学术投稿

浅谈医院档案信息平台建设构想

李武红

关键词:医院, 档案信息, 平台建设构想
摘要:随着医院管理信息化建设的不断推进,医院档案信息化管理成为档案信息管理和应用的主要趋势.构建医院档案信息平台,充分利用医院档案信息,能够有效满足新时期医院健康发展的需求,对提升医院服务品质也具有十分重要的意义.基于此,本文对医院档案信息平台建设进行了相关的分析和探究,以期为医院档案信息管理提供一定的参考.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 病理大切片技术在胃癌患者胃大部切除术后标本的应用价值研究

    目的:对病理大切片技术在胃癌患者胃大部切除术后标本的应用价值研究.方法:选取接收的98例胃癌患者,将其随机分为观察组与对照组,各组49例,两组患者均进行胃大部切除术,观察组应用病理大切片,对比两组标本癌旁组织切片和切口边界癌组织阳性检出率.结果:两组癌旁组织切片与切口边界癌组织阳性检出率对比,观察组明显高于对照组,差异(P<0.05).结论:病理大切片技术在病理诊断、形态学研究等方面具有显著的优势,其能有效的检出形态不明确以及体积微小的癌组织,值得进一步推广应用.

    作者:乔媛 刊期: 2018年第06期

  • 关于PDCA循环在眼科手术室护理管理中的实践探究

    目的:调研PDCA循环运用到眼科手术室护理监管内的成效.方法:选取开展医治的眼科手术患者102例,同时分为两组,试验组51例患者施以PDCA循环,对照组51例患者施以常规普通的护理,并比较调研两组患者施以护理过后的总满意率、手术以前的探访率等.结果:调研指出了,试验组患者施以护理过后的总满意率、手术以前的探访率都好于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环即眼科手术室相关护理监管的一类高效的监管新兴观念,其处于增强患者自身的总满意率与手术以前的探访率方面优势明晰,值得医学领域的全方位推行及应用.

    作者:陈艳华 刊期: 2018年第06期

  • 经腹彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值

    目的:针对经腹彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值进行分析.方法:将接诊的88例前置胎盘合并胎盘植入的患者作为本次研究的研究对象,采用经腹彩色多普勒超声这一方法对这88例前置胎盘合并胎盘植入的患者进行检查,比较手术诊断方式和经腹彩色多普勒超声这一诊断方式的诊断结果.结果:手术诊断方式的诊断结果显示有51例前置胎盘并发胎盘植入的患者,经腹彩色多普勒超声这一诊断方式的诊断结果显示有50例前置胎盘并发胎盘植入的患者,这一诊断方式诊断的有效率为56.81%,有漏诊情况出现,漏诊了1例患者,经腹彩色多普勒超声这一诊断方式的漏诊率为1.136%.结论:经腹彩色多普勒超声这一诊断方式具有无创以及无痛等显著的优势,诊断的准确率也较高,因此这一诊断方式值得在临床上广泛的推广运用.

    作者:余从琴;高燕 刊期: 2018年第06期

  • 全口义齿固位与稳定

    在所有修复患者中,牙列缺失者是修复条件较差的一类,若要使全口义齿修复效果得到患者满意认可具有一定难度.牙槽骨重度吸收、无法取得稳定颌位关系的患者,制作良好固位和稳定的全口义齿具有极大难度.本文对影响全口义齿固位与稳定做一综述.

    作者:申证暄;赵苗苗 刊期: 2018年第06期

  • 临床护理路径在剖宫产时的应用效果分析

    目的:探讨分析在产科护理中应用临床护理路径的效果.方法:以产科232例行剖宫产产妇为研究对象,随机分为两组,其中实施临床路径护理的116例产妇为观察组;同期按产科实施常规护理的116例产妇为对照组,根据统计资料,比较两组间住院天数、平均住院费用和患者满意度.结果:观察组与对照组的产妇在住院天数、住院费用、护理满意度及护理质量等方面的差异比较,有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径的应用使其护理质量得到明显提升,护理满意度持续增高,缓解了医患矛盾,值得临床推广与应用.

    作者:杨婷婷 刊期: 2018年第06期

  • 新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗宫颈癌41例价值分析

    目的:研究新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗宫颈癌的疗效.方法:选取收治的41例宫颈癌患者,采用数字随机表的方法,将其分为实验组(21例)和参照组(20例);参照组采用宫颈癌根治术治疗方法,实验组采用新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术的治疗方法.结果:对比分析两组患者的临床效果,实验组手术指标更好,其不良反应发生率(9.52%)明显低于参照组不良反应发生率(40.00%),较治疗前有显著的效果,比参照组治疗方法更具有优势(P<0.05),具有统计学意义.结论:新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术可有效治疗宫颈癌的症状,在临床上取得了良好的治疗效果,值得在临床医学中推广使用.

