申证暄；赵苗苗
目的:研究老年髋关节置换实施椎管内麻醉的临床意义.方法:选取收治的老年髋关节置换的患者80例,采用抽签法分为试验组和参照组,每组各40例,参照组患者给予全身麻醉,试验组患者给予椎管内麻醉,对比两组患者手术指标以及并发症发生情况.结果:试验组并发症发生率5％低于参照组发生率22.5％,组间对比具有显著性差异(P<0.05),试验组患者住院时间以及麻醉留观时间少于参照组患者,组间对比统计学意义存在(P<0.05),试验组与参照组患者术中出血量与手术时间对比无显著性差异(P<0.05).结论:对老年髋关节置换的患者实施椎管内麻醉,能够有效缩短患者住院时间,对促进患者术后恢复具有显著临床效果.
作者：胡森 刊期： 2018年第06期
目的:探讨超声引导穿刺抽液治疗早期浆细胞性乳腺炎的临床疗效.方法:选取采用超声引导穿刺抽液治疗的40例早期浆细胞性乳腺炎患者为观察组.选取同期收治的采用切开引流术治疗的40例早期讲保险乳腺炎患者为对照组.比较两组的治疗效果及复发率的情况.结果:观察组的手术切口小于对照组,患者对治疗效果的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的临床疗效、12个月后的复发率无统计学意义(P>0.05).结论:超声引导穿刺抽液治疗早期浆细胞性乳腺炎的疗效与切开引流相当,但其切口小,患者的满意度高,值得推广.
作者：朱美霞 刊期： 2018年第06期
目的:探讨基础医院体检科发展的实践方法与效果.方法:体检科通过服务体系整合、信息系统整合、现有体检设备整合与再利用、市场营销整合、创新体检套餐推荐方式整合、共享资源整合等方面的创新.结果:半年来,在日趋激烈的体检竞争中,取得了良好的社会效益和经济效益.2018年上半年体检人次较去年同期增长281％,体检业务收入较去年同期增长119％,地厅级干部及高端客户体检有明显突破,深受社会各界好评.结论:整合创新值得基层体检科推广应用.
作者：吴英；李晨；吴玉梅 刊期： 2018年第06期
目的:探讨综合护理干预对经皮肝穿刺引流术治疗胆管癌并发症的影响.方法:将45例经皮肝穿刺引流术治疗胆管癌患者随机分组,对照组实施常规护理对策,实验组应用综合护理干预.比较两组经皮肝穿刺引流术治疗胆管癌患者满意人数;住院时间;护理前后患者负性心理积分、生活质量积分;胆漏、腹腔内出血等经皮肝穿刺引流术治疗胆管癌并发症发生率.结果:实验组经皮肝穿刺引流术治疗胆管癌患者满意人数高于对照组,P<0.05;实验组住院时间优于对照组,P<0.05;护理前两组负性心理积分、生活质量积分相似,P>0.05;护理后实验组负性心理积分、生活质量积分优于对照组,P<0.05.实验组胆漏、腹腔内出血等经皮肝穿刺引流术治疗胆管癌并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论:综合护理干预在经皮肝穿刺引流术治疗胆管癌护理中的干预结果确切,可减少并发症的发生,改善患者心理状态和生活质量,缩短住院的时间,提升治疗的满意度.
作者：李健平；王苏；李秋琴；韦莉 刊期： 2018年第06期
目的:研究甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效.方法:选取收治的宫外孕患者90例,采用数字随机表的方法,将90例患者分为实验组和参照组,每组45例;参照组采用甲氨蝶呤治疗,实验组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗.结果:对比分析两组患者的临床效果,实验组治疗总有效率(95.56％)明显高于参照组治疗总有效率(82.22％),其不良反应发生发生率(4.44％)明显低于参照组不良反应发生发生率(20.00％),比参照组治疗方法更具有优势(P<0.05),具有统计学意义.结论:甲氨蝶呤联合米非司酮可有效治疗宫外孕的症状,在临床上取得了良好的治疗效果,该方法值得在临床医学中推广使用.
作者：付学颖 刊期： 2018年第06期
儿科是医疗机构中较为特殊的科室,静脉输液是本科室护理工作中操作较难的一项工作,由于静脉输液的对象是年龄小、比较不配合的小儿患者,且其静脉血管不明显,易造成输液过程中发生外渗现象,本文对静脉输液外渗原因进行分析并给予解决措施,对减少护患纠纷和药物外渗具有重要作用.
作者：刘佩华；潘颖颖 刊期： 2018年第06期
目的:分析妊娠期羊水过少的临床治疗方案以及预后.方法:选取收治的妊娠期羊水过少患者90例作为研究对象,按照患者入院顺序.随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者采取静脉输液治疗,观察组患者在对照组的基础上给予丹参滴注液静脉滴注治疗.比较两组患者的症状改善状况以及不良妊娠发生率.结果:观察组患者的症状改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良妊娠发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期羊水过少患者运用丹参滴注液联合静脉输液治疗,能够有效地增加羊水量,改善妊娠结局,值得临床推广和运用.
