学术投稿

刍议结直肠手术部位感染的相关因素

彭永明

关键词:结直肠手术, 手术部位感染, 回归分析
摘要:目的:针对结直肠手术患者的预防结直肠手术后手术部位感染效果进行分析.方法:HTK选取医院记载的60例结直肠手术患者作为样本,随机分配为两个组别--观察组和对照组,其中观察组结直肠手术患者30名,对照组结直肠手术患者30名,比较分析两组患者的检查结果,并采用SPSS20.0统计学软件进行统计检验和回归分析,观察两组结果差异的显著性.结果:通过两个组别的对比分析,经过回归分析验证模型准确率为84.1%.结论:影响结直肠手术患者手术部位感染的主要诱导因素有:患者体质指数、术前住院时长、手术持续时间以及术后抗菌药物的合理使用,根据这些因素以便在后续的结直肠手术临床中可针对性的拟定相应措施,更好地解决结直肠手术患者手术部位感染问题.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 快速康复外科理念在腹腔镜(结直肠)癌根治术患者围术期护理中的应用

    目的:探究快速康复外科理念在腹腔镜(结直肠)癌根治术患者围术期护理中的应用效果.HTH方法:以2016年1~12月为时间区间,筛选82例采用根治术治疗的结直肠癌患者作为研究对象,按照入院先后顺序将其分为对照组和研究组,各41例.对照组予以常规护理,研究组予以快速康复外科护理,比较效果.结果:研究组患者的胃肠功能恢复时间、下床活动时间、进食时间均明显低于对照组(P<0.05).结论:HTK对腹腔镜(结直肠)癌根治术患者予以快速康复外科理念护理,能够有效改善患者的手术指标,缩短康复时间,在临床中的推广应用价值高.

    作者:魏奕 刊期: 2017年第09期

  • 耳声发射与自动听性脑干反应联合应用对新生儿听力复查的临床价值分析

    目的:观察耳声发射与自动听性脑干反应联合应用对新生儿听力复查的临床效果.方法:选取2016年2月至2017年2月该院正常分娩的第一次听力筛查未通过的100名新生儿作为研究对象,根据筛选方式的不同分为实验组与对照组,其中对照组婴儿采用耳声发射进行复查,实验组在此基础上联合应用自动听性脑干反应复查,对比观察两组婴儿的筛查效果.结果:经由婴儿复筛结果对比观察,实验组婴儿的通过率显著高于对照组新生儿,对比差异显著(P<0.05).结论:新生儿听力筛查及复查能够有效地筛出有无先天性听力损失的患儿,在复查过程中,单纯的应用耳声发射进行复查效果具有一定的限制性,而采取耳声发射与自动听性脑干反应联合应用方式能够更为全面的检出小孩的听力复查结果,提高了听力复查的准确性.

    作者:罗会蓉 刊期: 2017年第09期

  • 降血压对脑血栓形成急性期患者神经功能的改善作用探讨

    目的:探讨对脑血栓形成急性期患者实施降压治疗对于改善患者神经功能的作用.方法:选择该院收治的脑血栓急性期患者100例,以随机综合平衡法将患者分为对照组和观察组各50例,对照组实施常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上予以降压治疗,对比两组的治疗效果.结果:经治疗后观察组与对照组的24h平均血压值、美国国立卫生院研究卒中量表(NIHSS)评分比较无明显差异(P>0.05),另外观察组患者的生活质量简易量表(QOL-BREF)评分与对照组比较的差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:在脑血栓形成急性期对患者实施降压治疗不会损害患者的神经功能,对患者的预后及生活质量无影响.

    作者:罗祖帅 刊期: 2017年第09期

  • 宫腔镜手术联合孕激素治疗子宫内膜息肉的护理方法及效果观察

    目的:观察研究宫腔镜手术联合孕激素治疗子宫内膜息肉的临床护理方法.方法:研究对象为该院收治的108例患者,随机分组每组54例,对照组患者在治疗过程中采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行整体护理干预,比较两组患者的临床观察指标和临床治疗效果.结果:观察组患者的手术时间和住院时间均短与对照组患者,P<0.05数据存在统计学差异;经过比较后观察组的总有效率高于对照组(P<0.05).结论:子宫内膜息肉患者在宫腔镜联合孕激素治疗后,采用整体护理干预可有效提高患者的临床效果,值得在临床推广.

