余鹏
近年来患者安全用药受到世界各国的关注,这也是医院管理质量和管理目标的核心 .国际联合委员会(jiontcommission international,JCI)是国际医疗卫生机构认证联合委员会,用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构,以国际公认的标准作为医院评审的基础.目前我国很多大型医院都已引进 JCI标准,并且取得了良好的成果.而如何使用 JCI提高用药安全的哪些具体途径报道较少.本文对应用JCI技术对医院高危药品管理中的应用做了阐述.
作者:潘璐琳;张瑶;李春霞 刊期: 2018年第02期
目的:探讨精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的应用效果.方法:对我院2017年1月 ~2017年12月间骨科手术患者104例进行回顾性分析,设为研究组.另取2016年1月 ~2016年12月间骨科手术患者98例作为对照组.对照组实施常规护理,研究组采取精细化护理,比较两组患者手术室不良事件发生率.结果:研究组不良事件发生率(4.77%)较对照组(19.39%)更低(P<0.05).结论:在骨科手术室护理安全管理过程中,通过实施精细化护理可降低不良事件发生率,为患者治疗提供保障.
作者:吴尘 刊期: 2018年第02期
目的:探究结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌经PCR-荧光探针这一快速检测方法的准确率及应用价值.方法:225例经改良罗氏培养法确诊的分枝杆菌样本,其核酸再由PCR-荧光探针法进行检测,观察其正确率及二者的一致率.结果:103例痰菌阳性样本,35例痰菌阴性病例,87例非结核肺部疾患病人痰标本中经PCR-荧光探针技术检测显示92例(89.32%)为MTB,79例(90.80%)被鉴定为NTM.预测结核分枝杆菌核酸灵敏度为49.6%(对菌阳标本及菌阴标本的灵敏度分别为93.6%和15.6%),特异性高达99.6%.结论:PCR-荧光探针法不仅操作便捷快速,而且还非常灵敏、检测正确率高等诸多优点,其可在分枝杆菌感染的临床诊断上作为参考依据.
作者:高洁;严敏;付婷;邵中军 刊期: 2018年第02期
目的:探讨在新生儿生理性黄疸防治中,应用早期抚触护理的作用.方法:选取我院2017年5月 ~2017年12月收治的新生儿150例进行研究,按照数字表法随机分为对照组(75例)和观察组(75例),对照组给予常规护理,在对照组的基础上,观察组给予早期抚触护理.对比两组患者出生后数经皮胆红素值、血清总胆红素值以及粪便排泄次数.结果:出生后4天,观察组经的皮胆红素值(9.03±2.23)mg/dl、血清总胆红素值(193.08±25.70)μmol/L显著低于对照组的经皮胆红素值(11.31±2.20)mg/dl、血清总胆红素值(235.40±30.40)μmol/L;第2、3天,观察组的粪便排泄次数(4.46±0.53)次、(6.23±1.08)次显著高于对照组的粪便排泄次数(2.52±0.43)次、(3.74±0.82)次,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在新生儿生理性黄疸防治中,应用早期抚触护理有一定的临床作用,能够有效促进粪便排泄,降低经皮胆红素值、血清总胆红素值.
作者:刘丽彩;何倩敏;李思欣 刊期: 2018年第02期
目的:评价强化药物流产后合并妇科炎症的治疗管理效果.方法:2016年1月 ~2016年12月,医院妇科门诊收治药物流产后合并妇科炎症102例,纳入对照组,常规治疗.2017年1月 ~2017年11月,医院妇科门诊收治药物流产后合并妇科炎症110例,强化治疗管理,主要包括重视医嘱管理、个体化治疗.结果:观察组症状缓解时间、疗效稳定时间、1个疗程后局部症状与体征个数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:药物流产后合并妇科炎症疗效影响因素较多,强化管理使患者明显获益.
作者:周利姣 刊期: 2018年第02期
妇产超声教学是超声诊断中关键的组成部分,也是熟练掌握并在此基础上解决实际问题的重要的方法.随着超声技术的不断完善与发展,超声诊断已经作为一门基础学科并成为临床医学中的一个重要的学科.相较于以往传统的超声教学模式比较生硬难懂,在超声中使用问题式教学(Problem-Based Learning,PBL)的方法不仅能够更好的帮助实践教学,还能提高医生的综合分析能力与自学能力.学习者可以将自己所学的临床知识进行系统复习并巩固.改善教学效果的同时还能提高教学质量.
作者:陆柳彤;廖新红 刊期: 2018年第02期
目的:探析优质护理对妊高症产妇产后出血的实施效果.方法:选取50例妊高症产后出血的产妇为研究对象,随机分为常规组和优质组,每组25例.常规组采取常规的护理方式进行护理,优质组采取优质护理方式,后对两组的护理结果进行比较.结果:优质组的产妇产后24 h内的出血量比常规组少,且护理的满意度也比常规组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理在护理妊高症产妇产后出血上取得了良好的效果,有效地减少了产后出血量,护理服务满意度也得到了提高.
