刘霜琳；袁凌
目的:探讨肿瘤免疫微环境在肿瘤常规治疗效应中的作用,旨在提高抗肿瘤的治疗效应,为探求新的肿瘤治疗策略提供参考.方法:选取该院2015年9月至2016年9月收治的恶性肿瘤患者100例,按随机数字表随机分为实验组和对照组,每组50例.对照组仅给予常规护理,实验组在其基础上基于患者的免疫功能实施针对性护理,比较两组患者治疗前后KPS评分、外周血淋巴细胞计数和并发症发生情况.结果:实验组7d后KPS评分、外周血淋巴细胞计数与治疗前比较无明显差异,其中KPS评分高于对照组,外周血淋巴细胞计数低于对照组,实验组并发症发生率低于对照组.结论:基于肿瘤患者的免疫功能实施针对性护理可改善其体能状态,减少并发症.
作者：李艳茹 刊期： 2017年第03期
目的:对比输尿管结石经经输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗的临床效果.方法:从该院2014年10月至2016年10月收治的输尿管结石患者中选取104例进行研究,并根据其入院顺序随机分为两组,每组52例,对照组经输尿管镜钬激光碎石术治疗,观察组则采用气压弹道碎石术,比较两组患者的临床治疗效果与并发症发生率.结果:①经比较,对照组的手术时间与直径＞1 cm的结石排净率均优于观察组(P＜0.05).②经比较,组间并发症发生率5.77％和7.69％无明显差异(P＞0.05).结论:两种手术治疗输尿管结石各有优势,应根据患者实际病情选择,若上段结石,且直径≤1 cm,气压弹道碎石术疗效更佳,反之则优先选择输尿管镜钬激光碎石术治疗.
作者：费涛 刊期： 2017年第03期
目的:分析品管圈(QCC)活动对于留置胃管患者出现非计划拔管率的主要影响.方法:随机选取该院89例留置胃管患者为研究对象,对比分析实施QCC活动前(对照组)以及实施QCC活动后(实验组)患者非计划拔管发生率.结果:实施QCC活动前47例患者出现非计划拔管,实施QCC活动后13例患者出现非计划拔管,实验组患者非计划拔管率(6.8％)显著低于对照组(24.7％),两组患者非计划性拔管率差异明显(P＜0.05).结论:留置胃管患者实施QCC活动可有效降低非计划拔管率,具有较高的临床推广价值.
作者：刘芳 刊期： 2017年第03期
目的:分析腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉的临床效果.方法:选取2015年10月至2016年6月到该院就诊的胆囊息肉患者94例作为研究样本,随机分为观察组和对照组,每组47例患者,对照组采用常规手术治疗方式,观察组采取腹腔镜内镜微创保胆治疗.治疗后对比两组患者效果(住院时间、手术时间、排气时间、术中出血量)和临床疗效.结果:治疗后,观察组患者住院时间、手术时间、排气时间都较对照组时间短,术中出血量也少于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组总有效率为95.7％远高于对照组83.0％,差异显著(P＜0.05).结论:腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉的临床效果作用显著,提高了临床疗效,值得在临床工作中大力推广应用.
作者：孟巧莉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨分析脑卒中患者吞咽障碍评估和营养支持护理体会.方法:选取2013年6月至2016年6月期间该院收治的60例脑卒中患者作为观察对象.将其简单随机分为两组,观察组30例,对照组30例.对照组脑卒中患者使用常规护理,观察组患者给予护理干预(吞咽障碍评估和营养支持).对比2组患者的营养状况.结果:观察组脑卒中患者总蛋白、白蛋白以及血红蛋白等营养指标均明显优于对照组(P＜0.05).结论:采用吞咽障碍评估和营养支持对脑卒中患者进行护理干预,可提高其营养水平.
作者：程晓霞 刊期： 2017年第03期
目的:分析乡镇卫生院中实际输液过程中存在的护理安全问题及管理方法.方法:选取2015年1月至2016年10月期间在本乡镇卫生院实施输液的70例患者,将患者按照数字随机划分法分为实验组与对照组(n=35).对照组采用常规的输液护理管理方式,实验组在此基础上实施安全管理,对比两组患者的并发症状发生率.结果:实验组与对照组患者的并发症状发生率分别为2.86％(1/35)、11.43％ (4/35),差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:输液过程中的安全护理管理,有助于降低患者的并发症状发生率,保证实际输液的价值.
