张喜光
目的:探究临床上关于降脂药的应用现状,并对其合理用药策略进行分析.方法:择取2013年6月至2015年6月期间笔者所在医院门诊开出的800张降血脂处方,对处方中降脂药的药理特征、使用剂量、常见不良反应进行回顾分析.结果:他汀类药物(如辛伐他汀或阿托伐他汀等)、贝特类药物(如非诺贝特等)以及选择性总胆固醇吸收抑制剂类药物是门诊中为常用的三种降脂药.本院在这三类药物的使用上较为合理,大多是根据患者病情与症状给予了合理应用,其中49例(6.13％)患者出现不良反应,分别为消化道反应(16例,36.25％)、血小板减少(18例,36.73％)、肝脏损伤(6例,12.25％)、多尿(9例,18.37％),这些不良反应均在停药、调整用量或换用其他药物后消失.各降脂药的药物利用指数均等于1,所以临床用药比较合理.结论:虽然当前降脂药在临床应用上比较合理,但是依然存在一定的不良反应,临床应结合患者的病史、临床症状、过敏史、禁忌症等资料进行具体问题具体分析,以确保药物可以更加合理地得到应用.
作者：王丽玲；车燕丽；马丽 刊期： 2017年第04期
目的:总结B超检验在胎儿畸形筛查中的应用价值,保证新生胎儿的健康.方法:从该院2015年3月至2016年3月期间接诊的产妇中选择100例产妇实施产前超声检查.于产妇分娩完成后,对比B超检查结果、新生儿畸形情况.结果:3例产妇于产前经B超查出畸形情况,所以选择终止妊娠.于产妇分娩后,仍发现1名先天性心脏病畸形儿.B超检查结果与产妇分娩结果无统计学差异(P＞0.05).畸形儿中,其中1例于12～14周查出,另外2例分别于18 ～24周以及28 ～32周查出,其中,出现2例先天性心脏病、1例唇裂.结论:孕期检查非常重要,利用B超能够对胎儿畸形问题有明确的了解,降低新生儿畸形问题,保证新生儿健康以及家庭幸福指数.
作者：何华新；温济勇 刊期： 2017年第04期
目的:分析经胸入路切除术治疗食管癌予以手术室临床护理路径全期护理的临床护理效果.方法:选择该院收治的经胸入路切徐术的食管癌患者56例进行分析,选取时段为2014年5月至2016年5月期间,以随机数字分组法为依据进行平均分组,其中28例予以手术室临床护理路径全期护理的患者为实验组,而另28例予以常规护理的患者为对照组,护理后将2组患者的护理效果进行对比和分析.结果:相较于对照组,实验组患者的并发症发生率及护理满意度均明显较优,2组对比数据均(P＜0.05).结论:经胸入路切除术治疗食管癌予以手术室临床护理路径全期护理效果确切,在临床护理中值得应用和推广.
作者：缪传香；徐杰 刊期： 2017年第04期
目的:了解红河州某高校学生结核病防治知识的知晓情况和结核相关态度行为持有情况,为高校开展健康教育活动提供依据.方法:采用整群随机抽样方法,选取红河州红河学院学生为调查对象,自行设计调查问卷,对学生开展结核病防治知识、相关态度和行为的问卷调查.结果:高校大学生对结核病核心信息的总体知晓率为55.19％,其中对结核病诊疗免费机构知晓率27.09％、结核病减免治疗政策知晓率17.39％、结核病的传播途径知晓率为18.48％.当同学、室友或朋友得了肺结核91.3％的学生会劝他们到结核病防治机构接受治疗,如果自己得了结核病87.79％的学生会直接或委婉提醒周围的同学去医院检查.学生获得结核病防治知识主要通过广播、电视(62.22％),其次是报刊杂志(51.11％)、墙体广告、宣传栏、标语(40.22％),78.01％的学生愿意参加学校组织的结核病宣传活动.结论:大学生结核病防治知识知晓率较低,要强化学校的主体责任,开展以结核病防治为主题的校园健康教育活动,提高学生结核病防治知识知晓率,促使学生形成良好的防治结核病相关生活习惯和行为.
