学术投稿

创伤性胫骨平台骨折术后感染危险因素浅述

汤殷志

关键词:创伤性胫骨平台骨折, 内固定手术, 术后感染, 危险因素
摘要:胫骨平台骨折是一种常见的骨折类型,创伤性胫骨平台骨折主要是指由外部高能量创伤造成的骨折,其骨折损伤相对严重,病情相对复杂,尤其是复杂胫骨平台骨折,多伴随有半月板、韧带以及软骨损伤.胫骨平台骨折的治疗以内固定手术治疗为主,但内固定手术需对患者的软组织予以大面积剥离,往往会使骨折端血运进一步遭受破坏,手术后容易发生感染,进一步导致骨折愈合延迟,严重时还可能发生骨髓炎,对骨折患者的预后十分不利.临床上应针对创伤性胫骨平台骨折患者的术后感染问题予以积极预防,而制定有效预防对策的关键及前提条件在于明确创伤性胫骨平台骨折术后感染的相关危险因素,本文主要针对创伤性胫骨平台骨折术后感染的相关危险因素、创伤性胫骨平台骨折术后感染的预防对策进行阐述和总结,以期为临床上预防创伤性胫骨平台骨折术后感染提供借鉴和帮助.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 不合格血液标本的原因分析及管理对策

    目的:分析如何控制和降低不合格标本量,以确保分析前质量.方法:回顾我院2014年1月至2015年12月一门诊片区收到检验科收到血液标本共计54785人次,其中对不合格标本进行分析.结果:不合格血液标本214份,不合格主要原因为:标本量少,标本凝固及标本类型错误.主要原因为标本采集和运送过程不规范所致.结论:加强检验标本采集及运送培训,及时与检验科人员进行沟通,同时建立控制血液标本不合格相关制度,有效降低标本不合格率.

    作者:罗春;黄丽;黎贤群;王进宾 刊期: 2017年第09期

  • 持续护理质量改进在宫颈癌放疗中的应用

    目的:探讨持续护理质量改进在宫颈癌放疗中的应用效果.方法:收集2015年5月至2016年5月该院收治的100例宫颈癌放疗患者,随机分为2组,对照组采用常规护理,试验组采用持续护理质量改进护理,加强心理护理、饮食护理、健康指导等系统的护理,对比两组生活质量与不良反应.结果:观察组患者日常活动(3.8±0.6)分、疾病认识(4.1±0.2)分、睡眠(4.1±0.8)分、食欲(3.2±1.0)分、精神(3.8±1.0)分,对照组患者日常活动(1.5±0.6)分、疾病认识(1.9±0.2)分、睡眠(1.9±0.8)分、食欲(1.7±1.0)分、精神(1.8±1.0)分,组间差异具统计学意义(P<0.05).观察组疼痛占20.5%,失眠占20.5%,疲倦占27.3%,呼吸困难占4.5%,胃肠道反应占47.7%;对照组疼痛占47.7%,失眠占43.2%,疲倦占50.0%,呼吸困难占20.5%,胃肠道反应占81.8%,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论:持续护理质量改进在宫颈癌放疗中的应用显著,值得临床推广.

    作者:赵英 刊期: 2017年第09期

  • 他汀类药物临床不良反应分析及其应对措施

    目的:对他汀类药物临床不良反应进行分析,探究应对措施.方法:选择该院自2015年2月至2017年3月服他汀类药物发生不良反应的38例患者,对其临床资料进行回顾性分析,探究应对措施.结果:有14例(36.84%)为肌肉损害,11例(28.95%)为肝脏损害,8例(21.05%)为消化系统损害,2例(5.26%)表现为多尿、蛋白尿,3例(7.89%)为其他类型.结论:使用他汀类药物难免会出现不良反应,要改善此种现象,临床医师需做好相应的预防措施.

    作者:周红 刊期: 2017年第09期

  • 眼外伤所致继发性青光眼临床治疗分析

    目的:研究与分析眼外伤所致继发性青光眼的临床治疗效果.方法:选取该院2015年1月至2017年1月收治的40例眼外伤所致青光眼患者为研究对象,利用电脑将其随机分组为对照组与观察组,各20例.观察组根据具体临床表现实施针对性治疗,而对照组实施常规治疗.比较两组治疗效果.结果:治疗前,观察组眼压为(36.3±1.4)mmHg,对照组为(36.5±1.3)mmHg,两组眼压比较差异不显著,P>0.05;治疗后,观察组眼压下降为(17.1±1.3)mmHg,明显优于对照组(21.4±1.5)mmHg,两组间对比(P<0.05).而治疗后,观察组视力恢复总有效率为95.0%(19/20),与对照组75.0%(15/20)相比明显较好,且组间对比差异(P<0.05).结论:眼外伤所致继发性青光眼患者根据临床表现实施针对性治疗后效果显著,且患者眼压降低幅度明显,视力提高显著.

