鲁宪芝
目的:探讨初产妇分娩时行会阴侧切与限制性会阴切开两组不同方法对盆底功能的影响.方法:本研究选取2015年5月至2016年5月就诊该院行阴道分娩的初产妇56例为研究对象,随机均分为观察组和对照组各28例.观察组产妇在分娩的过程中采取会阴侧切术进行分娩,对照组产妇在分娩的过程中采取限制性会阴切开进行分娩.比较两组产妇产后的身体检查结果与不同分娩方法对产妇盆底肌力的影响.结果:观察组产妇产后的尿失禁、排尿困难发生率与对照组比较差异均无显著(P>0.05);观察组产妇产后的伤口疼痛、性生活障碍发生率均高于对照组(P<0.05);观察组产妇的盆底肌力正常率与对照组比较差异显著(P<0.05).结论:初产妇采取会阴侧切术分娩对盆底功能的影响大于限制性会阴切开分娩,且会阴侧切术产后的伤口疼痛、性生活障碍发生率较高.
作者:胡九琼 刊期: 2017年第05期
运动性踝关节损伤是一种十分常见的运动损伤,此种损伤多见于热爱运动的年轻人群,严重者甚至会导致终身残疾.因此,在日常生活和运动过程中,要注意充分做好运动前的准备活动,并通过选择合适的支具,控制运动量等方式,预防运动性踝关节损伤的出现.一旦出现运动性踝关节损伤,要及时进行处理,并到医院接受正规治疗,以尽快康复.
作者:胡泽兴 刊期: 2017年第05期
目的:探索婴幼儿肺炎的心肌标志物与C-反应蛋白检测的临床价值.方法:在2013年4月至2015年4月期间选取90例健康体检者、90例重症肺炎患儿、90例普通肺炎患儿为研究对象,对其进行心肌标志物、C-反应蛋白检测.结果:重症组患儿CK-MB、α-HBDH、TnI、Mb、C-反应蛋白水平值以及心电图异常率均高于对照组和普通组受检者(P<0.05),同时重症组恢复期CK-MB、α-HBDH、TnI、Mb、C-反应蛋白水平值低于重症组高峰期患儿(P<0 05).结论:心肌标志物与C-反应蛋白检测在婴幼儿肺炎中效果显著.
作者:万芳;陈孝进;陈龚龙 刊期: 2017年第05期
目的:调查分析精神专科医院2016年门诊处方超说明书用药情况,为提高处方质量提供依据.方法:从该院2016年医院信息系统中对门诊处方进行分层抽取,每天抽取10张,将药品说明书作为使用依据,对超说明书药物种类、疾病类型等进行统计分析.结果:一共抽取3 650张处方,所占我院2016年门诊处方总数的1.39%;其中326张(8.93%)为超说明书用药处方;适应证超说明书情况多,发生比例占到60.12%,其次为给药频次超说明书(19.02),适应人群超说明书(13.19%);抑郁症超说明书处方张数多,所占抽样比例的24.03%,其次为强迫症(11.73%)和躁狂症(11.11%);超说明书的主要药物为喹硫平、利培酮、奥氮平、阿立哌唑、卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠.结论:我院门诊处方超说明书用药情况是一个比较普遍的现象,要给予高度的重视.需要对超说明书处方加强分类点评,改进初级职称医师超说明书用药现状.
作者:邹沁 刊期: 2017年第05期
高血压是一种进行性的心血管损害疾病,是常见的慢性疾病,也是心脑血管病主要的危险因素.通过合理选择抗高血压药物种类,规范其用药时间及服用方式,严格控制服药剂量,同时关注与联合药物的相互作用,以期达到治疗达标,提高患者生存质量.
作者:朱金平 刊期: 2017年第05期
目的:观察我科中医诊疗方案治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法:选取慢性肾衰竭患者22例,观察比较治疗前后肾功能(血肌酐、血尿素氮)的变化以及头晕、倦怠乏力、腰酸膝软等14个中医症状积分变化.结果:中医证候疗效评价:总有效率达83%.疾病疗效判定:总有效率39%.结论:我科中医诊疗方案治疗慢性肾衰竭的临床疗效确切,值得推广.
作者:孙昕;何志义;丛日杰 刊期: 2017年第05期
目的:对比分析慢性肾衰竭尿毒症患者接受不同治疗的临床效果,研究相关的治疗效果.方法:完整收集72例慢性肾衰竭尿毒症患者的临床资料予以回顾性分析研究,资料收集时间为2014年11月至2016年11月.按照收治顺序对患者实施随机分组,其中对照组(35例)给予血液滤过,观察组(37例)给予高通量血液透析.结果:经检测与分析,与本组治疗前进行比较,两组的iPTH水平均明显下降(P<0.05).且治疗后组间比较也存在统计学差异,观察组水平显著低于对照组(P<0 05).结论:对慢性肾衰竭尿毒症患者实施高通量血液透析效果确切,在清除患者体内iPTH水平方面可以获得较之血液滤过治疗更好的临床效果.
