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1. 概述呼吸机辅助支持治疗的病人中,很多病人脱机困难、甚至失败,除原发病原因和呼吸机相关并发症原因外,还有一部分为呼吸机引起的反常呼吸导致脱机困难甚至脱机失败.反常呼吸指患者脱机后呼吸是用力呼气,自然吸气,以正常的用力吸气,自然呼气相反[1].
作者：李应福 刊期： 2018年第02期
为了降低医源性肺感染的发生率,提升麻醉机内部管路清洗消毒的效率,提出了科学应用相关清洗消毒方法的建议.文章首先对麻醉机内部管路清洗消毒的影响因素进行列举,其次对管路清洗消毒原则进行探究,后对相关方式方法进行论述.
作者：黄祖容 刊期： 2018年第02期
目的:探讨对呼吸内科住院患者给予护理风险管理的临床效果.方法:选择2016年8月 ～2017年8月我院104例呼吸内科住院患者进行随机分组研究,按照管理方法不同将其分为研究组和参照组,各组分别为52例.参照组给予常规护理管理,研究组采取护理风险管理,对比各组护理效果.结果:研究组的护理满意度以及不良事件发生率均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对呼吸内科住院患者采取护理风险管理,能够提高护理质量.
作者：余文群 刊期： 2018年第02期
目的:探讨肾上腺转移癌的临床特点,减少误诊、误治.方法:报告1例肾上腺肺腺癌转移的患者,结合文献对肾上腺转移癌的临床症状及影像学特点进行讨论.结果:本例患者以间断性腰背部疼痛和左侧肋缘下包块为主要表现,肾上腺CT增强提示肾上腺结核可能,T-SPOT及PPD试验为阳性.胸部X线未发现原发肿瘤病灶.临床诊断为右肾上腺结核,行右侧肾上腺切除术,术后病理诊断为右肾上腺肺腺癌转移.结论:定性肾上腺包块的诊断应综合考虑患者既往有无肿瘤或结核病史,包块是双侧还是单侧生长,包块的C T征象,必要时行穿刺活检和手术探查,这样对肾上腺包块的诊断准确性是较高的.
作者：栾博施；张伟；张鹏；陈卫红；王元林；朱建国 刊期： 2018年第02期
目的:将龋齿预防和健康教育干预措施应用于青少年中,分析干预效果.方法:将2014年9月 ～2017年9月80名青少年作为实验目标人群,1组收入40名青少年,将常规龋齿预防干预措施予以参照组青少年,将龋齿预防和健康教育干预措施予以实验组青少年,统计2组青少年干预之前及之后的龋齿预防知识评分数值及健康行为.结果:实验组干预之后的龋齿预防知识评分数值对比参照组,P<0.05数据差异有统计学意义,实验组干预之后的控制吃糖例数、每天刷牙1～3次例数、每次刷牙时间在3分钟以上例数、进食后漱口例数、定期接受口腔检查例数对比参照组,P<0.05数据差异性有统计学意义.结论:在青少年中采取龋齿预防和健康教育干预措施呈现良好效果.
作者：和文英 刊期： 2018年第02期
目的:分析社区护理对老年高血压病人生活质量的影响.方法:通过生活治疗综合评定问卷的形式,选取我市120名65岁以上的老年高血压病人进行相应的社区护理,将其进行随机分组,分为观察组与对照组各60例,对照组不进行社区护理,而观察组实施相应的社区护理,通过对两组产妇的心理状况进行分析,从高血压病人的躯体功能、心理功能和社会功能等指标,对护理效果进行比较.结果:观察组高血压病人对高血压疾病的知晓、控制情况明显高于对照组;观察组高血压病人生活质量各指标的评分明显高于对照组,其数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年高血压病人实施相应的社区护理,可以有效改善病人的生活质量.
作者：张素君 刊期： 2018年第02期
目的:探讨品管圈提高PICC尖端佳位置率的应用效果.方法:2016年4月 ～2016年10月运用QCC的管理方法,分析影响PICC尖端佳位置率的主要原因,对传统PICC外测量方法进行改进,比较QCC活动前后PICC尖端佳位置率的情况.结果:通过QCC活动,PICC尖端佳位置率由活动前45％提升至活动后的90％.结论:开展QCC活动能有效提高PICC尖端佳位置率,取得良好效果.