    作者:田利 刊期: 2017年第09期

  • 膝关节单髁置换术的围术期护理体会

    目的:探讨膝关节单髁置换术的围术期护理方法,总结护理体会.方法:对2016年1~12月实施膝关节单髁置换术33例患者临床资料回顾性分析,总结围手术期护理措施和效果.结果:患者护理后,膝关节疼痛减轻,功能恢复.结论::膝关节单髁置换术的围手术期护理中,实施综合性护理,能够减少关节疼痛,提高关节功能,具有应用的价值.

    作者:张莉 刊期: 2017年第09期

  • 支气管哮喘不同雾化吸入方法的护理效果研究

    目的:分析支气管哮喘不同雾化吸入方法的实际护理价值.方法:选取该院2015年2月至2016年11月收治的86例支气管哮喘患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,两组均使用普米克令舒溶液和沙丁胺醇进行雾化吸入治疗,对照组与观察组分别应用空气压水泵雾化吸入与氧气驱动雾化吸入方法,并给予两组相应的护理干预,对比两组治疗有效率.结果:观察组有效率是90.7%,对照组是72.1%,两组有效率对比,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:在对支气管哮喘患者进行雾化吸入治疗时,氧气驱动雾化吸入的效果更好,可推广.

    作者:岳卫英;孙慧琴 刊期: 2017年第09期

  • 中医内科治疗慢性支气管炎临床效果观察

    目的:观察中医内科治疗慢性支气管炎临床效果.方法:选取该卫生室2015年12月至2016年12月收治的60例慢性支气管炎患者作为研究对象,在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组.观察组患者采用中药内科治疗方法,对照组患者采用西医治疗方法,并比较两组患者的治疗有效率.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中医内科治疗慢性支气管炎临床效果观察较为理想,治疗效果明显,宜对其进行推广.

    作者:李勇 刊期: 2017年第09期

  • 老年高血压合并心绞痛患者接受综合治疗的疗效分析

    目的:探究老年高血压并心绞痛患者采取综合治疗的效果.方法:将2013年5月至2016年5月我院经诊断确诊为老年高血压伴心绞痛的患者100例纳为本次参研的对象,依照随机数字表法均分为参照组与研究组,前者行常规西药治疗;后者行中西医结合治疗.治疗后统计对比两组血压血脂等情况.结果:两组治疗后血压血脂均得到改善,但研究组改善的优势更为明显,P<0.05,统计学意义明显;研究组血浆高敏c反应蛋白以及NT-proBNP降低程度大于参照组(P<0.05),有可比性.结论:综合治疗应用在老年高血压并心绞痛患者中具有显著的效果,能有效控制患者血压血脂,改善临床指标,值得推荐.

    作者:徐汉国 刊期: 2017年第09期

  • 刍议结直肠手术部位感染的相关因素

    目的:针对结直肠手术患者的预防结直肠手术后手术部位感染效果进行分析.方法:HTK选取医院记载的60例结直肠手术患者作为样本,随机分配为两个组别--观察组和对照组,其中观察组结直肠手术患者30名,对照组结直肠手术患者30名,比较分析两组患者的检查结果,并采用SPSS20.0统计学软件进行统计检验和回归分析,观察两组结果差异的显著性.结果:通过两个组别的对比分析,经过回归分析验证模型准确率为84.1%.结论:影响结直肠手术患者手术部位感染的主要诱导因素有:患者体质指数、术前住院时长、手术持续时间以及术后抗菌药物的合理使用,根据这些因素以便在后续的结直肠手术临床中可针对性的拟定相应措施,更好地解决结直肠手术患者手术部位感染问题.

