蒋姊淑；刘洪吉；邬晶
目的:研究阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床效果、出血情况及安全性.方法:选择我院急性脑梗死患者68例,随机数字表法分实验组(阿替普酶溶栓)与常规组(常规药物)各34例,两组并发症发生情况(牙龈出血、皮肤瘀斑、消化道出血及泌尿系统出血)与临床治疗效果对比.结果:与常规组比,实验组并发症发生率低,有效率高,P<0.05.结论:对急性脑梗死患者采用阿替普酶溶栓治疗能显著提高临床治疗效果,改善其预后情况及生活质量,促进患者病情早期康复,降低并发症发生几率,减少出血量,安全性高,值得临床推广应用.
作者：古丽波斯旦·阿尤甫 刊期： 2018年第08期
目的:医院内电脑鼠标键盘操作人员众多,污染情况较严重,清洁消毒等意识薄弱.方法:通过各科室随机抽取的鼠标、键盘进行物体表面清洁消毒前后采样、分析.结果:目标监测菌落数严重超标,采取一系列干预措施后检出率有所下降并监测.结论:通过采取措施,有效减少了医护人员在使用鼠标键盘过程中手部细菌的传播,降低了医用鼠标、键盘细菌污染程度.
作者：张渫雯；龙奕；唐莉莉；李崇英 刊期： 2018年第08期
目的:探讨小切口切除术与传统手术治疗阑尾炎的临床效果对比观察及对患者生活质量的影响.方法:随机选择102名患者,均为2016年8月～2018年8月同期接受治疗的阑尾炎患者,采取随机数字分组的方式,将102名患者分为对照组与观察组,对照组患者接受传统手术治疗,观察组患者接受小切口切除术,对比两组患者在本次研究中的生活质量评分、住院时长、手术时长.结果:观察组患者的手术时长以及住院时长均低于对照组患者,观察组患者的生活质量评分高于对照组患者,观察组患者的治疗效果优于对照组患者,数据差异具有可比性(P<0.05).结论:阑尾炎患者接受小切口切除术以及传统手术治疗,相对比而言,小切口切除术的手术治疗效果优于传统手术,能够有效的降低手术时长,提升患者的生活质量,值得在临床上进行推广.
作者：王启亮；张营颖 刊期： 2018年第08期
目的:探讨泌尿系支原体培养检出率及抗生素药敏的结果分析.方法:采用解脲支原体和人型支原体选择分离培养、鉴定、药敏试剂盒一体化培养.结果:1000例就诊患者中检出支原体382例,其中Uu 294例,Uu/Mh 88例.Uu依次对强力霉素、美满霉素、交沙霉素敏感,Uu/Mh依次对美满霉素、强力霉素、交沙霉素敏感.结论:本地区支原体检出率为38.2％,以Uu感染为主,不同类型感染药敏结果不同,临床治疗须根据药敏结果合理选择抗生素.
作者：朱建未；张小军；杨秀华 刊期： 2018年第08期
目的:观察急性心肌梗死(AMI)病人行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIN)的预防及护理分析.方法:将我院(2015年7月～2017年6月时期)接诊的270例AMI行PCI术治疗的患者为对照组,其中59例发生CIN设为CIN组,未发生CIN者设为非CIN组,分析CIN发生的危险因素.将危险因素总结后运用于(2017年6月～2018年4月时期)接诊的108例AMI行PCI术治疗的患者为实验组.对照实验组与对照组两组患者年龄、性别、体重、LVEF(％)、基线SCr值(umol/L)、基线eGFR(ml/min/1.73 m2)、造影剂剂量、术后6 h口服总入量、术后24 h静脉总入量、术后6 h尿量、术前后生命体征、血糖波动、CIN发生率、术后1年心血管事件发生率.结果:两组在年龄、性别、体重、入院随机血糖、术后24 h糖化血红蛋白、基线SCr、基线eGFR、就诊时左心室射血分数(％)、术后24 h静脉总入量等差异无统计学意义(P>0.05);术后6小时强化口服总入量、术后6小时尿量有统计学意义(P<0.0001).对照组中患者CIN组患有糖尿病、心功能不全等基础疾病者高于非CIN组,且CIN组造影剂计量高于非CIN组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者CIN发生率为10.19％,术后1年心血管事件发生率为11.11％,对照组患者CIN发生率为21.85％,术后1年心血管事件发生率为22.22％,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:对于AMI病人行急诊PCI手术患者,糖尿病、心功能不全等基础疾病为发生CIN的危险因素,且手术中使用造影剂的剂量也是导致CIN发生的重要因素.通过采取术前提示患者具有CIN高风险因素,术中控制造影剂用量,术后实施强化口服水化补救措施、密切关注关注患者术后尿量等预防及护理干预措施,可有效减少CIN发生率,效果理想.
