学术投稿

基层社区卫生服务中心国家基本公共卫生服务的现状分析与对策

丁建兵

关键词:基本公共卫生服务现状分析对策
摘要:社区卫生服务是中国公共卫生制度建设的重要组成部分,是城市医疗卫生服务的基础,虽然国家基本公共卫生服务项目自2009年启动以来,取得了一定的成绩,但进入21世纪以来,我国进入老龄化社会,新发传染病的爆发流行、慢性病的快速增长、以及突发公共卫生事件的出现,严重威胁着人民群众的健康,本文通过对基层社区公共卫生服务的现状进行分析,提出可行性的一些建议和措施.现报告如下:
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 糖尿病并发肾功能衰竭实施优质护理服务的价值研究

    目的:研究糖尿病并发肾功能衰竭实施优质护理服务的价值.方法:本研究病例观察时间段为2016年1月至2017年1月,收集该院住院部糖尿病并发肾功能衰竭患者共80例作为研究对象,用随机抽签方法分组,对照组(n=40),观察组(n=40).对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施优质护理服务干预.以护理总有效率以及护理满意率为指标,观察两组患者护理效果的差异.结果:对比两组护理总有效率,观察组护理总有效率为92.50%(37/40),护理总满意率为97.50%(39/40),均显著高于对照组(P<0.05).结论:对糖尿病合并肾功能衰竭患者实施优质护理干预,能够改善患者相关症状,提高护理效果,提升护理满意度,临床价值确切.

    作者:伍琴;梁丹;李晓南 刊期: 2017年第09期

  • 闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干多段骨折疗效观察

    目的:研究闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干多段骨折的效果.方法:选取2015年2月至2017年2月间于该院治疗胫骨干多段骨折的患者124例作为研究对象,按照患者入院先后顺序对患者进行随机分组,分为试验组与对照组,每组各62例.对照组采用切开复位交锁髓内钉内固定法治疗,试验组采用闭合复位交锁髓内钉内固定法治疗.观察两组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果:试验组患者的治疗有效率为93.55%,远高于对照组患者的治疗有效率75.81%;试验组患者并发症发生率为8.06%,远低于对照组患者并发症发生率25.81%,两组数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论:HTK闭合复位交锁髓内钉内固定法治疗胫骨干多端骨折效果确切,且术后并发症少,预后效果理想,值得临床推广.

    作者:李青 刊期: 2017年第09期

  • 个性化护理应用于乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果分析

    目的:探讨个性化护理应用于乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果.方法:HTK选取2015年10月至2016年10月于该院进行就诊的乙肝肝硬化失代偿患者共90例,分为观察组和对照组,每组45例,两组患者都进行阿德福韦酯药物治疗,其中观察组患者在治疗过程中采取个性化护理措施进行护理,对照组采取常规护理措施进行护理.结果:HTK观察组经过个性化护理后,药物治疗依从性明显优于对照组,依从率达到97.78%,而对照组仅为82.22%,两组对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:HTK采用个性化护理措施对提高乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性有显著的效果,值得医院临床推广应用.

    作者:赖彩霞 刊期: 2017年第09期

  • 胰十二指肠切除术后空肠营养管行肠内营养患者的护理研究

    目的:对胰十二指肠切除术后空肠营养管行肠内营养的价值与护理措施进行分析.方法:研究以2015年01月至2016年12月间入住该院的胰十二指肠疾病患者为研究对象,从中抽取60例分析,均实施胰十二指肠切除方案,并于术后以空肠营养管实施肠内营养方案,再予以专业护理,观察60例护理效果.结果:60例手术患者中,有2例(3.33%)发生腹胀问题,2例(3.33%)发生腹泻问题,予以处理后,上述症状都消失.同时,其肛门排气时间(38.51±8.02)h,且其体质量指数、血红蛋白指数以及总蛋白指数等都改善(P<0.05).结论:对于接受胰十二指肠切除方案的患者,在对空肠营养管有效应用的同时,配合肠内营养护理措施,在对腹胀问题以及腹泻症状有效控制的同时,改善患者体质量指数、血红蛋白指数以及总蛋白指数等,可推广.

    作者:毛伟成 刊期: 2017年第09期

  • 自然分娩待产舒适护理效果的临床观察分析

    目的:自然分娩待产舒适护理效果的临床观察.方法:选取该院在2016年分娩的150例待产的产妇作为研究目标,将这150例待产孕妇根据随机分配原则研究组75例、对照组75例,其中对照组主要采取常规护理,而研究组除了要实施作为基础的常规护理之外还需增加了舒适护理.结果:根据对照组做的常规护理和研究组做的舒适护理进行了分析比对,两组产妇在总分娩时间以及产程时间之间的差异都有统计学意义(P<0.01),研究组低于对照组;两组产妇在分娩方式上也存在差异并具有高度统计学意义(χ2=18.28,P<0.01),在自然分娩率上对照组明显低于研究组,在刨宫产率上对照组高于研究组;两组产妇在疼痛感上均有差异且具备高度统计学意义(Zc=7.29,P<0.01),对照组明显高于研究组.

