高珊珊
手术器械的清洗、消毒等工作是在消毒供应中心完成的,此科室的工作质量关系着手术器械的安全,影响着手术效果,间接反映医院的整体水平.彻底清洗是灭菌的前提,在临床工作中发现在对手术器械进行清洗后有多种异常情况,如有机物、二氧化铬残留在金属器械表面,金属器械存在蚀损斑、钙物质点状物等,由多种物理或化学因素造成.在此种状况下为顺利进行手术,将术后感染率减少,并为患者的生命安全负责,需采用积极的措施应对手术器械清洗后存在的问题.
作者：徐莉 刊期： 2017年第11期
目的:总结硝普钠联合硝酸甘油治疗高血压急症的临床疗效、安全性.方法:选择该院72例高血压急症患者,分为接受硝普钠治疗的对照组以及联合硝酸甘油治疗的实验组,每组36例.对比两组高血压急症患者治疗后总有效率、治疗期间血压、呼吸、心率指标变化情况以及用药后不良反应发生率.结果:治疗后实验组高血压急症患者的血压、呼吸、心率指标水平改善程度明显优于对照组,经统计学计算P ＜0.05.两组患者用药后不良反应发生率、治疗总有效率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对成年高血压急症患者来说,相对于硝普钠单一治疗,联合硝酸甘油治疗整体效果更具优势,且无明显不良反应,具有临床推广价值.
作者：杨吉珍 刊期： 2017年第11期
目的:运用品管圈用于预防化疗外渗风险管理.方法:运用品管工具查找并干预易引起化疗外渗环节.结果:有形成果:患者化疗外渗发生率由对策实施前0.35％降至0.09％,差异有统计学意义(P＜0.01),达到有效预防化疗外渗的发生.无形成果:圈员在品管手法应用、责任感、沟通能力、团队精神、护理品质改善、积极性6个方面得到显著提高.结论:开展品管活动降低了化疗外渗发生率,提高了圈员团队协用和质量安全管理意识.
作者：陈红梅；何燕；韩燕；梁艳；罗锐；吴国华；李建英；李艳花 刊期： 2017年第11期
目的:分析当前抗感冒药物成分的药理特征及其临床应用情况.方法:择取2015年5月至2017年5月该院840份抗感冒药物处方为研究样本.对用药合理性加以分析,探究药物成分和药理特点,探究各类药物临床应用价值.结果:在840例药方内,不合理用药196例,占23.33％;其中,不对症76例、重复处方120例.上述两者相比,P＜0.05.使用率高为双扑伪麻分散片,为426例;复方锌布颗粒244例;愈酚甲麻那敏分散片108例,酚麻美敏32例,复方氨酚烷胺28例,酚氨咖敏2例.有效成分药理作用为:收缩血管、解热镇痛、抗病毒、抗组胺、镇咳以及其他.结论:医务人员在对病患选择使用抗感冒药物过程中,必须全面掌握以及了解相关制剂药理特点,结合具体临床症状对症下药,以全面降低临床不合理用药发生率.
作者：裴娜 刊期： 2017年第11期
目的:探讨心力衰竭患者中非甲状腺病态综合征(NTIS)的发生率以及FT3水平与远期全因死亡和心血管死亡的关系.方法:选取102例心力衰竭的患者,按FT3水平三分位数分为T1、T2、T3组,随访两年,采用多因素回归分析,比较FT3水平和心力衰竭患者远期全因死亡和心血管死亡的关系.结果:102例患者中23例存在NTIS,远期随访结果显示,随着FT3水平降低,全因死亡率和心血管死亡死亡率均逐渐增加.结论:NTIS存在于心力衰竭患者中,FT3降低为影响心力衰竭患者远期全因死亡及心血管死亡的独立危险因素.
作者：朱超 刊期： 2017年第11期
目的:对头孢菌素类药物的临床不良反应进行研究,讨论其预防方法.方法:选择该院中2015年1月至2017年6月间收治的应用头孢菌素类药物患者300例作为研究对象,记录所有患者的不良反应发生状况,结合患者具体病例讨论其不良反应发生的原因.结果:实验结果显示,患者的性别、饮食习惯、是否为过敏体质、是否有过敏史以及患者的情绪因素,与患者的不良反应发生就有密切关系.300例患者中有234例为过敏反应,占总比例的78％;有42例患者出现消化道不良反应,占比例为14％;其他患者的不良反应发生主要包括泌尿系统反应、神经系统反应等,占总比例的8％,有24例患者.结论:根据头孢类患者的不良反应发生状况,在用药前对患者进行初步的风险判断,能够有效降低患者不良反应的发生率,并在治疗前准备合理的应急措施,也能使患者的不良反应影响降低.
