叶勇；张冰冰；姚广涛；俞丽霞；王泽时
目的对参龟护肝颗粒治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效和不良反应进行临床研究.方法将符合诊断标准的140例CHB病人随机分为两组.治疗组72例,对照组68例,治疗组口服参龟护肝颗粒,对照组口服阿昔洛韦联合皮下注射α-胸腺肽,两组均治疗3个月为1疗程.本组病例均在用药前、疗程结束时、停药后6个月分别对患者的临床症状、体征,肝功能改善和乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)变化情况进行比较分析.结果治疗组总有效率为94.53%,其症状、体征改善率为84%,肝功能改善率为92%,HBV-M阴转率为44.5%.对照组总有效率为66.17%,其症状、体征改善率为56.33%,肝功能改善率为84.33%,HBV-M阴转率为10.29%.两组疗效比较采用χ2检验,治疗组各项疗效指标均优于对照组(P＜0.05).结论参龟护肝颗粒对CHB有显著可靠疗效,并无明显不良反应.
作者：吴中军；敬兴勇；李全兴；李玉波；杜光甫；刘中武；蒋茂春 刊期： 2004年第02期
对特重型颅脑损伤的病人来说,保持呼吸道通畅在抢救过程中是必不可少的步骤之一.由于病人病情危重且并发症较多,因此给气管切开后呼吸道的护理带来了一定的困难,现就将对该型病人呼吸道的管理体会总结如下.
作者：李录华；刘秀婵 刊期： 2004年第02期
为了进一步加大食品卫生执法力度,提高辖区食品卫生质量,有效防止食物中毒和肠道传染病的发生与流行.保障广大消费者的身体健康,我们自2003年5～10月对全镇范围内182家饮食单位的餐饮具消毒情况进行了采样检测,结果如下.
作者：陈建刚；张志琴 刊期： 2004年第02期
严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS,是2003年2月底由意大利籍传染病专家Carlo Urbani大夫命名的,它是一种通过近距离空气飞沫或密切接触传播的烈性传染性疾病,已经蔓延到世界上数十个国家和地区,病死率超过5%[1,2].
作者：叶湘漓；夏立秋 刊期： 2004年第02期
支气管哮喘是一种严重危害人群健康的疾病,全世界约有近两亿人患哮喘,统计发病率因国别而异,大约在1%～5%之间,其中儿童和妇女占有重要比例.
作者：李春敏 刊期： 2004年第02期
1 窄QRS动过速的心电图诊断(narrow QRS complex tachycardia)1.1 定义 QRS＜120ms,频率在140～250次/min之间的阵发性室上速.
作者：刘肆仁；郭继鸿 刊期： 2004年第02期
目的探讨用EDTA-K2(水剂)、EDTA-K3(水剂)抗凝的全血标本进行血细胞分析时的差别.方法用法国P120全自动血细胞分析仪对门诊50例患者同时用EDTA-K2(水剂)、EDTA-K3(水剂)作抗凝剂制作成100份全血标本分别在2h内、4h内进行两次平行的血细胞分析.结果两种抗凝方法差异无显著性(P＞0.05);4h内的两次平行分析差异也无显著性(P＞0.05).结论 EDTA-K2(水剂)、EDTA-K3(水剂)两种抗凝剂在相同的条件下所提供的全血标本作血细胞分析无显著差异,两种抗凝方法相当.
作者：李彬；黄华；罗奇智；朱静娜 刊期： 2004年第02期
目的观察温肾化瘀通利汤治疗慢性前列腺炎的疗效.方法对50例患者采用温肾化瘀通利汤治疗,进行治疗前后症状积分量化评估,前列腺液(EPS)检查及直肠指检评定.结果总有效率为92%.治疗前后症状积分、EPS检查及直肠指检,比较差异有显著性或非常显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论温肾化瘀通利汤治疗慢性前列腺炎疗效确切.
作者：陈国林；张玄思；张耀如 刊期： 2004年第02期
冲击波损伤细胞的机制尚未完全搞清,这可能与应力效应、热力和空化效应以及自由基形成等因素有关[1].在这一领域的研究中,细胞悬液模型具有显著的优势:实验方法比较简便[2,3];能够控制和统一冲击波实验条件[3];可以多次重复评价冲击波的细胞效应,这在动物模型中是很难实现的[4].以下介绍几种较常用的细胞悬液模型.
作者：连惠波；郭宏骞；孙西钊 刊期： 2004年第02期
笔者对卵巢癌患者术后产生的肠粘连、肠梗阻性疼痛,采用度冷丁止痛,患者产生毛孔扩大,呼吸不畅症状,改用阿魏化痞膏加减治疗,取得了满意的疗效,现总结如下.
作者：曲范波；吕春梅；王浩；曲昌玲 刊期： 2004年第02期
目的分析缝合和使用抗生素在316例剖宫产术后无晚期出血中的作用.方法对316例剖宫产术后病例进行回顾性分析.结果剖宫产经子宫下段肌肉两层正确缝合,切口止血,合理联合采用多种抗生素,无1例晚期出血.结论正确缝合子宫切口,合理采用抗生素,可以有效防止剖宫产后晚期出血.