作者：黄嘉熙；林丽霞；詹晓燕；陈壁铭 刊期： 2018年第08期
目的:探讨在急诊危重症患者抢救中标准化急救护理的应用效果.方法:选取近两年在本院进行医治的92例急诊危重症患者,均等划分为A组和B组,每组46例.A组患者采取传统的方法进行护理,B组则进行标准化的急救护理.分别对两组患者进行采访,把患者对所受护理的满意度进行统计和分析,并比较两组患者的抢救时间和住院时间.结果:A组患者的满意度为77.9％,B组患者的满意度为97.1％,B组的满意度大大高于A组(P<0.05);B组患者的抢救时间和住院时间都明显短于A组(P<0.05).结论:在急诊危重症患者抢救中应用标准化急救护理能够大大提高患者对所受护理的满意度,能够有效地减少医患纠纷、显著降低患者的抢救时间和住院时间、提高抢救的效果,如果能够更加广泛地应用于临床,一定会有很好的前景.
作者：牛雪姣 刊期： 2018年第08期
目的:探究中风偏瘫患者行针灸与康复训练联合治疗的临床效果.方法:择取2017年3月～2018年4月期间在我院接受治疗的中风偏瘫患者86例,以数字表法进行分组,包括对照组(n=43)及观察组(n=43),对照组行针灸治疗,观察组基于针灸实施康复训练.治疗前后为两组患者行简化Fugl-Meyer量表(FAM)及改良版Barthel指数检测,通过统计学软件计算并评价两组患者治疗前后肢体运动能力及日常生活能力.结果:治疗前两组患者FAM评分及Barthel指数相比较无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者两项评分均显著高于治疗前,且观察组患者评分提升幅度显著高于对照组,数据经比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸与康复训练联合治疗中风偏瘫效果理想,可有效改善患者肢体运动及日常生活能力,因此该种治疗方法值得在临床中进行推广.
作者：侯陈荣 刊期： 2018年第08期
目的:分析和探究在牙体缺损修复中应用玻璃纤维桩的临床方法及效果.方法:随机抽取了我院牙科在2016年10月-2017年10月收治的120例牙体缺损修复患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,对照组患者给予铸造金属桩修复,而实验组患者给予了玻璃纤维桩修复,然后对两组患者的修复效果进行对比.结果:实验组患者的临床疗效(98.33％)高于对照组(90.0％),且实验组患者并发症发生率(5.0％)低于对照组(23.33％),他们之间的数据差异具备统计学意义(P<0.05).结论:在对牙体缺损修复过程中,与铸造金属桩修复相比,玻璃纤维桩修复效果比较理想,而且牙周状况、修复体的固位及边缘密合度等均比较理想,并发症的发生率比较低,有效提高了患者临床治疗效果.
作者：谢俊峰 刊期： 2018年第08期
目的:探讨支气管哮喘在沙丁胺醇给药基础上,加用布地奈德治疗临床效果及预后.方法:选择支气管哮喘患者100例,均为某医院呼吸内科2017年2月～2018年2月收治,随机分组,就单用沙丁胺醇治疗(对照组,n=50)与联用布地奈德治疗(观察组,n=50)总有效率和肺功能指标展开对比.结果:观察组临床总有效率经评定为96％,与对照组74％对比,具统计学差异(P<0.05).观察组肺功能指标即呼气流速峰值、1 s用力呼气容积、用力肺活量检测值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对支气管哮喘患者,在沙丁胺醇给药基础上,加用布地奈德治疗,可显著提高总有效率,改善呼吸功能,具非常重要应用价值.