作者：王女 刊期： 2018年第06期
目的:为提高护理专业学生妇产科临床胜任力,考察护生在经历不同的形成性考核后综合成绩的差异,探讨《妇产科护理》课程的多元化考核改革与实践效果.方法:选取2015级3年制护理大专全年级的在校学生为研究对象(n=577)实施形成性考核与期末终结性考核并重的多元化考核模式,与本校前3年护理大专行常规考核的学生《妇产科护理》成绩做比较,并问卷调查用人单位满意度.结果:观察组综合成绩高于对照组(P<0.05).观察组自我导向学习能力后测得分高于前测(P<0.05);观察组临床胜任力高于对照组,在综合素质、实际工作能力、学习能力、创新能力、合作协调能力及敬业精神6个方面有显著提升(P<0.05).结论:多元化考核改革有助于提高护生的学习成绩和自我导向学习能力,提高护生临床胜任力.
作者：敬宏；潘小燕；万堃；唐虹；潘旅平 刊期： 2018年第06期
妊娠期间的糖尿病包括两种情况,一种为原有糖尿病(diabetes mellitus,DM)的基础上合并妊娠,又称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常,进入妊娠期后才出现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM).糖尿病孕妇中90％以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足10％.妊娠期糖尿病发病率逐年增加,世界各国报道为1％ ～14％,我国发生率为1％ ～5％,近年来有明显的上升趋势,对母儿均有较大的损害.为了更好的预防和治疗GDM,许多研究者对其病因进行了多番研究,虽然尚未完全清楚,但已知GDM的病因不是单一的某种原因,而是多种因素共同作用的结果.本文就GDM病因的研究现状进行归纳总结,以期提高育龄期女性对GDM的认识,进而提高对生活方式及产前检查的重视,尽可能降低发病率,减少母儿危害,减轻家庭和社会的负担.
作者：马海霞；李健；于国伟；张芳华；王明芳；杨治平 刊期： 2018年第06期
目的:预防新生儿枕后压疮.方法:使用自制改良水枕.结果:根据新生儿个体情况自制水枕,可有效减少枕后压疮发生.结论:自制水枕取材容易、制作简单、使用方便、成本低、效果好.
作者：易婷 刊期： 2018年第06期
目的:分析探讨呼吸道感染耐药菌分布及耐药特征在呼吸内科不同区域的表现.方法:选取我院2017年间呼吸内科急诊部、病房、ICU病房呼吸道细菌感染患者接受检测的痰液、肺泡灌洗液标本作为本次研究对象,利用K-B纸片扩散法和仪器法进行对其细菌分离的检测和药敏的实验,以CLSI的2010年版本进行判读.结果:结果显示,呼吸内科急诊部、病房、ICU病房的主要耐药菌为革兰阴性菌.呼吸道感染耐药菌分布情况和耐药率有着极大的差异.其中,肺炎克雷伯菌在ICU病房的耐药率要高于急诊部和病房.三个区域里,大肠埃希菌的抗菌药物耐药率相近.结论:呼吸内科急诊部、病房、ICU病房三个区域的耐药菌分布情况和耐药特征有着明显的差异,因此,临床医生在熟悉本科室的耐药菌分布情况的基础上,为有效的对抗菌药物进行应用,还应该对同一科室不同区域和其他科室耐药菌的耐药情况进行了解.
作者：熊晓凤 刊期： 2018年第06期
目的:在高速发展的时代背景下,人口老龄化在日趋加重,为老年人提供优质的服务是一个社会人文质量的标准,设立专门的老年专科护士是时代发展的比然趋势.然而,我国关于老年专科护士的开展,仅处于探索阶段.目前只有护理专业学生,尚没有开设老年护理专业,对老年护理专科护士的培训几乎是空白[1].所以需要积极探讨其中缘由,缓解这局面.结果:为老年专科护士的培养与管理提供有用参考.结论:促进老年专科护士的发展,为老年患者提供专业、安全、优质的护理服务,提高老年患者对护理服务的满意度,缓解医疗纷争[2].
作者：朱丹莎 刊期： 2018年第06期
1.病历摘要张生,男,52岁,主因胸闷气短半小时就诊.患者于半小时前饮白酒约200毫升后出现胸闷气短心慌,头晕,全身乏力,面颈部潮红.无胸痛大汗,无咳嗽咳痰咳血.既往14天前患急性扁桃体炎,静点菌必治5天.查体:血压:85/50 mmHg心率:122次/分 SPO2:85％.神清,精神差,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性音,心率122次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹软,全腹无压痛和反跳痛.四肢肌力4级,四肢肌张力正常.急查心电图示:窦性心动过速,普遍ST段压低.血糖:6. 8 mmol/L.患者有静点头孢曲松和饮酒病史,初步诊断:迟发型双硫仑样反应.治疗给予吸氧,苯海拉明20毫克肌肉注射,甲强龙120毫克入夜静点,纳洛酮1. 6毫克入夜静点.半小时患者症状好转,2小时后患者各项指标恢复正常,症状缓解.
