学术投稿

乳腺癌患者全乳调强放射治疗计划优化设计

王摇摇

关键词:优化设计, 调强放射治疗, 乳腺癌
摘要:目的:探究乳腺癌患者全乳调强放射治疗(IMRT)计划优化设计.方法:选取72例接受保乳手术的乳腺癌患者,在我院于2014年9月~2017年9月进行全乳放射治疗计划设计,评价患者计划效率.结果:逆向IMRT计划,所需的总MU及子野总数显著增加,三种正向设计方法计划的总MU相近.除此之外,所得正向IMRT计划,三种方法开野剂量权重均在85.0%以上,相近.结论:针对接受保乳手术的乳腺癌患者,初步建立了全乳IMRT计划设计方法,在剂量学及效率上合适的是正向计划中AO优化法,而逆向IMRT设计仍需进一步研究成熟设计方法,尽管体现了更好的剂量学优势.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 不同麻醉方法在下腹部手术中的应用效果分析

    目的:分析腹部手术应用不同麻醉方法的效果.方法:选择我院2016年3月~2018年3月收治的83例行腹部手术患者,随机分成研究组(42例)与对照组(41例).对照组进行全身麻醉,研究组进行全麻联合硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果.结果:研究组应答时间(17.76±5.27)min、睁眼时间(16.37±5.27)min、拔管时间(18.37±9.52)min,均优于对照组(P<0.05).结论:与全麻相比,腹部手术实行全麻与硬膜外联合麻醉可缩短麻醉影响时长,对患者的认知功能影响较小.

    作者:帅三林 刊期: 2018年第04期

  • 原发性干燥综合征肝损伤的特点

    目的:研究分析原发性干燥综合征肝损伤的特点.方法:将2015年2月~2018年2月收治的原发性干燥综合征患者38例为本次研究对象,对患者的进行相关检查并对首发症状进行统计分析.结果:本次研究中肝脏疾病首发症状肝脏疾病占42.15%,肝区不适占18.42%,较比腹胀13.16%、黄疸10.53%,上消化道出血7.89%,肝脾肿大7.89%症状有差异,有统计学意义(P<0.05).结论:原发性干燥综合症肝损伤发生自身免疫性的肝炎,以及原发性肝硬化的患者较多,临床应充分认知,给予积极的治疗.

    作者:韩月仙 刊期: 2018年第04期

  • 早期给予氯吡格雷、丁苯酞(注射液)联合使用 对脑梗死的临床治疗效果分析

    目的:讨论早期给予氯吡格雷、丁苯酞(注射液)联合使用对脑梗死的临床治疗效果分析.方法:在2017年4月~2018年4月选取我院中脑梗死的患者60例,根据随机数字法分为两组,其中实验组中使用早期的氯吡格雷、丁苯酞(注射液)联合治疗,在对照组中使用氯吡格雷治疗.结果:在治疗后,实验组的NIHSS评分小于对照组,两组具有较大的差别(P<0.05).实验组的GQOLI-74评分高于对照组,两组具有较大的差别(P<0.05).结论:对脑梗死的患者使用氯吡格雷、丁苯酞联合治疗,治疗效果较好,能够改善神经功能,提高生活质量,具有重要的临床价值.

    作者:李淑英 刊期: 2018年第04期

  • 腰麻在输尿管结石钬激光碎石术病例分析

    目的:分析研究蛛网膜下腔麻醉在输尿管结石钬激光碎石术中的应用效果.方法:选取我院20例因输尿管结石行钛激光碎石术的患者进行研究,在手术中患者均进行蛛网膜下腔麻醉,分析其效果.结果:20例患者麻醉后感觉阻滞的起效时间平均为(2.75±1.13)min,持续时间平均为(3.17±0.85)h.1例患者出现恶心呕吐,2例患者术后出现腰麻后头痛,其余患者均无并发症产生.结论:腰麻对于输尿管结石行钛激光碎石术患者的感觉阻滞时间长,不良反应发生率低,可以在输尿管结石钛激光碎石术中应用.

