学术投稿

抗生素治疗重症肺炎46例经验分析

王文炳;邹立乾

关键词:
摘要:近些年来呼吸道感染的病原体发生了很大变化,感染菌种异常复杂,重症肺炎的病死率较高[1].初期经验治疗时抗生素的选择尤为重要.本文回顾性分析了我院近20年来收治的46例重症肺炎的临床资料,对初期影响经验抗生素的选择因素及与预后的关系进行初步探讨.
中华医药杂志相关文献
  • 应用输卵管通液诊断治疗仪配合药物治疗输卵管炎性不孕20例体会

    输卵管炎性不孕约占女性不孕的1/3,近年来,由于附件炎的增加,其发病率有上升的趋势[1].我院采用NCI-I型输卵管通液诊断治疗仪通液,加药物治疗20例,取得了良好效果.现报告如下.

    作者:郑福香 刊期: 2003年第10期

  • 早期颅脑外伤的护理体会

    颅脑外伤是急诊外科的常见病,其特点是入院急,损伤重,经常会有多名伤者同时急诊入院.颅脑外伤的护理非常重要.我院自1998年10月~2003年2月共接诊颅脑外伤患者368人.现将护理体会总结如下.

    作者:张陈耀 刊期: 2003年第10期

  • 牵引法对腰椎间隙作用的X线量化测定

    目的用X线测定L4~L5椎间隙在牵引法治疗前后的距离变化.方法按照李氏诊断标准,选取145例病人,在其初诊和牵引治疗2个疗程后分别进行X线侧位片检查,测定两椎间隙的距离变化并对结果进行分析研究,由此探讨椎间盘的生理病理情况,为了解判断椎间盘的生理病理情况提供客观依据.结果牵引法扩充L4~L5椎间隙的平均值是2.15mm,扩充值与年龄成反比.结论 X线对椎间隙的量化测定是临床上评判牵引治疗效果和椎间盘生理、病理状况的一个客观手段和指标.

    作者:王继红;林天珍 刊期: 2003年第10期

  • 急性毒鼠强中毒的临床治疗与观察

    1998年5月~2002年12月,我科共收治43例经市公安局、防疫站毒物分析鉴定为毒鼠强中毒的病人,其中自2000年我们试用维生素B6和二巯基丙磺酸钠抢救急性毒鼠强中毒21例,死亡率较以前显著降低,取得明显疗效,总结如下.

    作者:吴建华;黄林;王川贵 刊期: 2003年第10期

  • 中西医结合治疗肝硬变腹水86例观察

    肝硬变腹水属中医四大疑难杂症之一,其治疗难度较大,复发率高,以往应用西药治疗肝硬变腹水取得一定疗效,但仍有些患者效果不佳.笔者自1996年以来,采用中西医结合治疗本病,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:吴辉 刊期: 2003年第10期

  • 新生儿先天性声门下粘液性囊肿1例

    患儿,男,生后45mim,因出生后进行性呼吸困难,全身青紫45min由外院转入我院.患儿系第1胎第1产,孕39+1周在外院剖宫产娩出,体重3.4kg,手术顺利,脐带胎盘均正常.患儿父母体健,母孕期间无疾病史,家族亦无特殊病史可询.娩出后1min Apgar评分8分,皮肤颜色扣1分(周围性紫绀),呼吸扣1分(哭声微弱,呼吸不规则).立即予鼻导管吸氧,1min后呼吸困难皮肤青紫进行性加重,遂予气囊面罩加压给氧1min,病情仍进行性加重,行气管内插管时遇到阻力,插管失败后由鼻导管吸氧支持护送入我院.入院时患儿全身青紫,刺激无反应,四肢凉;心率10次/min,心音微弱;无自主呼吸,前囟平软,1.5cm×1.5cm,双侧瞳孔等大等圆,对光反射消失;双侧胸廓对称无畸形,腹部平软,肝右季肋下2.5cm可扪及,质地中等.入院后立即予气管内插管,插管进入会厌后遇到阻力,行气管内吸痰吸出少量乳白色粘稠液体后,气管插管勉强进入后予间歇指令通气,40次/min,同时行胸外心脏按压120次/min,并予气管内滴入1∶10000肾上腺素1ml,纳洛酮0.1mg等抢救措施,终因抢救无效死亡.死亡后行尸体解剖时于声门下区发现一黄豆大小乳白色囊状物,破损处有少许乳白色粘稠液体流出,其它各处未发现异常.取囊状物送病理检查结果为粘液性囊肿.

