王鑫;焦军阳
目的:探讨急性胃肠损伤(AGI)分级诊疗标准在重型颅脑外伤患者肠内营养中的应用.方法:选取江苏省溧阳市人民医院重症医学科2015年1月至2016年12月收治的重型颅脑外伤41例患者为研究对象,根据是否按AGI分级诊疗标准分成实验组(21例)和对照组(20例).比较两组患者24 h和48 h肠内营养喂养率、7d内热量达标率、感染并发症的发生率、28 d病死率.结果:(1)两组患者的年龄、性别及APACHEⅡ评分无统计学差异(P>0.05);(2)实验组患者24 h和48 h喂养率、7d内热量达标率均显著高于对照组(P<0 05);(3)实验组患者肺部感染、尿路感染的发生率及28 d病死率均显著优于对照组(P<0.05);(4)实验组7d血浆总蛋白,白蛋白,前白蛋白均高于对照组(P<0.05).结论:急性胃肠损伤分级诊疗标准可使重型颅脑外伤患者在入院后更好的接受肠内营养,从而降低住院期间感染的发生率以及病死率,对重型颅脑外伤患者肠内营养的规范化实施具有较好的参考价值.
作者:张良平;刘建林;朱宇;张志俊 刊期: 2017年第05期
小儿腹泻疾病是由多种病因引发的疾病类型,需要及时给予治疗控制病情的发展,尽早减少疾病的患儿所造成的不良影响.针对小儿腹泻疾病临床中多给予药物治疗,针对病情较为严重的患儿给予静脉注射治疗.据相关研究结果显示丽珠肠乐联合药用炭片能够达到较好的治疗效果,为此特在本文中对此种治疗方式的治疗效果加以分析.
作者:何启 刊期: 2017年第05期
目的:探究有机磷中毒患者临床综合治疗效果.方法:选取该院2014年3月至2016年9月间收治的40例急性有机磷中毒患者进行研究,对患者临床资料回顾性分析,均实施清毒、排毒、解毒的综合治疗.结果:40例患者,经治疗有3例患者死亡,死亡率7.8%,37例患者康复出院,治疗成功率92.5%.结论:有机磷中毒患者采取综合治疗法,尽早清毒与排毒,使用合适的药物解毒,依据病情调整治疗方案可有效降低死亡率.
作者:雷尊榜 刊期: 2017年第05期
目的:探究肠内营养与呼吸机相关性肺炎的关系.方法:收集2015年1月至2016年1月我院ICU收治的60例机械通气患者,将上述患者随机分为两组,对照组接受鼻胃管肠内营养,观察组接受胃肠管肠内营养,比较两组患者呼吸机相关性肺炎发生几率、不良反应几率、机械通气时间以及ICU入住时间.结果:①观察组呼吸机相关性肺炎发生几率为20.0%,对照组呼吸机相关性肺炎发生几率为60.0%,组间差异具统计学意义(P<0.05).②观察组返流4例,误吸0例,腹胀5例,腹泻3例,其他3例;对照组返流9例,误吸8例,腹胀13例,腹泻9例,其他10例,组间差异具统计学意义(P<0.05).③观察组机械通气时间(5.0±1.1)d、ICU入住时间(7.9±1.5)d;对照组机械通气时间(12.6 +1.9)d、ICU入住时间(9.8±1.7)d,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论:与鼻胃管相比,鼻肠管肠内营养能够大大降低呼吸机相关性肺炎发生几率,值得临床推广.
作者:张慧 刊期: 2017年第05期
目的:探讨中医骨伤手法联合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症临床效果.方法:将该院2014年5月至2016年2月期间收治的94例腰椎间盘突出症患者分为观察组(中医骨伤手法联合中药汤剂治疗)和对照组(中医骨伤手法治疗)各47例,比较两组患者的临床治疗效果及其治疗前后的腰椎间盘疼痛程度.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,其治疗后的腰椎间盘疼痛程度明显得以降低,其VAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:中医骨伤手法联合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症取得了显著的疗效.
作者:雷敏 刊期: 2017年第05期
术中压疮的发生率在日常手术中仍然居高不下,这即给患者带来生理痛苦,也为使得医疗资源增长,所以笔者就手术室压疮形成过程及原因进行分析,并提出正确的预防术中压疮的护理干预建议.
作者:赵芳 刊期: 2017年第05期
目的:会好?优速(GRACES? SURE)型快速尿酸测试仪和尿酸试条系统测定静脉全血尿酸准确度,为临床应用快速尿酸测试仪提供参考.方法:抽取275例患者静脉血用快速尿酸仪、全自动生化分析仪分别进行全血尿酸测定.结果:将275例测试数据,以静脉血尿酸浓度测定结果为标准分为6组(≤360 mmol/L,360~419 mmol/L,420 ~479 mmol/L,480~ 539 mmol/L,540~ 599 mmol/L,≥600 mmol/L),对两种检测结果进行偏差计算并对比分析.各区间样本数分别为(139、60、37、29、6、4例).275例血尿酸浓度的样本中,样本偏差均未超过±20%,275例样本在两个浓度区间内有>95%的偏差在国家标准允许的范围内.使用成对TTEST检验,275例体检人员采用快速血尿酸监测仪测得的血尿酸平均为(361.4±94.27)mmol/L,罗氏Cabas c501全自动生化分析仪测得的血尿酸平均为(362.7±97.59)mmoL/L,两者比较差别无统计学意义(P=0.63).结论:快速血尿酸检测仪与罗氏Cabas c501全自动生化分析仪检测结果准确度无差异.但快速血尿酸检测仪具有易操作、轻便、易携带、准确率高等优点,值得临床推广应用.
