罗祖帅
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,具有很高的传染率,主要通过呼吸道分泌物经空气飞沫传播,临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹,水疱和结痂为主要特点,儿童易感,但随着计划免疫的深入开展,儿童疫苗接种的普及,近几年来儿童发病率大大降低,而成人水痘由于特异性抗体的减弱或消失,致发病逐渐增多.由于成人水痘较儿童前驱期长,传染性强,全身中毒症状重,合并内脏损害的报道也有所增加[1],尤其对有肿瘤及使用免疫抑制剂的病人,一旦感染水痘容易发展为播散型水痘致多脏器功能衰竭而死亡[2].此例病人为颅咽管瘤肿瘤术后的病人,颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的胚胎残余组织肿瘤,为颅内常见的先天性肿瘤,儿童多见,表现为下丘脑垂体功能紊乱,颅内压增高,尿崩症,手术切除为主,患者在术后并发了重症水痘,经治疗和护理,病人预后较好,现将护理总结如下.
作者：蒋丽萍 刊期： 2017年第09期
目的:探索布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗小儿毛细支气管炎的临床效果.方法:选取2016年5月23日至2017年5月23日期间该院收治的50例毛细支气管炎患儿,将其抽签化分组,两组各有25例,对照组和观察组分别采用布地奈德治疗和布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗.结果:观察组患儿的哮鸣音消失时间(4.18±2.53)d、气促缓解时间(4.55±1.32)d、咳嗽消失时间(3.02±0.26)d、喘憋消失时间(2.15±0.74)d、FEV1.0(96.82±5.21)、FVC(98.43±3.92)、MMEF(78.63±5.28)L均优于对照组(P<0.05).结论:对毛细支气管炎患儿实施布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗,能够加快症状改善时间.
作者：叶革甜 刊期： 2017年第09期
目的:探讨无创血流动力学检查在心力衰竭患者中的临床应用,以及与氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)等指标的相关性.方法:应用无创血流动力学监测仪测定80名心力衰竭患者的各项指标,同时测定NT-proBNP、LVEF,并对NT-proBNP、LVEF与无创血流动力学指标进行相关性分析.结果:NT-proBNP与外周血管阻力指数(SVRI)(r=0.481,P<0.05)、胸液水平(TFC)(r=0.846,P<0.05)呈正相关性,与左心做功指数(LCWI)(r=-0755,P<0.05)呈负相关性.LVEF与外周血管阻力指数(SVRI)(r=-0.471,P<0.05)、胸液水平(TFC)(r=-0.776,P<0.05)呈负相关性,与左心做功指数(LCWI)(r=0.765,P<0.05)呈正相关性.HTH结论:心力衰竭患者中无创血流动力学指标与NT-proBNP、LVEF有相关性,能反映心力衰竭患者的心功能状态.
作者：刘洪军；刘承荣 刊期： 2017年第09期
目的:本文探讨对胫腓骨骨折患者应用切开复位内固定术治疗的效果,为临床治疗提供依据.HTH方法:选取该院2015年08月至2017年08月收治40例胫腓骨骨折患者,将患者随机分为观察组(n=20例)与对照组(n=20例),我院予以观察组切开复位内固定术治疗,予以对照组手法复位小夹板外固定治疗,对比2组患者骨折愈合时间与出院时间,对比2组患者恢复优良率与并发症发生率.结果:观察组骨折愈合时间(24.33±5.12)d与出院时间(14.35±2.19)d短于对照组(P<0.05).观察组优良率为90.00%高于对照组(65.00%,P<0.05).观察组并发症发生率为5.00%低于对照组(25.00%,P<0.05).结论:切开复位内固定术治疗胫腓骨骨折可促进患者恢复健康,减少并发症发生率,值得临床推广.
作者：徐巧明；王卫；马文华；张佳田；赵永林；李浩伟；张原 刊期： 2017年第09期
目的:探究中医护理在高血压患者健康教育中的应用.方法:选取2015年1月至2016年12月在该院诊治的高血压患者作为研究主体,从中抽取临床病例无明显差异的76例患者,按照护理方式不同分成对照组和实验组,每组各38例.对照组采用常规健康护理,在这基础上,实验组采用中医护理.观察两组患者经过护理后的血压情况以及健康行为,并进行比较.结果:实验组患者的血压情况优于对照组,健康行为中的用药依从性、自我护理等比例均高于对照组(P<0.05).结论:中医护理在高血压患者健康教育中能有效改善患者血压情况,建立良好习惯,提高生活质量.
作者：赵新梅 刊期： 2017年第09期
随着互联网技术的不断发展,网络信息系统在各个领域当中的应用也在逐渐增多,医院当中的信息系统应用也在不断增多,这就有效提升了医院自身的管理水平,推动了医院向着现代化的方向不断发展.本文主要对医院信息化管理当中的网络信息系统应用进行了分析探讨,以期能够不断推动医院管理水平的提升.
