刘金花；闫丹颖
目的:探讨经阴道超声与腹部超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病的价值.方法:选取2014年1月至2016年12月在该院妇产科手术治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病患者45例,对所有患者进行腹部超声检查及经阴道超声检查,将腹部超声结果定为对照组,将阴道超声结果定为观察组,结合术后病检结果,回顾性分析两组超声检查结果的诊断符合率,及对其声像图表现进行分析.结果:观察组检测出病变44例,漏诊1例,诊断符合率97.8%,对照组检测出病变40例,漏诊5例,诊断符合率88.9%,观察组的诊断符合率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道超声检查子宫腺肌病及子宫肌瘤,诊断准确率优于单纯经腹部超声检查,具有较高的临床实用价值,推荐临床诊断子宫腺肌病及子宫肌瘤首选经阴道超声.
作者：邓雪颖 刊期： 2017年第06期
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺术与电子支气管镜检查不明原因肺部病变的临床效果.方法:将该院2014年1月至2016年12月接诊的不明原因肺部病变患者90例作为研究对象,入选对象有完整临床资料,病理证实均为肺部病变,自愿接受本研究,随机分组,各自45例.电子镜组采取电子支气管镜诊断,CT组则采取CT引导下经皮肺穿刺术诊断,对两组诊断不同疾病结果与诊断后并发症进行观察记录,并对比分析.结果:CT组与电子镜组诊断肺炎、支气管炎、肺结核与肺癌上比较差异无统计学意义(P>0.05),但CT组诊断支气管狭窄要明显低于电子镜组(P<0.05);CT组诊断后存在严重气胸,与电子镜组比较差异有统计学意义(P<0.05),而气道损伤比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:不明原因肺部病变采取CT引导下经皮肺穿刺术与电子支气管镜检查有不错价值,但各有利弊,临床诊断可结合二者综合评估.
作者：王芬 刊期： 2017年第06期
目的:探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的效果.方法:收集我院的急诊危重患者,随机分为:研究组(接受全程护理)和对照组(接受常规急诊护理).对比(1)两组患者就诊挂号时间及就诊时间.(2)两组患者对医院总体满意度.结果:(1)两组患者就诊挂号时间及就诊时间比较有差异(P<0.05).(2)两组患者对医院总体满意度比较有差异(P<0.05).结论:全程护理可以帮助急诊危重患者缩短就诊挂号时间及就诊时间时间,提高医院质量.
作者：焦晓霞 刊期： 2017年第06期
的:研究和分析在小儿支原体肺炎临床治疗中运用阿奇霉素序贯疗法的效果.方法:在该院收治的支原体肺炎患儿中随机选择84例患儿进行研究,将其分为常规组和实验组,两组患儿均采取常规治疗方法,实验组患儿加用阿奇霉素序贯疗法实施治疗.治疗结束后,比较两组患儿的治疗效果以及发生不良反应的情况.结果:两组患儿临床治疗总有效率比较,实验组患儿显著高于常规组患儿(P<0.05).实验组患儿发生不良反应的概率显著低于常规组患儿(P<0.05).结论:在小儿支原体肺炎治疗中采用阿奇霉素序贯疗法具有显著的效果,应不断推广使用.
作者：贾洪梅 刊期： 2017年第06期
目的:本文的主要研究目的是探讨脊柱骨转移癌放射性核素骨显像的表现及其临床应用价值.方法:在2014年2月至2016年10月,选取在该院收治的133例放射性核素骨显像诊断的脊柱骨转移癌患者一般资料作为研究对象,对部分疑似放射性核素骨显像诊断的脊柱骨转移癌患者采用手术病理或者CT或者MRI诊断.采用统计学分析脊柱骨转移癌放射性核素骨显像的表现.结果:脊柱骨转移癌骨显像表现为:①胸椎多于腰椎且病灶呈圆形或者类圆形;②多椎体异常放射性聚集;③合并脊柱外骨病灶;④恶性肿瘤的病灶部位和病灶数目的位置均不同.结论:不同的恶性肿瘤其脊柱转移癌的病灶数目和脊柱外骨转移部位 有一定差别且脊柱转移癌好发于胸椎.