    作者:夏芸 刊期: 2017年第09期

  • 抚触护理对新生儿奶量、排便、高胆红素血症的影响

    目的:分析抚触护理对新生儿奶量、排便和高胆红素血症的影响.方法:选取2016年3月至2017年1月在该院新生儿病房接受治疗的34例新生儿高胆红素血症患儿,随机将这34位患儿平均分为两组:抚触护理组和基础护理组;抚触护理组在基础新生儿护理基础上外加抚触护理,基础组只进行基础的新生儿护理,观测两组患儿的排便情况、奶摄入量和血清胆红素.结果:抚触护理组患儿排便量和奶摄入量明显多于基础护理组(P<0.05);经过护理后两组患儿血清胆红素含量均下降,对比两组发现抚触护理组患儿下降幅度更大(P<0.05).结论:在基础护理的基础上进行抚触护理可以加快改善高胆红素血症,而且对新生儿的胃肠道也有明显的正向作用,可增加奶摄入量促进胃肠道蠕动,值得在临床中应用和推广.

    作者:周杭萍 刊期: 2017年第09期

  • 规范化心理护理干预模式在妇科肿瘤患者中的应用效果观察

    目的:探讨规范化心理护理干预模式在妇科肿瘤患者中的应用效果.方法:纳入本次临床研究的研究对象来自于2014年6月至2016年12月来该科室诊治的各类妇科肿瘤患者,共纳入40例患者.患者入选后按照国际随机数字表法进行分组,共设置观察组和对照组两组,组内均包含20例患者.对照组患者给予常规心理护理,观察组患者给予规范化心理护理干预.结果:两组患者护理前HAMA评分和HAMD评分值均相当,组间差异不显著(P>0.05);两组患者护理后HAMA评分和HAMD评分值较治疗前显著降低,组内差异显著(P<0.05);且观察组降低程度明显大于对照组,组间差异显著(P<0.05).观察组患者的睡眠质量,明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:HTK规范化心理护理干预的实施,能够显著改善妇科肿瘤患者的不良心理状态,促使患者以积极的心态面对质量,并获得良好的睡眠质量.

    作者:陶春霞;张凤梅 刊期: 2017年第09期

  • 综合护理在带状疱疹后遗神经痛患者中的应用研究

    目的:对带状疱疹后遗神经痛患者中应用综合护理的效果进行研究.方法:选取158例2013年9月至2017年3月期间在该院接受治疗的带状疱疹后遗神经痛患者,并1:1随机分为参照组和实验组各79例,对分别给予常规护理和综合护理的效果进行对照研究.结果:就护理后的NRS评分而言,实验组患者明显低于参照组[(0.87±0.26)分vs.(2.34±1.34)分];就护理总满意度而言,实验组患者明显高于参照组[93.67%vs.73.42%],因为P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论:带状疱疹后遗神经痛患者中应用综合护理的效果十分理想,值得大力推广.

    作者:魏延玲 刊期: 2017年第09期

  • 米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的效果观察

    目的:观察米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的效果.方法:选取该院80例(2015年10月17日至2016年11月17日期间)子宫肌瘤患者,将其依据随机分组原则,分为对照组(米非司酮)、观察组(米非司酮联合宫瘤消胶囊),各40例,对比2组子宫肌瘤患者治疗效果.结果:观察组患者的月经情况、子宫体积、激素水平等均明显优于对照组患者(P>0.05).结论:采用米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤患者可以明显改善患者的临床症状.

    作者:刘佳佳 刊期: 2017年第09期

  • 集束化护理对PICC导管维护中的效果观察

    目的:探讨集束化护理对预防PICC导管维护的效果.方法:在入住监护室内留置PICC导管患者中,选取2014年3月至2015年6月的76例患者作为对照组(A组),采用传统护理方法,2015年7月至2016年10月的86例患者作为实验组(B组),实施集束化护理,比较2组患者发生PICC导管并发症及非计划性拔管的发生率.观察集束化护理对预防PICC导管维护的效果.结果:发现集束化护理有效减少PICC导管并发症及非计划性拔管的发生,延长置管时间.

    作者:张燕;周佳琦;祝秋萍;姚娟 刊期: 2017年第09期

  • 改良CT引导下胸部穿刺活检减少并发症的探导

    CT引导下经皮穿刺细针抽吸活检技术,对肺部疾病的诊断有重要帮助,它操作简单、准确性高、创伤比较小,可以直接拿到病变组织,在病理科的协助下,可以对肺部肿块进行定性诊断,能极大地帮助临床医生进行治疗方案的制定,因而很得临床医生的青睐,有着非常广泛的运用。但它的诊断成功率和并发症的发生率因操作方法和熟练程度不同差异比较大,较为常见的并发症为气胸和肺出血。为减少并发症的发生,我们参考国内外同行的经验,结合我们医院的实际情况,认真总结,并且进行了以下改良:术前充分准备、选择佳进针点和进针方向、用细针穿刺和减少穿刺次数,缩短手术时间等,取得了比较好的效果.

