钟文豪
胫骨平台骨折是一种常见的骨折类型,创伤性胫骨平台骨折主要是指由外部高能量创伤造成的骨折,其骨折损伤相对严重,病情相对复杂,尤其是复杂胫骨平台骨折,多伴随有半月板、韧带以及软骨损伤.胫骨平台骨折的治疗以内固定手术治疗为主,但内固定手术需对患者的软组织予以大面积剥离,往往会使骨折端血运进一步遭受破坏,手术后容易发生感染,进一步导致骨折愈合延迟,严重时还可能发生骨髓炎,对骨折患者的预后十分不利.临床上应针对创伤性胫骨平台骨折患者的术后感染问题予以积极预防,而制定有效预防对策的关键及前提条件在于明确创伤性胫骨平台骨折术后感染的相关危险因素,本文主要针对创伤性胫骨平台骨折术后感染的相关危险因素、创伤性胫骨平台骨折术后感染的预防对策进行阐述和总结,以期为临床上预防创伤性胫骨平台骨折术后感染提供借鉴和帮助.
作者：汤殷志 刊期： 2017年第09期
目的:探讨不同的测定方法对中药刺五加提取物中6种有害元素的测定结果是否具有差异性.HTH方法:采用微波消解法前处理样品,通过ICP-MS、AAS和AFS法测定刺五加提取物中Pb、Cd、Cu、Cr、As和Hg的含量,对ICP-MS和AAS测定Pb、Cd、Cu、Cr的含量与ICP-MS和AFS测定As和Hg的含量结果进行统计学分析.结果:采用统计学软件SPSS19.0对AAS和ICP-MS测定Pb、Cd、Cu和Cr的结果与对AFS和ICP-MS测定As和Hg的结果分别进行分析,配对t检验,结果显示:对于Cu、Cd、Cr和Pb4种元素,AAS和ICP-MS法定量结果无显著性差异(AAS:ZSKEW=0.138/1.014<1.96,ZKURT=3.077/2.619<1.96;ICP-MS:ZSKEW=0.117/1.014<1.96,ZKURT=3.138/2.619<1.96;F=0.00,P=0.980>0.05);对于As和Hg,AFS和ICP-MS定量结果无显著性差异(AAS:ZSKEW=0<1.96,ZKURT=0<1.96;ICP-MS:ZSKEW=0<1.96,ZKURT=0<1.96;F=0.00,P=0.988>0.05).结论:3种测定方法对刺五加提取物中6种有害元素的测定结果均无统计学意义,均可用于中药提取物中以上6种有害元素的准确定量分析.
作者：贺林娟；刘利亚；龚倩玉 刊期： 2017年第09期
目的:观察复方利多卡因乳膏外涂在粉刺支除术中患者疼痛的评估.方法:选取2016年5月至2017年1月于本皮肤科激光美容中心痤疮门诊就诊的40例采取粉刺支除术的痤疮患者.根据左、右脸分为观察组与对照组,观察组在具有粉刺区域外涂复方利多卡因乳膏(北京紫光制药有限公司).30mins后清洗观察组脸上盐酸利多卡因乳膏.参照组则用洗面奶清洗面部,观察患者对疼痛的感觉.由医务人员参照《面部表情疼痛评分量表》进行主观评估.用数字疼痛评分法让患者进行客观评分,对比两组对于疼痛的评分.结果:观察组的疼痛控制有效率90%高于对照组.
作者：崔晨斌；陶诗沁 刊期： 2017年第09期
目的:探讨自我管理模式对肾移植患者的应用效果.方法:收集至我院就诊的肾移植患者86例(2015年5月1日至2016年5月1日),其中一组采取一般护理措施,另外一组以自我管理模式为指导进行护理干预,对比两组的护理效果.结果:护理前两组的自我管理行为与生活质量评分相比无明显差异(P>0.05),护理后实验组患者的上述指标评分均明显优于常规组(P<0.05).结论:对肾移植患者采取以自我管理模式为指导的护理干预模式便于提高肾移植患者的生活质量,自我管理水平,值得实践推广.
作者：田琴；刘红艳 刊期： 2017年第09期
目的:分析合并2型糖尿病的老年冠心病患者接受介入治疗的临床效果.方法:抽取以往在该院接受治疗的,获得明确诊断的合并2型糖尿病的老年冠心病患者82例作为本次研究的对象,将其随机分为治疗组与对照组两组,每组41例.对照组实施常规药物治疗;治疗组实施PCI术介入治疗.比较两组老年冠心病合并2型糖尿病治疗总有效率、治疗期间出现的不良反应.结果:治疗组患者冠心病合并2型糖尿病治疗总有效率为90.3%,高于对照组的68.3%,组间差异显著(P<0.05);治疗期间仅出现1例不良反应,少于对照组的7例,组间差异显著(P<0.05).结论:合并2型糖尿病的老年冠心病患者接受介入治疗,可以减少不良反应,缩短治疗时间.