作者：杨水波；郭继丰；李正祥 刊期： 2017年第04期
目的:探究优质护理模式在小儿内科护理管理中的应用效果.方法:选取2014年3月至2016年5月该院小儿内科护理人员50名为研究对象,根据护理管理模式的不同分为实验组与对照组,对照组给予常规护理管理模式,实验组在此基础上参与优质护理模式,对比观察两组患者的护理干预效果.结果:实验组护理人员的各项护理认知能力显著优于对照组护理人员(P＜0.05);优质护理模式下护理满意度显著优于对照组(P＜0.05).结论:针对小儿内科护理管理,在此管理中参与优质护理模式,能够显著提升护理人员的优质护理认知能力,同时提升护理满意度,由此提升医院整体护理服务质量.
作者：郑冬梅 刊期： 2017年第04期
目的:分析和探究在消化内科护理中应用细节护理的方法及效果.方法:随机选择了2015年1月至2016年1月在该院消化内科接受治疗的140例患者作为研究对象,将其随机分成了两组,分别是实验组和对照组,对照组患者给予常规护理,而实验组患者给了系统性的细节护理,然后对两组患者的疼痛情况、舒适度和自我护理情况等进行记录和对比.结果:实验组患者的10 d、30 d后的疼痛平均均低于对照组,并且实验组患者的舒适度评分(95.87±2.14)分高于对照组的(81.54±2.03)分,同时实验组患者的自我护理责任感(36.78±1.45)分、自我护理技能(41.82±3.24)分、自我护理能力(32.15±2.12)分等指标评分均高于对照组(32.73±1.33)分、(36.88±2.93)分、(24.90±2.05)分,他们之间的数据差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:在消化内科护理过程中,实施细节护理不仅可以为患者提供全方位的护理服务,而且还能够有效的改善患者的临床症状,加快患者病情的康复,提高患者的治疗效果.
作者：扎拉嘎 刊期： 2017年第04期
目的:探讨分析全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果方法:选取该院2014年1月至2015年8月接受诊治的危重患者548例,548例急诊危重患者的临床资料作为实验组,选取该院2015年8月至2016年8月接受诊治的急诊危重患者470例,470例急诊危重患者的临床资料作为对照组.对实验组的急诊危重患者采取全程护理方式进行抢求护理,对对照组的急诊危重患者采用常规抢救护理方式.两组急诊危重患者在治疗期间的数据已被记录,对其临床抢求成功率和患者护士的满意度进行对比分析.结果:据观察分析的结果可知,在抢救成功率方面,实验组的急诊危重患者的抢求成功率明显高于对照组急诊危重患者,数据对比差异明显(P＜0.05);在患者护士满意程度方面,实验组急诊危重患者患者护士满意程度明显优于对照组急诊危重患者,数据对比差异明显(P＜0.05).结论:在急诊危重患者抢救当中,采取全程护理模式,对在急诊危重患者造成的伤害较小,抢救成功率更大,较为安全,且护士和患者的满意程度更高,大大降低了治疗危险,降低了护理风险,患者的依从性也高,值得在临床上推广应用.
作者：伍逸 刊期： 2017年第04期
目的:对椎动脉型颈椎病经针灸与推拿配合治疗的临床效果进行分析.方法:从该院2014年6月至2016年6月收治的椎动脉型颈椎病患者中选取94例进行研究,并根据其入院顺序随机分为两组,每组47例.对照组单纯经推拿治疗,观察组则在此基础上配合针灸治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:经比较,观察组的总有效率为97.87％ (46/47),高于对照组的85.11％ (40/47),组间差异显著(P＜0.05).结论:采用针灸与推拿配合治疗椎动脉型颈椎病可以明显提高治疗效果,改善临床症状,促进康复,具有良好的临床应用价值.
作者：罗宗文 刊期： 2017年第04期
目的:探究在新月体肾炎治疗过程中,使用激素、环磷酰胺(冲击治疗)联合给予对其肾小球趋化因子的影响.方法:随机选取该院2014年1月至2016年1月收治的40例新月体肾炎患者,采用激素、环磷酰胺(冲击治疗)联合治疗后,对于患者的肾小球趋化因子进行分析.结果:患者经过治疗后CD68、MCP-1、MIP-1α均出现明显改善,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).MIP-1β有一定改善,但是改善情况并不明显(P＞0.05).结论:针对新月体肾炎进行干预的过程中,可以采用教素、环磷酰胺(冲击治疗)联合干预,以改善患者情况.