    作者:刘焕 刊期: 2003年第10期

  • 脑室-腹腔分流术的护理

    脑积水临床上比较常见,分为梗阻性脑积水和交通性脑积水,治疗多以脑室-腹腔分流为主.据报道脑室-腹腔分流的再手术率高达28%~58%[1].我院于1996~2002年间行脑室-腹腔分流术60例,效果满意,现将护理体会报告如下.

    作者:张开勤;周瑾 刊期: 2003年第10期

  • 水针刀手法按摩治疗肩周炎16例

    肩关节周围炎简称肩周炎,又称冻结肩,五十肩,是肩关节周围肌肉肌腱滑囊炎和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症.临床以肩部疼痛,活动后或夜间痛甚,肩关节功能障碍,肌肉萎缩为主要特点,40岁以上中老年人多发,女性多于男性.笔者去年在北京学习吴汉卿老师自创的水针刀疗法后,收治了16例肩周炎患者,通过应用水针刀手法按摩治疗肩周炎,收到显著疗效,总结报告如下.

    作者:黄彩红 刊期: 2003年第10期

  • 大连地区部分高校大学生艾滋病相关知识调查

    预防艾滋病有效的措施是健康教育.刚刚步入大学校门的新生,在性观念、性心理等方面可塑性较强,对该人群进行艾滋病知识、态度调查及健康教育,增强青年学生自我保健能力和防范意识非常必要,2002年9月我们选择了大连地区面向全国招生的5所大学,对来自全国31个省、市、自治区的新入校学生1005人进行了问卷调查,有效问卷987份,回收率98.21%.现分析如下.

    作者:葛丽敏;佟伟;张倩文;李瑞;赵志杰 刊期: 2003年第10期

  • 妊娠期肝功能异常84例分娩结局分析

    肝病可影响妊娠的正常发展,但大多数肝病的肝功能失常很轻,重症也可导致严重后果,对母婴都具有生命威胁.我院2000~2002年分娩5746例,其中在孕期发现肝功能异常84例,现分析如下.

    作者:吴玉琼;李娜 刊期: 2003年第10期

  • 放射工作人员T淋巴细胞亚群改变观察

    为了解放射线对机体免疫功能的影响,我们对90名从事放射工作的人员进行了T淋巴细胞亚群的观察,现将检测结果报道如下.

    作者:聂树涛;姚彩泉 刊期: 2003年第10期

  • 闭合性肾脏损伤的诊断与治疗(附67例报告)

    肾脏固定于腹膜后的腰季肋部,故受伤机会较少.我院自1988年1月~2002年12月共收治67例闭合性肾脏损伤的病人,发病人数占本专科住院病人总数约0.89%.现分析如下.

    作者:蒋安宁 刊期: 2003年第10期

  • 来氟米特治疗类风湿关节炎疗效和安全性的研究

    类风湿关节炎(RA)是以多关节、滑膜炎为特征的自身免疫性疾病,治疗不及时可造成关节破坏、畸形、残疾,终丧失劳动能力,严重影响患者生活质量.目前治疗RA药物较多,来氟米特治疗RA国内已有报道,但对其安全性和不良反应报道不多.现就从2001年3月~2002年12月对RA患者,我们采用的两组药物进行治疗,一组为来氟米特;一组为我们临床应用疗效确切、价格低廉的甲氨蝶呤(MTX)加柳氮磺胺吡啶(SASP),并对两组的疗效、安全性和不良反应进行了观察比较,现报告如下.

