陆洁琳;林霞
目的:探讨临床药学干预对提高冠心病病人用药依从性及疗效的影响.方法:选取2016年10月至2017年3月心内科100例接受多药治疗的冠心病患者,随机分为实验组和对照组,各50例.对照组进行常规治疗与护理,实验组在对照组基础上实施全程临床药学干预,出院后随访3个月,对两组患者的用药依从性、疗效及不良反应发生情况进行比较.结果:实验组的用药依从性、治疗效果及不良反应发生率明显优于对照组(P<0.05).结诊:临床药学干预可明显提高多药联合治疗的冠心病患者的用药依从性,提高治疗效果,降低不良反应发生率,具有积极临床意义.
作者:曹艳;李军胜 刊期: 2017年第08期
目的:研究慢性胰腺炎与胰腺癌临床CT直接与间接征象.方法:将该院确诊为41例的胰腺癌患者与41例慢性胰腺炎患者,作为本次研究对象,对比两组CT间接与直接征象的影像资料.结果:①胰腺癌CT征象:其中间接征象表现为累及胰周血管脂肪、突然中断胆总管扩张现象、转移;直接征象表现为密度分布杂乱、病变区域呈肿大、胰管远端扩张均匀.②慢性胰腺炎CT征象:其中间接征象表现为逐步中断胆总管扩大现象、腹腔内部存在粘连、肾前筋膜过厚;直接征象表现为胰腺钙化、清楚可见病变区域的边缘、存在假性的胰腺囊肿、胰管全长有不规则扩张.结论:经过临床CT影像资料分析,发现胰腺癌与慢性胰腺炎的征象各有不同,临床诊断此类疾病过程中,需要详细观察患者临床表现,并与其相结合进行全方位考虑.
作者:张新亮 刊期: 2017年第08期
政府部门当前正面临着医疗费用持续上涨所导致的财政支出压力,对医疗费用支出体系的探索与改革在改变这一形势方面有着非常重要的意义与价值.新医疗体制改革背景下,医疗费用支出体系必须体现覆盖范围广、基本保证可靠、以及可持续发展的特点.Drgs疾病诊断相关组付费作为国内外公认的医疗保险费用支付方式之一,在三级医院中有着非常重要的实施意义与价值.本文即围绕Drgs“疾病诊断相关组付费”的实施问题展开分析与论述,望能够引起业内人士的共同关注与重视.
作者:李进 刊期: 2017年第08期
目的:分析并总结我院自动摆药机机内药品质量的管理,并不断优化未来工作质量.方法:将该院实际药品应用状况与自动摆药机工作过程进行结合,并对其进行分析和讨论.结果:通过引进自动摆药机,医院药房工作人员的工作效率得到了显著的提升,出错率明显下降.但是,药品因外包装被拆除之后储存时间不定,导致工作难度增加.结论:未来还需要不断优化机内药品质量管理,总结并汲取经验,积极探索一种更好的确保机内药品质量管理的办法,为患者提供更高质量的服务.
作者:龙葵英 刊期: 2017年第08期
目的:探讨乳腺癌保乳术后不同放疗方式的临床效果及对局部正常器官所造成的影响.方法:择取2011年4月至2016年7月于南通大学附属医院行不同放疗方式治疗的107例乳腺癌患者为研究对象,行二维放疗28例,三位放疗74例.完成治疗后每三个月复查一次,连续复查2年,以后间隔6个月复查一次,连续复查5年,以RTOG评价标准作为不良反应判定标准.结果:107例患者3年、5年生存率分别为97.4%、94.7%,5年无瘤生存率为95.4%,无局部复发病例.二维放疗肺损伤、心脏损伤、Ⅱ度与Ⅲ度急性放射性皮肤损伤发生率均高于三维放疗(P<0.05).结论:保乳术后行局部放疗能使患者生存时间延长,二维放疗与三维放疗无明显5年生存优势,相比之下三维放疗能有效保护肺、心脏、皮肤.