作者：苗红莲 刊期： 2018年第08期
目的:观察并分析在围手术期退变性腰椎滑脱症得患者中实行加速康复外科理念的临床护理疗效.方法:搜集2017年3月～2018年4月期间就诊于本院脊柱外科接受治疗的腰椎滑脱症患者80例.按照随机数字表法分为对照组、治疗组,各为40例.对照组围手术期患者实行一般常规护理方法,治疗组的围手术期患者在实行一般常规护理方法之上,再实施加速康复外科护理的干预手段,比较两组患者在住院时间、费用以及患者护理满意度方面的差别.结果:治疗组患者的住院时间、费用以及满意度均优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:对围手术期的退变性腰椎滑脱症患者实行加速康复外科护理措施,可以有效提高临床治疗疗效,明显减少住院时间,节省住院开支,有利于促进患者术后早日康复,值得在临床推广及运用.
作者：徐秋平 刊期： 2018年第08期
目的:探讨小切口术式治疗成人疝气的临床效果.方法:选取确诊疝气患者84例.随机分为观察组(小切口术式组)与对照组(常规术式组)各42例.对照组接受常规术式治疗,观察组行小切口术式治疗,观察比较2组临床效果、手术指标、术后并发症及复发情况等.结果:治疗组总有效率97.6％,对照组总有效率95.2％(P>0.05);观察组术中出血量明显较对照组少,该组手术时间、住院时间及患者恢复活动的时间亦均较对照组短(P<0.05).两组随访1年复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:小切口术式治疗成人疝气,手术切口小、术中出血少,患者恢复时间缩短且术后并发症发生率亦较低.值得临床推广应用.
作者：李益敏 刊期： 2018年第08期
目的:探讨甲状腺全切手术后患者甲状旁腺激素(PTH)和血钙的水平变化.方法:选取2015年1月～2017年12月在我院进行甲状腺全切手术的186例患者按照手术范围不同分为A组(105例,进行甲状腺全切术)和B组(81例,进行甲状腺全切联合周围淋巴结清扫术),对比分析两组术前术后PTH及血钙水平.结果:术后各时间点两组PTH、血钙较术前均显著下降(P<0.05);术后各时间点两组PTH及A组血钙均在正常范围内;术后各时间点A组PTH值显著高于B组(P<0.05),血钙略高于B组,但组间比较差异不显著(P>0.05);术后两组均有低PTH、低血钙及低钙血症发生,但发生率组间差异不显著(P>0.05).结论:随着甲状腺全切手术范围的扩大,发生低PTH和低血钙的概率增大,因此,在临床工作中应合理选择术式,同时术后患者PTH和血钙可作为低钙血症的潜在预测指标.
作者：王健 刊期： 2018年第08期
健康教育是临床护理的重要组成部分之一,贯穿于对患者进行临床护理的全过程,通过对患者进行健康教育,传授相关知识,有助于患者建立自我保健意识和对公众健康的责任感,排除不良因素,养成健康的行为习惯和良好的生活方式,有利于患者的康复.在胸外科临床护理中开展健康教育,无论对医护人员还是患者都有重要的意义[1].2017年通过对1204例患者进行健康教育,提高了患者对气胸、肺癌、乳腺癌及肋骨骨折等疾病治疗、护理及康复的认识,增强了遵医行为,降低了并发症及伤残率,提高了患者的满意度.因此,将健康教育贯穿于胸外科临床护理整个过程,可提高患者掌握康复锻炼的技能、增加治疗疾病的信心,从而使疾病得到尽快康复.
作者：高慧仙 刊期： 2018年第08期
目的:探讨维生素A、E水平与儿童反复呼吸道感染的相关性.方法:选取2016年6月～2018年3月我院收治的500例儿童反复呼吸道感染患儿作为观察组,同期选取500例非儿童反复呼吸道感染感染患儿作为对照组;检测维生素A及维生素E,观察感染指标(CRP、WBC、Hb),观察组患儿进行合理膳食和营养素摄入,进行随机电话随访和复查.结果:两组儿童血清维生素A以及CRP、WBC、Hb等水平差异显著(P<0.01);维生素E差异不显著(P>0.05),干预后观察组血清维生素A、E及CRP、WBC、Hb等水平均显著改善,呼吸道感染次数显著减少(P<0.01).结论:维生素A、E缺乏与儿童反复呼吸道感染关系密切,补充维生素A、E可提高血清维生素A、E水平,提高免疫水平,降低儿童呼吸道感染发病水平.