作者：夏保滔 刊期： 2017年第04期
目的:探讨股骨远端骨折病人预见性护理程序的实施.方法:选取该院接收的股骨远端骨折病人110例,随机将其分为对照组与观察组,对照组病人实施常规护理干预,观察组实施预见性护理程序干预,对比两组病人术后康复情况、并发症发生率及满意度情况.结果:研究组病人体温恢复、肿胀消退、疼痛缓解、住院及骨折愈合时间等均短于对照组显著明显(P＜0.05);观察组病人护理满意度96.36％与对照组60.00％相比明显较高(P＜0.05);观察组病人不良反应发生率5.45％明显低于对照组32.73％ (P ＜0.05).结论:股骨远端骨折病人应用预见性护理程序干预的效果显著,不良反应少且满意度高,可临床推广应用.
作者：姜小琴 刊期： 2017年第04期
目的:剖析大隐静脉曲张运用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术的效果.方法:利用双盲、对照法,分组2014年9月至2015年12月该科接收的60例大隐静脉曲张病例:A、B两组各30例.A组采取大隐静脉高位结扎加点式剥脱术,B组采取大隐静脉高位结扎加传统剥脱术.分析两组病情变化,比较相关治疗指标.结果:A组复发率为3.33％,B组为16.67％.A组明显低于B组.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组手术时间为(115.0±12.2) min、下床活动时间为(6.9±1.5)h、住院时间为(4.1±1.2)d,B组分别为(126.7±15.4) min、(10.5±2.8)h、(7.4±1.9)d.A组明显短于B组(P＜0.05).结论:于大隐静脉高位结扎治疗大隐静脉曲张中合理加用点式剥脱术,有助于减少疾病复发风险,改善手术时间等治疗指标.
作者：张国辉 刊期： 2017年第04期
目的:研究并探讨泄肝和胃法治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效.方法:选取该院2014年1月至2016年9月期间收治的60例肝胃郁热型胃食管反流病患者作为研究对象,依据单盲随机分配原则随机分为两组各30例,对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用泄肝和胃汤治疗,比较两组治疗总有效率、症状积分以及不良反应发生率.结果:观察组的治疗总有效率远高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组症状积分均明显降低(P＜0.05),而观察组治疗后低于对照组(P＜0.05);观察组的不良反应发生率略低于对照组(P＞0.05).结论:采用泄肝和胃法治疗肝胃郁热型胃食管反流病不仅具有显著的临床疗效,可有效改善患者临床症状,且安全可靠.
作者：曾锦昆 刊期： 2017年第04期
目的:探讨门诊260例患者Ⅰ类手术切口患者围手术期抗菌药物的使用合理性并制定相应的干预措施.方法:对该院门诊2010年1月至2015年12月归档病历中260例Ⅰ类手术切口手术患者围手术期抗菌药物使用调查情况进行回顾性分析,并根据药物应用情况探讨相应的对策.结果:抗菌药物应用比例列居前三位的分别是头孢菌素三代、头孢菌素二代以青霉素类药物,各占35.0％、23.1％以及18.5％;联合用药43例,占16.5％;103例患者术后用药时间≥7d,占39.6％.结论:Ⅰ类手术切口手术患者使用抗菌药物存在着抗菌药物应用指征把握不严、给药时机不当以及无指征联合用药等情况,为保证药效,临床应用时需要进一步加强管理.
作者：赖锐 刊期： 2017年第04期
我们科主要收治对象是药物中毒的患者,所以了解药物中毒尤其是百草枯中毒患者的护理要点,对于危重症患者的护理显得尤为重要,在这里和大家分享一下百草枯中毒患者血液灌流治疗护理的体会.百草枯(paraquat),俗称灭草剂,为联吡啶类化合物,白色粉末,不易挥发,易溶于水,稍溶于丙酮和乙醇.在碱性介质中不稳定.它除草效果极佳.又因该药接触泥土后迅速失活,在土壤中无残留,因其高效环保而被广泛用于农业生产.但该类药物对人、畜有很强的毒性作用.随着世界农业的发展,百草枯作为节力方便的新兴的除草用品,它的应用也随之增加.但伴随而来的百草枯中毒死亡率也随之增加,大多数是由于误服或自杀口服引起中毒,也可经皮肤和呼吸吸收中毒而致死且致死量很小,有报道[1]称人口服百草枯致死量为30～ 40 mg/kg,根据卫生部统计,全国死亡率高的疾病中,中毒位居第五位,而百草枯中毒占农药中毒死亡率首位.所以百草枯自1962年应用来,以其高死亡率[2]引起了大家的广泛关注.