作者：李贤林 刊期： 2017年第03期
目的:研究糖尿病应用瑞格列奈联合二甲双胍治疗的疗效.方法:研究对象为该院2015年3月至2015年6月糖尿病患者92例,分两组,单药组单用二甲双胍治疗;联药组应用瑞格列奈联合二甲双胍治疗.就两组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数和糖尿病控制效果、低血糖发生率进行比较.结果:联药组糖尿病控制效果明显高于单药组,低血糖发生率明显低于单药组(P＜0.05).治疗前两组血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数无显著差异(P＞0.05).联药组患者治疗后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数均明显优于单药组(P＜0.05).结论:糖尿病应用瑞格列奈联合二甲双胍治疗的疗效确切,可改善血糖、糖化血红蛋白,提高胰岛素敏感指数,减少低血糖发生,值得推广.
作者：刘惠月 刊期： 2017年第03期
目的:探索糖尿病应用瑞格列奈联合二甲双胍治疗的临床疗效.方法:选取2015年6月至2016年6月期间该院收治的100例糖尿病患者为研究对象,对患者进行抽签方式分为两组,两组患者各有50例,对照组和观察组分别采用二甲双胍治疗和瑞格列奈联合二甲双胍治疗.结果:观察组患者HbA1c水平值(5.01±1.35)％、2hPG水平值(8.14±1.35) mmol/L、FBG水平值(6.04±1.36) mmol/L明显低于对照组患者(P＜0.05),而观察组患者总不良反应发生率4.00％和对照组患者总不良反应发生率6.00％不存在对比性(P＞0.05).结论:瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病患者效果显著.
作者：童陆霞 刊期： 2017年第03期
目的:分析酒精性肝硬化以及肝炎后肝硬化经超声诊断结果的特异性.方法:对该院2013年12月至2014年12月收治的50例酒精性肝硬化患者以及同一时期的50例肝炎后肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析,分析两种类型肝硬化患者超声检查结果的特异性.结果:经超声诊断之后,酒精性肝硬化患者肝脏体积明显增大但是形态正常,其回声弥漫增强出现的几率显著高于肝炎后肝硬化患者(P＜0.05);肝炎后肝硬化患者肝脏体积缩小且形态失常,表现出肝被膜锯齿状,并且肝脏内不规则回声增高几率、鳞片状高回声发生几率显著高于酒精性肝硬化患者(P＜0.05);这两类患者在脾脏厚度以及门静脉内径上均无明显差异性.结论:腹部超声诊断可以有效地分辨出酒精性肝硬化以及肝炎后肝硬化,在临床鉴别诊断中具有非常重要的意义.
作者：王建新 刊期： 2017年第03期
目的:探讨多层螺旋CT对女性盆腔囊性病变的鉴别诊断价值.方法:以2013年9月至2016年9月该院收治的101例盆腔囊性病变患者为研究对象,全部患者均以多层螺旋CT行平扫和增强扫描.观察CT图像特征并以病理诊断和手术结果为金标准分析多层螺旋CT的诊断结果.结果:病理和手术证实,101例患者共计囊性病灶127个,良性93个,恶性35个.MSCT准确定位囊性病灶121个(单纯性卵巢囊肿31个、卵巢囊性畸胎瘤23个、卵巢内膜异位囊肿21个、卵巢囊腺瘤19个、输卵管脓肿12个、子宫内膜癌11个,其它4个),定位准确率95.28％;定性准确105个(单纯性卵巢囊肿30个、卵巢囊性畸胎瘤22个、卵巢内膜异位囊肿19个、卵巢囊腺瘤16个、输卵管脓肿8个、子宫内膜癌7个,其它3个),定性准确率82.68％.结论:多层螺旋CT对不同类型的盆腔囊性病变有比较明确的特征性表现,具备较高的定位、定性诊断价值,值得临床推广使用.