作者：李旭斌；王秀云；成建学；李锁更；樊张杰；延融 刊期： 2018年第08期
目的:分析多发性肋骨骨折合并重度肺挫伤患者的护理重点.方法:选取2015年的2月～2018年的5月在我院接受治疗的多发性肋骨骨折合并重度肺挫伤患者60例,给予所有患者优质且有针对性的护理.结果:本组患者在接受护理后的SDS、SAS量表评分显著低于护理前,接受护理前后差异有统计学意义(P<0.05).结论:重视多发性肋骨骨折合并重度肺挫伤的护理,能提高治疗效率和救治效果,帮助患者保持良好身心状态,积极配合治疗.
作者：角金玲 刊期： 2018年第08期
应用PDCA循环对我院门诊药房循环实施6个月,门诊处方调剂质量明显提高,调剂差错占总处方数的平均占比下降至1.33/104.可见应用PDCA循环法可以提高调剂质量,降低调剂差错率,在药房管理中值得推广.
作者：李小锋；汪爱珉 刊期： 2018年第08期
目的:对肿瘤病患在进行PICC置管当中的感染因素进行分析,探究相应的护理对策.方法:选取2017年1月～2018年1月在我院进行PICC置管的肿瘤患者90位,观察和分析这些患者在置管期间的相关感染情况,对比未感染的病患从中分析导致感染的相关因素,并针对这些感染因素制定相应的护理对策.结果:这90位病患在PICC置管期间有9位发生了感染情况,感染率为10％,其中:出现静脉炎的病患有2位,占比2.22％;出现菌血症的有1位,占比1.11％;3例,占2.25％,菌血症1例,占0.75％.经过对比分析在感染组中,输入TPN液体者的相关感染率为56.6％,留置时间大于等于六十天的病患感染率为67.1％,都比非感染组高,其差异具有统计学意义(P<0.05),属于影响因素.结论:由于输入液体类型和PICC管道留置的时间长短是肿瘤患者的PICC相关感染因素,因而要在病患置管期间加强相关护理,避免病患感染影响预后.
作者：邓亭；薛卫红；马晶 刊期： 2018年第08期
目的:通过回顾性分析寻找产房内潜藏的安全隐患,并根据安全隐患制定相应的解决措施.方法:将2016年5月～2018年5月在我院产科病房中发生的所有安全问题进行回顾性分析,寻找发生安全问题的原因,思考解决问题的佳方案并根据发生的安全事件制定相应的防范措施.结果:通过本次对产房护理中的不安全事件进行分析发现了很多产房中的安全隐患,例如产妇家属产房内吸烟、产妇产后舒适度不够等问题,我们针对安全隐患制定了一系列的防范措施,有效的提高了我院的安全性.结论:在进行产房管理时,要从病人的角度出发,提高病人的产后舒适度让病人感受到医院的重视和关心,除此之外还要严格贯彻医院的管理制度,把发生危险的可能性降到低,只有这样才能提高我院产房的安全程度,更好的为产妇服务.
作者：张情 刊期： 2018年第08期
目的:探讨在剖宫产术中采取人性化护理模式对于产妇的影响效果.方法:对照组产妇均采取常规护理,而观察组产妇则采取人性化护理.结果:观察组产妇的手术离床活动时间是(23.62±1.47)h,而对照组为(34.58±3.62)h(P<0.05);观察组产妇术后的并发症率是9.30％,而对照组则高达30.23％(P<0.05);观察组产妇的总体护理满意度是97.67％,而对照组仅为86.05％(P<0.05).结论:针对剖宫术产妇采取人性化护理模式有利于降低产妇术后并发症风险,并缩短产妇术后恢复时间,有助于营造良好护患关系.
作者：陈国霞 刊期： 2018年第08期
目的:对皮肤科住院患者进行分级评估,采取相应措施降低其跌倒、坠床发生率.方法:通过我科自制的分级标准将其分为一级(极高风险:卧床、躁动或医生评估认定者)、二级(高风险:行动不便、视力下降、认知障碍、单脚站立时间不能大于5秒)、三级(一般风险:行动不便的年轻人),将2017年5月～2017年12月住院患者与2018年1月～2018年3月进行对比,并对3例跌倒患者进行原因分析和制定相应护理措施,实施安全护理管理.结果:通过2017年5月～2017年12月共116例与2018年1月～2018年3月共54例对比,跌倒/坠床患者由3例减少到0例,跌倒/坠床发生率由2.586％降至0％.结论:通过在我皮肤科实行跌倒、坠床的分级预防,可降低跌倒/坠床发生率.
作者：蒋姊淑；刘洪吉；邬晶 刊期： 2018年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