    作者:乔春霞 刊期: 2017年第09期

  • 快速康复外科理念在腹腔镜(结直肠)癌根治术患者围术期护理中的应用

    目的:探究快速康复外科理念在腹腔镜(结直肠)癌根治术患者围术期护理中的应用效果.HTH方法:以2016年1~12月为时间区间,筛选82例采用根治术治疗的结直肠癌患者作为研究对象,按照入院先后顺序将其分为对照组和研究组,各41例.对照组予以常规护理,研究组予以快速康复外科护理,比较效果.结果:研究组患者的胃肠功能恢复时间、下床活动时间、进食时间均明显低于对照组(P<0.05).结论:HTK对腹腔镜(结直肠)癌根治术患者予以快速康复外科理念护理,能够有效改善患者的手术指标,缩短康复时间,在临床中的推广应用价值高.

    作者:魏奕 刊期: 2017年第09期

  • 乳腺癌术后血管栓塞的预防分析

    目的:探讨分析乳腺癌术后血管栓塞的预防.方法:将80例接受乳腺癌手术患者纳入工作对象;通过盲选方法均分两组,分别给予常规护理或者综合性护理干预措施;探讨分析两组患者的术后血管栓塞发生情况以及住院时间.结果:研究组术后血管栓塞发生率(2.50%)明显低于对照组术后血管栓塞发生率(15.00%),P<0.05;研究组乳腺癌患者住院时间(14.70±2.50)日明显低于对照组乳腺癌患者住院时间(18.60±3.20)日,P<0.05.结论:给予围术期乳腺癌患者施行综合性护理干预措施可以有效预防乳腺癌术后血管栓塞的发生几率,减低住院时间,值得推广应用.

    作者:赵志英 刊期: 2017年第09期

  • 肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的临床研究

    目的:探讨肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的临床效果.方法:选取2015年1月至2016年12月在该院住院的106例肾小球肾炎并发急性间质性肾炎患者进行研究,随机分为2组(对照组和观察组),每组各53例,对照组采取常规方法和药物治疗,观察组在此基础上加用肾康注射液治疗,并比较两组患者疗效.结果:HTK与对照组治疗比较,观察组患者临床治疗总有效率显著增加,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者血肌酐、尿素氮和24h尿蛋白定量等指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者上述指标比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肾康注射液联合常规药物治疗有助于提高肾小球肾炎并发急性间质性肾炎患者临床效果以及改善临床症状,其值得推广借鉴.

    作者:王果 刊期: 2017年第09期

  • 消毒供应室对手术器械的清洗消毒工作实施一体化管理的效果

    目的:观察及分析消毒供应室对手术器械的清洗消毒工作实施一体化管理的效果.方法:选取1800件手术器械的管理情况展开回顾性分析,时间为2016年1月至2017年1月期间.对于所有的手术器械采取一体化管理模式,统计出手术器械的清洗消毒效果,以及调查医生的满意度情况.结果:通过对于消毒供应室手术器械的清洗消毒工作应用一体化管理举措,得到了良好的手术器械清洗的合格率、消毒的合格率,即分别为99.44%和99.78%;同时统计出手术医生对手术器械的满意度,结果为94.44%,效果良好.HTH结论:对于消毒供应室而言,将一体化管理模式应用于手术器械的清洗消毒工作中可以获得到较为理想的效果,一方面可以实现手术器械清洗消毒质量的提升,另一方面能够有效的做到手术感染风险减少,因此应用的价值巨大.

    作者:潘丹丹 刊期: 2017年第09期

  • 妇科宫颈癌护理中的人文关怀与心理护理效果分析

    目的:分析妇科宫颈癌护理中的人文关怀与心理护理效果.方法:收取该院112例妇科宫颈癌患者,收取时间在2012年3月10日至2015年1月2日,并将妇科宫颈癌患者分为两组,对照组(56例患者实施基础护理),观察组(56例患者实施人文关怀与心理护理),将两组妇科宫颈癌患者的治疗效果进行对比.结果:观察组妇科宫颈癌患者护理后的焦虑(50.21±1.08)分、抑郁评分(52.47±2.15)分优于对照组(P<0.05).HTH结论:对妇科宫颈癌患者实施人文关怀与心理护理,能显著降低患者抑郁和焦虑感,改善宫颈癌患者心理障碍,促进患者康复,值得临床进一步推广和应用.