作者：吴昊；孟锦 刊期： 2017年第06期
目的:探讨循证护理方法对预防与减少老年住院患者跌倒的效果.方法:选取2015~2016年该院收取的100例住院的老年患者作为研究对象,将患者分为两组,即对照组、观察组,每组各50例,其中对照组采用的常规的护理方法,观察组采用的循证护理法,对比分析两组患者护理的效果及护理满意度.结果:观察组住院期间的患者跌倒发生率更低,且患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:循证护理干预对老年住院患者的应用效果十分显著,具体表现在安全方面、护理满意度方面,有效降低了老年患者跌倒的发生率.有助于预防与降低老年住院患者跌倒的发生,使患者护理满意度得到提升.
作者：孟春明 刊期： 2017年第06期
目的:分析持续闭式引流联合骨水泥抗生素链珠菌植入治疗股骨干骨折术之后早期感染的临床疗效.方法:该院于2014年3月至2016年12月收治的股骨干骨折术之后发生早期感染的78例患者作为实验对象,对照组医治时使用常规换药的方法,试验组予以持续闭式引流结合骨水泥抗生素链珠菌植入法医治.比较两组的治疗结果.结果:治疗后,比较组间患者的治疗时间以及换药次数、平均愈合时间,试验组均较对照组低(P<0.05).医治后,试验组病人总有痊愈率比对照组要高(P<0.05).结论:对股骨干骨折术之后发生早期感染的患者采用持续闭式引流联合骨水泥抗生素链珠菌植入治疗,临床效果理想,安全性高,应用前景广.
作者：刘永平 刊期： 2017年第06期
目的:探讨对前列腺增生手术患者行重点护理指导的临床效果.方法:将2014年11月至2016年11月我院收治的116例前列腺增生手术患者作为研究对象,根据患者个人意愿分为常规组和重点组,各58例.常规组行基础护理,重点组行重点护理指导,观察并比较两组舒适度以及膀胱痉挛的恢复情况.结果:重点组痉挛评分、痉挛程度以及痉挛时间均优于常规组,重点组舒适度56例(96.55%)显著高于常规组46例(79.31%),P<0.05为差异具有统计学意义.结论:对前列腺增生手术患者行重点护理干预,不仅能够缓解患者的膀胱痉挛程度,同时,还能够缩短痉挛持续时间,在一定程度上提高患者的舒适度.
作者：毛晚红 刊期： 2017年第06期
目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症及其相关因素,并根据情况确定有效的预防治疗措施,为其推广提供理论依据.方法:选取该院2014年10月至2016年12月期间在本院进行妇科腹腔镜手术后出现并发症的96例患者为治疗对象,根据患者情况分析并发症发生原因,出现的临床症状,依据患者情况,给予针对性治疗.结果:96例患者中,出现损伤性并发症 45 例、出血性并发症 42 例、感染性并发症9例;经腹腔镜切除手术的患者发生并发症的概率明显高于简单术手术患者;经过保守治疗、二次手术治疗后,并发症患者均能康复出院,且治愈率为100%.结论:腹腔镜手术一定程度上易发生感染,因此掌握手术适应症非常重要,手术操作应严格准确,减少并发症的发生.
作者：寸凤丹 刊期： 2017年第06期
目的:观察及分析微波治疗对慢性宫颈炎患者的治疗效果.方法:回顾性分析2013年9月至2016年9月就诊于该院且接受微波治疗的268例慢性宫颈炎患者的临床资料及治疗效果.结果:接受微波治疗的268例慢性宫颈炎患者,其宫颈糜烂一次性治愈率达94.8%(254/268).术中患者均未诉明显不适.术后并发症发生率低.结论:应用微波治疗的方法治疗慢性宫颈炎患者,其操作简单,手术安全痛苦小,一次性治愈率高,术后并发症少,适于在妇科临床中推广应用.
作者：杨金华 刊期： 2017年第06期
目的:评价内科综合疗法治疗老年消化道出血效果,总结疾病管理经验.方法:2015年2月至2016年12月,医院共收治老年消化道出血患者52例,以药物治疗为主,做好呼吸道管理、禁水食、恢复血容量,应用质子泵抑制剂、止血药物,止血成功后带药出院,部分转上级医院进一步明确诊断治疗.结果:1例患者止血失败;有效止血时间11~84 h,平均(41.1±15.2)h;住院时间(8.4±2.4)d;72 h后胃酸恢复正常,血红蛋白(110.4±11.2)g/L,高于入院时(95.6±11.4)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);出院后12个月内,复发率7.6%.结论:内科综合疗法治疗老年消化道出血效果肯定,但也存在失败风险,因基层医院条件有限,无法明确病因,为预防复发,需进一步明确病因,针对性的管理.