作者：谢华英 刊期： 2017年第03期
目的:分析和研究甲状腺良性肿块手术切除的临床治疗方法.方法:选取该院在2014年12月至2015年12月收治的42例甲状腺良性肿块患者,对所有患者都进行肿块手术切除,观察和总结其临床治疗方法.结果:在本次研究中42例患者,都成功的切除了甲状腺肿块,平均手术时间为(1.48±0.92)h,术中平均出血量为(30.24±5.76)ml.从患者接受手术治疗到痊愈出院的期间,没有患者出现大出血或死亡现象,其中有1例患者出现声音嘶哑,2例患者出现呛咳,1例患者伤口出血,2例甲状旁腺功能低下,1例甲状腺功能低下.在出院后六个月的随访期间内也没有患者出现相关的不良反应.结论:采用手术切除甲状腺良性肿块,其手术时间、术中出血量比较适中,安全性高,治疗效果好,在临床治疗上值得推广.
作者：宋林 刊期： 2017年第03期
目的:本文就儿科护理安全的影响因素进行分析,并提出相应的防范对策.方法:抽取2015年6月至2016年5月期间在该院儿科接受住院治疗的92例且存在安全隐患的患儿,分析护理安全的影响因素.结果:儿科护理安全的影响因素中,护理人员因素占58.70％(54/92),患儿及家属因素占29.35％(27/92),环境因素占11.96％(11/92).结论:在儿科护理中,应针对其安全影响因素实施有效的护理、管理措施,以减少护理中所存在的不安全事件,从而提高我院儿科的护理质量.
作者：杨丽华 刊期： 2017年第03期
目的:探究心理护理干预对突发性耳聋患者交流的影响.方法:选取2015年10月至2016年10月间于该院就诊的42例突发性耳聋患者,按照一定的方式将将患者分为观察组和对照组,每组人数为21例,对对照组患者实施常规化的治疗方式,主要是常规药物治疗与高压氧治疗,对观察组患者在实施常规化护理的基础上进行针对性的心理护理,使用焦虑自评表(SAS)对比两组患者实施不同护理的效果及住院天数.结果:两组患者在入院治疗时,SAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),在实施不同的护理后,观察组患者SAS得分低于对照组(P＜0.05),观察组患者住院天数少于对照组(P＜0.05).结论:对突发性耳聋患者实施心理干预,能有效缓解患者的焦虑情绪,促进患者康复.
作者：鲍会娟 刊期： 2017年第03期
目的:分析优质护理应用于70例高龄慢性支气管炎的临床护理价值.方法:选取2015年4月至2016年5月到该院治疗的140例高龄慢性支气管炎患者作为研究对象,并分为观察组和对照组各70例,观察组实施优质护理,对照组实施常规护理,对比分析护理效果.结果:经研究发现,观察组临床效果显著优于对照组,治疗总有效率高于对照组(P＜0.05)有对比性;且观察组护理满意度高达95.7％,显著高于对照组(P＜0.05).结论:将优质护理用于高龄慢性支气管炎患者临床护理中,有助于患者病情恢复,且获得患者一致好评,值得推广运用.
作者：王亚琼 刊期： 2017年第03期
目的:研究分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑积水的相关因素.方法:选2015年5月至2016年5月收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑积水患者36例作为观察组,则同期未发生脑积水的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者37例作为对照组.回顾性分析患者临床资料,采用Logistic线性回归分析方法研究脑积水的相关因素.结果:在单因素分析中,饮酒史、吸烟史、动脉瘤后循环、高血压病史、多发动脉瘤、动脉瘤侧左、脑室扩大、早期手术以及出血破入脑室等因素均为动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑积水的独立性因素,而Fisher分级、多次出血、高龄以及Hunt-Hess分级为引发动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑积水多因素.结论:从单因素与多因素两方面分析引发动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑积水的相关因素,并予以高度重视,采取有效的措施加强预防,改善患者预后.