    作者:杨历波 刊期: 2017年第09期

  • 晚期胎膜早破产妇实施临床护理路径的效果

    目的:探讨晚期胎膜早破产妇实施临床护理路径的效果.方法:对已经确诊的152例晚期胎膜早破产妇随机进行分组,分成护理路径组和对比组两组,每组各76例,护理路径组的产妇主要是根据临床护理路径的方式对产妇进行护理工作,而对比组则主要是采取常规的护理方式对产妇进行必要的护理工作,对两组中产妇护理后恢复效果以及产妇对护理的满意度和患者平均住院时间之间的差异进行差异了解.结果:护理路径组的产妇护理满意度主要为94.60%,明显要该与对比组的89.30%,而护理路径组的患者的平均住院时间要比对比组的平均护理时间短,这两组数据中有差异具有统计学意义(P<0.05).结论:晚期胎膜早破产妇临床护理路径具有对患者的护理质量不断提升的效果,对产妇的住院时间能够有效缩短,提升产妇的护理效果和护理满意程度,能够促进产妇的心理更加健康,也对产妇的身体健康具有比较重要的作用.

    作者:潘晓晨 刊期: 2017年第09期

  • 观察无痛胃镜诊疗术和常规方法在消化内科疾病中的诊断效果

    目的:观察无痛胃镜诊疗术和常规方法在消化内科疾病中的诊断效果.方法:采用临床资料查证法和随机数字表法,对该院2015~2016年筛选的行胃镜检查患者50例,应患者检查前的要求,随机平均分为两组.对对照组患者应用常规方法进行检查,观察组在对照组检查的基础上,于检查前静脉滴注丙泊酚和舒芬太尼,比较两组患者的临床疗效.结果:对照组治疗总有效率80.00%(20/25)明显低于观察组治疗的总有效率96.00%(24/25),两组数据差异显著(P<0.05);观察组患者收缩压、心率明显低于对照组,血氧饱和度明显高于对照组(P<0.05).结论:无痛胃镜诊疗术在消化道疾病中的诊断效果确切,具有较高的安全性,且具有快速苏醒的优势,能明显改善患者清醒状态下产生的机械损伤,对消化内科疾病如消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗,让患者免受开刀之苦.

    作者:贠敬民 刊期: 2017年第09期

  • 健康体检者静脉采血晕针的护理干预

    目的:探究护理干预对健康体检者静脉采血晕针的应用效果.方法:收集2015年1月至2016年1月该院100例健康体检人员进行研究,将上述患者随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受综合护理干预,比较两组晕针几率与满意度.结果:对照组50例,6例患者发生晕针事件,晕针几率为12.0%;观察组50例,2例患者发生晕针事件,晕针几率为4.0%,组间比较具有差异统计学意义(P<0.05);观察组满意45例,不满意5例,护理满意度为90.0%;对照组满意40例,不满意10例,护理满意度为80.0%;组间比较具有差异统计学意义(P<0.05).结论:护理干预对健康体检者静脉采血晕针的应用效果显著,值得临床推广.

    作者:王欣 刊期: 2017年第09期

  • CPAP治疗新生儿呼吸困难中应用护理干预的临床观察

    目的:观察CPAP治疗新生儿呼吸困难中应用护理干预的临床效果.方法:分析于2016年4月至2017年4月期间收治的108例出现呼吸困难的新生儿资料,均行CPAP治疗,根据临床实施的护理方案不同分为2组,对照组(51例)行常规护理,观察组(57例)行综合护理干预,对比2组血气分析指标水平及家长满意度.结果:与观察组比较,对照组SpO2水平显著更低,且FiO2水平更高(P<0.05);与观察组比较,对照组家长满意度更低(P<0.05).结论:综合性护理干预应用于CPAP治疗新生儿呼吸困难中可取得满意效果.

    作者:李倩 刊期: 2017年第09期

  • 小柴胡汤加减治疗咳嗽的临床研究进展

    小柴胡汤出自《伤寒论》,是治疗少阳病的主方,历代医家用其治疗多种疾病,用于肺系、脾胃、妇科、心脑血管疾病,都获效良多.本篇对小柴胡汤治疗咳嗽方面作文献总结.

    作者:赵小星;郭亚雄 刊期: 2017年第09期

  • 中医辨证施护对中风患者康复的影响

    目的:总结辨证施护对中风患者康复的影响.方法:选用2014年1~12月内科中风住院患者46例分为观察组和对照组各23例,两组均给予同样的治疗,对照组的患者只给予常规的护理,而对观察组的患者则在给予常规护理的同时增加了辩证施护.结果:HTK出院前两者病情均有所好转,但观察组在肢体功能恢复、语言恢复和对疾病的认识及预防保健等方面明显地好于对照组.结论:辩证施护能够明显地降低中风患者的肢体致残率,缩短治疗周期,并且在生存质量方面有着不可取代的作用.