作者：张玲 刊期： 2017年第06期
目的:探讨腰-硬联合麻醉在瘢痕子宫剖宫产术中的应用效果.方法:选取桂林医学院第二附属医院2015年3月至2016年2月90例瘢痕子宫剖宫产术产妇,按照不同麻醉方式分成三组,腰麻麻醉为SA组,硬膜外麻醉为EA组,腰硬联合麻醉为CSEA组,观察三组麻醉效果.结果:CSEA组麻醉总有效率明显高于SA组、EA组(P<0.05);CSEA组麻醉后5、10 min时的MAP均低于SA组、EA组(P<0.05);CSEA组麻醉后5、10 min时的HR均明显高于SA组、EA组,30 min时HR低于SA组、EA组,对比差异均有明显统计学意义(P<0.05);CSEA组起效时间、麻醉消失时间与SA组、EA组相比较均明显减少(P<0.05);三组新生儿Apgar评分比较均无显著统计学差异(P>0.05).结论:腰-硬联合麻醉在瘢痕子宫剖宫产术中的应用效果显著,值得推广使用.
作者：廖年有 刊期： 2017年第06期
目的:探讨丹参多酚与美托洛尔治疗不稳定心绞痛的疗效.方法:收集该院冠心病不稳定心绞痛的患者,随机分为研究组和对照组.对照组接受常规治疗与美托洛尔缓释片,研究组在对照组治疗基础上加用丹参多酚酸盐.对比(1)两组治疗前后每周心绞痛发作次数.(2)两组心绞痛治疗疗效.结果:(1)两组治疗前每周心绞痛发作次数比较无差异(P>0.05);两组治疗后每周心绞痛发作次数比较有差异(P<0.05).(2)两组治疗后每周心绞痛发作次数比较有差异(P<0.05).结论:本文认为丹参多酚与美托洛尔治疗不稳定心绞痛疗效肯定,可以减少每周心绞痛发作次数.
作者：黄一峰 刊期： 2017年第06期
目的:讨论产后首发精神分裂症的临床特性以及相应的治疗方法.方法:对54例产后首发精神分裂症病患进行一定的研究与探讨,并依据我国的相关标准做出诊断类别划分,并统一发放了药物进行治疗,以阳性与阴性的症状表的减分率来对效果进行评价.结果:在这54例产后首发精神分裂中一个月之内发病人数占74.07%,一个月之后发病的人数占25.93%.根据分类标准偏执型占比51.85%,青春型占比29.63%,未分化型占比18.52%.这些患者在经过药物、心理治疗之后,痊愈的患者占比50%.显效占40.74%,有效占9.26%.结论:产后首发精神分裂症发病比较急,并且具有一定的心理社会原因,21~29岁的剖腹产的首次产妇比较常发生,并且城市的发病率比农村要高,主要为偏执型,经过一些有效药物治疗以及心理治疗后都会取得满意的治疗效果.
作者：刘淑昱 刊期： 2017年第06期
目的:探究本地区医保审核制度在医院管理中的应用价值.方法:该院从2015年8月至2016年8月期间调查了本地区98家医疗机构进行综合调查,向423名群众派发了自制的问卷调查表,有效回收390份调查表,并对回收的调查表进行统计,分析医保审核在医院的医保管理中存在的问题以及制定相应的解决措施.结果:此次研究中,我院调查了本地区98家医疗机构进行综合调查,向423名群众派发了自制的问卷调查表,有效回收390份调查表.调查的98家医疗机构中有12家属于本地区大型的三级甲等医院,有20家属于二级甲等医院,有30家属于二级乙等医院,有36家属于社区卫生院.本地分析医保审核在医院的医保管理中存在一些问题:1)出院诊断不完整,适应证用药的诊断不明确的事件有98件;2)医嘱与记账明细单不符,收费不合理的事件有70件;3)各类归属医保范围人员之间的不同要求应严格区分的事件有60件;4)临床医生对于医保规定不明确而造成的后果的事件有80件.结论:此次研究结果说明了在医保管理过程中需要加强监管措施,及时的将医保政策落实到位,有效地将各个部分相互协调,充分发挥各职能部门的能动性,大限度地提高管理效率,把患者的实惠落到实处,减少医保拒付额,保障医保在医院实施的有效性.