作者:秦宁;徐俊伟 刊期: 2017年第08期
目的:探讨在胃镜下治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床分析.方法:对2016年1月至2017年1月期间,诊断为非静脉曲张性上消化道出血患者158例,随机分为观察组(79例)和对照组(79例),观察组采用胃镜下止血治疗,对照组采用常规药物止血治疗,观察比较两组止血效果,再出血情况及临床治疗效果的差异.结果:观察组显效61例,总有效率92.4%,对照组显效42例,总有效率82.2%,两组比较差异有统计学意义.结论:胃镜下治疗上消化道出血安全有效,临床治疗效果好,具有积极意义,值得推广应用.
作者:陆文晓 刊期: 2017年第08期
目的:分析急性有机磷中毒患者临床急诊救治过程及救治时机.方法:选择2014年3月至2016年4月期间来我院急诊科就诊的40例急性有机磷中毒患者,患者入院后均进行紧急急诊救治,观察中毒后6小时内救治的23例患者(甲组)与为中毒后6小时之后救治的17例患者(乙组)救治成功率.结果:甲组急诊救治成功率(95.6%)高于乙组救治成功率(70.6%),对比差异有统计学意义.结论:针对急性有机磷中毒患者入院后应尽早洗胃,注射阿托品药物治疗,救治中防止患者出现其他严重并发症.另外,急性有机磷中毒患者救治时机能够对救治成功率产生重要影响,中毒后越早救治患者存活率越高,临床上呼吁对有机磷中毒患者发现后应尽早送往医院救治,避免耽误佳抢救时间而危机患者生命.
作者:李湘 刊期: 2017年第08期
目的:探讨分析盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效,为慢性牙周炎的患者的治疗提供科学支持以及理论指导.方法:本次选取的研究对象为该院在2016年5月至2017年4月接受诊治的慢性牙周炎患者,共有44例,对这44例慢性牙周炎患者的88颗患者进行分组,共分为两组,两组名称为对照组和实验组,其中对照组22例患者44颗患牙,实验组22例患者44颗患者牙,两组患者首先给予牙周基础治疗,治疗完成后,实验组采用盐酸米诺环素软膏进行治疗,对照组的患者采用碘甘油进行治疗.记录两组患者在治疗期间的数据,对其牙周袋探诊深度和牙龈指数以及基线进行对比分析.结果:实验组经治疗后,治疗总有效率为95.5%,对照组治疗总有效率为77.3%,组间差异显著,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:在临床上,对慢性牙周炎进行治疗时,采取盐酸米诺环素软膏进行治疗,不仅提高了治疗总有效率,且具有安全可靠的优势,临床上应用此方式,可以推广应用.
作者:燕修奇 刊期: 2017年第08期
目的:探讨人性化护理服务在肝胆手术患者中的价值.方法:收集近几年该院肝胆手术的患者,分为:研究组和对照组.两组围手术期护理均相同,研究组加用人性化护理服务.对比(1)两组患者护理前后焦虑评分.(2)两组术后并发症.结果:(1)两组患者护理前焦虑评分比较无差异(P>0.05);两组患者护理前后焦虑评分比较有差异(P<0.05)(2)两组术后并发症发生率有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理服务用于肝胆手术患者后,可以改善患者不良情绪,减少术后并发症的发生.
作者:何素华 刊期: 2017年第08期
目的:就心理护理在磁共振检查中的应用效果进行分析探讨.方法:选取2017年2~6月在我院接受磁共振检查的60例患者为研究对象,随机将其分为对照组(30例)与观察组(30例),以常规护理方式护理对照组患者,观察组则在常规护理的基础上接受心理护理,对两组患者的SAS、SDS评分以及舒适度.结果:观察组在磁共振检查中的SAS与SDS评分均比对照组低,舒适度评分比对照组高(P<0.05).结论:在磁共振检查中引入心理护理,可使患者的不良心理情绪得到有效缓解,让患者舒适度大大增加,值得临床进一步推广使用.