    作者:彭永明 刊期: 2017年第09期

  • 协同护理干预对慢阻肺患者预后的影响

    目的:探讨协同护理干预对慢阻肺患者预后的影响.方法:选取该院2015年8月至2016年12月接诊的84例慢阻肺患者进行研究,将选取的患者随机分为实验组和对照组,每组各42例.对对照组患者采取常规护理方式,对实验组患者采取协同护理方式.对比两组患者预后的影响.结果:患者接受护理干预后,实验组患者对护理满意度、自我护理能力水平以及生活质量水平均优于对照组(P<0.05).结论:对慢阻肺患者采取协同护理干预能够有效改善预后,提高患者对护理的满意度,应在临床护理中广泛应用并推广.

    作者:金静;邢婷婷 刊期: 2017年第09期

  • 小儿气管支气管异物诊断中应用多层螺旋CT的效果

    目的:本次研究主要分析在小儿气管支气管异物诊断中应用多层螺旋CT的临床效果.方法:从该院2016年1月至2016年12月间收治的气管支气管异物患儿中选取符合研究要求的42例,采用随机抽样法将其分为2组(对照组与观察组),其中对照组患儿采用X线检查法,观察组患儿则用螺旋CT检查法,观察记录两组患儿检查数据,对比其检查结果.结果:观察组患者检出率高于对照组患儿检查了,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用多层螺旋CT与X线检查否能有效诊断出小儿气管支气管异物,而采用多层螺旋CT检查的检出率高于X线检查,并且可以准确现实出异物的位置与形态,可作为临床首选检查方法推广.

    作者:赵存华 刊期: 2017年第09期

  • 套筒冠义齿修复牙周病的临床可行性及有效性研究

    目的:探讨套筒冠义齿修复牙周病的临床可行性及有效性.方法:此次依不同治疗方式将2015年1月至2017年1月于该院诊治的牙周病患者60例分组为:对照组用可摘局部义齿修复,观察组用套筒冠义齿修复;记录两组患者各项实验数据,并将所获相关数据作对比分析,探讨套筒冠义齿修复牙周病的临床可行性及有效性.结果:观察组(套筒冠义齿)修复牙周病效果优于对照组(可摘局部义齿)修复效果,患者并发症少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:牙周病患者选择套筒冠义齿修复效果显著,可有效改善患者临床症状、并发症少,值得临床上广泛用于牙周病患者.

    作者:顾明 刊期: 2017年第09期

  • 自然分娩待产舒适护理效果的临床观察分析

    目的:自然分娩待产舒适护理效果的临床观察.方法:选取该院在2016年分娩的150例待产的产妇作为研究目标,将这150例待产孕妇根据随机分配原则研究组75例、对照组75例,其中对照组主要采取常规护理,而研究组除了要实施作为基础的常规护理之外还需增加了舒适护理.结果:根据对照组做的常规护理和研究组做的舒适护理进行了分析比对,两组产妇在总分娩时间以及产程时间之间的差异都有统计学意义(P<0.01),研究组低于对照组;两组产妇在分娩方式上也存在差异并具有高度统计学意义(χ2=18.28,P<0.01),在自然分娩率上对照组明显低于研究组,在刨宫产率上对照组高于研究组;两组产妇在疼痛感上均有差异且具备高度统计学意义(Zc=7.29,P<0.01),对照组明显高于研究组.

    作者:乔春霞 刊期: 2017年第09期

  • 改良CT引导下胸部穿刺活检减少并发症的探导

    CT引导下经皮穿刺细针抽吸活检技术,对肺部疾病的诊断有重要帮助,它操作简单、准确性高、创伤比较小,可以直接拿到病变组织,在病理科的协助下,可以对肺部肿块进行定性诊断,能极大地帮助临床医生进行治疗方案的制定,因而很得临床医生的青睐,有着非常广泛的运用。但它的诊断成功率和并发症的发生率因操作方法和熟练程度不同差异比较大,较为常见的并发症为气胸和肺出血。为减少并发症的发生,我们参考国内外同行的经验,结合我们医院的实际情况,认真总结,并且进行了以下改良:术前充分准备、选择佳进针点和进针方向、用细针穿刺和减少穿刺次数,缩短手术时间等,取得了比较好的效果.