作者：马千；马婧 刊期： 2017年第09期
目的:研究分析幽门螺杆菌感染与反流性食管炎两者之间相关性.方法:回顾性分析2015年2月至2017年3月期间在该院诊断为反流性食管炎76例患者病情状况.所有患者均实施快速尿素酶试验,以检查患者之间幽门螺杆菌不同感染情况.结果:幽门螺杆菌感染率为46.1%(35/76);反流性食管患者等级A级34例、B级23例、C级17例、D级2例;不同分级反流性食管炎患者幽门螺杆菌感染率,分别:A级患者感染率53.4%(18/34)、B级患者感染率47.8%(11/23)、C级患者感染率35.3%(6/17)、D级患者感染率为0(0/2);食管炎与幽门螺杆菌感染程度呈负相关.结论:幽门螺旋杆菌对反流性食管炎具有一定程度的保护作用.反流性食管炎病情严重程度随幽门螺旋杆菌的升高而降低,两者呈负相关.
作者：孔沭龙 刊期： 2017年第09期
目的:探讨妊娠期高血压疾病中产科护理干预的应用效果.方法:采用电脑随机的方式,将本次研究中所选择的62例妊娠期高血压患者,分成研究组与常规组,各组占31例,其中常规组采用常规方法进行护理,研究组在常规护理基础之上,应用产科护理干预,统计分析两组应用效果.结果:研究组护理效果明显高于常规组(93.51%VS77.41%),组间数据比较有差异统计学意义(P<0.05),统计两组护理满意度,结果发现研究组护理满意度显著高于常规组(P<0.05),有统计学意义.结论:HTK妊娠期高血压疾病中产科护理干预的应用效果突出,能够有效提升患者护理效果,在改善患者生活质量方面,意义重大.
作者：曾祥玉 刊期： 2017年第09期
目的:研究分析中药药学服务对患者用药依从性的临床干预效果.方法:选取2013年至2016年该院患者抽取800例患者处方资料,研究采用自制调查问卷的方式搜集资料,内容包括:患者依从性影响因素、药物品种、药物剂型、药物规格、依从性不好的表现形式.结果:干预前患者的依从性较差,干预后患者的依从性较好,问卷调查结果显示,依从性不好的主要表现形式为随意停药、剂量应用错误、自行更换药物种类等.HTH结论:中药药学服务可有效改善医患关系,可充分体现中药用药的个体化差异,提高临床治疗的临床成功率,提高患者治疗依从性.
作者：郑文杰 刊期： 2017年第09期
目的:探讨三联活菌对肝硬化患者肠道菌群及免疫功能的影响.方法:选肝硬化患者88例,将其随机分为试验组和对照组,各44例.对照组采用常规治疗,试验组在对照组的基础上采用三联活菌治疗.同时,选择同期来我院进行体检的44例健康者作为正常组.对三组患者治疗前后肠道菌群计数、T细胞亚群等指标进行比较.结果:肝硬化患者厌氧菌水平明显少于正常患者(P<0.05);需氧菌以及梭菌等致病菌比较中,肝硬化患者水平明显高于正常组(P<0.05);治疗后,相比对照组,试验组CD+3、CD+4指标明显上升,而CD+8指标明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者IL-1β、TNF-α以及血清内霉素下降水平与对照组相比均有明显的差异(P<0.05).结论:在肝硬化患者治疗中,采用三联活菌能够有效平衡患者的肠道菌群,并且能够改善患者肠内源性毒素血症,增强患者的免疫功能.
作者：杨生芳 刊期： 2017年第09期
目的:探究新生儿肺透明膜病患者接受护理干预的价值.方法:选取新生儿肺透明膜病患者80例,分为2组,其中对照组接受常规的儿科护理,实验组则联合护理干预.HTH结果:实验组NRDS患者的治疗结果优于对照组(P<0.05).结论:NRDS患者接受护理干预可以促进其疗效以及生存质量的提高,意义重大.
作者：蔡虹 刊期： 2017年第09期
目的:探究联合TB与ICS治疗AECOPD的疗效.方法:选取呼吸科病区2015.1至2017.5收治的89例AECOPD患者分析临床疗效,联合ICS及TB治疗AECOPD患者.结果:HTK临床控制67例,好转14例,无效8例,89例的有效率为91.01%.结论:ICS联合TB可有效治疗AECOPD.
作者：罗继荣 刊期： 2017年第09期
社区卫生服务是中国公共卫生制度建设的重要组成部分,是城市医疗卫生服务的基础,虽然国家基本公共卫生服务项目自2009年启动以来,取得了一定的成绩,但进入21世纪以来,我国进入老龄化社会,新发传染病的爆发流行、慢性病的快速增长、以及突发公共卫生事件的出现,严重威胁着人民群众的健康,本文通过对基层社区公共卫生服务的现状进行分析,提出可行性的一些建议和措施.现报告如下:
作者：丁建兵 刊期： 2017年第09期
目的:研究老年高血压护理中舒适护理的临床效果.方法:选取该院2015年6月至2016年6月期间收治的老年高血压患者91例,随机分成对照组(n=46),观察组(n=45).对照组采用常规护理方式,观察组在此基础上,对患者开展舒适护理,对比两组患者临床效果.结果:两组患者治疗前后,血压情况均有所降低,但是观察组降低程度较为明显,明显高于对照组(P<0.05),具有差异统计学意义.结论:对老年高血压患者实施舒适护理,临床效果显著,值得广泛应用和推广.
