学术投稿

枸橼酸钠抗凝在重症患者CRRT治疗的护理观察

王颖

关键词:治疗, 护理, 静脉
摘要:目的:研究枸橼酸钠抗凝治疗在有出血或有出血倾向中应用的临床观察和护理.方法:20例低分子肝素钠抗凝与20例枸橼酸钠抗凝的应用对比,治疗前后出血风险的评价.结果:在CRRT治疗时,已知及未知出血的相关因素大大减少.结论:枸橼酸钠抗凝剂,目前理想的抗凝选择患者的出血和凝血是导致CRRT暂停及剂量不能完成的主要原因(74%),传统的抗凝剂限制了血流动力学稳定及透析的效率,新抗凝药物枸橼酸钠抗凝不受凝血时间窗的限制,可稳定患者的血流动力学,延长透析器使用的寿命,大程度减少出血的风险性,提高患者的生存质量.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 老年急性脑卒中患者显性误吸致呼吸衰竭的临床特征及护理干预

    目的:探讨老年急性脑卒中患者发生显性误吸导致呼吸衰竭的临床特点,并以此为基础给予针对性的护理干预.方法:将该院收治的40例急性脑卒中患者作为研究对象,并给予针对性的护理干预,回顾性分析所有患者的各项心功能以及呼吸功能的变化情况.结果:本组接受研究的40例急性脑卒中患者中,其显性误吸后均出现不同程度的呼吸衰竭症状,其中,31例并发急性心功能衰竭,3例死亡,另外9例发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),5例死亡.结论:老年急性脑卒中患者在发生显性误吸时极其容易发生不同程度的呼吸衰竭症状,而心功能衰竭以及ARDS是导致患者出现呼吸衰竭的主要原因,通过清除吸入物以及提供呼吸支持的方式,能够有效缓解患者的呼吸衰竭症状,同时,利于患者的预后恢复.

    作者:高珊珊 刊期: 2017年第11期

  • 优质护理服务在泌尿外科护理中的临床应用效果

    目的:分析优质护理服务在泌尿外科护理中的临床应用效果.方法:择该院2016年7月至2017年7月收治的108例泌尿外科患者资料,分为对照组(54例),研究组(54例);在对照组内施行常规护理服务,而研究组施予优质护理服务,研究两组效果.结果:在QOL(生活质量)总体评分情况中对照组比研究组分数低,比较差异具有统计学意义(P<0.05);并发症率在研究组内比对照组内低,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理服务应用于泌尿外科的护理中,临床效果佳.

    作者:徐学梅 刊期: 2017年第11期

  • 术前呼吸功能锻炼对普胸外科手术病人肺功能的影响

    目的:分析术前呼吸功能锻炼对普胸外科手术病人肺功能的影响.方法:筛选2015年06月至2016年05月该院普胸外科接收且治疗的手术患者60例,依据术前予以不同护理方法为依据分组:护理组(30例予以综合呼吸功能锻炼),对照组(30例予以常规护理),同时观察、比对2组护理效果.结果:护理后,护理纽术后住院时长(3.5±0.2)d、胸管留置时长(2.5±0.4)d,均短于对照组(7.5±1.5)d、(5.5±1.2)d,(P<0.05);2组肺功能各指标(指脉氧饱和度、大通气量、动脉血氧分压、第1秒时间肺活量)改善情况比对,有差异性(P<0.05);护理组并发症发生率6.67%,比对照组26.67%低(P<0.05).结论:对普胸外科手术患者展开专业护理工作时,术前予以综合呼吸功能锻炼,可在改善患者肺功能的基础上,缩减住院时长,有效防治并发症,可推广.

    作者:聂佳 刊期: 2017年第11期

  • 对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价

    目的:总结妇产科患者术后疼痛采取综合护理干预的整体效果.方法:选择该院2016年6月至2017年3月125例妇产科手术患者,分为采取术后常规护理的对照组(62例)、术后综合护理的实验组(63例).对比两组两组妇产科患者术后疼痛缓解程度以及护理满意度.结果:组间疼痛缓解程度、护理满意度结果对比,实验组均明显优于对照组且差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理可以明显改善妇产科手术患者术后疼痛情况,提高护理满意度,促进手术恢复.

