李杏萍
主动脉窦瘤破裂又称为瓦氏窦瘤破裂,是一种少见的先天性心脏病,约占先天性心脏病的2％,通常发生于右冠窦,其次无冠窦,左冠窦破裂罕见.该病以先天性为主,由于窦壁中层先天缺乏正常的弹力组织和肌肉组织,在主动脉内压力的作用下窦壁变薄向外扩张而成囊袋状,即主动脉窦瘤.窦瘤破裂以前通常无临床表现,一旦破人心腔可引起显著的血流动力学改变.其中绝大多数破入右心腔引起左向右分流,80％的患者会出现活动后胸闷、气急等临床表现.心脏彩超是诊断该病的首选方法,具有诊断符合率、无创伤、可重复的优点.以往外科手术是治疗的唯一方法,随着介入器械的完善及技术的提高,经皮介入治疗主动脉窦瘤破裂逐渐成为治疗该病的有效手段,我院自2013年开展介入封堵主动脉窦瘤破裂经皮介入封堵12例患者,积累了一定的治疗经验,现将介入术中配合体会报道如下.
作者：李筠 刊期： 2018年第06期
目的:观察并探讨血液采集后的放置时间和放置温度对血浆凝血酶原时间(PT)测定结果的影响.方法:选取进行凝血功能检测受检者中的60例作为本次研究对象.采用日本Sysmex公司生产的CA1500全自动血凝仪,测定出不同温度下放置不同时间的血浆凝血酶原时间(PT)值,根据检测的数据分析血浆凝血酶原时间PT值测定结果的相关影响因素.结果:在相同的室温条件下,随着放置时间的延长,血浆凝血酶原时间(PT)会延长,相比于37℃放置5～10分钟测定的血浆凝血酶原时间PT值,存在有统计学意义(P<0.05);在相同水浴37℃条件下,随着放置时间的延长,血浆凝血酶原时间也会延长,当水浴2 h与3 h时的血浆凝血酶原时间(PT)值与37℃放置5～10分钟条件相比存在有统计学的意义(P<0.05),但水浴1 h的对比差异无统计意义(P>0.05).结论:60例出凝血功能正常的受检者血浆凝血酶原时间(PT)测定与血液室温下的放置时间及血液37℃水浴时间长短有很大关系.在检验科应当为血液标本检验前选择合理的放置温度和放置时间,以确保血浆血浆凝血酶原时间(PT)值测定的准确性.
作者：李建翠 刊期： 2018年第06期
目的:探讨手术病人护理中舒适护理的应用.方法:选择手术室220例患者作研究对象,随机分为两组,即对照组(n=110)与观察组(n=110).对照组患者采用常规护理方式,观察组患者给予舒适护理,对比两组护理结果.结果:观察组护理质量满意度明显高于对照组,平均住院时间、住院医疗费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理或显著提高手术患者护理满意度,缩短住院时间,节约医疗费用.
作者：孙健 刊期： 2018年第06期
目的:分析妊娠合并高血压孕产妇的临床特征,总结有效治疗方法.方法:回顾性分析收治的100例妊娠合并高血压孕产妇,按照孕产妇接受治疗的药物不同分为观察组和对照组.其中观察组接受硫酸镁联合硝苯地平治疗,对照组接受硫酸镁单一治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组联合应用硫酸镁、硝苯地平治疗后总有效率为94％,明显高于单一应用硫酸镁治疗的对照组74％,P<0.05;观察组治疗后收缩压、舒张压均低于对照组,蛋白尿水平低于对照组,P<0.05.结论:不同程度的妊娠合并高血压孕产妇存在不同的临床特征,硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠合并高血压孕产妇的效果明显,可在临床推广.
作者：热美莲 刊期： 2018年第06期
全瓷冠因与牙釉质接近的透明度和折射率,其外观颜色与天然牙相差无几,可达到佳美学效果,加之其良好的生物相容性,不断提高的强度和韧性,越来越受到青睐.本文就常用全瓷冠材料的类型、制作方法及临床评价等综述如下.
作者：申证暄；赵苗苗 刊期： 2018年第06期
目的:探究中药熏蒸辅助治疗银屑病的临床护理路径选择.方法:选取收治的银屑病患者88例,将这些患者分为观察组和对照组,每组44例,对照组患者实施常规护理措施,观察组患者在常规护理措施的基础上实施强化护理,比较两组患者的临床护理总有效率.结果:观察组患者的痊愈30例,显效7例,有效5例,无效2例,总有效率为95.46％,对照组患者痊愈20例,显效10例,有效3例,无效11例,总有效率为75.00％,观察组患者的临床护理总有效率高于对照组患者,比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对接受中药熏蒸辅助治疗的银屑病患者实施有效的护理措施,能帮助患者提高治愈率,增强治疗效果,该方法值得被临床推广使用.