    作者:梁心力;许军;李新平;梁华国 刊期: 2003年第10期

  • 小儿动脉置管应用中的护理

    我科自2001年在护理先心病患儿过程中,鉴于患儿年龄偏小,血管细,穿刺困难,一般不能很好配合治疗,且术后呼吸、循环功能差等特点.采用术后动脉置管护理患儿,既方便监测循环功能状态,又避免常规反复穿刺抽取动、静脉血标本而损伤患儿血管,收到良好效果.现将护理体会报告如下.

    作者:曲振宁 刊期: 2003年第10期

  • 梅花磁针灸治疗慢性前列腺炎101例疗效观察

    目的研究梅花磁针灸治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法采用梅花磁针加专用增效垫,将203例慢性前列腺炎随机分为治疗组(101例),对照组(102例),治疗4~12周.结果治疗组有效率94.05%,对照组有效率67.65%,经统计学处理,P<0.05,两组治疗有效率差异有显著性.结论梅花磁针灸治疗慢性前列腺炎安全、有效.

    作者:唐建设;高铭 刊期: 2003年第10期

  • 手术内固定治疗早期股骨干骨折58例分析

    本院自1992年以来,共收治股骨干骨折病人58例,均给予早期手术内固定,效果满意.介绍如下.

    作者:焦振华;卜秀丽 刊期: 2003年第10期

  • 金水六君煎加味治疗慢性支气管炎62例观察

    笔者采用金水六君煎加味治疗慢性支气管炎62例,收到满意效果,现报道如下.

    作者:黄义;李柏完;刘国庆 刊期: 2003年第10期

  • 应用黄体酮、维生素K3治疗输尿管结石74例疗效观察

    我院自1997年3月~1999年4月,应用黄体酮、维生素K3治疗输尿管结石74例,疗效满意,现报告如下.

    作者:王有忠;王欣;何山涛;吴罡 刊期: 2003年第10期

  • 妊娠期合并胰岛素瘤1例报告

    1 病例资料患者,女,28岁,恶心,呕吐,妊娠6周,因不语,昏睡4天,大小便失禁,无抽搐,来院就诊.查体:体温36.7℃,脉搏75次/min,呼吸18次/min,血压97.5/60mmHg,心脏(-).脑电图正常.血常规:WBC 9.7×109/L,Hb 133g/L,PLT 126×109/L,生化检查:血糖0.4mmol/L,CO2-CP 17.2mmol/L,甘油三酯2.26mmol/L,其余生化指标均正常,以癔病,早孕反应收住院治疗.入院后病人做彩超胰腺未见异常,肝生化正常,次日空腹血糖多次复查0.83mmol/L,给病人静滴10%GS 500ml,ATP、CoA、10%氯化钾,4天后病人病情好转,要求出院.时隔2周后,病人再次出现上述症状,又前来住院,空腹抽血糖检查,血糖1.1mmol/L,胰岛素46.9mIU/ml.胰岛素较正常值明显增高,CT检查:怀疑胰腺有占位病变,建议患者做MRI检查.患者遂到齐鲁医院做动态MRI检查,示胰腺胰岛素瘤,建议手术治疗.

    作者:郭秀英;刘加军 刊期: 2003年第10期

  • 老年手术患者围手术期心理护理

    随着社会的进步和物质生活水平的不断提高,使得人的平均寿命不断延长.目前,我国已步入老龄化社会,因而来医院采取手术治疗的老年患者也日渐增多.但是,许多老年人对手术会产生焦虑、紧张、恐惧、不安等不良心理状态.在这种情况下施行手术,势必会降低手术的耐受性,增加术后并发症的发生机会,严重影响手术的效果和术后康复.因此,对老年手术患者实施围手术期心理护理,对患者顺利康复十分重要[1].

    作者:周文荣 刊期: 2003年第10期

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