作者：裴海萍；高永利 刊期： 2004年第02期
进入21世纪,我国医院的发展面临着新的形势:迎来了知识经济时代、加入WTO、医疗保险市场的建立、医疗体制改革等;医院所面临的竞争将越来越激烈,很多医院重新定位,制定了新的发展战略.当然,医院是知识密集型的组织,其发展战略的实施必然以人力资源战略的实施为基础,因此,研究在新形势下医院发展战略的人才管理机制有着重要的现实意义.
作者：林崇健 刊期： 2004年第02期
1999年3月,我科收检1份脓性关节积液标本,经培养鉴定为鼠伤寒沙门氏菌.针对该菌药敏试验对症治疗后痊愈.现将该菌微生物学特征及临床细菌学鉴定中的有关问题报道如下.
作者：李燕；庄学伟；夏西燕 刊期： 2004年第02期
海带为褐藻类,大叶藻科植物大叶藻的全草(Laminaria japonica Aresch).中医使用海带防治疾病已有悠久的历史,现代研究证明,海带含有多种活性成分,具有降低血压、调整血脂、降低血糖、抗病毒和抗肿瘤等方面的药理作用,对预防和治疗疾病具有重要意义.本文就近年来海带活性成份药理作用的有关文献作一简要综述.
作者：谢露；陈蒙华 刊期： 2004年第02期
社区卫生服务是城市卫生系统改革的重要举措.为更好地为广大社区居民提供方便、快捷、价廉、优质、满意的医疗卫生服务,我们对本区社区卫生服务质量进行了调查分析,以便及时获得反馈信息,为进一步改进和提高本区社区卫生服务工作提供依据.
作者：丁士超；贾宝学 刊期： 2004年第02期
褥疮是临床病人容易发生的并发症,尤其对那些负氮平衡的病人,如截瘫、昏迷、长期卧床的老年人,以及骨折病人等.褥疮给患者造成很大的痛苦,并加重了病情,延误了治疗时机,严重时甚至危及病人的生命.我院骨科从1982年开始至今约20年间,对骨科长期卧床病人在预防褥疮的同时,不断提高治疗水平.现将我们采用中西医结合方法治疗褥疮的体会报告如下.
作者：张再元 刊期： 2004年第02期
脑内血管破裂所引起的脑出血,绝大多数是由高血压病伴发脑小动脉病变在血压骤然升高时发生的,称为高血压性脑出血.脑出血多发生在大脑半球深部基底神经节,其次在桥脑与小脑.
作者：杨艳龙 刊期： 2004年第02期
病例1,患者,女,27岁,主因停经7+月,下腹部持续疼痛7h来院.查T 37℃,P 90次/min,BP 120/68mmHg,心肺(-).腹隆宫底脐上二指,质硬,胎心78次/min,胎心搏动弱.化验Hb 103g/L.初诊:(1)G2P0孕32+W LOA;(2)胎盘早剥.
作者：吉双梅；李建荣；吉荣珍 刊期： 2004年第02期
目的了解广州地区儿童鼻咽部流感嗜血杆菌(Hi)的耐药情况,有效指导临床合理用药.方法用鼻咽拭子采集我院呼吸科门诊及住院急性上呼吸道感染患儿鼻咽分泌物,应用Hi选择培养基进行分离培养;用K-B法和Etest法检测Hi对9种抗生素的耐药性;头孢硝基噻酚显色反应法检测β-内酰胺酶.结果 1714份标本分离出346株Hi,分离率为20.2%,其中44株Hi β-内酰胺酶阳性,产酶率为12.7%.346株Hi对阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛、头孢曲松全部敏感、仅1株对头孢克洛耐药,对氨苄西林、氯霉素、四环素的耐药率分别为14.2%、11.7%、5.1%,复方新诺明的耐药率较高达到51.4%.阿奇霉素的耐药率较低,检测的171株Hi仅1株对阿奇霉素耐药.结论广州地区儿童鼻咽部Hi对氨苄西林的耐药性不太严重,但出现对氨苄西林、氯霉素、四环素、复方新诺明的多重耐药性,临床治疗Hi感染应以β-内酰胺类抗生素为首选药.
作者：邓秋连；邓力；陈卓瑶；谢永强；陈树生 刊期： 2004年第02期
目的探讨腋下切口手术治疗肺部疾病的适应证和优点.方法对我科在1998年10月～2003年1月共进行的105例腋下切口手术治疗肺部疾病进行总结.结果 105例手术均成功,并且出血少,创伤小,美容效果好,恢复快.结论选择合适病例,充分发挥腋下切口在肺部疾病手术治疗的优点,是比较理想的切口.
作者：林勇；张剑辉；陈贵俦；陈明律 刊期： 2004年第02期
中华医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