作者：王彦超；于士玉 刊期： 2018年第02期
目的:探究柴胡疏肝散联合甘麦大枣汤加减治疗乳腺增生症的临床效果.方法:选取2015年12月 ～2016年12月期间来我院就诊的乳腺增生症患者160例,采用抽签法将其分为研究组与对照组两组,每组各80例患者.其中对照组采用柴胡疏肝散治疗,研究组则行柴胡疏肝散联合甘麦大枣汤加减治疗,对比两组患者的临床疗效和情绪改善等情况.结果:经研究调查发现,研究组患者临床总有效率为92.5％,显著高于对照组,组间对比差异明显,差异具有统计学意义(P<0.05);经药物治疗后,研究组的HAMA评分与HAMD评分分别为(7.22±1.56)和(9.08±2.78),其评分结果均低于对照组,组间数据对比有明显的差异,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:柴胡疏肝散联合甘麦大枣汤加减治疗乳腺增生症,可有效改善患者的病情,调整患者情绪状态,临床治疗效果显著,有临床推广价值.
作者：陈蓉 刊期： 2018年第02期
目的:探析强化护理对冠心病慢性心力衰竭患者疗效的影响.方法:选取2013年6月 ～2017年2月收治的冠心病慢性心力衰竭患者82例作为研究对象,按照摸球法分为对照组和实验组,每组41例,对照组实施常规护理,实验组实施强化护理,对两组心功能改善效果进行比较.结果:实验组患者护理后SV、CI、CO及EF等心功能相关指标均明显高于对照组,两组具有显著性统计学差异(P<0.05).结论:强化护理有利于显著改善冠心病慢性心力衰竭患者的心功能,提高临床疗效,值得临床借鉴和全面推广普及.
作者：范园园 刊期： 2018年第02期
目的:探讨拔罐放血配合火针拔罐治疗寻常型痤疮的价值.方法:收集寻常型痤疮患者,分为研究组(接受拔罐放血配合火针拔罐治疗)和对照组(接受西药治疗).对比两组寻常型痤疮治疗疗效及两组治疗后皮损严重等级.结果:两组寻常型痤疮治疗疗效及治疗后皮损严重等级比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:拔罐放血配合火针拔罐治疗寻常型痤疮疗效肯定.
作者：江韦宏；陈孟君 刊期： 2018年第02期
目的:研究在截瘫患者压疮中采取美宝湿润烧伤膏、创疡贴、龙血竭联合治疗的应用价值以及效果.方法:本次研究中依据随机数字表法将我院从2012年3月 ～2017年3月期间并发的54例截瘫压疮患者平均分为参照组(n=27)与实验组(n=27),参照组患者予以美宝湿润烧伤膏联合创疡贴治疗,实验组患者予以美宝湿润烧伤膏、创疡贴、龙血竭联合治疗,观察两组截瘫压疮患者的组间数据.结果:实验组截瘫压疮患者的治疗费用、换药次数、创面愈合时间以及总有效率与参照组进行数据比较,统计学差异显著存在(P<0.05).结论:将美宝湿润烧伤膏、创疡贴、龙血竭联合治疗应用在截瘫患者压疮中疗效显著,值得推广.
作者：殷富平；左冬梅 刊期： 2018年第02期
目的:探究中西医结合治疗药物流产后阴道流血的临床效果.方法:以2017年1月 ～2017年12月为研究时间段,将该时间段在医院进行药物流产的患者100例作为研究对象,对照组给予西药治疗,观察组给予中西医结合治疗,对比两组治疗效果.结果:在治疗总有效率上,观察组为96.00％,高于对照组的72.00％,观察组行清宫术比率为2.00％,低于对照组的22.00％,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗药物流产后阴道流血,安全高效,值得采纳应用.
作者：金菊 刊期： 2018年第02期
目的:分析研讨腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎的疗效.方法:用1:1随机数字法分2组讨论我院2016年3月 ～2017年12月期间收治的胆囊结石并胆囊炎患者80例,对照组接受开腹手术治疗,研究组接受腹腔镜微创疗法,观察两组治疗状况.结果:研究组并发症总发生率5％低于对照组22.50％,且P<0.05.研究组切口长度、出血量、手术时间、肠鸣音恢复时间、下床时间均低于对照组,且P<0.05.结论:建议临床治疗胆囊结石并胆囊炎采用腹腔镜微创疗法,疗效突出,创伤性效,术后恢复速度较快,值得推广.