作者：宋蒙蒙 刊期： 2017年第04期
目的:剖析原发性高血压联合应用缬沙坦与硝苯地平控释片的疗效.方法:以2015年2月至2016年11月该科接诊的74例原发性高血压病患为研究对象,利用电脑随机双盲法,对所选入的74例病例进行分组:实验与对照两组各37例.两组都予以硝苯地平控释片治疗,实验组同时加用缬沙坦.观察两组血压改善情况,比较疗效.结果:实验组用药后的收缩压、舒张压分别是(124.1±6.8) mmHg、(81.0±2.2)mmHg,对照组是(137.9±2.6) mmHg、(89.3±3.4)mmHg.实验组明显低于对照组(P＜0.05).实验组疗效总有效率为94.59％,对照组为78.38％.实验组明显高于对照组(P＜0.05).结论:对原发性高血压病病患施以缬沙坦与硝苯地平控释片联合治疗,可显著改善其血压水平,提高临床疗效.
作者：张帆 刊期： 2017年第04期
目的:探讨化痰消瘤方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:本研究回顾分析该院肿瘤科2014年1月至2016年1月之间收治100例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,随机将其分为对照组和实验组,对照组实施常规化疗,实验组接受化痰消瘤方联合化疗治疗,比较两组疗效.结果:实验组有效率为94％,对照组有效率为76％,两组晚期非小细胞肺癌患者临床效果比较,存在显著的统计学意义(P＜0.05).结论:晚期非小细胞肺癌患者接受化痰消瘤方联合化疗治疗,具有较为满意的效果,值得推广应用.
作者：陈永刚 刊期： 2017年第04期
中医药能够给我国医疗水平得到一定的提升,而将其用于社区卫生服务中心中,可促使居民体验到优质的服务,且可利于开展一个新的医疗领域,确保中医药能够充分发挥应用价值.
作者：周月琴 刊期： 2017年第04期
目的:探究糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床效果.方法:选取医院确诊收治的67例慢阻肺急性加重期患者进行研究,按照随机数字法分两组,对照组37例仅应用特布他林治疗,观察组30例采用糖皮质激素联合特布他林治疗,观察评价两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗有效率、治疗后的PaC02、Pa02水平与对照组相比,差异显著有统计学意义(P＜0.05).结论:慢阻肺加重期患者采用特布他林联合糖皮质激素治疗,改善患者的病情效果,临床确切.
作者：覃勤忠 刊期： 2017年第04期
目的:探索小儿尘螨变应性哮喘鼻炎特异性免疫治疗不良反应的护理措施.方法:选取120例尘螨变应性哮喘鼻炎患儿,将患儿动态随机化分为两组,两组患儿各有60例,对照组和观察组均在免疫治疗基础上,再分别采用常规护理和安全性护理.结果:观察组患儿局部过敏反应(3.33％)、全身过敏反应发生率(1.67％)均低于对照组患儿(P＜0.05).结论:安全性护理在实施免疫治疗的尘螨变应性哮喘鼻炎患儿中效果显著,可降低临床不良反应发生率.
作者：田娟 刊期： 2017年第04期
目的:探讨腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的疗效及并发症.方法:将2013年6月至2015年6月期间,研究对象为该院进行治疗的急性阑尾炎患者100例,根据治疗方法的不同,将其分为对照组和观察组,各组研究对象是50例,观察组给予患者腹腔镜手术,对照组给予患者传统开腹手术,对两组患者的治疗效果和并发症状发生率进行对比分析.结果:对比两组患者的治疗效果,观察组患者的治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);对比并发症状发生率,差异显著(P＜0.05).结论:给予急性阑尾炎患者采用腹腔镜手术治疗效果突出,值的临床信赖.
作者：王显荣 刊期： 2017年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