作者:周贵林;李加艳;李云松;董镔;薛愉 刊期: 2017年第05期
目的:探讨初产妇分娩时行会阴侧切与限制性会阴切开两组不同方法对盆底功能的影响.方法:本研究选取2015年5月至2016年5月就诊该院行阴道分娩的初产妇56例为研究对象,随机均分为观察组和对照组各28例.观察组产妇在分娩的过程中采取会阴侧切术进行分娩,对照组产妇在分娩的过程中采取限制性会阴切开进行分娩.比较两组产妇产后的身体检查结果与不同分娩方法对产妇盆底肌力的影响.结果:观察组产妇产后的尿失禁、排尿困难发生率与对照组比较差异均无显著(P>0.05);观察组产妇产后的伤口疼痛、性生活障碍发生率均高于对照组(P<0.05);观察组产妇的盆底肌力正常率与对照组比较差异显著(P<0.05).结论:初产妇采取会阴侧切术分娩对盆底功能的影响大于限制性会阴切开分娩,且会阴侧切术产后的伤口疼痛、性生活障碍发生率较高.
作者:胡九琼 刊期: 2017年第05期
《黄帝内经》首载“巨刺”、“缪刺”,均为机体一侧有病,选取对侧经穴治疗的方法.巨刺刺经,缪刺刺络,笔者通过对古今文献分析整理,探讨巨刺、缪刺的起源、含义及异同,希望有利于临床应用.
作者:马欣 刊期: 2017年第05期
目的:探讨细节护理在儿科护理工作中的应用.方法:从2016年1月至2016年12月在该院住院患儿中,将2016年1月至2016年6月住院患儿随机选择200例作为对照组,给予常规护理;将2016年7月至2016年12月住院患儿随机选择200例作为观察组,在常规护理的基础上实施细节护理,比较、分析儿科护理过程中细节护理的应用效果.结果:加强实践中的细节护理可有效提高患儿及家长的满意度和危重患儿护理质量,降低护理并发症及护理不良事件的发生;同时,提高患儿的治愈(好转)率,缩短了平均住院日.结论:注重细节护理,保证护理人员在工作中更加严谨、科学、有效,有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
作者:郭正香 刊期: 2017年第05期
目的:给予肿瘤患者PICC置管术,同时予以患者术后早期护理干预,探析其预防肿瘤患者PICC置管术后机械性静脉炎的临床疗效.方法:回顾性分析该院自2015年8月至2016年8月期间所收治的80例肿瘤患者的临床资料,所有患者均给予PICC置管术以及早期护理干预.结果:本次探究中,80例患者中共出现PICC置管术后机械性静脉炎患者7例,发生率是8.75%,其中Ⅱ例、Ⅲ例、Ⅳ例患者例数分别是6例、1例、0例,占比分别是85.71%、14.28%、0.00%.结论:给予肿瘤患者PICC置管术以及早期护理干预,可有效预防肿瘤患者PICC置管术后机械性静脉炎发生.
作者:左艳华 刊期: 2017年第05期
目的:观察针对性护理在胃癌化疗护理中的临床效果.方法:选取该院56例胃癌化疗患者为研究对象,按随机数表法将其分为对照组与干预组,对照组实施肿瘤科常规护理,干预组实施针对性护理干预,比较两组护理效果.结果:随访6个月,干预组临床总有效率为75.0%,显著高于对照组57.14% (P<0.05);干预组患者生活质量总评分为(70.17±1.84)分,明显高于对照组[(57.33±2.29)分,P<0.05)].结论:针对性护理干预能够有效提高胃癌化疗患者的临床效果,且对改善患者生活质量具有促进作用.
作者:黄玲 刊期: 2017年第05期
目的:分析TCT(新柏氏液基细胞学)检查法用于女性疾病普查宫颈癌前病变的临床意义.方法:选择该院2013年5月至2016年5月收治的进行普查的已婚妇女共计2200例,依照检查方法的不同进行分组,其中1100例接受TCT检查(实验组),另外1100例接受宫颈巴氏涂片检查(常规组),对两组检查结果进行分析比较.结果:所有患者经过病理学检查显示68倒为阳性病例,其中实验组检查出39倒,常规组检查出29例,比较两组检查阳性率差异显著(P<0.05);实验组检查准确率为97.44%,常规组为86.21%,P<0.05.结论:对女性疾病宫颈癌前病变采取TCT进行检查的临床意义显著,可有效提高宫颈癌前病变的检出率,值得实践推广.