    作者:潘红卫 刊期: 2017年第09期

  • 输液速度对左氧氟沙星所致静脉炎的护理干预分析

    目的:研究与分析输液速度对左氧氟沙星所致静脉炎的护理干预措施.方法:选取该科需采用左氧氟沙星行静脉滴注的患者80例为研究对象,利用计算机将其随机分组为观察组与对照组,各40例.对照组输液速度为慢速41~50gtt/min,行常规护理;观察组输液速度为快速61~70gtt/min,行护理干预.比较分析两组发生静脉炎的情况.结果:HTK观察组有2例发生静脉炎,发生率为5.0%(2/40),而对照组有9例发生静脉炎,发生率为22.5%(9/40),观察组与对照组相比明显较少,且组间对比差异(P<0.05).HTH结论:在静脉滴注左氧氟沙星时,采用稍快输液速度可有效减少静脉炎的发生率,且输注的同时对患者实施护理干预,还能有效预防各种静脉刺激症状,因此值得临床应用推广.

    作者:钟文豪 刊期: 2017年第09期

  • 2016年哈巴河县人间布鲁氏菌病疫情分析

    布鲁氏菌病(以下简称布病)是一种由布鲁氏菌引起的严重危害人民健康和畜牧业发展的人畜共患传染病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。染疫的家畜是人间布病的主要传染源,人由于接触患病的牲畜及其产品或其污染物而感染布病[1].布病不仅危害人民身体健康,同时影响畜牧业、旅游业、国际贸易及经济发展.

    作者:巴合提汗·哈帕斯;阿依古丽·托列吾汗 刊期: 2017年第09期

  • 探析壁挂式空气消毒机应用于母婴同室院感管理中的作用研究

    目的:探析壁挂式空气消毒机应用于母婴同室院感管理中的作用.方法:选取2015年12月至2016年12月期间该院收治的100例产妇作为干预组,在母婴同室院感管理中使用壁挂式空气消毒机干预;将2014年10月-2015年10月期间我院收治的100例产妇作为对照组,未使用壁挂式空气消毒机干预.对比分析两组的病房空气细菌数超标率、产妇伤口感染、新生儿脐带感染发生的情况以及产妇满意度.结果:干预组病房空气细菌数超标率为10.00%,相较于对照组显著更低(P<0.05);两组产妇伤口感染率、新生儿脐带感染率相比较存在较大差异,干预组明显优于对照组(P<0.05);干预组产妇的满意度为99.00%,显著优于对照组(P<0.05).结论:将壁挂式空气消毒机应用于母婴同室院感管理中的效果显著,可改善病房空气质量,值得进一步推广应用.

    作者:杨学容 刊期: 2017年第09期

  • MSCT结合胃镜对胃癌术前分期与术后病理对照研究

    目的:研究分析多层螺旋CT(MSCT)结合胃镜对胃癌术前分期和术后病理的对照.方法:回顾性分析该院2015年9月至2016年9月接收的196例胃癌患者临床资料.所有患者均利用MSCT与胃镜对胃癌进行术前分期,并与术后病理诊断结果进行对比.结果:HTK与术后病理诊断结果相对比,MSCT结合胃镜对胃癌术前分期诊断符合率达到95.9%,两者数据不具有统计学意义(P>0.05).结论:术前治疗胃癌,利用MSCT结合胃镜进行术前分期诊断,可指导临床治疗和手术方法的选择,并评估患者预后.

    作者:张军;于继群;李哲 刊期: 2017年第09期

  • 穴位埋线联合穴位埋线部位注射药物治疗活动性类风湿关节炎的临床观察

    目的:更进一步对穴位埋线联合穴位埋线部位注射药物治疗活动性类风湿关节炎的临床效果进行观察.方法:择取(2014.6-2016.2)于张家口市中医院内科接受治疗的35例活动性类风湿关节炎进行回顾分析.依据对每位患者所行治疗方案的不同将其均分至穴位埋线联合穴位埋线部位注射药物治疗的治疗组(5例)与单纯西药治疗的对照组(30例),不同治疗方案对活动性类风湿关节炎的疗效差异进行分析.结果:无论在临床总有效率方面,还是不良反应方面,行穴位埋线联合穴位埋线部位注射药物的治疗组均显著优于单纯西药治疗的对照在,P<0.05,统计学意义明显.结论:对于活动性类风湿关节炎行穴位埋线联合穴位埋线部位注射药物进行治疗临床效果佳,安全性高值得推广.

    作者:李小兰 刊期: 2017年第09期

  • 外伤性脾破裂的护理体会

    目的:探讨外伤性脾破裂临床救治的综合护理体会.方法:通过对28例外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析,详细介绍病情变化及护理方法.结果:28例脾破裂患者康复出院.结论:积极抢救,密切观察,细心护理是成功救治脾破裂患者的关键.

    作者:王云 刊期: 2017年第09期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

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