符敏峰
目的:探讨近3年老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率的变化情况.方法:在该院2013年1月至2016年1月期间收治的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中选取550例,对患者进行痰培养,取耐亚胺培南铜绿假单胞菌共250株,对其进行药敏试验,并对耐药率的变化情况进行分析.结果:PAE对于亚胺培南的耐药率在近3年内呈逐年上升趋势(2013年22.78%,2014年35.00%,2015年51.72%);大部分抗菌药物对于IRPA的耐药率呈现逐年上升特征.其中,阿米卡星、多黏菌素B对于IRPA的耐药率式中维持在较低水平;头孢曲松、头孢噻肟对于IRPA的耐药率在2015年已接近100%,完全丧失抗菌活性.结论:在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗时,应根据患者的药敏结果,针对多药耐药及耐亚胺培南情况选择敏感抗菌药物对其进行感染控制治疗.
作者：李晓霞 刊期： 2017年第09期
目的:观察及分析消毒供应室对手术器械的清洗消毒工作实施一体化管理的效果.方法:选取1800件手术器械的管理情况展开回顾性分析,时间为2016年1月至2017年1月期间.对于所有的手术器械采取一体化管理模式,统计出手术器械的清洗消毒效果,以及调查医生的满意度情况.结果:通过对于消毒供应室手术器械的清洗消毒工作应用一体化管理举措,得到了良好的手术器械清洗的合格率、消毒的合格率,即分别为99.44%和99.78%;同时统计出手术医生对手术器械的满意度,结果为94.44%,效果良好.HTH结论:对于消毒供应室而言,将一体化管理模式应用于手术器械的清洗消毒工作中可以获得到较为理想的效果,一方面可以实现手术器械清洗消毒质量的提升,另一方面能够有效的做到手术感染风险减少,因此应用的价值巨大.
作者：潘丹丹 刊期： 2017年第09期
目的:探析肺癌手术中应用胸导管结扎的临床效果.方法:对该院2015年1月至2017年1月期间行手术治疗的92例肺癌患者予以分组研究,根据病床单双号均分为两组,即对照组与观察组,各i组46例.对照组患者肺癌手术中不予以胸导管结扎,观察组患者肺癌手术中予以胸导管结扎,对两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数及并发症发生情况予以统计对比.结果:在手术时间、术中出血量及淋巴结清扫个数方面,两组患者比较不具明显差异(P>0.05).观察组患者并发症发生率为6.5%,低于对照组患者的21.7%,两组对比具有明显差异(P<0.05).结论:在肺癌手术中予以胸导管结扎,不会给患者带来手术创伤,且术后并发症发生率较低,是一种值得临床广泛借鉴与推广的治疗方法.
作者：魏强 刊期： 2017年第09期
目的:分析在泌尿外科老年患者的手术护理相关安全隐患.方法:选在该院泌尿外科行手术治疗的老年患者92例,依据护理方式的不同分成常规组与综合组,各组46例,常规组实施常规护理,综合组则在常规护理的基础上实施综合护理,观察护理的效果.结果:综合组患者护理安全隐患控制率明显大于常规组(P<0.05).结论:在泌尿外科实施综合护理以后,可降低坠床、跌倒与感染等泌尿外科护理安全隐患发生率,提高控制效果.
作者：廖玉霞 刊期： 2017年第09期
目的:对比分析常规检验与生化检验糖尿病的临床诊断价值.方法:以2016年05月至2017年05月间该院收治的82例糖尿病患者,为此次研究对象,利用电脑随机的方式,分为研究组(n=41)与常规组(n=41),常规组采用常规检验,研究组采用生化检验,参照临床诊断结果,对比并分析两种不同诊断方法的效果.结果:研究组41例患者中,总共有40例有效检验者,占比97.56%;常规组41例患者中,总共有33例有效检验者,占比80.49%,此结果对比,有差异统计学意义(χ2=14.911,P<0.05).HTH结论:比较常规检验而言,糖尿病诊断中,生化检验的价值更高.对此,为提升糖尿病患者临床诊断的正确率,故建议将生化检验作为临床诊断糖尿病的首选方法.