作者：乔亮 刊期： 2018年第02期
近年来患者安全用药受到世界各国的关注,这也是医院管理质量和管理目标的核心 .国际联合委员会(jiontcommission international,JCI)是国际医疗卫生机构认证联合委员会,用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构,以国际公认的标准作为医院评审的基础.目前我国很多大型医院都已引进 JCI标准,并且取得了良好的成果.而如何使用 JCI提高用药安全的哪些具体途径报道较少.本文对应用JCI技术对医院高危药品管理中的应用做了阐述.
作者：潘璐琳；张瑶；李春霞 刊期： 2018年第02期
目的:对比评价血清C反应蛋白(CRP)联合肌钙蛋白I(cTnI)检测与单独检测对急性心肌梗死的诊断价值.方法:选择我院2016年2月～2017年5月收治的90例急性心肌梗死患者,按照发病时间将其分成A组(发病时间<4 h)和B组(发病时间为4～8 h),每组均为45例;并选择同期健康体检者50例作为对照组,检测研究对象的血清CRP和cTnI水平.结果:B组患者的血清CRP、cTnI水平显著高于对照组、A组,比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的血清CRP水平显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);在cTnI水平方面,对照组和A组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组、B组联合检测的阳性率均为100.0％;A组联合检测的阳性率显著高于单独检测,比较差异有统计学意义(P<0.05);B组患者单独检测的阳性率显著高于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对急性心肌梗死患者进行检查诊断时,血清CRP联合cTnI检验能让诊断准确性显著提高,让检出时间显著缩短.
作者：董倩 刊期： 2018年第02期
目的:提高术前物品准备完善率,满足手术医生术中手术物品需求,减少手术中无效时间.方法:将未制定物品准备手册前与制定物品准备手册后术前物品准备不完善率进行对比分析.结果:制定手术物品准备手册后术前物品准备完善率明显提高.结论:物品准备手册对提高术前物品准备完善率具有实用性和可行性.
作者：郑有成；余小红 刊期： 2018年第02期
目的:观察并探究优质护理理念在晚期肺癌患者中的应用效果.方法:回顾性分析选择2017年1月 ～2017年10月期间在我院接受治疗的500例晚期肺癌患者的临床资料,按照接诊日期的单双数分为对照组与观察组各250例,对照组采用常规护理,将优质护理理念融合至护理进程中,对两组患者临床护理效果以及护理满意度进行统计与分析.结果:两组患者护理干预前,SAS评分不显著,无统计学意义(P>0.05);护理干预后观察组患者焦虑评分(4072±2.78)分,显著高于对照组(51.26±5.93)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理服务满意率比较,差异显著(P<0.05).结论:优质护理理念在晚期肺癌患者中的应用,能够有效改善患者如抑郁程度,优化护患关系,具有推广价值.
作者：吴琪 刊期： 2018年第02期
目的:研究罗哌卡因复合舒芬太尼或喷他佐辛对连续硬膜外分娩镇痛的作用.方法:600例产妇随机均分M组(罗哌卡因复合舒芬太尼镇痛)、N组(罗哌卡因复合喷他佐辛镇痛)、P组(自然分娩,未镇痛),分析药物镇痛效果.结果:M组、N组镇痛后的疼痛评分低于P组,且产程时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:罗哌卡因复合舒芬太尼或喷他佐辛对分娩镇痛效果明显,缩短产程、降低剖宫产率安全可行.
作者：雷科民 刊期： 2018年第02期
目的:对乡镇卫生院的手术室感染管理与控制进行分析和讨论.方法:选取本市内乡镇卫生院12所为研究对象,对其手术室感染状况进行分析,并针对其中存在的感染问题提出控制措施.结果:有2所医院存在组织不健全,4所手术环境较差,3所医院专业人员素质较低,2所未重视手术室感染管理,1所未规范消毒灭菌操作,所占比例分别为16.67％、33.33％、25％、16.67％和8.33％.结论:针对手术室感染管理中存在的问题进行分析,并提出有效的控制对策,可降低手术室感染率.
作者：刘惠 刊期： 2018年第02期
目的:探讨Vit E联合易善复治疗非酒精性脂肪肝80例的临床疗效.方法:采用等距随机抽样法将我院2016年10月 ～2017年10月收治的160例非酒精性脂肪肝患者分为接受易善复治疗的对照组及接受Vit E联合易善复治疗的观察组各80例,对两组临床疗效予以比较.结果:治疗前两组患者肝功能无明显差异,治疗后差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:Vit E联合易善复治疗非酒精性脂肪肝可取得理想的疗效且安全性高,值得在今后临床治疗工作中推广使用.
作者：腾阳 刊期： 2018年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