作者:姜欣芝;张灵敏;高维娜 刊期: 2017年第08期
目的:探讨分析综合性护理在神经内科重症患者护理中的应用效果.方法:选取2015年12月至2016年12月在该院神经内科接受治疗的80例重症患者进行研究,将所有患者随机分为实验组以及对照组,每组40例,对照组予以常规护理,实验组予以综合性护理,实验结束之后,对两组患者的临床疗效以及护理满意度进行比较分析.结果:实验组患者的临床疗效以及护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对在神经内科接受治疗的重症患者进行护理的过程中实行综合性护理干预可有效的提升患者的满意度,取得较好的疗效,具有较高的临床应用价值.
作者:鞠思廷 刊期: 2017年第08期
目的:分析1岁儿童中采用儿童保健的效果.方法:抽取出2015年9月至2016年9月50例1岁儿童参加儿童保健活动,将其分为对照组和观察组,每组各25例,对照组的儿童进行不规律的儿童保健,观察组的儿童进行有规律的儿童保健,观察并对比两组儿童的发育情况、营养情况、智能发育情况.结果:进行规律保健的观察组儿童的营养情况、智能发育情况均优于对照组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义,两组儿童的发育情况没有显著差异,P >0.05,没有统计学意义.结论:1岁儿童中采用规律性的儿童保健,有助于改善其发育情况、营养情况,提高其智能发育水平,值得推广应用.
作者:张娟 刊期: 2017年第08期
目的:探讨综合护理对妊娠高血压患者的影响和作用.方法:选取该院在2015年2月至2016年2月间接收的妊娠高血压患者74例,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各37例.对照组采用常规护理;观察组采用综合护理,对比两种护理方法的应用效果.结果:观察组的并发症发生率及护理满意度均优于对照组(P<0.05).结论:对妊娠高血压患者采用综合护理,所得结果显示出较大的优越性,值得临床推广.
作者:任绍玲 刊期: 2017年第08期
目的:研究人性化护理措施对于缓解晚期消化道恶性肿瘤并发难治性肠梗阻的效果.方法:选择该院收治的59例晚期消化道恶性肿瘤并发难治性肠梗阻患者为研究对象,收治时间自2015年10月至2016年12月,采用信封随机方式将其分成两组,分别使用一般护理及人性化护理,观察两种护理模式下患者对护理工作的满意度评分、焦虑评分、治疗依从性及不良反应发生率.结果:对照组晚期消化道恶性肿瘤并发难治性肠梗阻患者与实验组晚期消化道恶性肿瘤并发难治性肠梗阻护理后的各项指标均存在差异(P<0.05).结论:针对晚期消化道恶性肿瘤并发难治性肠梗阻患者实施人性化护理的效果显著,能缓解患者负面情绪,提高患者的生活质量.
作者:任琳;黄柳 刊期: 2017年第08期
目的:对孕妇产前胎儿检查中应用四维彩超诊断畸形的效果进行研究.方法:选取2016年1月至2017年2月在该院进行常规产前检查的单胎孕妇120例,按照不同筛查方式分为对照组和观察组各60例.对照组应用二维彩超筛,观察组应用四维+二维彩超筛查.对比两组胎儿畸形及其胎儿体表畸形的诊断结果.结果:观察组胎儿畸形诊断准确率和体表畸形诊断准确率为93.94%主94.44%,对照组胎儿畸形诊断准确率和体表畸形诊断准确率为75%,明显高于对照组.结论:在产前胎儿畸形筛查中,四维彩超可以清晰地分辨胎儿的各种畸形类型,较二维彩超的准确率高很多.