    作者:潘红卫 刊期: 2017年第09期

  • 手术室护理干预对开放性四肢骨折手术切口感染的影响分析

    目的:对手术室护理干预应用于开放性四肢骨折患者中的效果以及对手术切口感染的影响进行分析研究.方法:选取142例2016年1~12月期间在该院接受手术治疗的开放性四肢骨折患者,并1:1随机分为参照组和实验组各71例,对分别应用手术室常规护理和手术室护理干预的效果进行对照研究.结果:就切口感染率而言,实验组患者明显低于参照组(4.23%vs.26.76%),因为P<0.05,差异具有统计学意义.结论:手术室护理干预应用于开放性四肢骨折患者中的效果十分理想,在降低手术切口感染率方面具有极其显著的优势,值得大力推广.

    作者:韩莉丽;康伟;姚春桃;何丽云 刊期: 2017年第09期

  • 中西药联合应用的优缺点分析

    随着医学的发展临床上将中西药联合应用日趋普遍,合理的中西药联合应用可以充分发挥中药和西药的优点,取长补短,事半功倍.而中西药不合理的联合使用,会由于相互拮抗降低疗效甚至产生有毒化合物.本文分析了中西药联合应用的优点和缺点,希望在临床上会对治疗有所帮助

    作者:孟庆辉 刊期: 2017年第09期

  • 乳腺癌患者术后切口引流管留置时间的影响因素及护理对策分析

    目的:分析乳腺癌临床患者在术后切口的引流管留置时间产生影响的因素以及实施的护理对策.HTH方法:该院选自2015年10月至2016年10月间所收治的乳腺癌手术患者266例作为分析的主要对象,对切口的引流管影响留置时间的因素进行分析,进而应用有效护理对策进行干预.结果:从单因素进行分析,患者的年龄、BMI、合并糖尿病、合并高血压、感染切口为影响因素;从多因素进行分析,其中年龄、BMI属于影响的独立因素.结论:乳腺癌手术患者,影响置管时间的主要因素是年龄和BMI,需要予以有效性护理对策加以干预,将临床疗效提升.

    作者:刘秋;马琼 刊期: 2017年第09期

  • 彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变临床观察

    目的:研究彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的价值.方法:在2016年3月至2017年5月收治的糖尿病下肢血管病变患者中选出100例为观察组,选取同期体检的健康人100例为对照组,两组受检对象均接受彩色多普勒超声检查,对比两组的检查结果.结果:在血管狭窄、血管斑块、血管闭塞检出率上,观察组均显著高于对照组(P<0.01);观察组患者的双下肢足背动脉血流速度、血流流量均显著低于对照组健康人(P<0.01).结论:彩色多普勒超声检查可以获得清晰的影像图,观察糖尿病患者的下肢血管病变程度,测量血流参数,有助于早期确诊糖尿病下肢血管病变,值得推广.

    作者:杨辉;谢丽娜;乔磊 刊期: 2017年第09期

  • 三联活菌对肝硬化患者肠道菌群及免疫功能的影响

    目的:探讨三联活菌对肝硬化患者肠道菌群及免疫功能的影响.方法:选肝硬化患者88例,将其随机分为试验组和对照组,各44例.对照组采用常规治疗,试验组在对照组的基础上采用三联活菌治疗.同时,选择同期来我院进行体检的44例健康者作为正常组.对三组患者治疗前后肠道菌群计数、T细胞亚群等指标进行比较.结果:肝硬化患者厌氧菌水平明显少于正常患者(P<0.05);需氧菌以及梭菌等致病菌比较中,肝硬化患者水平明显高于正常组(P<0.05);治疗后,相比对照组,试验组CD+3、CD+4指标明显上升,而CD+8指标明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者IL-1β、TNF-α以及血清内霉素下降水平与对照组相比均有明显的差异(P<0.05).结论:在肝硬化患者治疗中,采用三联活菌能够有效平衡患者的肠道菌群,并且能够改善患者肠内源性毒素血症,增强患者的免疫功能.