作者：佟凤华 刊期： 2017年第09期
目的:分析合并2型糖尿病的老年冠心病患者接受介入治疗的临床效果.方法:抽取以往在该院接受治疗的,获得明确诊断的合并2型糖尿病的老年冠心病患者82例作为本次研究的对象,将其随机分为治疗组与对照组两组,每组41例.对照组实施常规药物治疗;治疗组实施PCI术介入治疗.比较两组老年冠心病合并2型糖尿病治疗总有效率、治疗期间出现的不良反应.结果:治疗组患者冠心病合并2型糖尿病治疗总有效率为90.3%,高于对照组的68.3%,组间差异显著(P<0.05);治疗期间仅出现1例不良反应,少于对照组的7例,组间差异显著(P<0.05).结论:合并2型糖尿病的老年冠心病患者接受介入治疗,可以减少不良反应,缩短治疗时间.
作者：欧涛 刊期： 2017年第09期
目的:对比小切口非超声乳化与超声乳化手术治疗白内障的临床差异性.方法:选取2014年8月至2016年8月收治的100例白内障患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,给予对照组患者超声乳化手术治疗,给予观察组患者小切口非超声乳化手术治疗,对比两组临床疗效.结果:相对于治疗前,两组患者治疗后的视力均得到有效改善,差异显著(P<0.05).两组患者治疗后的视力水平对比,差异不显著(P>0.05).结论:小切口非超声乳化与超声乳化手术治疗白内障的疗效相当,均具有良好推广价值.
作者：于树生 刊期： 2017年第09期
目的:探讨在腰椎间盘突出症并发症中予以椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗的效果及价值.HTH方法:该院将选取2016年1月至2017年1月间所收治的腰椎间盘突出症并发症患者共18例例作为探讨的对象,所有患者予以椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术进行治疗,对手术前后的疗效进行对比.结果:实施治疗后,和治疗前对比,腰痛、腿痛VAS评分明显下降.予以统计学分析后,存在的组间差异比较显著,即P<0.05.结论:对于腰椎间盘突出症并发症的患者予以椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术,疗效比较显著,具有较高的应用价值.
作者：祝波 刊期： 2017年第09期
目的:探讨不同的测定方法对中药刺五加提取物中6种有害元素的测定结果是否具有差异性.HTH方法:采用微波消解法前处理样品,通过ICP-MS、AAS和AFS法测定刺五加提取物中Pb、Cd、Cu、Cr、As和Hg的含量,对ICP-MS和AAS测定Pb、Cd、Cu、Cr的含量与ICP-MS和AFS测定As和Hg的含量结果进行统计学分析.结果:采用统计学软件SPSS19.0对AAS和ICP-MS测定Pb、Cd、Cu和Cr的结果与对AFS和ICP-MS测定As和Hg的结果分别进行分析,配对t检验,结果显示:对于Cu、Cd、Cr和Pb4种元素,AAS和ICP-MS法定量结果无显著性差异(AAS:ZSKEW=0.138/1.014<1.96,ZKURT=3.077/2.619<1.96;ICP-MS:ZSKEW=0.117/1.014<1.96,ZKURT=3.138/2.619<1.96;F=0.00,P=0.980>0.05);对于As和Hg,AFS和ICP-MS定量结果无显著性差异(AAS:ZSKEW=0<1.96,ZKURT=0<1.96;ICP-MS:ZSKEW=0<1.96,ZKURT=0<1.96;F=0.00,P=0.988>0.05).结论:3种测定方法对刺五加提取物中6种有害元素的测定结果均无统计学意义,均可用于中药提取物中以上6种有害元素的准确定量分析.