作者：闫建敏 刊期： 2017年第03期
慢性粒细胞白血病(CML)是一种来源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段.在骨髓和其他造血组织中大量增生积聚并浸润其他器官和组织.具有标志性的染色体-Ph染色体或(和)BCR/ABL融合基因.其年发病率为1/10万,占成人白血病的20%.一般分为慢性期,加速期,急变期.其中位生存期3-4年.目前,酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的应用极大改善了其预后,但TKI价格昂贵,部分患者不能使用.而既往传统的药物如羟基脲、干扰素虽能缓解症状,延长生存期,但仍有发生急变和骨髓纤维化的可能.异基因造血干细胞移植可以使CML获得治愈,但因为治疗费用及供体的选择而受限.三氧化二砷俗称砒霜,在我国传统医学中较早就有使用含砷中药治疗恶性肿瘤的记载,而在一个世纪以前,国外有报道使用1%亚砷酸钾制剂治疗白血病.随着对CML基础及临床研究的进展,砷剂对慢性粒细胞白血病取得了很好的疗效,现就三氧化二砷在CML中的应用研究进展做一简要综述.
作者：熊华；崔森 刊期： 2017年第03期
目的:探讨通过实施阴道分娩安全管理对于降低剖宫产率的作用.方法:选取该院2015年4月至2016年3月期间接收的90例初产妇作为本次研究对象,另选取该院2014年4月至2015年3月期间90例初产妇分娩数据作为对比资料进行对比分析,比较两组产妇的剖宫产率.结果:本次研究中通过对90例初产妇实施无痛分娩、助产技术应用以及疼痛管理等分娩安全措施,剖宫产率由原来的70％降低至50％.实施安全管理前后相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在阴道分娩产妇分娩过程中通过提升分娩安全性能够有效降低剖宫产率,因此在阴道分娩产妇分娩中实施分娩安全管理是必要的.
作者：兰黎娜 刊期： 2017年第03期
目的:研究分析延续护理对肾结石患者术后复发的干预作用.方法:选择2015年10月至2016年10月于该院就诊的肾结石患者106例,所有患者按照随机数表平均分配为两组,一组为实验组,一组为常规组,均包含53例患者.两组患者一律先进行传统常规护理,实验组患者在传统常规护理基础上实施延续护理措施.统计分析两组患者的治疗效果以及患者术后复发肾结石的状况,并将统计分析的两组数据进行组间对比.结果:根据对比结果显示,实验组53例患者的整体治疗有效率为92.45％,参考组53例患者的整体护理有效率为75.47％;研究组53例患者的整体术后复发率为6.43％,参考组53例患者的整体术后复发率为26.42％;两组患者组间数据对比具有显著差异(P＜0.05).结论:相对于传统常规护理措施而言,在肾结石患者护理过程中实施延续护理措施能够显著降低患者术后复发的肾结石状况,具有比较良好的治疗效果,值得临床推广与应用.
作者：岳春暖 刊期： 2017年第03期
目的:对新生儿脐部感染患儿的临床资料进行分析,并探究其相应的干预对策.方法:选取新生儿脐部感染患儿80例,时间为2014年1月至2016年7月,对其临床资料作分析.结果:导致新生儿出现脐部感染的主要病原菌包括变形杆菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌等,其中变形杆菌的发生率与其他病原菌相比,明显较高(P＜0.05).新生儿脐部感染患儿的感染出现时间平均为(3.71±1.20)d.25例患儿体温≤37.5℃,33例患儿体温在37.6 ～ 38℃,19例患儿体温在38.1～ 38.5℃,3例患儿的体温＞38.5℃.结论:新生儿脐部感染会增加其败血症等疾病的发生几率,临床应加强其脐部感染的干预,积极对脐部感染进行预防,并采取及时有效的措施来处理脐部感染,从而对新生儿的健康进行保证.
作者：詹虹 刊期： 2017年第03期
目的:研究分析心绞痛康复护理方法与预防调摄措施.方法:选心绞痛患者86例均分对照组和观察组.对照组常规护理方法,观察组采用针对性的康复护理方法与预防调摄措施.对比两组患者相关性.结果:对照组患者复发率为16.3％,观察组复发率为4.7％,两组患者复发率差异显著(P＜0.05);同时对比两组患者康复治疗时间与治疗费用,观察组患者均少于对照组(P＜0.05).结论:给予心绞痛患者针对性的康复护理方法与预防调摄措施,对改善患者临床症状具有显著效果,缩短患者康复时间,降低复发率,具有推广应用价值.
作者：姚卫华；贾凤玖 刊期： 2017年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