    作者:刘勇斌 刊期: 2018年第04期

  • 锁定钢板内固定结合同种异体骨植骨治疗 复杂胫骨平台骨折的疗效观察

    目的:探讨在复杂胫骨平台骨折的治疗上,锁定钢板内固定结合同种异体骨植骨的临床价值.方法:对我院诊治的2组复杂胫骨平台骨折患者应用不同的治疗方式,评价2组疗效.结果:参照组的关节功能优良率(72.22%)显著低于研究组(94.44%),关节下沉发生率(11.11%)显著高于研究组(0.00%),且P<0.05.结论:在复杂胫骨平台骨折的治疗上,锁定钢板内固定结合同种异体骨植骨的应用效果良好.

    作者:刘善明;何光锋 刊期: 2018年第04期

  • CA125、HE4、CA72-4、CA19-9联合检测在卵巢癌诊断中的意义

    目的:探讨肿瘤标志物CA125、HE4、CA72-4和CA19-9联合检测在卵巢癌中的诊断价值.方法:选取2015年1月~2016年12月浦东新区人民医院妇科确诊的卵巢癌患者70例作为癌症组、良性囊肿患者60例作为良性组及该院健康体检女性60例作为对照组,采用化学发光方法测定三组血清CA125、HE4、CA72-4和CA19-9水平.探讨联合检测对卵巢癌的诊断能力.结果:癌症组CA125、HE4、CA72-4及CA19-9水平显著高于良性组和对照组(P<0.05);良性组的CA125和CA19-9水平高于对照组(P<0.05),HE4、CA72-4无显著差异(P>0.05).联合检测灵敏度明显高于单项检测(P<0.05);联合检测特异度明显高于CA125和CA19-9(P<0.05),与HE4及CA72-4无显著差异(P>0.05).癌症组与其他两组相比,各单项检测诊断阳性率具有显著性差异(P<0.05);CA125、HE4、CA72-4及CA19-9单项检测诊断卵巢癌的阳性率分别为67.1%、72.9%、48.6%和32.9%,均显著低于联合检测的阳性率88.6%(P<0.05).结论:血清CA125、HE4、CA72-4和CA19-9联合检测对卵巢癌的临床诊断有重要意义.

    作者:胡晓凤;隋海晶 刊期: 2018年第04期

  • 体检中高血压患者的健康教育及护理宣教应用探究

    目的:探析护理宣教和健康教育对于体检中高血压患者的应用价值.方法:将于我院接受健康体检的高血压患者(共64例)随机分成对比组(32例)和研究组(32例),分别给予常规疾病教育、健康教育及护理宣教,对比2组血压和疾病认知情况.结果:两组干预前的舒张压和收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组的舒张压和收缩压均明显低于对比组,且P<0.05;对比组的了解率(78.13%)明显低于研究组(96.88%),且P<0.05.结论:对于体检中的高血压患者实施护理宣教和健康教育,可对患者的血压情况进行显著改善,提升患者对疾病的认知.

    作者:李君;张敏 刊期: 2018年第04期

  • 妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除的临床疗效观察

    目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除的临床效果.方法:选取收治的80例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组40例.所有患者均行剖宫产术,其中对照组给予单纯的剖宫产手术,观察组给予剖宫产术中肌瘤切除术.比较两组患者手术的相关指标.结果:两组患者在术中出血量、术后出血率、平均住院时间、产后阴道流血时间、术后并发症等指标比较上,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在妊娠合并子宫肌瘤患者的治疗中,给予剖宫产术中切除与单纯的剖宫产手术比较,差异不大,值得临床推广与应用.

    作者:张爱群 刊期: 2018年第04期

  • 基层食品微生物监测样品抽检问题探讨

    在进行基层食品微生物监测的过程中,样品的质量直接决定了监测工作的质量,同时也影响到监测结果的准确性.而从目前情况来看,在样品抽检的过程中,存在很多问题,这些问题势必对基层食品微生物监测工作造成不利影响.因此,需要细致的分析问题,并寻找解决对策,确保基层食品微生物监测的质量.

    作者:蒋迅青 刊期: 2018年第04期

  • 优质护理对提高出血性脑卒中患者满意度的影响分析

    目的:分析优质护理对提高出血性脑卒中患者满意度的影响.方法:针对我院收治的出血性脑卒中患者51例进行观察(2017年1月~2018年1月),随机分成两组后,针对常规组25例出血性脑卒中患者实施基础护理,针对治疗组26例出血性脑卒中患者实施优质护理,对比两组出血性脑卒中患者的护理效果.结果:两组出血性脑卒中患者护理后的睡眠质量评分、护理满意度评分及焦虑评分存在显著差异(P<0.05),统计学有意义;且治疗组出血性脑卒中患者护理后的护理意外事件发生率(3.85%)明显低于常规组出血性脑卒中患者(24.00%),两组相比:P=0.037.结论:针对出血性脑卒中患者实施优质护理的效果显著,改善患者对护理工作的满意度,促进患者预后.