作者：欧涛 刊期： 2017年第09期
随着社会对医疗服务需求的增加,如何合理运用卫生信息资源,有效控制医疗费用的增长,使全民享受高质量、低费用的医疗卫生服务已成我国卫生部门亟需解决的问题.本文通过对我国公立医院获得运营资金的现状和澳大利亚DRGs模式优缺点分析,探索在我国实行DRGs模式的可行性,以期设计出符合中国国情的DRGs模式,降低医疗总费用.
作者：蒋淑君；何小舟 刊期： 2017年第09期
目的:研究奥美拉唑以及泮托拉唑医治反流性食管炎的成本-效果.方法:抽取该院于2016年9月至2017年6月收治的反流性食管炎的90例患者作为实验对象.分为试验组以及对照组,均45例.对照组医治时使用奥美拉唑,试验组则予以泮托拉唑医治.比较两组的治疗结果.结果:医治后,试验组病人总有效率比对照组要高(P<0.05).医治后,组间的不良反应相似(P>0.05).结论:奥美拉唑治疗反流性食管炎都有效果,但其相比泮托拉唑的疗效较高,值得推广.
作者：汪洋洋；马蒙 刊期： 2017年第09期
目的:分析奥美拉唑治疗新生儿上消化道出血的可行性及治疗效果评价.方法:选取该院收治的上消化道出血患儿78例,将所选患者随机分为两组,标准组和对照组,对照组患者采用止血敏和维生素K1治疗,止血敏用药方法为静脉注射,维生素K1用药方式为肌肉注射;奥美拉唑用药方法为静脉注射,两组患者均持续用药三天.治疗结束后根据患者情况判断治疗效果,分为显效、有效、无效,计算两组患者治疗总有效率.结果:标准组患者的治疗总有效率例为37例,对照组患者为31例,标准组患者的治疗总有效率为94.87%,对照组患者为79.48%.结论:奥美拉唑是临床治疗新生儿消化道出血的有效药物,应在临床中推广使用.
作者：屈爱娜 刊期： 2017年第09期
目的:着重于观察参麦在病毒性心肌炎治疗中的临床效果与药理作用.方法:将80例该院2015年2月至2017年3月接受治疗的病毒性心肌炎患者根据随机数字法分为实验组与对照组各40例,实验组采用参麦注射液治疗,对照组采用复方丹参滴丸治疗,比较两组患者临床指标、心脏指征改善率与总有效率.结果:实验组总有效率为95%,心电图表现恢复正常时间、心肌炎治疗时间、心脏扩大改善率、症状体征改善率、心律失常改善率均明显优于对照组(P<0.05).结论:参麦注射液在病毒性心肌炎治疗中疗效确切,可充分发挥改善心肌炎、心电表现、心脏指征等药理价值,故建议在临床上广泛应用.
作者：李磊；王波 刊期： 2017年第09期
在医院就医或体检时，病人都需自行采集大小便等标本。但目前医院标本采集室或厕所内都没有设置方便病人放置标本的设备，病人在采集完相应标本后，只能将标本一直把持在手上或直接放置地上，这种情况下病人不仅不方便整理衣物，且容易打翻标本，同时，如果把标本放置在地面或其他不洁处，还容易造成标本的污染，影响标本检测的准确性，进而影响医生对病人的诊断。为了便于病人操作，减少标本的污染，我们设计了一种医用标本临时放置装置.
作者：覃素娇；罗珍玉；杨敏；陈丽平；罗颖华；周丽珍；彭丹丹；张玉；朱芳芳 刊期： 2017年第09期
目的:观察降脂通络软胶囊联合阿托伐他汀钙片对混合型高脂血症患者血清TG水平的影响和对人体的安全性.方法:选取该院128例(2016年10月22日到2017年3月22日期间)混合型高脂血症患者,将其依据随机分组原则,分为对照组(阿托伐他汀钙片)、观察组(降脂通络软胶囊联合阿托伐他汀钙片),各64例,检测2组混合型高脂血症患者的血清TG水平并对治疗安全性进行评价.结果:2组混合型高脂血症患者的血清TG和TC值在治疗后均有明显的下降,且2组患者的LDL-C和HDL-C值在治疗后也均趋于正常值,但对照组和观察组患者仍有明显差距(P<0.05).结论:降脂通络软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗混合型高脂血症能够明显降低患者的TG水平,且安全性较好.
作者：尹冠英 刊期： 2017年第09期
目的:研究临床采用泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗胃溃疡疾病的效果.方法:将该院于2015.4月至2016.6月间收治的98例胃溃疡患者,按照随机数字表法将患者划分为对照组49例与研究组49例,科室为对照组患者提供阿莫西林联合克拉霉素治疗,为研究组患者提供泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗,评价两组患者治疗效果.结果:对照组患者用药后治疗总有效率为83.67%,研究组患者治疗总有效率为93.88%,研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:科室为胃溃疡患者选择泮托拉唑钠胶囊药物治疗,疾病治疗总有效率较高.