    作者:冯华 刊期: 2018年第06期

  • 重症监护信息解决方案

    近年来,随着医院信息化建设的深入,手术麻醉、重症监护、移动护理等专业的临床信息系统建设已经成为一种趋势.ICU是一个集合了专业知识、专业技术以及先进的监测和治疗设备为一体的医疗部门,ICU收治的多为危重患者,需要对重症病人进行严密观察和及时有效的治疗和护理.在监护过程中对呼吸机、监护仪、血气分析仪等仪器设备,产生大量的监测信息,同时对患者各项治疗数据和护理措施信息也产生了大量的患者数据,但这些数据却只能保存到数据库中,没有实时、准确的传递给医生,大量有效数据得不到有效利用.医生对患者的了解还是来自于各类医疗文书,医护沟通还处于原始状态.

    作者:齐乃倩 刊期: 2018年第06期

  • 1例痛风结石引起皮肤溃疡的治疗和护理

    痛风结石为黄白色隆起,其大小不一,初生时质软,后来随着纤维增多,逐渐坚硬如石.随着尺寸增大,痛风结石的危害日益增加,可导致关节僵硬、畸形、破溃等,结石处皮肤菲薄、发亮.任何部位的痛风结节都可能自行破溃,经皮排出白色尿酸盐结晶,且瘘管难以愈合[1].本文针对一例痛风结石引起皮肤破溃的处理,探讨如何治疗痛风及护理痛风结石病人.

    作者:蹇婷婷;郑惠渊 刊期: 2018年第06期

  • 小儿静脉输液外渗常见原因及护理策略探讨

    儿科是医疗机构中较为特殊的科室,静脉输液是本科室护理工作中操作较难的一项工作,由于静脉输液的对象是年龄小、比较不配合的小儿患者,且其静脉血管不明显,易造成输液过程中发生外渗现象,本文对静脉输液外渗原因进行分析并给予解决措施,对减少护患纠纷和药物外渗具有重要作用.

    作者:刘佩华;潘颖颖 刊期: 2018年第06期

  • 自由体位联合会阴无保护接生技术在第二产程中的应用

    目的:观察自由体位联合会阴无保护接生技术在第二产程中的应用效果.方法:将本院收治的产妇,随机分为观察组与对照组2组.对照组采用常规体位分娩,并加强会阴保护,观察组应用自由体位联合会阴无保护接生技术进行助产.结果:观察组产妇第二产程(44.62±9.59)min.49例产妇中,转剖宫产者1例,占比2.04%.会阴裂伤者2例,占比4.08%.会阴水肿者2例,占比4.08%.与对照组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿窒息率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:将自由体位联合会阴无保护接生技术,应用到第二产程中,有助于缩短第二产程时间,降低会阴裂伤及会阴水肿率,改善产妇分娩结局.

    作者:张显新 刊期: 2018年第06期

  • 卡马西平致三度房室传导阻滞一例报告

    目的:探讨卡马西平在治疗癫痫时导致三度房室传导阻滞,强调老年人在使用卡马西平时警惕其对心脏传导系统的影响,若有窦性心动过缓或房室传导阻滞等,需谨慎使用,充分评估心脏的传导功能,必要时检测药物浓度,避免心律失常的发生.

    作者:马晓元 刊期: 2018年第06期

  • 品管圈护理在降低患儿臀红发生率中的应用效果观察

    目的:分析品管圈护理在降低患儿臀红发生率中的应用效果.方法:随机抽取2017年10月~2018年5月在本院接受治疗的患儿90例作为研究对象,分为对照组和观察组各45例,对比两组患儿护理前后红臀发生率与护理满意度.结果:研究表明,观察组患儿红臀发生率明显低于对照组,且护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈护理是依赖品质质量管理,应用高品质管理模式,有利于降低患儿红臀发生率,促进患儿皮肤健康恢复,提高护理质量与满意度.

    作者:尹恒 刊期: 2018年第06期

  • 心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果观察

    目的:研究分析心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果.方法:选取收治的老年慢阻肺患者76例为本次研究对象,随机分为观察组和对照组.观察组采用常规护理,对照组患者采用在常规护理的基础上加心理护理.结果:心理护理后,观察组老年慢阻肺患者SAS和SDS的评分明显低于对照组,护理满意度明显比对照组高,两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果显著,可以减少患者出现焦虑和抑郁等不良情绪,提高护理满意度,值得临床推广.

    作者:王霞 刊期: 2018年第06期

  • 慢性盆腔炎的中医辩证施护与护理效果探究

    目的:探讨慢性盆腔炎的中医辩证施护与护理效果.方法:将80例慢性盆腔炎患者,随机分为对照组及试验组,对照组予基础服务,试验组予中医辩证施护.比较两组慢性盆腔炎患者满意指标;盆腔炎症状缓解的时间、需要住院的时间;护理前后患者盆腔炎症情况;复发率.结果:实验组慢性盆腔炎患者满意指标高于对照组,P<0.05;试验组盆腔炎症状缓解的时间、需要住院的时间优于对照组,P<0.05;护理前两组盆腔炎症情况相似,P>0.05;护理后实验组盆腔炎症情况优于对照组,P<0.05.试验组复发率低于对照组,P<0.05.结论:中医辩证施护在慢性盆腔炎护理中的干预结果确切,可有效控制炎症和缓解症状,提高满意度和降低复发率.

