刘艳
目的:研究中药炮制对临床合理用药的影响.方法:选取我院中药管理中2013年~2017年的临床用药药方,共400份,妇科药方213份,外科药方45份,骨科药方67份,儿科药方75份,分析中药炮制在临床合理用药中的影响,归纳了中药炮制的质量问题以及临床使用药饮片出现的不合理现象.结果:中药炮制在临床合理用药中有着较为明显的影响性,临床中不合理用药的药方共计18份(4.5%),药后患者有不良反应情况,共计20份(5%).结论:中药炮制过程中要提高药饮片的制作质量,确保其在临床用药中的合理性.
作者:王珊珊;谈越 刊期: 2018年第08期
目的:分析在肝胆外科临床工作中应用护理风险管理的临床效果.方法:择取肝胆外科收治的110例患者,随机分成对照组和研究组,分别行以常规护理管理、护理风险管理,对比两组护理效果.结果:研究组不良事件发生率低于对照组,总护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:在肝胆外科临床工作中应用护理风险管理的效果显著.
作者:姚咏川 刊期: 2018年第08期
目的:探索人格障碍患者功能类型与认知功能的关联性.方法:选取在校健康大学生为研究对象,采用Parker人格问卷进行人格障碍的11个功能类型测评,采用北京师范大学心理测验系统进行错觉、反应时、注意力等认知功能测评,对测评结果进行相关性分析.结果:人格障碍的功能类型与错觉量之间无显著相关性.偏执分量表与反应时之间具有相关性(r=-0.188,P,0.025).分裂型(r=0.234,P<0.01)边缘型(r=0.259,P<0.01),回避型(r=0.211,P<0.01),依赖型(r=0.220,P<0.01)、表演型(r=0.211,P<0.05)被动攻击(r=0.185,P<0.05)与注意力正确数存在正向关关系.结论:健康人的人格障碍功能类型与认知功能存在正向相关关系.
作者:金鹏珍;李兆涵;黄操;赵聪颖;陈瀚堃;王凤华 刊期: 2018年第08期
目的:探讨精神分裂症患者社区护理的实施及价值.方法:收集我院2017年2月~2018年1月80例精神分裂症患者,数字表法分组,对照组用遵医护理,试验组用社区护理.比较两组满意程度;精神分裂症自我管理水平、幸福指数;护理前后阳性与阴性症状分数(PANSS)、功能缺陷分数、治疗态度与自知力问卷分数;半年复发率、肇事发生率.结果:试验组满意程度、阳性与阴性症状分数(PANSS)、功能缺陷分数、治疗态度与自知力问卷分数、精神分裂症自我管理水平、幸福指数、半年复发率、肇事发生率方面相比对照组更有优势,P<0.05.结论:精神分裂症者实施社区护理效果确切.
作者:程丹丹 刊期: 2018年第08期
目的:对急诊有意药物中毒症状进行分析,为临床治疗对策提供参考.方法:2015年9月~2017年9月我院对有意药物中毒患者50例进行了分析研究,对患者的临床症状进行了分析,总结临床治疗方式.结果:对患者的资料进行分析后,有76%的患者是女性药物中毒,有24%的患者是男性药物中毒,结果对比存在统计学差异性.艾司唑仑和三唑仑是主要的中毒药物,该药物是镇静催眠抗癫痫药物.患者临床中会出现意识变化、恶心呕吐、嗜睡等等症状,患者还会有眼震、小脑性共济失调等等表现,采取治疗后,有1例患者死亡,其他患者均顺利出院.结论:有意药物中毒临床中应该尽早的进行治疗,降低患者的死亡率,患者临床总因为服药不同而出现了不同症状,需要对症治疗,可以提升治疗效果.