作者：郭庆欣 刊期： 2017年第09期
目的:探讨彩超诊断在急性结石性胆囊炎中的临床价值.方法:将该院2014年1月至2017年1月收治的经临床病理证实为急性结石性胆囊炎的患者56例作为研究对象,入组对象临床资料完整,均接受彩超诊断,通过仰卧位、左侧卧位,实施胆囊与胆囊壁等纵、横、斜等切面扫查,将临床病理诊断结果作为金标准,评价彩超诊断符合率.结果:HTK临床病理诊断结果显示有胆结石合并胆囊炎24例、急性化脓性胆囊炎20例、急性坏疽性胆囊炎12例,彩超诊断符合率依次为91.67%、95.00%、83.33%.结论:急性结石性胆囊炎患者采取彩超诊断能取得不错的诊断符合率,而且可快速显示胆囊、胆囊壁等情况,为临床诊治提供不错的参考依据,值得借鉴.
作者：李春红 刊期： 2017年第09期
目的:探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌所致消化性溃疡的临床疗效.方法:选取2015年6月至2017年6月在该院收治的幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡患者120例,采用四联疗法收治的患者60例,作为实验组;同期采用三联疗法收治的患者60例,作为对照组.结果:治疗2周,停药4周后,实验组愈合率93.33%,对照组愈合率81.67%,实验组疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义.实验组患者Hp根除率为90%,对照组患者根除率为76.67%,差异同样具有统计学意义.Hp根除患者溃疡治疗愈合率100%,Hp非根除患者溃疡治疗愈合率25%,差异具有统计学意义.结论:针对幽门螺旋杆菌所致消化性溃疡,四联疗法较三联疗法有更好的疗效,此外根除幽门螺旋杆菌可以显著增强治疗方案的效果.
作者：苏哲 刊期： 2017年第09期
目的:研究分析右美托咪定不同给药方式麻醉在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果.方法:HTK根据该院2015年5月至2016年5月接收的88例妇科腹腔镜手术患者时间先后分为对照组和观察组.对照组采用持续静脉泵注,观察组患者实行单次静脉注射.对照两组患者麻醉效果.结果:对比两组患者拔管时间、定力恢复时间,观察组患者明显短于对照组患者(P<0.05);且在两组患者建立气腹后,观察组患者MAP与HR均较为稳定,差异明显(P<0.05).结论:妇科腹腔镜手术实施期间,利用单次右美托咪定给药,有利于患者术后恢复,同时还能够维持患者术中体征稳定,可推广应用.
作者：沈淼 刊期： 2017年第09期
目的:研究应用轻量型与标准型补片对行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术患者的疼痛程度、预后与并发症的影响.方法:搜集自2015年1月至2016年12月在医院实施腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的共有100例患者的相关资料,按照患者的补片类型分组,包含对照组(标准型,48例)与研究组(轻量型,54例).分析两组的手术状况与在术后的疼痛程度、住院时长与并发症.结果:两组患者的手术用时、住院时长与并发症发生率没有统计学的差异(P>0.05).在术后半年,研究组患者的疼痛分值比对照组的明显减少(P<0.05).结论:应用轻量型的3DMax补片能够缓解实施腹腔镜经腹腹膜前疝修补术患者的疼痛程度,减轻患者的异物感与不适症状,值得临床广泛推行.
作者：周鹏 刊期： 2017年第09期
目的:分析替普瑞酮与雷贝拉唑联合用于慢性胃炎疾病的治疗效果.方法:本文的研究对象选用的是该院消化内科的慢性胃炎患者,共68例.将此68例患者随机分为两组,即对照组与观察组.对照组患者经传统西药奥美拉唑、铝碳酸镁治疗,观察组患者则选用替普瑞酮、雷贝拉唑治疗,一段时间后,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者经替普瑞酮、雷贝拉唑联合治疗后的总有效率显著高于对照组(P<0.05).HTH结论:替普瑞酮与雷贝拉唑联合治疗慢性胃炎疾病时疗效显著,值得被广泛应用于该疾病的临床治疗中.
作者：李秋华 刊期： 2017年第09期
目的:对过敏性鼻炎治疗中应用自拟扶正止鼽汤的效果进行探讨.方法:把67例过敏性鼻炎患者分成2组,32例接受常规西药治疗为西药组,35例以自拟扶正止鼽汤展开治疗为中药组,对照两组疗效.结果:治疗后,中药组症状评分明显比西药组低,且中药组实现了97.1%的治疗总有效率,相较于西药组81.3%明显较高,P<0.05.HTH结论:以自拟的扶正止鼽汤对过敏性鼻炎患者展开治疗效果显著,可使患者临床症状得到有效改善与控制.
作者：赵梅 刊期： 2017年第09期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