    作者:刘荣华;张琴英;陈兴梅;朱红芬;吴梅;方郦瑶;周艳芳 刊期: 2018年第04期

  • 妇幼保健院的护理管理及施行意义分析与研究

    目的:探究人性化护理管理在妇幼保健院中的管理及实行意义.方法:选取2015年1月~2017年1月期间,我院收治的2200例患者作为研究对象,依据入院的先后顺序将患者随机分为对照组和观察组各1100例.对照组患者实施常规护理管理,观察组患者采取人性化护理管理,对比两组患者在住院期间风险事件、护理差错、护理纠纷发生率、护理质量评分及患者对我院护理管理满意度.结果:观察组患者风险事件、护理差错及护理纠纷发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理质量评分及对我院护理管理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在妇幼保健院实施人性化护理管理,能够有效减少护理环节中不良事件的发生,提高护理质量,具有临床推广及使用价值.

    作者:张春玲 刊期: 2018年第04期

  • 两种不同的方法治疗子宫内膜异位症及腺肌症的疗效分析

    目的:探讨不同药物治疗子宫内膜异位症及腺肌症的临床效果.方法:回顾性分析医院子宫内膜异位症及腺肌症患者临床资料,就GnRH-α与米非司酮应用的临床效果进行比较.结果:两组治疗效果均较为显著,米非司酮组不良反应更小.结论:小剂量米非司酮用于子宫内膜异位症的治疗,疗效显著,不良反应小,患者接受度更高,值得临床推广应用.

    作者:年妍 刊期: 2018年第04期

  • 循证护理在急性心肌梗死护理中的应用效果分析

    目的:研究循证护理在急性心肌梗死护理中的应用效果.方法:选取南宁市第六人民医院内科2016年3月~2017年8月收治的70例急性心肌梗死患者,按照随机数表法将所有患者随机分为研究组和对照组,对照组患者实施常规性的护理,研究组患者给予循证护理模式进行护理.对两组患者的护理满意度、治疗效果以及并发症情况进行记录比较.结果:研究组患者的护理总满意度(97.14%)明显高于对照组患者的护理总满意度(80.00%),两组数据差异具有统计学意义(χ2=3.9671,P=0.0386);研究组患者治疗效果的优良率(97.14%)明显高于对照组患者治疗效果的优良率(77.14%),两组数据差异具有统计学意义(χ2=4.1963,P=0.0367);研究组患者的卧床时间、住院天数均明显短于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的住院费用明显低于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者出现感染、发热以及低血压等并发症的发生率(2.86%)明显低于对照组患者的并发症的发生率(14.27%),两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理在急性心肌梗死护理中的应用效果良好,能够有效提高临床护理满意度,降低并发症发生率,值得临床上推广应用.

    作者:石洁英 刊期: 2018年第04期

  • 护理质量控制责任制对腔镜器械的影响

    目的:分析于消毒供应中心腔镜器械管理中应用护理质量控制责任制的临床价值,探讨其对器械供应质量的影响.方法:依照乱数表法择取本院消毒供应中心2017年6月~2018年1月90件腔镜器械予以对比实验,给予45件对照组常规消毒,另45件实验组采取护理质量控制责任制管理.对比二者器械供应质量.结果:实验组器械其洗涤、包装、无菌物品发放合格率均明显高于对照组;且前者感染率(2.2%)显著低于后者(13.3%)差异均有统计学意义(P<0.05).结论:于消毒供应中心腔镜器械管理中应用护理质量控制责任制有助于提高临床检验各项合格率,减少感染率.

    作者:程微 刊期: 2018年第04期

  • 口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床效果观察

    目的:探讨口腔正畸对牙周病致前牙移位的临床效果.方法:选取收治的50名牙周病致前牙移位的患者作为研究对象,所有患者均采用口腔正畸治疗方法,对患者治疗前后的临床指标以及患者对牙齿外观的满意度进行比较.结果:50名患者在接受口腔正畸治疗后,各项临床指标都有所改善,且50名患者中有43名患者对治疗后牙齿外观表示满意.结论:对于牙周病致前牙移位患者来说,采用口腔正畸治疗会取得非常好的效果,值得在临床上推广使用.