作者：黄雪燕 刊期： 2018年第06期
目的:探究个体化医疗需求下中药临床教学平台模式的建立及实践研究.方法:以我院的2013级中医药专业学生120名为探究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组学生采用传统的教学方式,观察组学生采用中药临床教学平台模式进行教学,对两组学生的知识掌握情况和学生对教学方法的满意度进行调查,并将调查结果进行比较.结果:观察组学生的知识掌握情况显著高于对照组学生,观察组学生对教学方式的满意度显著高于对照组学生.结论:个体化医疗需求下中药临床教学平台模式的建立及实践研究能够显著提高中医药学生的知识掌握情况,提高学生的学习热情,学生对该教学方式的满意度较高,值得进一步推广应用.
作者：马磊 刊期： 2018年第06期
目的:对护理质量敏感指标在临床优质护理持续改进中的应用效果进行探析.方法:对治疗的2473例患者临床护理进行回顾性分析,其中2016年度1148例患者未应用护理质量敏感指标,2017年度应用护理质量敏感指标1325例患者,对比分析两年度临床护理质量和护理满意度,并掌握不良护理事件发生率.结果:通过调查,2017年度临床护理质量、护理满意度评分均优于2016年度(P<0.05),且不良护理事件发生率更低(P<0.05).结论:在临床优质护理中应用护理质量敏感指标有助于护理质量持续改进,减少不良护理事件发生,提升患者护理满意.
作者：王琳 刊期： 2018年第06期
目的:探讨超声检查在急性右下腹痛疾病的诊断中的应用价值.方法:选取接受治疗的67例右下腹疼痛患者展开研究,首先利用超声诊断方法对研究患者进行诊断,然后将研究患者通过病理检查进行复诊,后以病理检查为标准,对超声诊断的结果进行对比评定.结果:67名研究患者的超声诊断检查中妇科疾病的超声诊断准确率为100％,急性阑尾炎的超声诊断准确率为95.24％,输尿管结石的超声诊断准确率为100％,肠道疾病的超声诊断准确率为90％,与病理检查诊断准确率(100％)对比均无显著差异(P>0.05).结论:超声检查在急性右下腹痛疾病的诊断中具有很好的应用价值,非常值得在医院临床检查中进行推广应用.
作者：官大芝；吴霞玲 刊期： 2018年第06期
目的:探讨我科肿瘤患者留置尿管漏尿的原因,提出相应的护理措施.方法:选取收治的肿瘤患者,由于病情需要采用双腔气囊尿管留置的患者212例,其中出现漏尿患者52例,对其进行原因分析和防治措施的探讨.认为在临床护理过程中针对性地采取措施,可有效预防漏尿现象的发生.
作者：龙安菊；刘霞；马英；游亚男；袁茂思 刊期： 2018年第06期
目的:观察自由体位联合会阴无保护接生技术在第二产程中的应用效果.方法:将本院收治的产妇,随机分为观察组与对照组2组.对照组采用常规体位分娩,并加强会阴保护,观察组应用自由体位联合会阴无保护接生技术进行助产.结果:观察组产妇第二产程(44.62±9.59)min.49例产妇中,转剖宫产者1例,占比2.04％.会阴裂伤者2例,占比4.08％.会阴水肿者2例,占比4.08％.与对照组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿窒息率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:将自由体位联合会阴无保护接生技术,应用到第二产程中,有助于缩短第二产程时间,降低会阴裂伤及会阴水肿率,改善产妇分娩结局.
作者：张显新 刊期： 2018年第06期
目的:分析我院2017年患者用药咨询情况,以期提高药学服务质量,从而确保临床科学合理用药.方法:选取578例记录完整的用药咨询进行分类整理,并对一些常规咨询问题进行汇总和分析.结果:咨询药物种类主要是心脑血管药物和抗菌药物;咨询对象主要是老年人和儿童;咨询的内容主要是药物的用法用量和不良反应.结论:用药咨询使得医患关系缓和,体现了药学服务理念,促进了药物合理应用和提升药师自身专业能力.
作者：吴利娟 刊期： 2018年第06期
颅脑损伤在当今仍是困扰人类的一大疾病,而创伤后的脑出血占据很大比例,创伤性脑出血(TICH)是指外伤后引发的颅内出血.TICH后红细胞是血肿内的主要成分,裂解生成的血红蛋白(Hb)经过一系列氧化作用氧化成铁离子(Fe2+)、胆红素(BIL)和一氧化碳(CO),而这些代谢产物均对神经细胞具有毒性作用,当血清内的Hb和BIL过高时,会对神经系统造成相应的损伤.本实验研究高海拔地区TICH血清Hb与BIL的变化规律并监测神经系统损伤情况,为TICH后病人的治疗提供尽早的干预.