    作者:安美慧 刊期: 2017年第11期

  • 妊娠期糖尿病孕妇采用糖化血红蛋白检测价值分析

    目的:观察妊娠期糖尿病孕妇采用糖化血红蛋白检测价值.方法:选取该院80例观察对象(收取时间在2016年1月20日至2017年1月20日之间),将妊娠期糖尿病患者作为观察组,另选同期健康产检人员作为对照组,各40例,将两组观察对象血糖基本情况实施对比.结果:观察组患者空腹血糖与对照组相比无显著差异,P >0.05.而1h血糖、2h血糖、糖化血红蛋白与对照组存在高度的差异性,P值<0.05.结论:对妊娠期糖尿病孕妇采用糖化血红蛋白检测具有重要价值,能够为临床治疗提供可靠的依据,值得研究.

    作者:王鸿雁;杨燕;刘慧 刊期: 2017年第11期

  • 首次不同剖宫产切口对腹壁、腹腔粘连性的影响

    目的:探究首次不同剖宫产切口对腹壁、腹腔粘连性的影响.方法:以该院2015年3月至2017年3月的剖宫产术后再次妊娠产妇72例作为研究对象,按其第一次剖宫产切口的不同分成:传统子宫下段剖宫产术40例(对照组)、新式剖宫产术32例(实验组),比较两组产妇术后腹壁与腹腔粘连情况.结果:实验组产妇术后腹壁和腹腔粘连的发生率都要低于对照组,数据间的比较差异有统计学意义存在(P<0.05).结论:首次采用新式剖宫产手术可有效减少产妇腹壁、腹腔粘连,能保证母婴健康,在临床上可做积极的推广、应用.

    作者:程凤英 刊期: 2017年第11期

  • 心力衰竭能量代谢新研究进展

    中国社会进入老龄化阶段,高血压等心血管疾病的发病率逐年增加,其中心力衰竭作为大多数心血管疾病发生发展的终末阶段,一旦确诊明确,5年和10年病死率分别为76.5%和87.6%,是心血管疾病的高致死率和高致残率的主要原因.尽管心力衰竭的治疗已经取得了很大的进展,但是现有的治疗仍不能大程度的控制心力衰竭病死率.因此有效预防,控制和治疗心力衰竭的发生是当今社会一个重要的公共健康问题,本研究就心力衰竭能量代谢的相关性方面的研究进展进行了综述.

    作者:赵珊;金圣宇;金春子 刊期: 2017年第11期

  • 门诊老年输液病人焦虑心理的护理对策

    目的:研究并分析门诊老年输液病人焦虑心理的护理对策.方法:随机抽取2016年2月至2017年4月在该院门诊输液的116例老年患者,纳入到本组研究中,分为心理干预组与常规对照组,每组58例,后者采用传统护理措施,前者在此基础上根据患者的心理状态采用有效的护理干预措施,对比两组焦虑评分.结果:在输液前,心理干预组与常规对照组焦虑评分无显著差异,输液结束后10 min,心理干预组焦虑评分显著优于常规对照组,上述数据组间比较差异显著(P<0.05).结论:在门诊静脉输液中,对于老年患者,要重点关注,根据患者的心理状态采取针对性的护理干预措施,提高护理满意度,降低医患纠纷的发生率.

    作者:胡贵珍 刊期: 2017年第11期

  • 不同剂量黄体酮治疗无排卵性异常子宫出血的临床效果评价

    目的:对于无排卵性异常子宫出血患者行以不同剂量的黄体酮进行治疗,探究合适的剂量.方法:选取该院2015年8月至2017年7月收治的无排卵性异常子宫出血患者141例,按照随机数字法分成三组,都采用黄体酮进行治疗,Ⅰ组47例用药剂量为100 mg/d,Ⅱ组47例用药剂量为200 mg/d,Ⅲ组47例用药剂量为300 mg/d.连续用药10天,对比三组患者的治疗有效率、流血持续时间、流血量、子宫内膜厚度变化、不良反应发生情况.结果:三组患者治疗有效率、流血持续时间、流血量对比差异不显著,没有统计学意义(P>0.05);Ⅱ组治疗前后子宫内膜厚度对比差异显著(P<0.05),Ⅰ组、Ⅲ组对比差异没有意义(P>0.05);Ⅰ组、Ⅱ组不良反应发生率显著低于Ⅲ组,有统计学差异(P<0.05).结论:对于无排卵性异常子宫出血患者,应用黄体酮治疗的效果显著,剂量定为200 mg/d,不良反应发生率更低、效果更显著,建议临床应用.

