胡越华
血管外科学会专业委员会和国际心血管外科学会将动脉瘤定义为:动脉的永久性、局限大直径小于5.5 cm的腹主动脉瘤破裂的年发生率为1％,直径为5.5～5.9 cm的动脉瘤发生破裂的年发率为9.4％,直径为6～6.9 cm的动脉瘤发生破裂的年发生率为10.2％,直径大于7 cm的动脉瘤6个月内破裂发生率为32.5％,大于7 cm时需要紧急手术修复.降主动脉破裂的后果是及其可怕的.腹主动脉瘤破裂的死亡率可达71％～77％,包括院内和院外死亡;相较而言,行开放手术后的死亡率为2％～6％[1].2017年5月本科室收治了一例降主动脉破裂,发生休克,出现意识丧失,呼之不应,进行气管插管抢救,由120送入院.入院后,进行积极抢救,完善术前准备,当日在局麻下行降主动脉假性动脉瘤腔内隔绝术,经过精心护理,患者康复出院.
作者：卢伟 刊期： 2018年第08期
目的:探讨心理护理干预对精神分裂症患者负性情绪的影响.方法:将2016年10月～2018年6月期间我院收治的86例精神分裂症患者随机分为研究组(n=43)与对照组(n=43).对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上增加心理护理干预,比较两组负性情绪与护理满意度.结果:干预后,研究组HAMA评分、HAMD评分均明显低于干预前与对照组,差异显著(P<0.05);与对照组相比,研究组护理满意度更高,差异显著(P<0.05).结论:心理护理干预可有效改善精神分裂症患者的负性情绪,同时提高护理满意度.
作者：杨晨旭 刊期： 2018年第08期
目的:探讨影响临床医学检验质量控制的有关因素分析.方法:通过选取我院在2017年5月～2018年4月期间共收治的152例接受临床医学检验的患者作为此次的重要研究对象,随机对152例患者进行分配,其中研究组和对照组各76例,对照组中的76名患者均为实施任何的质量控制管理,而研究组中的76名患者在医学检验前、中、后期均进行过质量控制.经过一段时间后分别比对两组患者中总体检测失误率.结果:通过认真比对后发现,研究组中的总体失误率明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:影响临床医学检验的因素较多,其中有来自于自身因素也有来自于外界影响因素,而通过对临床医学检验工作中进行有关质量控制措施,可以大幅度的减少失误率,进而提高患者的满意度.
作者：问蓉 刊期： 2018年第08期
目的:研究中药炮制对临床合理用药的影响.方法:选取我院中药管理中2013年～2017年的临床用药药方,共400份,妇科药方213份,外科药方45份,骨科药方67份,儿科药方75份,分析中药炮制在临床合理用药中的影响,归纳了中药炮制的质量问题以及临床使用药饮片出现的不合理现象.结果:中药炮制在临床合理用药中有着较为明显的影响性,临床中不合理用药的药方共计18份(4.5％),药后患者有不良反应情况,共计20份(5％).结论:中药炮制过程中要提高药饮片的制作质量,确保其在临床用药中的合理性.
作者：王珊珊；谈越 刊期： 2018年第08期
目的:探讨食管癌患者术后吻合口瘘问题的成因并给出预防护理措施.方法:选取我院2017年3月～2018年3月接收治疗的60例食管癌患者为对象,随机分成观察组(优质护理)与对照组(常规护理),对比两组患者术护理离质量.结果:护理后观察组患者术后吻合口瘘发生率低于对照组患者,差异显著具有可比性(P<0.05).结论:食管癌患者采取优质护理方法,可以显著降低术后吻合口瘘发生率,具有临床推广价值.
作者：张明睿；马海燕 刊期： 2018年第08期
目的:探究分析髋周肌肉调节结合膝关节局部取穴针刺治疗退行性膝关节炎的价值.方法:选取我院2017年8月～2018年8月期间接诊的退行性膝关节炎患者50例作为研究对象,按随机、均衡原则分为两组各25例,对照组采取电针治疗,观察组采用髋周肌肉调节结合膝关节局部取穴针刺治疗,对比两组患者临床疗效.结果:观察组治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:髋周肌肉调节结合膝关节局部取穴针刺治疗退行性膝关节炎具有较高的临床使用价值,能有效改善患者临床症状及预后,提高治疗效果.
作者：项烨 刊期： 2018年第08期
目的:探讨基层医院开展中药临方制剂的困惑与对策.方法:调查分析成都市38家区县级及以下医院开展中药临方制剂工作的情况,并针对开展中药临方制剂的滞后与困惑,提出相应的对策.结果:加强中药临方制剂宣传,并结合医院和科室特色,开展简单、有效、实用的中药临方制剂剂型,能取得医院、医生、药师和患者多方满意.结论:基层医院应该加强宣传,并积极寻求简单、实用的中药临方制剂剂型,才能有力地推动中药临方制剂在基层医院的有序开展.