作者:胡崟钰 刊期: 2017年第05期
目的:探讨腹腔镜诊治难治型消化道出血的临床应用价值.方法:回顾分析2010年1月至2015年1月收治的小肠出血患者24例,对相关的临床资料进行收集与分析,将其分为开腹组和腹腔镜组两组,其中开机腹组患者14例,腹腔镜组患者10例对比分析两组患者手术时间、术后肠功能恢复时间、术中失血量、术后的住院时间、术后疼痛指数等指标.结果:腹腔镜组中有2例中转开腹.手术时间、术后肠功能恢复时间、术中失血量、术后的住院时间、术后疼痛指数等腹腔镜组均优于开腹组.结论:腹腔镜在难治型消化道出血的精确定位诊断和手术处理方面具有明显优势,但对于微小病灶的消化道出血仍有不足.
作者:任唯杰;杨明雷;尹维刚 刊期: 2017年第05期
从理论依据,辩证分型,用药特点,等方面阐述邹忆怀教授从气机失调治疗失眠的经验,并附临床医案,在调气的基础上辨证加用安神中药,是邹忆怀教授治疗失眠的临床经验及学术特点.
作者:马胜广;董宝杰 刊期: 2017年第05期
目的:观察经腹超声与经会阴超声联合应用于诊断前置胎盘的临床效果.方法:选取该院53例经病理检查证实为前置胎盘的患者,对其接受经腹超声及经会阴超声检查的结果进行回顾性分析.结果:单纯经腹超声检查检出前置胎盘42例,漏诊8例,误诊3例,其诊断准确率为79.25% (42/53);经腹与经会阴联合检查检出前置胎盘51例,漏诊2例,其诊断准确率为96.23%(51/53).结论:与单纯经腹超声检查比较,联合应用经腹、经会阴超声检查诊断前置胎盘的准确率更高,具有良好的临床应用价值,可作为诊断前置胎盘的重要检查手段.
作者:张静 刊期: 2017年第05期
目的:探讨急性胃肠损伤(AGI)分级诊疗标准在重型颅脑外伤患者肠内营养中的应用.方法:选取江苏省溧阳市人民医院重症医学科2015年1月至2016年12月收治的重型颅脑外伤41例患者为研究对象,根据是否按AGI分级诊疗标准分成实验组(21例)和对照组(20例).比较两组患者24 h和48 h肠内营养喂养率、7d内热量达标率、感染并发症的发生率、28 d病死率.结果:(1)两组患者的年龄、性别及APACHEⅡ评分无统计学差异(P>0.05);(2)实验组患者24 h和48 h喂养率、7d内热量达标率均显著高于对照组(P<0 05);(3)实验组患者肺部感染、尿路感染的发生率及28 d病死率均显著优于对照组(P<0.05);(4)实验组7d血浆总蛋白,白蛋白,前白蛋白均高于对照组(P<0.05).结论:急性胃肠损伤分级诊疗标准可使重型颅脑外伤患者在入院后更好的接受肠内营养,从而降低住院期间感染的发生率以及病死率,对重型颅脑外伤患者肠内营养的规范化实施具有较好的参考价值.
作者:张良平;刘建林;朱宇;张志俊 刊期: 2017年第05期
目的:探讨细节护理在儿科护理工作中的应用.方法:从2016年1月至2016年12月在该院住院患儿中,将2016年1月至2016年6月住院患儿随机选择200例作为对照组,给予常规护理;将2016年7月至2016年12月住院患儿随机选择200例作为观察组,在常规护理的基础上实施细节护理,比较、分析儿科护理过程中细节护理的应用效果.结果:加强实践中的细节护理可有效提高患儿及家长的满意度和危重患儿护理质量,降低护理并发症及护理不良事件的发生;同时,提高患儿的治愈(好转)率,缩短了平均住院日.结论:注重细节护理,保证护理人员在工作中更加严谨、科学、有效,有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
作者:郭正香 刊期: 2017年第05期
本文的主要目的就是通过一年内对多名会阴切口愈合不良的临床资料分析,来总结出现会阴切口愈合不良的基本原因,然后针对性的制定关于会阴切口愈合不良的预防和护理措施.从而得出对于切口愈合不良的产妇,需要及时的进行护理措施的给予和健康宣传,并通过饮食护理和随访观察,尽可能的减轻产妇的身体痛苦和经济压力.
作者:尹丽 刊期: 2017年第05期
目的:对比分析病毒性脑炎的CT和MRI诊断,为诊断病毒性脑炎患儿提供科学的数据参考.方法:在2014年5月至2016年10月,选取在该院收治的108例病毒性脑炎患儿的一般资料,根据不同的诊断方法分为CT组和MRI组,每组均为54例.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的CT阳性检测率、MRI阳性检测率.结果:CT组阳性率为77.78%(42/54),MRI组阳性率为92.59%(50/54),CT组阳性率显著低于MRI组(P<0.05).结论:MRI在诊断病毒性脑炎患儿过程中的阳性率显著高于CT,能够很好地诊断且评估患儿的病情.