作者：应琴儿 刊期： 2017年第09期
目的:探究类风湿关节炎(RA)患者接受桂枝芍药知母汤加减治疗的价值.方法:选取类风湿关节炎患者122例,分为两组,对照组给予扶他林与甲氨蝶呤治疗,实验组则联合桂枝芍药知母汤加减治疗.结果:实验组RA患者的疗效、实验室指标(RF、CRP、ESR)优于对照组(P<0.05);2组RA患者不良反应对比,差异较小(P>0.05).结论:类风湿关节炎患者接受桂枝芍药知母汤加减治疗,能够取得较好的疗效.
作者：王延军 刊期： 2017年第09期
目的:对鸟巢式护理在新生儿护理中的应用进行探讨.方法:将该院2015年8月至2016年8月间的98例新生儿作为研究对象,随机分为研究组49例及对照组49例.对照组采取常规护理,研究组采取鸟巢式护理,比较两组新生儿的护理效果.结果:研究组新生儿体温波动、NIPS评分要低于对照组(P<0.05),血氧饱和度要高于对照组(P<0.05),出暖箱时间要短于对照组(P<0.05),睡眠时间要长于对照组(P<0.05).结论:鸟巢式护理可有效降低新生儿体温波动幅度,有利于维持新生儿机体内环境稳定状态,能够促进新生儿更好的发育成长.
作者：郭建伟；周娟；田敏 刊期： 2017年第09期
新生儿腹泻在产科婴儿室及儿科新生儿病房(室)均可引起流行,且蔓延迅速,虽采取各项消毒隔离措施,也常成为院内极难控制的医院感染问题.病儿一旦腹泻可很快出现,水和电解质的紊乱,故应及早防治.
作者：翟海芳 刊期： 2017年第09期
目的:总结四期压疮合并糖尿病患者使用负压引流治疗的护理经验,提高压疮治愈率.方法:通过对1例四期压疮合并糖尿病患者应用负压引流治疗的临床观察与护理,进行回顾性总结.结果:经过74天精心治疗与护理,患者创面愈合.结论:应用负压封闭引流治疗的同时,结合精心的护理干预,改善了患者的临床疗效,增进医护人员对压疮的认识,提高压疮的护理质量.
作者：程寒梅；胡焕 刊期： 2017年第09期
目的:研究彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的价值.方法:在2016年3月至2017年5月收治的糖尿病下肢血管病变患者中选出100例为观察组,选取同期体检的健康人100例为对照组,两组受检对象均接受彩色多普勒超声检查,对比两组的检查结果.结果:在血管狭窄、血管斑块、血管闭塞检出率上,观察组均显著高于对照组(P<0.01);观察组患者的双下肢足背动脉血流速度、血流流量均显著低于对照组健康人(P<0.01).结论:彩色多普勒超声检查可以获得清晰的影像图,观察糖尿病患者的下肢血管病变程度,测量血流参数,有助于早期确诊糖尿病下肢血管病变,值得推广.
作者：杨辉；谢丽娜；乔磊 刊期： 2017年第09期
肝硬化患者胆囊常在灰阶超声检查时不同个体可表现出不同的改变例如:胆囊位置的移位、胆囊壁的增厚水肿、胆囊结石、胆囊功能障碍等等.肝硬化病人常导致门静脉高压,低蛋白血症,腹水,脾肿大、炎性反应等等,不同的胆囊改变的病理生理机制研究目前尚不明确.该文将肝硬化时胆囊改变根据超声表现进行分析,并对其胆囊改变的机制进行研究分析进而进行综述.
作者：薛琼花 刊期： 2017年第09期
肛肠手术已普遍应用于临床,由于我国老龄化社会的到来,老龄肛肠手术患者的护理显得非常重要,通过提高护理质量来对老年患者提供安全的手术期保护来减轻患者的紧张、焦虑、恐惧、不安等不良心理状态,增加抵抗力及对手术的耐受性,减少术后并发症的发生对确保手术顺利,术后早日康复有着重要的作用.
作者：高红丽 刊期： 2017年第09期
目的:探讨分析采用临床护理路径对脑出血患者进行护理的临床应用价值.方法:选取2015年2月至2016年12月该院收治的脑出血的患者80例,将其随机分为对照组和实验组,每组各40例.对照组患者给予常规的护理,实验组采用临床护理路径.对比两组患者的护理满意度.结果:实验组患者的护理满意度为95%明显高于对照组的75%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑出血的患者采用临床护理路径实施护理,有效的提高了患者的护理满意度,促进了患者的康复,在临床上值得推广应用.
作者：方秋晨 刊期： 2017年第09期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