作者:李苹 刊期: 2018年第08期
目的:探讨风湿免疫疾病肺部感染的预防以及护理.方法:选取2017年1月~2018年6月期间本院就诊的风湿免疫疾病患者120例,随机分成对照组和观察组各60例,对照组病人实施常规护理干预,观察组病人在常规护理基础上给予有针对性的肺部感染预防和护理干预,比较两组风湿免疫疾病病人发生肺部感染的情况.结果:观察组肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:风湿免疫疾病患者在常规护理干预基础上给予有针对性的肺部感染预防和护理干预,可以显著降低肺部感染发生,值得临床推广使用.
作者:赵丽丽 刊期: 2018年第08期
目的:对硫酸镁在小儿哮喘患儿治疗中的应用方式以及疗效进行详细探究.方法:选取本院2017年6月~2018年6月收治的45例小儿哮喘患儿作为研究对象,根据治疗方式不同,将所有患儿分为对照组22例以及观察组23例.在对对照组患儿进行治疗时,采用氨茶碱治疗,在对观察组患儿进行治疗时,采用硫酸镁注射液治疗.对两组患儿临床疗效以及不良反应发生情况进行统计比较.结果:观察组患儿本次治疗总有效率为(21/23)91.3%,明显高于对照组患儿本次治疗总有效率(16/22)72.7%;观察组患儿不良反应发生率为(1/23)4.3%,明显低于对照组患儿不良反应发生率(5/22)22.7%,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在对小儿哮喘患儿进行治疗时,可采用硫酸镁治疗方案,有利于提升治疗效果,同时安全有效,患儿不良反应发生率较低,值得推广应用.
作者:万梅远 刊期: 2018年第08期
血管外科学会专业委员会和国际心血管外科学会将动脉瘤定义为:动脉的永久性、局限大直径小于5.5 cm的腹主动脉瘤破裂的年发生率为1%,直径为5.5~5.9 cm的动脉瘤发生破裂的年发率为9.4%,直径为6~6.9 cm的动脉瘤发生破裂的年发生率为10.2%,直径大于7 cm的动脉瘤6个月内破裂发生率为32.5%,大于7 cm时需要紧急手术修复.降主动脉破裂的后果是及其可怕的.腹主动脉瘤破裂的死亡率可达71%~77%,包括院内和院外死亡;相较而言,行开放手术后的死亡率为2%~6%[1].2017年5月本科室收治了一例降主动脉破裂,发生休克,出现意识丧失,呼之不应,进行气管插管抢救,由120送入院.入院后,进行积极抢救,完善术前准备,当日在局麻下行降主动脉假性动脉瘤腔内隔绝术,经过精心护理,患者康复出院.
作者:卢伟 刊期: 2018年第08期
目的:对老年医学科护理工作中常见的安全隐患进行总结和归纳,并分析出针对性的解决措施以用于临床,提升护理人员的专业能力水平,为患者提供更安全更优质更满意的护理服务.方法:选择自2016年12月以来在本院老年医学科接受住院治疗的患者共100例,对护理过程中患者的基本情况进行详细的观察记录,通过问卷调查法总结老年医学科护理过程中存在的主要安全隐患,结合住院期间出现的不良事件例数,针对性的提出解决办法.此外,对于老年医学科护理人员的工作进行全程的观察、评估和记录,从而更详细地找出护理工作中具体的安全隐患,并及时提出针对性的处理解决方法.结果:对护理过程中对患者的观察记录以及相关的问卷调查结果显示,目前老年医学科护理工作中存在的主要的安全隐患主要包括护理中安全制度不完善、护理人员综合素质不高、患者不配合护理工作、环境设施不当、护理人员与病患数量悬殊等各方面的问题.结论:为了提供患者更安全更优质更满意的护理,为了更好的进行医院内部改进,对老年医学科患者进行护理的过程中,要解决频发的安全隐患问题,护理人员要注重安全制度的完善、加强护理人员的专业培训、环境设施建设的完善以及更加合理的护理人员配备等来解决安全隐患问题.为了共同构建安全和谐的医疗护患环境,这不仅仅是需要一个病房、一个科室的努力,更需要医院甚至全社会的共同努力,我们一直在更安全更优质更满意的路上.