    作者:杨生芳 刊期: 2017年第09期

  • 县级医院工作人员职业损伤的调查分析及职业防护

    目的:调查分析县级医院工作人员职业损伤的相关因素、损伤方式、发生环节,探讨有效的职业防护措施,为下一步对医院工作人员的职业防护管理提供理论依据.方法:自制医院工作人员职业损伤调查表,于2016年5月9日至5月13日对该院工作人员430人进行调查核实、统计分析.结果:①职业损伤率:项目实施前调查430人,总发生率33.72%.项目实施后调查570人,总发生率12.98%.各类人员职业损伤发生率依次为:医疗废物收集人员29.03%,护士13.62%,实习护生11.92%、医生11.33%,其他部门4%.②有害因素:经调查统计,56例病毒性因素中有HBV30例、梅毒螺旋体13例、HIV12例、HCV1例.化学性因素主要有:清洁剂及消毒剂、麻醉剂;物理性因素主要有安瓿伤、辐射、负重伤,安瓿伤高占88.67%.③损伤方式及次数占比:污染锐器伤占68.89%,接触皮肤或粘膜占31.11%.④发生环节及次数占比从高到低依次为:手术、助产、拔针、配药治疗、清理废物、抽血、穿刺、注射、检查.结论:针对生物性因素,把预防HBV感染放在首位;损伤方式以锐器伤多,采取各种有效措施减少锐器伤,切断传播途径,是减少血源性疾病传播的根本方法.通过加强职业防护、手卫生、安全注射、医疗废物管理、标准预防等相关知识的培训及督导,是降低医院工作人员职业损伤发生率的有效措施.

    作者:石登翠 刊期: 2017年第09期

  • 探讨对照乙肝五项检测阳性率归纳分类的可行性报告

    临床工作中经常遇到乙肝患者或乙肝病毒人携带者,健康咨询或定期复查,也或合并其它疾病住院治疗及接受手术.面对形形色色的乙肝五项报告结果,很多医护人员心里发怵往往不能给咨询对象明确答复.或者面对手术病人,其术前干预、手术风险评估与防护以及术后处理等,怎样才能做到精准诊疗多有困惑,常需专科医师会诊.为此,探索一种简明条理又方便易记的分类方法实有必要.

    作者:郭宏伟;王雪强;王瑞峰 刊期: 2017年第09期

  • 尼可地尔对顽固性心绞痛患者心绞痛发作及心电图ST-T段的影响

    目的:研究分析尼可地尔对顽固性心绞痛患者心绞痛发作及心电图ST-T段改变的影响.方法:随机选取2014年2月至2016年2月之间该院心血管内科收治的顽固性心绞痛患者82例,随机将样本分成对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组加予尼可地尔口服,剂量为5mg/3次/天,持续回访观察六个月内两组患者的心绞痛发作频率以及ST-T的改变情况来判断尼可地尔对顽固性心绞痛患者心绞痛发作及心电图ST-T段改变的影响.结果:在经过一段时间的口服治疗后,发现加予尼可地尔口服治疗相比常规治疗可有效降低心绞痛发作频率,但对心电图ST-T段改变影响不大.结论:使用尼可地尔治疗顽固性心绞痛患者,可有效减少患者心绞痛的发作频率,缩短心绞痛的持续时间,有效提高治疗效果,但对心电图ST-T段的影响不大.

    作者:张楠 刊期: 2017年第09期

  • 不同手术方式治疗胆囊癌疗效及安全性对比研究

    目的:本次研究探讨不同手术方式治疗胆囊癌的疗效与安全性.方法:回顾性分析自2012年3月至2016年10月来该院救治的56例胆囊癌患者的临床资料,观察比较采用单纯胆囊切除术、根治术、扩大根治术、姑息性手术术后等不同手术方式治疗胆囊癌患者后1年、3年、5年的生存率与安全性.结果:单纯胆囊癌切除手术的治疗效果好,根治术效果次之,其后依次为扩大根治术和姑息切除术,根据统计学分析表明,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期胆囊癌患者采用单纯胆囊切除术治疗效果显著、安全性高,而到了晚中期一般采用姑息性手术和扩大根治术,治疗效果不佳,因此对于胆囊癌患者早诊断、早治疗,挽救患者生命十分重要.

    作者:查颖 刊期: 2017年第09期

  • 伤口护理的方法及应用效果初评

    目的:研究伤口护理的方法与效果.方法:选择2016年4月至2017年3月该院接诊且行伤口治疗但未痊愈出院的病患50例,利用投掷子的方式对50例入选病患进行分组:试验组和对照组各25例.试验组由护士亲自上门指导患者进行现代敷料伤口治疗亦或者是改良封闭式负压引流治疗,同时辅以康复锻炼;而对照组则由护士教给患者家属现代敷料治疗亦或者是改良封闭式负压引流技术与康复锻炼的方法,然后再由家属对患者施以伤口治疗护理.观察两组伤口治疗护理的效果,并对其作出比较.结果:实验组伤口治疗护理的总有效率为100.0%,明显比对照组的88.0%高,组间差异显著(P<0.05).HTH结论:采取护士亲自上门对患者施以伤口治疗护理的模式,可有效提高患者伤口治疗护理的效率,缩短伤口愈合时间.

    作者:钟文兰;杨庆娟 刊期: 2017年第09期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社