作者:黄静;司乔柯 刊期: 2017年第05期
目的:分析在稳定性心衰患者中予以小剂量依那普利治疗对左心功能的影响.方法:选取该院在2014年7月至2015年7月间所收治的稳定性心衰患者64例作为临床对象,随机分成对照组、观察组.对照组予以常规治疗,观察组予以小剂量的依那普利治疗,观察与比较临床疗效.结果:和对照组相比,观察组左心功能得以显著的改善,射血分数显著的提升.经统计学分析,存在显著差异(P<0.05).结论:对稳定性心衰患者予以小剂量的依那普利,能对心肌重塑进行抑制,对心室结构进行改善,将射血分数提升,可以在临床上进行广泛的推广.
作者:吴红 刊期: 2017年第05期
目的:观察普外科腹腔镜手术用舒适护理的效果.方法:收集该院2015年12月至2017年1月接诊的普外科腹腔镜手术病患110例,利用投掷子法,把110例病例等分成实验和对照两组.实验组行舒适护理,对照组行常规护理.观察两组并发症发生情况,比较住院天数.结果:实验组并发症发生率为3.64%,对照组为16.36%.实验组明显低于对照组(P<0.05).实验组住院天数为(8.7±3.5)d,对照组为(14.2±3.6)d.实验组明显少于对照组(P<0.05).结论:对普外科腹腔镜手术病患进行舒适护理,可减少并发症,促进病情康复.
作者:鲁宪芝 刊期: 2017年第05期
膝骨关节炎是关节软骨退行性改变致软骨丢失、破坏,伴有关节周围骨质增生反应的疾病,患者主要表现为关节疼痛、僵硬、功能障碍,病情严重时则会导致患者行动受到阻碍.为能有效治疗膝骨关节炎,特结合临床实践以及中医理论,对本科92例膝骨关节炎患者实施中药内服以及中药烫疗、中药药膏外敷式的“内+外”治疗,并辅以有效的护理干预,以观察治疗效果.结果显示,治疗效果得到了显著的提升,“内+外”的治疗模式是十分可行的.
作者:薛翠珍 刊期: 2017年第05期
目的:探讨急性有机磷农药中毒的护理措施.方法:对该院2014年6月至2017年1月收治的66例急性有机磷农药中毒患者进行研究,收集其临床资料进行回顾性研究,总结其抢救和护理方法,统计分析救治效果.结果:本组患者共有63例患者抢救成功,3例因未及时送医,抢救无效死亡,抢救成功率为95.450%.结论:通过采取及时的救治,确保生命体征,解毒和针对性护理可以有效提高抢救的成功率.
作者:陈琴芳;王丽 刊期: 2017年第05期
目的:探讨小儿疝气采取腹横纹小切口手术治疗的疗效.方法:将该院接诊的小儿疝气90例作为研究对象,入选研究对象家属签署知情同意书愿意配合本研究,随机分组,每组45例,对照组怠儿接受传统疝修补术治疗,研究组患儿则采取腹横纹小切口手术治.对两组惠儿的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率进行观察记录,并对比分析.结果:研究组手术时间与术中出血量及住院时间、并发症发生率均显著低于对照组(P<0 05).结论:小儿疝气中应用腹横纹小切口手术治疗,不仅手术时间短,术中出血量少,住院时间短,同时并发症发生率低,值得借鉴.
作者:刘冬严 刊期: 2017年第05期
目的:讨论老年性脑梗塞患者实施优质护理模式的效果.方法:选取68例脑梗塞患者为研究对象,分为常规组和优质组,常规组实施常规的护理干预,优质组实施优质护理模式.结果:优质组的有效率为94.11%明显高于常规组的79.41%,并且,治疗后优质组患者的生活质量也明显高于常规组,其数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理模式可以有效的提高患者的治疗效果,改善患者的生活质量.
作者:蔡娜;徐巍;刘菲;才慧 刊期: 2017年第05期
目的:探讨延伸性护理服务对于冠心病心力衰竭患者依从性影响及其预后效果和影响.方法:选择2015年3月至2016年3月份在我院治疗的心力衰竭患者126例,采用随机分类方法将其分为对照和观察两组,且每组患者为63例,对照组患者使用常规性护理方式;观察组患者实施延伸性护理干预,包括对患者饮食健康以及教育指导和心理辅导、康复保健等方面,经过临床治疗半年后随访对两组患者依从性和预后进行评价.结果:依从性结果显示观察组患者治疗依从率为82.5%,对照组患者依从率为54%,两组患者比较结果差异存在统计学意义(P<0.05):预后结果显示观察组患者预后改善率为86%,对照组患者预后改善率为60%,两组患者在预后改善率上比较存在差异且具有统计学意义(P<0.05).结论:延伸性护理干预措施对于冠心病心力衰竭患者可以提高其临床治疗疗效且可以显著提高患者治疗依从性,改善预后效果从而提高患者生活质量.
作者:张露 刊期: 2017年第05期