作者:孟锦;吴昊 刊期: 2017年第05期
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,而引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的慢性疾病,是一种终身性疾病,饮食治疗式各种类型糖尿病患者基本的治疗措施.合理的控制饮食,可以减轻胰岛β-细胞的负荷,有利于血糖水平的控制[1],通过饮食治疗有效的控制血糖水平,糖尿病患者不但可以正常的工作和生活,还可以有效的控制体重,因此,饮食治疗对糖尿病患者非常重要.
作者:芦岚 刊期: 2017年第05期
目的:探讨如何做好阑尾炎患者术前及术后的治疗工作,分析和研究在围手术期实施临床干预措施的可行性及必要性.方法:将该附属医院普通外科就诊并已诊断为阑尾炎的76例患者作为研究对象并按照随机双盲对照的原则分为对照组和观察组各38例,其中对照组患者在围手术期仅给予常规的护理,而观察组患者在围手术期除了给予常规护理外同时给予临床干预,分析和对比两组患者术后康复效果、住院情况及对治疗工作的满意度.结果:经过对比发现,对照组患者的康复效果(肛门排气时间)、住院天数、并发症发生率、医疗花费明显高于观察组患者,观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对阑尾炎围手术期患者进行常规护理的基础上实施治疗干预,不仅可以降低患者术后恢复的时间和并发征的发生率,而且可以提高患者对护理工作的满意度,增强护患之间的感情,减少医疗纠纷的发生,值得推广.
作者:杨栋;马梓欣 刊期: 2017年第05期
目的:研究手术室护理对患者术后感染和并发症的影响.方法:将该院2014年2月至2015年1月80例需进行手术治疗的患者分为护理组40例,进行手术室护理;常规组40例进行手术基础护理,比较两组术后感染和并发症的情况.结果:护理组术后感染和并发症共为12.5%(5例),明显小于常规组[27.5%(11例),P <0.05].结论:加强手术室护理,能够减少患者术后感染和并发症的发生率,提高术后疗效.
作者:罗霞 刊期: 2017年第05期
目的:探究综合性护理对小儿肺炎治疗效果的影响.方法:选取该院2016年7月至2017年1月收治的68例肺炎患儿,按照临床护理方式不同将所有患儿分为两组,对照组34例患儿给予常规护理,实验组34例患儿在给予综合性护理,一周后比较两组患儿临床治疗效果.结果:1w后实验组有21例患儿治疗显效,对照组有18例患儿治疗显效,实验组患儿临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论:对于肺炎患儿在临床治疗的基础上给予综合性护理能有效提高患儿临床治疗效果,缩短患儿住院时间.
作者:岳涛 刊期: 2017年第05期
目的:研究口服避孕药在计划生育节育手术后止血中的效果.方法:随机选取2015.9~ 2016.12期间在该站进行计划生育节育手术后阴道出血采用口服避孕药治疗的20例患者作为研究组,另随机选取同一时间在我站进行计划生育节育手术后阴道出血采用葆宫止血颗粒治疗的20例患者作为对照组,分别两组止血效果.结果:研究组患者接受治疗后起效时间、出血时间、治疗时间分别为(7±1.2)天、(19±1.7)天、(28±0.2)天;对照组患者接受治疗后起效时间、出血时间、治疗时间分别为(9±0.5)天、(25±1.1)天、(36±1.6)天.结论:节育术后阴道出血患者采用口服避孕药治疗可以加快起效时间,减少出血天数和治疗天数,口服避孕药具有很好的止血效果.
作者:肖红 刊期: 2017年第05期
目的:探究螺旋CT在胼胝体发育不全诊断中的应用价值.方法:回顾性总结该院2015年1月至2016年6月30日的30例胼胝体发育不全的患者,包括患者的影像学检查结果、患者的临床表现等.30例患者全部采用西门子Emotion16螺旋CT进行扫描检查,常规颅脑CT平扫,层距和层厚为4.8毫米,由三位资深放射科医师对图像进行分析和判断,必要时进行多平面重建,通过重建图像显示胼胝体发育不全的程度.结果:30例患者中出现有1例出现脑穿通畸形,1例出现巨脑回,1例出现半球间蛛网膜囊肿,3例出现结节性硬化,2例出现脑灰质异位,5例合并胼胝体脂肪瘤,10例出现纵裂池靠近第三脑室,18例第三脑室扩大、上移和两侧脑室体部平行分离,有14例出现枕角扩大,有10例出现双侧侧脑室额角狭小的状况.结论:螺旋CT在胼胝体发育不全诊断中具有重要的价值,严重胼胝体发育不全的患者有典型的CT表象,确诊率高,能够直接显示部位和程度,直观易懂,有利于临床诊断.
作者:邱志强 刊期: 2017年第05期