.因而飞秒激光术前详细检查眼底,首先应用视网膜激光治疗程度严重的视网膜变性及裂孔,预防术后孔源性视网膜脱离的并发症发生.方法:我科于2016年1~8月以来,所有的术前患者行常规的眼底检查,对其中70例(41眼)近视患者眼底进行了预防性视网膜激光治疗,治疗过程中实施有效的护理干预.结论:激光治疗后做了飞秒激光手术效果理想,视力满意.

    作者:张丽红;梁萍英 刊期: 2018年第02期

  • 血站血液检验前标本的质量控制

    血站血液检验前标本的质量问题较多,主要包括乳糜血、感染性疾病等,不同地区调查的样本不合格率存在较大的差异,不同地区采用初筛技术条件也存在一定的差异.献血者的主观因素也是影响样本质量的重要原因.血站需要建立样本质控体系,包括采样前的病史等信息问询、试采血的血液肉眼评价、试采血的初筛、仪器设备以及材料的质量控制、样本的保存与运输等,明确规则制度、建立完备的技术文件、明确岗位人员的职责.管理者与工作人员需要从意识层面上重视样本质量控制,重视环节的质控.

    作者:嵇俊 刊期: 2018年第02期

  • 脑血管病偏瘫患者影响个体预后的因素及早期康复护理模式的研究

    目的:研究分析脑血管病偏瘫患者影响个体预后的因素及早期康复护理模式.方法:从2015年1月 ~2016年12月期间来我院就诊的脑血管病偏瘫患者中选取100例患者进行研究分析,将患者随机平均分成观察组和对照组两组.对照组患者采用常规的护理和治疗方式进行治疗护理,观察组患者在常规治疗和护理的基础上增加早期康复护理干预,比较分析护理效果.结果:通过对患者入院时、入院后4周、入院后三个月的Bar-thel指数、ADL功能状况、Fugle-Meyer进行测评评分,对患者个体预后因素进行分析,并采用回归分析法进行研究,后得出,影响脑血管病偏瘫患者个体预后的因素主要包括年龄、多发性的卒中,并且观察组患者康复效果明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:影响脑血管病偏瘫患者个体预后因素主要包括年龄、多发性卒中、病灶部位等,对患者及时开展早期康复护理,能够大大提高治疗效果,增强患者满意度,促进患者生存质量提升,应用价值较高.

    作者:刘晶 刊期: 2018年第02期

  • 康妇消炎栓联合桂枝茯苓治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

    目的:讨论康妇消炎栓联合桂枝茯苓治疗慢性盆腔炎的疗效与安全性.方法:选择2016年3月 ~2017年2月期间收治的41例慢性盆腔炎患者作为观察组(康妇消炎栓联合桂枝茯苓),选择同期收治的41例慢性盆腔炎患者作为对照组(单用康妇消炎栓).比较两组临床疗效与不良反应发生情况.结果:观察组有效率明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应对比不具有统计学意义(P>0.05).结论:针对慢性盆腔炎患者,采用康妇消炎栓联合桂枝茯苓治疗具有临床疗效显著、安全性高的优势.

    作者:罗永秀;田顺梅 刊期: 2018年第02期

大家健康(中旬版)杂志

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