作者：王艳芬 刊期： 2018年第06期
目的:分析不同部位静脉留置套管针与静脉炎的关系,同时对护理方法进行探讨和分析.方法:抽取279例应用静脉留置套管针治疗的患者,均应用静脉留置套管针.结果:共计39例患者出现静脉炎,其中,48例下肢穿刺患者中出现静脉炎患者为15例,占31.25％,31例锁骨下静脉穿刺患者中出现静脉炎患者为3例,占9.68％,39例头皮穿刺患者中出现静脉炎患者为1例,占2.56％,161例上肢穿刺患者中出现静脉炎患者为20例,占12.42％.下肢穿刺静脉炎发生率明显高于其他穿刺部位,差异存在统计学意义(P<0.05).留置时间>7 d患者静脉炎发生率明显高于留置时间<3d患者以及4-6d患者,差异存在统计学意义(P<0.05),留置时间为4～6 d患者静脉炎发生率明显高于留置时间<3d患者,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:为了降低静脉炎发生率需要选择合适的穿刺部位,对留置针以及穿刺部位加强护理,尽量选择上肢穿刺并缩短静脉留置套管针留置时间.
作者：朱国红 刊期： 2018年第06期
目的:研究普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果.方法:选择收治的小儿哮喘患儿124例,随机分为对照组和观察组,每组患儿62例.对照组患儿使用普米克气雾剂治疗,观察组患儿使用普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗.对比两组患儿的治疗效果.结果:观察组患儿治疗总有效率为93.55％,高于对照组患儿的74.19％(P<0.05).结论:使用普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘,能够取得更高的治疗总有效率,临床效果显著.
作者：石蓓 刊期： 2018年第06期
在制药过程中,科学、合理的运用现代生物制药技术,不仅能够提高药物的药效,还能够提高药物生产工艺水平.本文对现代生物制药技术的现状进行详细分析,并阐述其发展趋势.
作者：徐厚来 刊期： 2018年第06期
目的:探究优质护理在唇腭裂整复术中干预的效果.方法:选取未实施术中优质护理干预的唇腭裂患者60例以及实施了术中优质护理干预的唇腭裂患者60例作为研究对象,比较两组患儿及其家属的护理满意度.结果:术后所有患儿的创口均得到愈合且无任何复裂及感染的情况发生.其中,实施术中优质护理干预的患儿其家属的护理满意度显著高于未实施术中优质护理干预的患儿.结论:在唇腭裂整复术采用优质护理干预,能够有效的提高护理质量及患儿家属的满意度,值得在临床中推广使用.
作者：张岩萍 刊期： 2018年第06期
目的:探究保健干预对于产褥期妇女并发症的发生的影响分析.方法:收集妇产科300例产褥期患者,并随机将其分为实验组与对照组,每组各150例,其中实验组给予一定的保健干预,对照组给予常规护理干预,记录并对比每组并发症的发生情况.结果:实验组产褥期患者的并发症的发生率要明显低于对照组,统计学分析差异有统计学意义(P<0.05).结论:一定的保健干预能够有效降低产褥期患者并发症的发生率,对临床的治疗效果有着很好的促进作用,值得在临床上进行推广与应用.
作者：瞿乔柱 刊期： 2018年第06期
目的:探讨高原地区妊娠滋养细胞疾病的临床分析.方法:选择38例妊娠滋养细胞疾病患者作为研究对象,为我院2014年3月～2018年7月收治,回顾临床资料.结果:有良性的完全性葡萄胎29例,部分性葡萄胎3例,恶性的侵袭性葡萄胎4例,绒癌2例.其中原诊断为良性葡萄胎在进一步诊治中确认为恶性的2例(侵袭性).其中在早孕1月之内发现异常1例,1～2月5例,2+～3+月25例,4+～5+月5例.产后28天内1例.结论:应提高在我区诊治妊娠滋养细胞疾病的能力,重点做好早孕期间血HCG的监测筛查.
作者：德吉 刊期： 2018年第06期
在目前的情况下,为了能够有效的强化消毒供应中心在工作各个环节的质量管理,相关的单位可以开展区域组长岗位模式,通过采取这样的办法,来让各个区域组长能够肩负起自身的职责,在进行工作的时候,大限度的提升消毒供应中心的服务质量.基于上述的原因,本文结合笔者多年的工作实践经验,就消毒供应中心区域组长岗位建设在环节质量控制中的应用进行了有效的分析和思考,并提出了自己的看法和观点,通过与各位进行分享,希望能够给各位带来一些指导和帮助,以此来让消毒卫生事业的有效性实现重大的飞跃.
作者：涂妞；杨俊 刊期： 2018年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