作者：杨川；祝之友 刊期： 2018年第08期
目的:分析不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效.方法:选择我院2015年5月～2016年5月确诊的围绝经期功能失调性子宫出血患者共62例,根据不同剂量的米非司酮进行分组,对照组采用小剂量米非司酮进行口服治疗,0.25 mg/次,1次/d,疗程1个月;观察组采用大剂量米非司酮进行口服治疗,12.5 mg/次,1次/d,疗程1个月.观察两组患者口服米非司酮后症状的变化,并且对两组患者治疗前、治疗后的性激素水平进行监测,包括:雌二醇E、孕酮P,停药后对患者进行随访.结果:组间对比,观察组治疗后雌二醇E和孕酮P水平明显高于对照组,数据差异存在统计学意义(P<0.05).组内对比,两组治疗后雌二醇E和孕酮P水平明显高于治疗前,数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论:使用米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血进行治疗,效果确切,但是大剂量米非司酮的效果明显高于小剂量,更有利于提高患者的性激素水平,值得借鉴.
作者：潘艳林 刊期： 2018年第08期
目的:探讨小切口术式治疗成人疝气的临床效果.方法:选取确诊疝气患者84例.随机分为观察组(小切口术式组)与对照组(常规术式组)各42例.对照组接受常规术式治疗,观察组行小切口术式治疗,观察比较2组临床效果、手术指标、术后并发症及复发情况等.结果:治疗组总有效率97.6％,对照组总有效率95.2％(P>0.05);观察组术中出血量明显较对照组少,该组手术时间、住院时间及患者恢复活动的时间亦均较对照组短(P<0.05).两组随访1年复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:小切口术式治疗成人疝气,手术切口小、术中出血少,患者恢复时间缩短且术后并发症发生率亦较低.值得临床推广应用.
作者：李益敏 刊期： 2018年第08期
目的:观察分析加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的疗效.方法:选定时间范围在2017年6月～2018年6月的90例骨科患者,按照电脑随机化分组方法将其分为对照组与观察组两组,对照组45例,观察组45例.在护理方式上,予以对照组常规围手术期护理为主要护理方式,而观察组则是在对照组的基础上应用加速康复外科护理理念.将对照组围手术期各项诊疗数据指标与观察组进行对比.结果:两组诊疗结束后,发现对照组围手术期各项诊疗数据指标均劣于观察组,其差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论:在骨科患者围手术期中,应用加速康复外科护理理念,可更加有效地提升患者临床诊疗效果,对患者预后有积极意义.
作者：金传述 刊期： 2018年第08期
目的:探究自拟二至芍药汤治疗功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:选择2016年7月～2018年6月我院收治的功能失调性子宫出血患者316例随机分为人工周期常规疗法的对照组和自拟二至芍药汤治疗的观察组,每组各158例,比较分析两组患者的临床治疗效果.结果:分组治疗后,观察组患者临床治疗效果显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗中不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论:功能失调性子宫出血患者应用自拟二至芍药汤治疗后可有效缩短出血时间,减轻患者生理痛苦和心理压力,对提高患者生活质量具有重要意义.
作者：朱晨丹 刊期： 2018年第08期
特发性炎症性肌病(idiopathic inflammatory myopathies,IIM)是一组病因未明的骨骼肌非化脓性炎症[1],包括多发性肌炎(polymyositis,PM)、皮肌炎(dermatomyositis,DM)和包涵体肌炎(inclusion body myositis,IMB)等类型.PM是一组主要累及四肢近端骨骼肌、颈肌及咽肌的弥漫性肌肉炎症性疾病.我科于2019年8月收治1 例重症PM病人,现将护理体会报告如下.
作者：吴婷茹 刊期： 2018年第08期
论文详细剖析了飞行员产生过度紧张心理的复杂因素,分析了过度紧张心理导致的认知及行为反应现象,从组织领导层面和个人修养层面探讨了缓解和消除过度紧张心理的方法.
作者：郝雁中；马娜 刊期： 2018年第08期
我院在进行研究的时候一共选择了21例患者作为研究对象,所有患者均已经被确诊为腮腺肿瘤,并且根据我院在护理腮腺肿瘤中的相关围手术期经验进行研究.其中护理措施主要包括:心理护理、术前护理、术后护理、康复指导等.得出的结论具有一定的科学性,可以为今后的研究提供一定程度的借鉴意义,值得进行推广应用.
作者：王艳红 刊期： 2018年第08期
目的:总结并观察老年糖尿病患者应用心理护理干预的临床康复效果.方法:研究对象都是在本院2016年11月～2018年2月接受治疗的54例老年糖尿病患者,以计算机表法实现各组处理.试验组(n=27例)选择心理护理干预,对照组(n=27)进行常规护理,比较两组患者的临床护理效果.结果:试验组护理满意度以及血糖情况均远远优于对照组,呈现出P小于0.05的终结局,具有探讨研究价值.结论:对老年糖尿病患者应用护理中应用心理护理干预,具有明显的临床应用效果,可提升患者的临床护理满意度,稳定血糖.