作者：王丽萍 刊期： 2017年第06期
目的:探究中医内科针对原发性肾病综合征所采取的临床治疗措施,并观察治疗结果.方法:择取2015年1月至2016年12月期间于笔者所在医院中医内科治疗原发性肾病综合征的70例患者,按照采用的不同治疗方法进行分组:行西医西药疗法的35例患者归入对照组,行中医中药疗法的35例患者归入研究组.对比两组患者的治疗效果.结果:就总有效率而言,研究组为94.29%,对照组为74.29%,研究组优于对照组(P<0.05).结论:中医内科采用中医中药疗法可以更有效地治疗原发性肾病综合征.
作者：钟礼慧 刊期： 2017年第06期
目的:针对颅内静脉窦血栓症状的治疗进程当中使用低分子肝素的效果进行分析和讨论.方法:随机在2014年10月至2016年10月期间在该院当中接受治疗的患有颅内静脉窦血栓的患者中择取98名,将其按照抽签的方式分成实验组和参照组,对参照组行以常规性的治疗干预措施,对实验组则加以使用低分子肝素进行治疗干预.观察分析两组患者的治疗效果.结果:经过不同的治疗措施,实验组的治疗效果显著好于参照组(P<0.05).另外,在不良反应上,实验组的患者出现轻微的注射位置瘀斑,没有影响治疗进程.结论:在临床当中,针对颅内静脉窦血栓,在常规治疗基础上联合低分子肝素,效果理想,值得推广.
作者：赵志远 刊期： 2017年第06期
目的:探讨经腹部与经阴道超声诊断宫外孕的临床效果.方法:将该院2014年5月至2016年5月接诊的宫外孕患者120例作为研究对象,入选对象均有完整临床资料,术后病理证实为宫外孕,随机分组,各自60例.腹部组采取经腹部超声诊断,阴道组采取经阴道超声诊断,对两组诊断结果进行观察记录,并对比分析.结果:阴道组诊断符合率高达95.00%,腹部组诊断则为83.33%,阴道组诊断符合率显著高于腹部组(P<0.05).结论:超声诊断宫外孕有不错的价值,但经阴道超声诊断符合率要明显高于经腹部超声诊断,值得临床借鉴.
作者：高志云 刊期： 2017年第06期
目的:主要研究全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染中的临床效果.方法:选取该院于2014年2月至2016年2月间神经外科收治的64例患者,随机将其分为观察组、对照组,其中观察组患者32例,接受全面护理干预;对照组患者32例,接受常规护理干预,比较两组患者护理质量.结果:比较两组患者出现肺部感染的情况,观察组有3例患者出现肺部感染,与对照组患者的13例相比,数据差异具有统计学意义(P<0.05).比较两组患者住院时间、对护理工作满意度情况,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:全面护理干预在神经外科重症患者护理中发挥着重要作用,有助于预防患者肺部感染、保证患者预后,因此应该在临床上做进一步推广.
作者：赵晓燕 刊期： 2017年第06期
目的:观察高通量血液透析对维持性血液透析患者血清PTH和β2-MG的影响,研究相关的疗效.方法:完整收集78例慢性肾功能衰竭尿毒症患者的临床资料予以回顾性分析研究,资料收集时间为2015年8月至2017年2月.按照收治顺序对患者实施随机分组,其中对照组(38例)给予低通量血液透析,观察组(40例)给予高通量血液透析.结果:经检测与分析,与本组治疗前进行比较,两组的血清PTH水平均明显下降(P<0.05).观察组β2-MG水平下降(P<0.05),对照组β2-MG水平与前相仿.治疗后组间比较也存在统计学差异,观察组水平显著低于对照组(P<0.05).结论:对维持性血液透析患者实施高通量血液透析效果确切,在清除患者体内血清PTH、β2-MG水平方面可以获得较之低通量血液透析治疗更好的临床效果.
作者：胡崟钰 刊期： 2017年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