作者:罗燕 刊期: 2018年第02期
目的:通过谈话了解ICU护士对临终关怀的认知与行为分析明确影响因素.方法:选取在我院ICU工作时间2年以上的护理人员作为本次实验的研究对象,对48例研究对象进行单独谈话与填写问卷,将获得的语言资料与问卷资料进行分析汇总.结果:ICU护士对临终关怀的接受程度是不一样的,接受人数所占的百分比要高于无法接受人数所占的百分比,差异具有统计学意义(P<0.05).且男护士的接受程度要高于女护士的接受程度,年龄越小的护士越能接受临终关怀并实施,差异具有统计学意义(P<0.05).同样调查结果表明,学历越高,越具备人文素养的护士对临终关怀的认知越高,越能接受临终关怀.结论:临终关怀更注重患者的生理与心理及社会等方面的变化,为了更好的对患者实施临终关怀,应该大力培养年轻护士对临终关怀的认知,提高医护人员的人文素养,为更好的实施临终关怀打下基础.
作者:文先智;张偏 刊期: 2018年第02期
目的:探讨ARID1B在肺癌组织中的表达及其与肺癌患者预后的关系.方法:通过使用Oncomine数据库分析肺癌组织与正常肺组织中ARID1B基因表达的差异,同时使用Kaplan-Meier plotter数据库分析ARID1B在肺癌组织中的表达与患者预后的关系.结果:相比于正常肺组织,ARID1B在肺腺癌组织中的表达量降低.ARID1B的表达与肺腺癌患者的总生存率相关,表达量越高则生存率越好.结论:肺腺癌组织中ARID1B高表达提示预后良好.
作者:邵菲;陈婷婷;高明珠 刊期: 2018年第02期
目的:探讨对妊娠高血压患者给予综合护理干预后获得的临床效果.方法:选择我院2015年03月 ~2017年04月收治的88例妊娠高血压患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;研究护理措施期间,对照组(44例):应用基础护理措施;观察组(44例):应用基础护理措施+综合护理干预措施;终就两组妊娠高血压患者舒张压以及收缩压水平展开对比.结果:同对照组妊娠高血压患者舒张压水平以及收缩压水平比较,观察组减少程度显著(P<0.05).结论:对于妊娠高血压患者应用综合护理干预措施完成临床护理,对于疾病临床治疗效果可以确保显著提高,从而对于血压控制加以显著促进,终对于妊娠高血压病情好转做出保证.
作者:张翼;程霖 刊期: 2018年第02期
目的:剖析小切口治疗环状混合痔的临床疗效.方法:以2015年4月 ~2017年8月本科接诊的80例环状混合痔病患为研究对象,并将之以数字抽签的方式随机分成A、B两组,每组40例.A组实施小切口外痔剥离加内痔缝扎治疗,B组实施传统外痔剥离加内痔缝扎治疗.观察两组手术治疗的效果,并对其作出比较.结果:A组的并发症发生率为2.5%,和B组的15.0%比较明显降低,组间差异显著(P<0.05).A组的疗效总有效率为95.0%,明显比B组的77.5%高,组间差异显著(P<0.05).结论:对环状混合痔病患施以小切口外痔剥离加内痔缝扎治疗,并发症少,治疗效果好,值得临床借鉴.
作者:谷志远 刊期: 2018年第02期
目的:分析首发抑郁症患者给予支持性心理治疗方法下取得的效果.方法:选取收治的首发抑郁症患者78例,通过数字随机分组法,分为药物治疗组与合并治疗组各39例,分别给予抗抑郁药物治疗、抗抑郁药物与支持性心理联合治疗方法,观察两组患者治疗后心理状况、生活质量情况.结果:抑郁情况观察,治疗前两组患者HAMD、HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后HAMD、HAMA评分合并治疗组均低于药物治疗组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).生活质量情况观察,合并治疗组患者生理状况、心理状况、社会关系与环境领域等各指标评分结果与药物治疗组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:首发抑郁症患者临床治疗中,给予常规抗抑郁药物治疗的同时,辅以支持性心理治疗方法,对帮助改善患者不良心理有积极意义,且有助于患者生活质量的提高,应在临床实践中推广应用.
作者:张静 刊期: 2018年第02期
目的:探讨超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断中的临床价值.方法:选取2014年8月 ~2017年3月期间本院所收治乳腺占位性病变患者104例,共计112个病灶,分别对患者进行超声弹性成像检查和彩色多普勒超声检查,并同手术病理结果进行对照.结果:本次研究中,超声弹性成像对于乳腺占位性病变的诊断特异度、诊断准确率均明显高于彩色多普勒超声,差异具有显著统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺占位性病变实施超声弹性成像较差,较彩色多普勒超声检查可有效提高诊断准确率,对于临床早期治疗方案的制定具有十分积极的意义,有利于改善患者预后,建议在临床推广应用.