    作者:张榴丽 刊期: 2018年第06期

  • 益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果

    目的:探究在幽门螺杆菌相关性慢性胃炎治疗过程中,应用益生菌联合三联疗法治疗的效果.方法:将88例幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者为本次研究对象,按照随机性原则将其分为对照组(三联疗法治疗)和观察组(益生菌联合三联疗法治疗).对比两组的Hp根除率、治疗总有效率.结果:观察组Hp根除率(97.72%)高于对照组(81.81%),P<0.05;治疗总有效率(97.72%)高于对照组(79.54%),P<0.05.结论:益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的效果显著,值得临床推广使用.

    作者:余汉明 刊期: 2018年第06期

  • 帕瑞昔布钠超前镇痛在膀胱镜下拔除双J管患者的应用效果及护理

    目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛在膀胱镜下拔除双J管患者的镇痛疗效.方法:选取80例局麻下膀胱镜下拔除双J管的患者随机分为研究组和对照组各40例,研究组行帕瑞昔布钠治疗;对照组行氯化钠注射液治疗,比较两组患者术后不同时间的疼痛数字评价量表(Numerical Rating Scale,NRS)评分及患者护理工作满意度.结果:研究组患者术后2 h、12 h、24 h的NRS评分均低于对照组,研究组患者护理工作满意度高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论:帕瑞昔布钠超前镇痛在膀胱镜下拔除双J管患者的术后镇痛效果明显,可提高患者对护理工作的满意度.

    作者:韦丽娜;李湘琴;张颖 刊期: 2018年第06期

  • 奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血患者的临床效果及安全性评价

    目的:探析联合使用铝碳酸镁和奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血的效果.方法:随机选取接收的82例胃溃疡合并胃出血患者入组研究,将治疗方法作为分组依据,设置甲硝唑组和奥美拉唑组两个组别,甲硝唑组将甲硝唑+克拉霉素作为主治药物,奥美拉唑组将铝碳酸镁+奥美拉唑作为主治药物.结果:采用铝碳酸镁和奥美拉唑治疗的患者,治疗效果更好,副作用更少.结论:在临床治疗胃溃疡合并胃出血患者的过程中,应使用铝碳酸镁对胃酸进行中和,在此基础上,应用奥美拉唑对胃酸分泌活性进行抑制,防止因疾病进展导致的胃出血症状,提升治疗效果.

    作者:林芳萍;吴维新 刊期: 2018年第06期

  • 布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床总有效率评价

    目的:对肺炎支原体感染后慢性咳嗽采用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化治疗的方法进行治疗,分析其临床效果.方法:选取收治的68例肺炎支原体感染后慢性咳嗽患者,随机分成实验组和对照组各34例.实验组采用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化治疗,对照组采用氨溴索注射液进行治疗,对比分析二组治疗效果.结果:实验组患者的治疗总有效率显著高于对照组,咳嗽症状改善程度优于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论:针对肺炎支原体感染后慢性咳嗽患者采用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化治疗方案加以治疗,效果显著,适合进一步推广研究.

    作者:魏英 刊期: 2018年第06期

  • 当归中内酯类成分结构的鉴定研究

    目的:鉴定当归中所含有的内酯类成分.方法:对当归中内酯类化合物进行提取、分离以及鉴定.结果:从当归挥发油中共提取分离得到4个内酯类化合物.进一步进行结构鉴定分别为(Z)-6,7-反式-二羟基藁苯内酯,(Z)-6,7-环氧藁本内酯,(Z)-藁本内酯,当归酸(Z)-藁本内酯-11-醇酯.结论:分离鉴定当归的化学成分宜采用薄层色谱以及硅胶柱色谱法,该法操作步骤简单,重复性较高,可为进行当归成分的深入研究提供参考.

    作者:刘庆超 刊期: 2018年第06期

  • 综合护理干预对经皮肝穿刺引流术治疗胆管癌并发症的影响分析

    目的:探讨综合护理干预对经皮肝穿刺引流术治疗胆管癌并发症的影响.方法:将45例经皮肝穿刺引流术治疗胆管癌患者随机分组,对照组实施常规护理对策,实验组应用综合护理干预.比较两组经皮肝穿刺引流术治疗胆管癌患者满意人数;住院时间;护理前后患者负性心理积分、生活质量积分;胆漏、腹腔内出血等经皮肝穿刺引流术治疗胆管癌并发症发生率.结果:实验组经皮肝穿刺引流术治疗胆管癌患者满意人数高于对照组,P<0.05;实验组住院时间优于对照组,P<0.05;护理前两组负性心理积分、生活质量积分相似,P>0.05;护理后实验组负性心理积分、生活质量积分优于对照组,P<0.05.实验组胆漏、腹腔内出血等经皮肝穿刺引流术治疗胆管癌并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论:综合护理干预在经皮肝穿刺引流术治疗胆管癌护理中的干预结果确切,可减少并发症的发生,改善患者心理状态和生活质量,缩短住院的时间,提升治疗的满意度.

    作者:李健平;王苏;李秋琴;韦莉 刊期: 2018年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社