作者：赵文浩；贺瑛福 刊期： 2018年第06期
目的:观察安尔舒创面修复生物凝胶在急诊面部外伤治疗中的护理方法.方法:将80例急诊面部外伤应用安尔舒创面修复生物凝胶治疗,并在治疗过程中实施有效护理干预.结果:80例急诊面部外伤患者术后伤口均为一期甲级愈合,随后半年内随访,78例患者伤口均未出现明显的瘢痕增生,2例患者出现轻度瘢痕增生.结论:安尔舒创面修复生物凝胶能有效促进急诊面部外伤缝合伤口的愈合,减少疤痕增生.
作者：黄小林；耿丽 刊期： 2018年第06期
随着医药科技水平的不断提高,医疗器械在疾病诊治、手术实施、养生保健等项目和过程中的作用日渐重要,这对医疗器械的管理提出了更高的要求.信息技术在医疗器械管理各环节的引入与深化,降低了管理成本,提升了管理效率,促进了管理部门之间的协同合作.医疗设备管理与信息技术的深度融合不仅实现了管理工作本身的重构与升级,还创造出了更为优质的临床服务.
作者：刘丹阳 刊期： 2018年第06期
在目前的情况下,为了能够有效的强化消毒供应中心在工作各个环节的质量管理,相关的单位可以开展区域组长岗位模式,通过采取这样的办法,来让各个区域组长能够肩负起自身的职责,在进行工作的时候,大限度的提升消毒供应中心的服务质量.基于上述的原因,本文结合笔者多年的工作实践经验,就消毒供应中心区域组长岗位建设在环节质量控制中的应用进行了有效的分析和思考,并提出了自己的看法和观点,通过与各位进行分享,希望能够给各位带来一些指导和帮助,以此来让消毒卫生事业的有效性实现重大的飞跃.
作者：涂妞；杨俊 刊期： 2018年第06期
儿科是医疗机构中较为特殊的科室,静脉输液是本科室护理工作中操作较难的一项工作,由于静脉输液的对象是年龄小、比较不配合的小儿患者,且其静脉血管不明显,易造成输液过程中发生外渗现象,本文对静脉输液外渗原因进行分析并给予解决措施,对减少护患纠纷和药物外渗具有重要作用.
作者：刘佩华；潘颖颖 刊期： 2018年第06期
目的:研究快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用价值.方法:将诊治的胫腓骨骨折患者102例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组51例.对照组给予常规康复护理干预,研究组给予快速康复护理路径干预,比较两组住院时间、并发症、康复疗效和疼痛情况.结果:研究组住院时间和并发症发生率均小于对照组,疼痛和康复疗效评分优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:在胫腓骨骨折患者中实施快速康复护理路径,可以减少患者住院时间,预防患者并发症发生,缓解患者疼痛感,促进肌肉和关节功能恢复.
作者：吴利梅；陈爽 刊期： 2018年第06期
目的:观察克罗米酚、尿促性素以及来曲唑在多囊卵巢综合征不孕患者中的治疗效果.方法:将收治的90例多囊卵巢综合征不孕患者进行分组;A组患者采用克罗米酚进行治疗;B组采用尿促性素进行治疗;C组采用来曲唑进行治疗;对比三组患者的治疗效果.结果:C组患者HCG日卵泡平均大小与卵泡数量均少于其他两组;A组患者子宫内膜厚度薄;B组患者治疗天数短.结论:克罗米酚、尿促性素以及来曲唑在多囊卵巢综合征不孕患者治疗中均具有一定的临床效果,其中尿促性素的效果为理想.
作者：王景霜 刊期： 2018年第06期
目的:观察针灸按摩联合中药湿热敷治疗小儿面瘫的疗效.方法:选取收治的小儿面瘫患儿63例进行观察,电脑随机分成两组后给予对照组31例小儿面瘫患儿常规针灸按摩治疗,给予治疗组32例小儿面瘫患儿在对照组基础上加用中药湿热敷治疗,对比两组小儿面瘫患儿的治疗效果.结果:两组小儿面瘫患儿治疗后的面部神经功能评分、面部残疾躯体功能指数、症状缓解时间及治疗显效率存在差异(P<0.05),统计学有意义.结论:针对小儿面瘫患儿实施针灸按摩联合中药湿热敷治疗的疗效显著,利于患儿预后及健康成长,值得临床推广.
作者：王敏敏 刊期： 2018年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