    作者:杨爱真 刊期: 2018年第04期

  • 西药房抗菌药物管理中抗菌药物分级管理制度的应用效果

    目的:研究西药房抗菌药物管理中应用抗菌药物分级管理制度的价值.方法:抽查2014年1月~2016年12月我院西药房抗菌药物的使用情况,同时将抽查到的抗菌药物按照等级和品种等进行归纳性统计分析,并对抗菌药物的使用金额和使用频率进行分析.结果:我院近三年抗菌药物的使用金额和使用频率均不断上升,但一线和三线抗菌药物的使用比重略有下降,二线抗菌药物的使用比重略有上升.结论:西药房抗菌药物管理中应用抗菌药物分级管理制度,明确的反映出了临床医师应用抗菌药物的大致趋势,可以指导临床医师合理用药,具有重要的临床意义.

    作者:李慧慧 刊期: 2018年第04期

  • 应用3D打印技术个体化定制人工全肩胛骨置换 治疗肩胛骨恶性肿瘤的围手术期护理

    目的:探讨对骨巨细胞瘤患者行人工肩关节伴肩胛骨置换术的围术期护理方法.方法:对患者术前加强心理护理;术后做好体位护理、疼痛处理、肿胀处理、负压引流护理,积极预防感染,预防关节脱位和假体松动,并进行康复训练及出院指导.结果:手术取得成功,患者出院后,定期电话随访效果良好,未出现假体松动、移位,感染等并发症,患者取得良好的功能恢复.结论:有针对性的围手术期护理和早期有效的康复训练指导可使患者肩关节得到良好的恢复,提高其生活质量.

    作者:姜淇耀;李秋菊 刊期: 2018年第04期

  • 亚砷酸+维甲酸联合柔红霉素治疗急性早幼粒细胞 白血病的临床观察

    目的:探究亚砷酸+维甲酸联合柔红霉素治疗急性早幼粒细胞白血病的效果.方法:选取我院2008年1月-2018年1月收治的86例急性早幼粒细胞白血病患者作为研究对象,根据患者入院顺序分为对照组43例和观察组43例.对照组采用维甲酸联合柔红霉素治疗,观察组采用亚砷酸+维甲酸联合柔红霉素治疗,比较两组的治疗效果和并发症的发生率.结果:观察组的治疗总有效率为95.3%(41/43),对照组的治疗总有效率为90.7%(39/43),观察组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症发生率为23.3%(10/43),对照组的并发症发生率为25.6%(11/43),观察组与对照组的总并发症率差异无统计学意义(P>0.05).结论:亚砷酸+维甲酸联合柔红霉素诱导治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效与传统的维甲酸联合柔红霉素相当,并发症无增多,安全性可,值得临床广泛推广应用.

    作者:梁枫萍 刊期: 2018年第04期

  • 失效模式与效应分析在住院患儿跌倒风险管理中的应用

    目的:探讨失效模式与效应分析在住院患儿跌倒风险管理中的应用.方法:应用失效模式与效应分析的方法,查找及分析关键失效模式相关的根本原因,提出有效的改善措施并落实.结果:实施住院患儿跌倒预防措施后,本院住院患儿跌倒/坠床发生率明显下降.结论:应用失效模式与效应分析的方法可有效减低住院患儿跌倒发生率.

    作者:范娜;孙美华;郑玉婷;梁元卿 刊期: 2018年第04期

  • 抗生素在非细菌性前列腺炎治疗中的疗效观察

    目的:探究抗生素于非细菌性前列腺炎患者中的治疗效果.方法:择取2015年2月~2017年2月期间收治的80例非细菌性前列腺炎患者,按照其是否使用抗生素将其分入研究组与对照组,各40例.对比两组的治疗效果及症状指数.结果:研究组的治疗总有效率高于对照组,症状指数则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:抗生素对非细菌性前列腺炎有显著治疗效果.

    作者:周泗维 刊期: 2018年第04期

大家健康(中旬版)杂志

大家健康(中旬版)杂志

主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社