作者:梁宁宁;张凌娟 刊期: 2018年第08期
目的:观察研究早期行盆底肌康复训练对预防盆底功能障碍的临床效果.方法:选取在2017年9月~2018年8月期间,我院我院收治的50例定期产检并分娩的初产妇,参照初产妇的入院治疗的次序,按1:1比例将初产妇划分为对照组和实验组各25例.对对照组初产妇给予产后常规治疗,实验组初产妇在此基础上进行早期盆底肌康复训练,对两组初产妇进行观察,对比两组初产妇产后的盆底肌功能障碍发生率.结果:与对照组初产妇相比,实验组初产妇的产后的盆底肌功能障碍发生率明显较低,积极因素与对照组相比,具有明显的差异,P<0.05.结论:早期行盆底肌康复训练对预防盆底功能障碍的临床效果显著,能够有效预防产妇发生盆底肌功能障碍疾病,促进产妇的恢复.由此可见,临床应用价值较高.
作者:孟华 刊期: 2018年第08期
目的:分析瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉的临床效果.方法:选取2016年的3月~2018年6月在我院接受甲状腺切除手术的88例患者,按照应用麻醉用药的不同分为研究组和对照组,所有患者均予以全身麻醉,对照组选择进行维持麻醉,研究组选用瑞芬太尼联合异丙酚,对比两组各项临床指标.结果:研究组自主呼吸恢复、苏醒、拔管时间所用时间短于对照组,且steward评分更高;研究组咳嗽反射、苏醒期躁动发生率均低于对照组,组间对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺切除手术麻醉采用瑞芬太尼联合异丙酚,能够获得满意的麻醉效果,促进患者术后及早苏醒并减少不良反应.
作者:吕新瑞;薛志红 刊期: 2018年第08期
目的:分析前路或后路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症的中期疗效.方法:将2016年7月~2017年11月在我院进行医治的颈椎后纵韧带骨化症患者作为本次研究对象,共计46例,依据计算机表法将所有患者分为两组,即使用颈椎前路椎体次全切减压融合术的前路组(n=23),以及使用颈椎后路单开门椎管扩大成形术在治疗的后路组(n=23),比较两组临床治疗效果.结果:研究组患者的临床有效率为95.65%,相比较参照组的91.30%无显著差异,且P>0.05,不具有探析价值.结论:对颈椎后纵韧带骨化症患者无论是应用前路手术治疗,还是后路手术治疗,均可得到显著治疗效果.
作者:唐冰;张琼;熊敏 刊期: 2018年第08期
目的:观察认知干预对缺血性卒中后认知障碍患者的临床疗效.方法:选取我院2017年1月~2018年1月脑卒中认知障碍患者30例,年龄30~70岁,治疗前采用MMSE和MOCA评估为认知障碍,采用Barthel指数对患者进行生活能力评估,由专业的认知治疗师根据患者不同的评估情况进行相应的认知障碍干预,制定康复计划,系统的认知功能训练,治疗4周后再次进行Barthel指数评估,结果患者的日常生活能力都有不同程度的提高.
作者:李颖;张昕煜;李少雷;张伶军 刊期: 2018年第08期
目的:探讨护理干预对老年前列腺增生手术患者术后康复的作用观察.方法:选取在我院收治的80例老年前列腺增生手术患者,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采用泌尿外科前列腺增生手术的常规护理,观察组给予护理干预.后对比两组的护理效果.结果:观察组护理干预术后下床时间、排气时间、进食时间都减少,术后并发症也减少,效果明显于对照组,P<0.05.结论:对老年前列腺增生手术患者进行护理干预措施明显加快身体康复,具有很高的临床应用价值.