    作者:王毅兰;李玉芬 刊期: 2017年第09期

  • 社区高血压居民血压控制效果及用药情况分析

    目的:了解本社区高血压居民的血压控制效果及用药情况.方法:随机抽取302名罹患高血压的居民作为本次的研究对象,进行药物干预,以达到降压的目的,并且定期观察、随访.通过居民健康档案分析,患者在此药物干预期间,降压药物的使用分别为推荐制剂、传统制剂.本次所有的患者治疗时间均为长期持续治疗,3d连续血压≤140/90mmHg,属于血压和相关标准相符合.结果:通过慢性病规范化管理,血压控制情况得到不同程度的改善,总体符合标准占比为86.3%.261例居民使用推荐制剂治疗,占比是93.2%,41例使用传统制剂治疗,占比为6.8%.推荐制剂又分为三种使用方式,服用单种制剂居民占比为54.2%,服用两种制剂居民占比为34.6%,联合服用三种制剂居民占比为4.4%.HTH结论:本社区规范化管理的高血压居民治疗达标率在86.3%;使用推荐制剂的患者为93%以上,单一制剂和两种制剂药物的使用和相关规范相符合,三种制剂药物的使用,在选择上具有不完全合理性,这可能和居民血压控制不理想、自行乱用药有一定的关系.

    作者:陈怀君 刊期: 2017年第09期

  • 鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术对鼻前庭囊肿的治疗作用

    目的:探讨鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术对鼻前庭囊肿的治疗作用.方法:以2014年1月至2016年10月期间来该院就诊的40例鼻前庭囊肿患者为例,患者均以经鼻内镜鼻前庭囊肿揭盖术治疗,对40例患者一般临床资料进行回顾性分析,探讨经鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术对鼻前庭治疗的治疗效果.结果:本组的40例患者均顺利完成手术,未有患者出现并发症,患者的平均手术时间(13.2±2.0)min、术中出血量(6.3±2.0)ml、术后疼痛当天疼痛评分为(2.0±1.1)分,住院时间为(3.0±0.2)d,切口愈合时间为(4.0±1.0)d,术后中位回访13.3个月,无一例患者的复发.结论:对鼻前庭囊肿患者应用鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术治疗具有创伤小、疼痛轻、恢复快和复发率低的优点,值得临床推广.

    作者:张阳;杨浩;林燕;范芳 刊期: 2017年第09期

  • 县级医院工作人员职业损伤的调查分析及职业防护

    目的:调查分析县级医院工作人员职业损伤的相关因素、损伤方式、发生环节,探讨有效的职业防护措施,为下一步对医院工作人员的职业防护管理提供理论依据.方法:自制医院工作人员职业损伤调查表,于2016年5月9日至5月13日对该院工作人员430人进行调查核实、统计分析.结果:①职业损伤率:项目实施前调查430人,总发生率33.72%.项目实施后调查570人,总发生率12.98%.各类人员职业损伤发生率依次为:医疗废物收集人员29.03%,护士13.62%,实习护生11.92%、医生11.33%,其他部门4%.②有害因素:经调查统计,56例病毒性因素中有HBV30例、梅毒螺旋体13例、HIV12例、HCV1例.化学性因素主要有:清洁剂及消毒剂、麻醉剂;物理性因素主要有安瓿伤、辐射、负重伤,安瓿伤高占88.67%.③损伤方式及次数占比:污染锐器伤占68.89%,接触皮肤或粘膜占31.11%.④发生环节及次数占比从高到低依次为:手术、助产、拔针、配药治疗、清理废物、抽血、穿刺、注射、检查.结论:针对生物性因素,把预防HBV感染放在首位;损伤方式以锐器伤多,采取各种有效措施减少锐器伤,切断传播途径,是减少血源性疾病传播的根本方法.通过加强职业防护、手卫生、安全注射、医疗废物管理、标准预防等相关知识的培训及督导,是降低医院工作人员职业损伤发生率的有效措施.

    作者:石登翠 刊期: 2017年第09期

  • 面神经炎病人焦虑状况分析与护理干预

    目的:探讨护理干预对面神经炎患者心理焦虑的改善效果.方法:对照组面神经炎患者于临床治疗过程中仅提供常规护理措施;研究组面神经炎患者给予综合性护理措施,即常规护理联合护理干预.结果:护理前两组面神经炎患者SAS量表评分差异不显著(P>0.05);经相应方案护理后研究组面神经炎患者SAS量表评分较之前显著降低(P<0.05);对照组面神经炎患者护理前、后SAS量表评分对比并无显著差异(P>0.05).结论:应用常规护理时若加用护理干预可有效改善面神经炎患者心理焦虑状态,有利于保障其生活质量、身心健康.

    作者:卢玩伶 刊期: 2017年第09期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社