作者：贺林娟；刘利亚；龚倩玉 刊期： 2017年第09期
藏医学有着悠久的历史,早在公元7~9世纪就已经构筑了完整的理论和实践体系.藏医学在注重疾病治疗的同时,也非常重视对患者身心俩个方面的护理服务,在漫长的历史岁月中逐渐形成了自己独具特色的护理理论.藏医护理的优势,应该得进一步的保持和发扬.本文尝试探讨藏医传统护理藏医护理藏医外治的一种特色护理:油脂涂擦疗法.
作者：德青卓玛 刊期： 2017年第09期
目的:研究应用轻量型与标准型补片对行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术患者的疼痛程度、预后与并发症的影响.方法:搜集自2015年1月至2016年12月在医院实施腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的共有100例患者的相关资料,按照患者的补片类型分组,包含对照组(标准型,48例)与研究组(轻量型,54例).分析两组的手术状况与在术后的疼痛程度、住院时长与并发症.结果:两组患者的手术用时、住院时长与并发症发生率没有统计学的差异(P>0.05).在术后半年,研究组患者的疼痛分值比对照组的明显减少(P<0.05).结论:应用轻量型的3DMax补片能够缓解实施腹腔镜经腹腹膜前疝修补术患者的疼痛程度,减轻患者的异物感与不适症状,值得临床广泛推行.
作者：周鹏 刊期： 2017年第09期
目的:探讨分析乳腺癌术后血管栓塞的预防.方法:将80例接受乳腺癌手术患者纳入工作对象;通过盲选方法均分两组,分别给予常规护理或者综合性护理干预措施;探讨分析两组患者的术后血管栓塞发生情况以及住院时间.结果:研究组术后血管栓塞发生率(2.50%)明显低于对照组术后血管栓塞发生率(15.00%),P<0.05;研究组乳腺癌患者住院时间(14.70±2.50)日明显低于对照组乳腺癌患者住院时间(18.60±3.20)日,P<0.05.结论:给予围术期乳腺癌患者施行综合性护理干预措施可以有效预防乳腺癌术后血管栓塞的发生几率,减低住院时间,值得推广应用.
作者：赵志英 刊期： 2017年第09期
目的:探究类风湿关节炎使用针灸配合甲氨蝶呤治疗的临床效果.方法:于2016年3月至2017年3月抽取在该院就诊的50例类风湿关节炎患者进行临床研究,随机将患者分为两组,实验组与对照组,各25例,对照组患者接受针灸治疗,实验组患者接受针灸联合甲氨蝶呤治疗,分析比对两组患者的临床治疗效果.结果:经治疗后,实验组患者的临床有效率(95.0%)显著高于对照组(85.0%,P<0.05).结论:HTK应用针灸配合甲氨蝶呤治疗类风湿节关炎可取的显著的临床效果,有效改善患者的临床症状,可在临床中加以推广.
作者：李丽玲 刊期： 2017年第09期
目的:探讨小儿急性腹泻的有效治疗方法.方法:选择于2014年12月至2016年12月收治的小儿急性腹泻患儿84例,根据治疗方式的不同分为两组,每组42例,对照组使用蒙脱石散治疗,观察组使用消旋卡多曲治疗,对比两组治疗效果.结果:①观察组显效34例,总有效率为97.6%,对照组显效25例,总有效率为85.7%,P<0.05;②观察组症状好转时间、治疗时间及复发率明显好于对照组,P<0.05.结论:HTK消旋卡多曲治疗小儿急性腹泻效果明显,值得推广.
作者：符敏峰 刊期： 2017年第09期
随着社会对医疗服务需求的增加,如何合理运用卫生信息资源,有效控制医疗费用的增长,使全民享受高质量、低费用的医疗卫生服务已成我国卫生部门亟需解决的问题.本文通过对我国公立医院获得运营资金的现状和澳大利亚DRGs模式优缺点分析,探索在我国实行DRGs模式的可行性,以期设计出符合中国国情的DRGs模式,降低医疗总费用.