作者：吴燕萍 刊期： 2018年第08期
目的:对肿瘤病患在进行PICC置管当中的感染因素进行分析,探究相应的护理对策.方法:选取2017年1月～2018年1月在我院进行PICC置管的肿瘤患者90位,观察和分析这些患者在置管期间的相关感染情况,对比未感染的病患从中分析导致感染的相关因素,并针对这些感染因素制定相应的护理对策.结果:这90位病患在PICC置管期间有9位发生了感染情况,感染率为10％,其中:出现静脉炎的病患有2位,占比2.22％;出现菌血症的有1位,占比1.11％;3例,占2.25％,菌血症1例,占0.75％.经过对比分析在感染组中,输入TPN液体者的相关感染率为56.6％,留置时间大于等于六十天的病患感染率为67.1％,都比非感染组高,其差异具有统计学意义(P<0.05),属于影响因素.结论:由于输入液体类型和PICC管道留置的时间长短是肿瘤患者的PICC相关感染因素,因而要在病患置管期间加强相关护理,避免病患感染影响预后.
作者：邓亭；薛卫红；马晶 刊期： 2018年第08期
目的:对急诊有意药物中毒症状进行分析,为临床治疗对策提供参考.方法:2015年9月～2017年9月我院对有意药物中毒患者50例进行了分析研究,对患者的临床症状进行了分析,总结临床治疗方式.结果:对患者的资料进行分析后,有76％的患者是女性药物中毒,有24％的患者是男性药物中毒,结果对比存在统计学差异性.艾司唑仑和三唑仑是主要的中毒药物,该药物是镇静催眠抗癫痫药物.患者临床中会出现意识变化、恶心呕吐、嗜睡等等症状,患者还会有眼震、小脑性共济失调等等表现,采取治疗后,有1例患者死亡,其他患者均顺利出院.结论:有意药物中毒临床中应该尽早的进行治疗,降低患者的死亡率,患者临床总因为服药不同而出现了不同症状,需要对症治疗,可以提升治疗效果.
作者：李苹 刊期： 2018年第08期
目的:探讨在慢性阻塞性肺疾病患者临床治疗中应用肺康复方法的临床效果.方法:选择2017年3月～2018年5月间曾在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者104例,分别选择观察组与对照组对其进行表示,对照组中患者以常规方法对其进行治疗,观察组中患者以肺康复方实行治疗,观察两组患者临床效果.结果:观察两组患者治疗前后运动功能评分,结果显示观察组患者改善情况明显优于对照组;观察两组患者生活质量评分变化,结构表明观察组与对照组相比改善情况更理想,两者之间差异较显著.结论:在慢性阻塞性肺疾病患者临床治疗中,应用肺康复方法具有较理想临床效果,可使患者运动功能及生活质量得以有效改善,促使患者尽快康复,在对该方法进行广泛应用.
作者：冯媛 刊期： 2018年第08期
目的:对皮肤科住院患者进行分级评估,采取相应措施降低其跌倒、坠床发生率.方法:通过我科自制的分级标准将其分为一级(极高风险:卧床、躁动或医生评估认定者)、二级(高风险:行动不便、视力下降、认知障碍、单脚站立时间不能大于5秒)、三级(一般风险:行动不便的年轻人),将2017年5月～2017年12月住院患者与2018年1月～2018年3月进行对比,并对3例跌倒患者进行原因分析和制定相应护理措施,实施安全护理管理.结果:通过2017年5月～2017年12月共116例与2018年1月～2018年3月共54例对比,跌倒/坠床患者由3例减少到0例,跌倒/坠床发生率由2.586％降至0％.结论:通过在我皮肤科实行跌倒、坠床的分级预防,可降低跌倒/坠床发生率.
作者：蒋姊淑；刘洪吉；邬晶 刊期： 2018年第08期
目的:研究血清Cys-C、NGAL联合检测对2型糖尿病肾病的诊断价值.方法:选取2017年1月～2018年1月我院住院的2型糖尿病病人162例,分为其中分为尿蛋白正常组(A组UAER/24 h<30 mg)46例、微量蛋白尿(B组30 mg≤UAER/24 h≤300 mg)55例、大量蛋白尿组(C组UAER/24 h>300 mg)61例,另选同期健康体检者50例作为对照组,检测并比较分析各组血清同型半胱氨酸(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平.结果:A组、B组、C组的Cys-C、NGAL水平分别显著高于D组(P<0.05).而C组的Cys-C、NGAL水平分别显著高于A组、B组D组(P<0.05).且Cys-C、NGAL联合检测的阳性率较单项检测结果相比均更高(P<0.05).结论:糖尿病肾病的程度越严重,2型糖尿病患者的血清Cys-C、NGAL水平越高,指标联合检测可提高2型糖尿病肾病的检出率.
作者：范苇苇；胡蓉 刊期： 2018年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