    作者:郑莉莉 刊期: 2017年第11期

  • 无痛胃镜联合肠镜检查并发症致因及护理价值体会

    目的:探究无痛胃镜联合肠镜检查中并发症致因与护理的应用价值.方法:选取该院于2016年6月至2017年6月收治的64例行无痛胃病联合肠镜检查患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组32例,对照组患者采用常护理,研究组患者在常规护理的基础上实施针对性护理,对比两组护理效果.结果:研究组患者的并发症发生率低于对照组,研究组护理满意度高于对照组,组间对比差异均存在统计学意义(P<0.05),根据资料观察可知,内镜操作的刺激与麻药的不良反应是并发症发生的主要原因.结论:无痛胃镜联合肠镜检查过程中的操作刺激与麻药的不良反应常使患者发生检查并发症,通过针对性护理干预可有效提高患者预后效果,降低并发症发生率.

    作者:王颖;赵佳梅 刊期: 2017年第11期

  • 房助产士心理压力相关因素及对策分析

    目的:掌握产房助产士心理压力产生的相关因素,并提出减轻压力的策略.方法:选取我院2016年1月至2017年1月在职产房助产士9名作为研究对象,对其心理压力现状进行调查问卷与分析.结果:产房助产士心理压力相关因素主要包括工作性质、工作量、时间、专业及产房环境.结论:为减轻产房助产士心理压力,医院应合理安排工作任务,加强对助产士的培训指导,营造安全、良好的工作环境,引导助产士树立正确的价值观念,在工作中减轻精神负担.

    作者:杨梅 刊期: 2017年第11期

  • 盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的有效性及安全性分析

    目的:研究盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的有效性及安全性.方法:选取2015年4月至2017年3月于该院接受治疗的50例偏头痛患者作为研究对象,50例研究对象均不采取分组治疗,全部给予盐酸氟桂利嗪药物治疗.比较50例研究对象治疗前后的头痛评分、血压指标、临床疗效及不良反应情况.结果:通过治疗,50例研究对象的头痛频率、头痛程度、头痛持续时间评分均有所降低,且治疗前后的对比差异明显(P<0.05);治疗过程中部分患者出现轻微不良反应症状,不影响治疗;本次实验的总治疗有效率为98%,其中23例患者完全治愈.结论:盐酸氟桂利嗪能够有效防治偏头痛,治疗效果显著且安全性高,值得临床推广应用.

    作者:徐萌 刊期: 2017年第11期

  • 甲状腺良性肿瘤切除术后临床护理效果与观察

    目的:观察甲状腺良性肿瘤切除术后临床护理效果.方法:选取该院2015年10月至2016年10月收治的200例甲状腺良性肿瘤切除术患者作为研究对象,在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组.观察组患者在甲状腺良性肿瘤切除术采用综合护理方法,对照组患者在甲状腺良性肿瘤切除术后给予常规的护理方法.对患者在术后的并发症发生情况进行观察与统计,比较两组患者的并发症发生情况,并比较护理满意度.结果:对照组患者的术后并发症发生率为4.0%,观察组患者的并发症发生率为2.0%,观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,对照组患者的护理满意度为87.0%,观察组患者的护理效果满意度为97.0%,观察组患者的护理效果满意度明显优于对照组(P<0.05).结论:综合护理能够有效提高甲状腺良性肿瘤切除术后临床护理效果,宜在临床实践中进行推广.

    作者:杨红莲;马洁 刊期: 2017年第11期

  • 临床护理路径在居家肺结核治疗中的效果评价

    目的:评价临床护理路径在肺结核患者治疗中的应用效果.方法:选择2012年1月至2016年12月居家服药管理的肺结核病人50例,将50例患者随机分为对照组和观察组各25例,比较两组患者健康知识掌握及满意度情况.结果:观察组患者的结核病防治健康知识了解率以及满意度调查率均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径的使用提高了患者对结核病防治知识的了解,确保肺结核患者的健康教育效果,提高了满意度.