作者：蒋淑君；何小舟 刊期： 2017年第09期
目的:对肺炎支原体感染患儿中实施个性化护理方案的价值进行评定.方法:研究以2016年1月2017年3月间进入本院儿科的肺炎支原体感染患儿作对象,从中选取58例研究,对其随机分组:常规组29例行一般护理,干预组29例则行个性化护理,分析2组症状改善情况及不良反应的发生状况.结果:常规组29例体温的改善时间(37.28±6.78)h,干预组29例(23.27±5.11)h,(P<0.05);且常规组啰音消失的时间(7.11±3.23)d,干预组(4.27±1.85)d,(P<0.05);常规组有8例(27.59%)出现不良反应,而干预组有2例(6.90%),(P<0.05).结论:对于出现肺炎支原体感染症状的患儿,以个性化护理方案对其进行护理,除了可保证患儿症状及时改善,还能防止肝功能异常症状、皮疹症状、静脉刺激症状以及胃肠反应等出现,可推广.
作者：夏梦 刊期： 2017年第09期
目的:探讨高血压脑出血患者行外科手术治疗方法.方法:对该院78例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为骨瓣开颅血肿清除术组和立体定向血肿穿刺引流术组,每组各39例患者.结果:在接受手术3个月后,立体定向血肿穿刺引流术组治疗高血压脑出血的血肿清除率明显高于骨瓣开颅血肿清除术组(P<0.05);立体定向血肿穿刺引流术组治疗高血压脑出血患者死亡率低于骨瓣开颅血肿清除术组(P<0.05).结论:立体定向方式临床治疗高血压脑出血疗效较好,临床应用具有重要意义.
作者：许光 刊期： 2017年第09期
CT引导下经皮穿刺细针抽吸活检技术，对肺部疾病的诊断有重要帮助，它操作简单、准确性高、创伤比较小，可以直接拿到病变组织，在病理科的协助下，可以对肺部肿块进行定性诊断，能极大地帮助临床医生进行治疗方案的制定，因而很得临床医生的青睐，有着非常广泛的运用。但它的诊断成功率和并发症的发生率因操作方法和熟练程度不同差异比较大，较为常见的并发症为气胸和肺出血。为减少并发症的发生，我们参考国内外同行的经验，结合我们医院的实际情况，认真总结，并且进行了以下改良：术前充分准备、选择佳进针点和进针方向、用细针穿刺和减少穿刺次数，缩短手术时间等，取得了比较好的效果.
作者：潘红卫 刊期： 2017年第09期
目的:探讨妇女不同年龄段慢性宫颈炎的防治在预防宫颈癌发生中的意义.方法:收集2015年3月至2015年7月在该院体检中心进行健康检查的23~52岁妇女798例,对其中23-32岁、33~42岁和43~52岁三个年龄段慢性宫颈炎发病情况进行比较.结果:219例23~32岁体检妇女中,慢性宫颈炎155例,发病率70.78%;266例33~42体检妇女中,慢性宫颈炎134例,发病率50.38%;313例43~52岁体检妇女中,慢性宫颈炎175例,发病率55.91%.三组差异有统计学意义.结论:年轻妇女慢性宫颈炎防治在预防宫颈癌发生中具有重要意义.
作者：赵军芳；姚海山 刊期： 2017年第09期
目的:观察保守治疗、开腹手术治疗、腹腔镜微创手术治疗宫外孕患者时应用妇科针对性护理对机体恢复的影响.方法:选择该院行保守治疗、开腹手术治疗、腹腔镜微创手术治疗的宫外孕患者107例,均给予针对性护理,观察护理效果.结果:经治疗及护理后,保守治疗治愈率86.7%,开腹手术治愈率100.0%,腹腔镜微创手术治愈率100.0%.保守治疗患者住院时间(17.9±2.5)d、开腹手术治疗患者(9.9±1.4)d、腹腔镜微创手术治疗患者(4.2±0.6)d.结论:宫外孕患者行保守或手术治疗时,给予妇科针对性护理有利于提升机体恢复速度及效果.
作者：罗晓华；李婷 刊期： 2017年第09期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