作者:王岩 刊期: 2018年第02期
目的:探究社区高血压患者血压控制效果的影响因素并对干预效果进行评价.方法:随机纳入177例自2017年3月 ~2017年11月间在我院接受高血压治疗的患者,由社区医护人员制定高血压控制因素调查表,调查影响社区高血压患者血压控制效果的主要因素并对其进行护理干预,分析和对比护理前后血压控制效果.结果:影响社区高血压患者血压控制效果的主要因素包括血压监测不佳、病程时间较长、未养成良好运动习惯、吸烟等.所选对象干预后平均收缩压以及平均舒张压均较干预前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:影响社区高血压患者血压控制效果的因素较多,必须对患者加强护理干预以规范患者的用药习惯、饮食习惯等,确保取得理想的降压效果.
作者:张燕 刊期: 2018年第02期
目的:研究硬脑膜网状扩大成型术在对重型颅脑创伤患者进行治疗后的临床效果、不良反应发生率以及死亡率方面的影响.方法:选取我院重型颅脑损伤患者114例作为研究对象,按照随机数表法平均分为两组,其中观察组57人,采用硬脑膜网状扩大成型术进行治疗,对照组57人,采用硬脑膜放射状扩大成型术进行治疗,对比与分析两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率以及死亡率.结果:观察组患者的治疗有效率为86.0%、并发症发生率为8.8%、死亡率为3.5%,对照组患者的治疗有效率为45.6%、并发症发生率为70.2%、死亡率为15.8%,观察组患者各项指标均优于对照组患者,两组之间的对比差异显著(P<0.05).结论:对重型颅脑创伤患者使用硬脑膜网状扩大成型术进行治疗能够提高患者的临床治疗效果,降低患者的不良反应发生率以及死亡率,能够大程度的保障患者的身体健康与生命安全,值得在临床上进行广泛的推广与应用.
作者:卢明俊;刘忠杰 刊期: 2018年第02期
目的:研究血清标本发生溶血和脂血对生化检验结果的影响.方法:选取我院检验科接收的正常体检者血液标本78例,分为三组,其中一组制备为溶血标本,一组制备为脂血标本,一组为正常标本,各26例.结果:溶血组CK、BUN、AST、ALB、TBIL等指标值均明显高于正常组(P<0.05);脂血组GLU、TBIL、AST、ALT等指标值均高于正常组(P<0.05).结论:溶血、脂血现象发生均会对生化检验结果产生影响,进而影响治疗效果.
作者:范诗浪;范邦慧 刊期: 2018年第02期
目的:探讨选择围产期护理方法对妊娠期肾病综合征患者给予护理干预后表现出的应用价值.方法:选择我院2015年4月 ~2017年7月收治的66例妊娠期肾病综合征患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;确定护理方法期间,对照组(33例):给予一般基础护理;观察组(33例):给予一般基础护理+围产期护理;终就两组妊娠期肾病综合征患者白蛋白、血清总蛋白以及球蛋白水平进行比较.结果:同对照组妊娠期肾病综合征患者白蛋白、血清总蛋白以及球蛋白水平进行比较,观察组获得显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:合理选择围产期护理方法对妊娠期肾病综合征患者加以干预,于白蛋白、血清总蛋白以及球蛋白水平下降方面获得显著效果,从而将患者肾脏负担有效减轻,促进妊娠期肾病综合征患者的病情好转.
作者:沈黎;程霖 刊期: 2018年第02期
目的:探讨分析长期卧床患者压疮的预防及护理体会.方法:选取我院自2016年2月 ~2017年1月期间收治的压疮患者140例,随机分为对照组和观察组,每组70例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施针对性压疮护理,比较分析两组护理效果.结果:观察组患者康复率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:在治疗长期卧床患者压疮过程中,实施针对性的压疮护理能够显著改善患者压疮症状,提高护理满意度,值得临床推广.
作者:杨怡 刊期: 2018年第02期
目的:分析观察腹部CT检查中锐影技术结合双定位像的应用价值.方法:回顾性分析2016年9月 ~2017年11月期间我院收治的52例腹部CT检查患者,初次检查,设为对照组,正位定位像扫描,复查,设为研究组,正侧双定位像扫描,均配合应用锐影技术,比较检查结果.结果:比较背景噪声值,研究组与对照组差异明显,存在统计学意义(P<0.05).关于辐射剂量,研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹部CT检查中,联合锐影技术与双定位像,不仅可满足诊断要求,而且可降低辐射程度,应用价值高.
作者:刘建新 刊期: 2018年第02期
目的:探讨综合护理干预在预防妇产科围手术期感染当中的作用.方法:将我院妇产科2016年4月 ~2017年4月间收治的手术患者142例作为研究对象,随机分为研究组(n=71)及对照组(n=71).对照组采取常规护理,研究组实施综合护理干预,对比两组患者围手术期感染发生率.结果:研究组感染发生率为4.92%,对照组为15.49%,研究组围手术期感染发生率要低于对照组(P<0.05).结论:妇产科围手术期间对患者实施综合护理干预有利于降低感染发生率,并提升护理服务质量.
作者:刘运珍 刊期: 2018年第02期