    作者:万玉玉 刊期: 2017年第11期

  • 益气养血方治疗儿童喉源性咳嗽42例

    目的:探讨中药益气养血方治疗儿童喉源性咳嗽的临床疗效.方法:将84例喉源性哮喘患儿随机分为2组,每组42例,对照组给予头孢克肟干混悬剂、氯雷他定糖浆治疗,治疗组给予中药益气养血方治疗,比较两组治疗前后咳嗽、咽痒评分,并比较两组治疗总有效率.结果:治疗前两组咳嗽、咽瘁评分差异无统计学意义(P>0.05),疗程结束后治疗组上述评分均低于对照组(P<0.01),治疗总有效率高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.结论:益气养血方可有效改善咳嗽、咽瘁症状,治疗儿童喉源性咳嗽疗效显著.

    作者:徐伟;张振中 刊期: 2017年第11期

  • 经尿道前列腺电切术后尿失禁患者围手术期护理干预分析

    目的:探究经尿道前列腺电切术后尿失禁患者围手术期护理干预效果.方法:选择该院2016年6月至2017年6月收治60例患者临床资料,按照不同护理方法分为两组;对照组(30例)行常规护理,实验组(30例)行护理干预,对比两组护理效果.结果:与对照组相比,实验组的躯体功能(53.61±3.40)分等更高;实验组术后7d、1 mI-PSS评分(3.08±1.02)分与(2.81±0.89)分更低(P<0.05).结论:于患者围手术期行护理干预可取得满意效果,值得推广.

    作者:杨伟 刊期: 2017年第11期

  • 产房助产士对产后出血的预防和护理观察

    目的:观察产房助产士对产后出血的预防和护理.方法:选取2014年3月至2017年3月期间在该院进行分娩的92例产妇为研究对象,随机分为两组:对照组和观察组,每组46例产妇.对照组产妇实施常规的产科护理干预,观察组产妇实施产房助产士护理干预.观察和比较两组产妇产后出血量、新生儿情况和护理满意度.结果:观察组产妇产后的平均总出血量为(623.74±154.45)ml,新生儿的窒息等不良情况的发生率为6.52% (3/46),产妇们的护理满意度为95.65% (44/46),以上指标明显优于对照组(P<0.05).结论:产房助产士对产后出血的预防效果显著,能够明显减少产妇在分娩过程中的出血量,提高新生儿的出生质量和产妇们的护理满意度,保障了母亲和婴儿的健康,值得在临床上推广使用.

    作者:罗向珊 刊期: 2017年第11期

  • 关于儿童安全用药的现状与建议

    我国儿童人口数量接近3亿,而目前适合儿童使用的药品剂型、规格以及品种较少,导致目前儿童的用药逐渐成人化.目前临床上大部分儿童用药的规格和品种和成人一样,只是相应的减少了服用剂量.儿童处于生长发育期,各个器官功能和组织均处于发育阶段,用药风险和隐患相比于成人来说较高.因此,儿童用药需要引起相关部门的重视和关注,指导儿童合理用药,降低儿童用药风险,提高儿童的用药安全性.

    作者:潘璐琳 刊期: 2017年第11期

  • 乳腺良性肿瘤手术病人施行整体护理服务的优势分析

    目的:探究乳腺良性肿瘤手术病人施行整体护理服务的优势分析.方法:将该院收治的50例(2014年6月至2017年6月)乳腺良性肿瘤手术患者作为研究对象,并根据护理方式将其随机分为对照组(常规护理干预)和干预组(整体护理服务),每组25例.对比两组患者对护理的满意度以及术后并发症情况.结果:2组患者对护理的满意度以及术后并发症情况比较且干预组明显优于对照组,(P<0.05).结论:整体护理干预对乳腺良性肿瘤手术患者有更好的护理作用,不仅能提高患者对护理的满意度,而且还能在一定程度上降低患者术后不良反应发生率.

    作者:韦敏夏 刊期: 2017年第11期

  • 儿童急性白血病凝血变化及临床意义

    目的:对儿童急性白血病凝血变化及临床意义进行探讨.方法:选46例急性淋巴细胞白血病为急淋组,39例非急性淋巴白血病为非急淋组,选取30例健康儿童作为正常组,分析三种凝血检查结果.结果:急淋组患儿的APTT、FIB及PLT与正常组比较,差异有统计意义(P<0.05);非急淋组的PT、APTT、FIB及PLT和正常组相比,差异有统计意义(P<0.05);急淋组和非急淋组的PT、FIB及PLT差异有统计意义(P<0.05).结论:通过凝血指标变化检测可为儿童急性白血病分型提供重要依据.

    作者:魏玉磊 刊期: 2017年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社