作者:袁晓娟 刊期: 2018年第08期
目的:探讨甲状腺全切手术后患者甲状旁腺激素(PTH)和血钙的水平变化.方法:选取2015年1月~2017年12月在我院进行甲状腺全切手术的186例患者按照手术范围不同分为A组(105例,进行甲状腺全切术)和B组(81例,进行甲状腺全切联合周围淋巴结清扫术),对比分析两组术前术后PTH及血钙水平.结果:术后各时间点两组PTH、血钙较术前均显著下降(P<0.05);术后各时间点两组PTH及A组血钙均在正常范围内;术后各时间点A组PTH值显著高于B组(P<0.05),血钙略高于B组,但组间比较差异不显著(P>0.05);术后两组均有低PTH、低血钙及低钙血症发生,但发生率组间差异不显著(P>0.05).结论:随着甲状腺全切手术范围的扩大,发生低PTH和低血钙的概率增大,因此,在临床工作中应合理选择术式,同时术后患者PTH和血钙可作为低钙血症的潜在预测指标.
作者:王健 刊期: 2018年第08期
目的:探究糖尿病社区管理与综合干预对血糖控制下的血糖控制效果.方法:以某社区卫生服务中心登记在册的300例非住院糖尿病患者为研究对象,实施为期一年的综合干预,每半个月进行一次血糖监测,并对不同年龄的患者的血糖检测结果进行分析.结果:在不同随访阶段,不同年龄的患者的空腹血糖水平差异具有统计学意义(P<0.05).在综合血糖控制方面,不同年龄的患者的良好人数、良好控制率,理想人数、理想控制率均有所提升,未控制人数及未控制率明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病社区管理与综合干预在血糖控制方面具有较为良好的效果,适用于非住院糖尿病患者的护理干预过程.
作者:颜煜熙 刊期: 2018年第08期
目的:探讨影响临床医学检验质量控制的有关因素分析.方法:通过选取我院在2017年5月~2018年4月期间共收治的152例接受临床医学检验的患者作为此次的重要研究对象,随机对152例患者进行分配,其中研究组和对照组各76例,对照组中的76名患者均为实施任何的质量控制管理,而研究组中的76名患者在医学检验前、中、后期均进行过质量控制.经过一段时间后分别比对两组患者中总体检测失误率.结果:通过认真比对后发现,研究组中的总体失误率明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:影响临床医学检验的因素较多,其中有来自于自身因素也有来自于外界影响因素,而通过对临床医学检验工作中进行有关质量控制措施,可以大幅度的减少失误率,进而提高患者的满意度.
作者:问蓉 刊期: 2018年第08期
拆零药品是指所售药品的小包装单位不能说明药品的名称、规格、适应症、配伍禁忌、用法、用量、批号、有效期等内容的药品(1).下面就我院药房拆零药品的管理存在的问题和解决这些问题的办法发表一些我个人的见解.
作者:何丽芳 刊期: 2018年第08期
小儿农药中毒是小儿意外伤害的主要原因之一,幼儿及学龄期前儿童可因活动范围加大、好奇心增强、对危险物品分辨不足出现误食农药,学龄期及青春期儿童可因心理受挫出现过激行为而服用农药自杀情况,然而主要原因还是由于家属对农药管理、使用不当,防护不到位而导致儿童能接触农药,引起意外事件发生.我院儿科2013年2月~2018 年2 月共收治小儿农药中毒178例,发病高峰主要集中在每年4、5 月份,也正是春季农忙时节.因此在农村开展农药管理及健康教育知识尤为重要.
作者:杨飞;王娟 刊期: 2018年第08期
目的:对重症肌无力合并胸腺瘤手术切除患者的围术期护理方法进行探讨.方法:以我院重症肌无力合并胸腺瘤手术切除术患者80例为研究对象,选取时间为2015年12月~2017年12月之间.采用随机的方法将其分为两组,每组各20例.分别采用常规护理和精心护理干预对两组患者实施护理,对照组采用常规护理干预,观察组采用精心护理干预,将两组的护理后的效果进行比较.结果:观察组的并发症发生率为5%,显著低于对照组的35%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度为94.5%,显著高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用围术期精细护理干预,可减少重症肌无力合并胸腺瘤手术切除术后患者的并发症发生率,改善患者的生活质量,适合在日后的临床护理中作为参考和借鉴.
作者:林爱妆 刊期: 2018年第08期