作者:邵志华;赵鸿玲;王晓丽 刊期: 2017年第08期
目的:观察比较翼状胬肉的不同手术方式对术后眼表修复的影响,以寻找更优的手术方法,提高临床治疗水平.方法:选择2015年04月至2016年03月在该院行翼状胬肉切除术的原发性翼状胬肉患者52例,随机分为2组,每组各26例.所有患者均为单眼鼻侧发病,共52只眼.分别接受单纯翼状胬肉单纯切除术(A组)及翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术(B组),所有患者术前3天经泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验Ⅰ(SIt)、结膜印迹细胞学检查均显示有异常.手术后3个月再次接受BUT、SIt、结膜印迹细胞学检查.并对术后6个月患者的复发情况进行随访,对相关结果进行统计学分析.结果:1、A组、B组术3个月BUT分别为(9.2±1.3)s和(10.3±1.5),与术前(6.5±1.2)s、(6.3±1.0)s相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05).两组患者术后3个月BUT、SIt、结膜杯状细胞计数较术前明显提高或增加(P<0.05).2、3个月后两组患者BUT、SIt无明显差异(P>0.05),B组结膜杯状细胞计数较A组明显增多(P<0.05).3、两组患者6个月后复发率分别为11.54%、0%,差异无明显统计学意义(P>0.05).结论:两种手术方式对眼表损伤均有修复作用,翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后眼表损伤的修复作用较好.
作者:范存莉 刊期: 2017年第08期
目的:分析优质护理在疝气手术患者中的应用效果.方法:选取该院2014年4月至2016年4月接收的80例实行疝气手术患者,随机分为对照组和观察组,每组40例患者.所有患者行腹腔镜疝气手术治疗,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,评价两组护理效果.结果:两组患者在护理过程中均出现并发症,对照组并发症发生率为22.5%明显高于观察组并发症发生率为10.0%;对照组患者满意度为77.5%;观察组患者满意度为92.5%;观察组患者的满意度明显高于对照组患者,有显著差异(P>0.05),有统计学意义.结论:优质护理应用在疝气患者的护理中可以减少并发症的发生和提高患者对护理的满意度,值得临床推广.
作者:张舒萍 刊期: 2017年第08期
目的:了解湖北省18岁以上居民超重、肥胖和中心性肥胖现状及流行特征.方法:采用多阶段随机抽样方法,在湖北省10个监测点抽取18岁及以上常住居民进行调查问卷和体格检查.结果:城市肥胖、中心性肥胖、超重人数均高于农村,而且肥胖、超重患者主要分布在40~ 49岁的年龄段中,中心性肥胖主要集中在女性居民中.结论:通过调查发现18岁以上的肥胖居民主要集中在城市、40岁以上的居民中,应根据居民体重流行特点来制定相应的预防措施,提高居民的健康水平.
作者:李茜;张岚;何田静;唐雨萌;潘敬菊 刊期: 2017年第08期
目的:对三阴性乳腺癌的临床病理特征作以总结,分析影响三阴性乳腺癌患者预后的相关因素.方法:取该院2008年1月至2014年1月收治的20例三阴性乳腺癌患者作为本次研究的观察组,另选取同年收治的115例非三阴性乳腺癌患者作为本次研究的对照组,将两组患者的临床病理特征、3年无瘤存活率、预后影响因素作以比较.结果:观察组80.0%(16/20)为浸润性导管癌,非浸润性导管癌占20% (4/20);对照组81.7%(94/115)为浸润性导管癌,非浸润性导管癌占18.3% (21/115),两组肿瘤病理类型差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者三年生存率为75%(15/20)低于对照组91.3%(105/115),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤病理类型多为浸润性导管癌,淋巴结易发生转移,患者三年生存率低是三阴性乳腺癌的主要病理特征,三阴性乳腺癌患者预后主要受淋巴结转移情况与肿瘤大小影响.
作者:马俊 刊期: 2017年第08期
目的:研究西门子ADVIA Centaur XP分析仪脑钠肽(BNP)残余试剂再利用价值及其可行性.方法:回收合并残余试剂,评价其检测精密度和回收率,并且与原装试剂进行对比试验.结果:残余试剂检测BNP的批内精密度2.14%~4.38%,批间精密度3.21 ~4.71%,回收率为92.31%~104.53%,均符合相关规定;原装试剂与残余试剂两种试剂检测BNP的相关系数r=0.999,回归方程为Y=1.006X-0.521,两试剂检测结果呈良好的线性相关.结论:西门子ADVIA Centaur XP分析仪BNP残余试剂的性能符合临床要求,可以回收再利用.
作者:刘速敏;伍涛 刊期: 2017年第08期