作者：王风萍 刊期： 2017年第11期
随着我国迈入老龄化社会,中老年人的身心健康问题日益突显.退休失落感;机体器官功能衰退,慢性疾病困扰;子女就业、婚姻、工作,以及带孙子等等一系列问题的出现,使中老年人身心疲惫、爱莫能助.极易患上失眠症、焦虑症、抑郁症等疾病.严重影响中老年人身心健康.怎样才能帮助他们走出困境,促进身心健康,就显得尤为重要.事实证明,恰当旅游,能缓解更年期综合征症状,改善睡眠,促进中老年人身心健康.
作者：邓少平 刊期： 2017年第11期
目的:探究剖宫产瘢痕妊娠的两种手术治疗方式的疗效.方法:以该院收治的60例剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象,随机分为两组,对照组(30例)采用开腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗,实验组(30例)采用米非司酮联合B超监护下清宫术治疗,对比两组治疗效果.结果:实验组患者术中出血量、住院时间、手术时间、月经恢复时间与β-HCG水平恢复正常所需时间均明显优于对照组,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.实验组治疗总有效率与并发症发生率均明显优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:在剖宫产瘢痕妊娠患者中采用米非司酮联合B超监护下清宫术治疗,可以显著提高治疗效果,其具有创伤小、术后恢复迅速、操作简便等优势,具有较高的安全性与可靠性,值得临床推广应用.
作者：冯涪雷 刊期： 2017年第11期
目的:探讨分析凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断检查效果及临床意义.方法:选择在该院经产前超声检查被确诊的前置胎盘合并胎盘植入患者78例、前置胎盘未合并胎盘植入60例和胎盘植入未合并前置胎盘42例患者作为研究对象,回顾分析其产前超声诊断检出率差异及特点.结果:胎盘植入合并前置胎盘或合并凶险型前置胎盘的检出率明显较高,且差异明显(P＜0.05);凶险型前置胎盘合并胎盘植入的30例产妇中,年龄≥35岁者12例,占40.0％,宫腔操作次数≥2次者14例,占46.7％;与同期未合并胎盘植入者相比,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:产前超声诊断在凶险型前置胎盘合并胎盘植入中具有重要意义,尤其是对于年龄≥35岁、宫腔操作次数较多者,更应该提高警惕,及时进行产前检查.
作者：费华昆 刊期： 2017年第11期
目的:对母婴床旁的护理模式在产科病房当中的应用效果进行研究.方法:将该院在2014年8～ 10月接收的140对母婴作为研究的对象,分为对照组和观察组,各70例,观察组采用母婴床旁护理模式,对照组采用传统的护理模式,比较两组产妇对新生儿护理技能的掌握情况.结果:观察组的产妇在新生儿护理技能的得分上明显高于对照组的产妇,并且在沐浴、抚触、脐部和臀部的护理得分差异具有统计学的意义(P＜0.05).结论:母婴床旁的护理模式能够提升产妇对于新生儿护理技能的掌握程度,加深对新生儿护理的理解和印象,大限度内避免由于护理不当对婴儿造成的负面影响,应该在临床中加以推广.
作者：魏丽娜 刊期： 2017年第11期
从当前医疗耗材库房管理的整体情况来看,尽管与过去相比有了一定的进步,但按照控制医院感染的要求还有一定的差距.本文站在控制医院感染的角度,就如何加强医疗耗材库房管理工作进行了深入的研究,首先对医疗耗材库房管理对控制医院感染的重要性进行了简要的分析,在此基础上分析了存在的问题,后提出了解决对策,旨在为更好的促进医疗耗材库房管理科学化水平提供参考.
作者：季爱华 刊期： 2017年第11期
目的:个性化健康教育对精神分裂病患用药依从性的影响.方法:在精神科中选择110例精神分裂病患进行护理干预分析,根据护理干预方式的不同将病患分成干预组(55例)和健康教育组(55例),前者采取普通疾病护理干预,后者在前者护理的基础上增加个性化的健康教育,比较这两组病患的用药依从性以及对精神分裂知识了解情况.结果:健康教育组病患的用药依从性以及对精神分裂知识了解情况都高于干预组.结论:对精神分裂病态实施个性化的健康教育,可提升病患对于精神分裂知识的理解,强化病患的用药依从性.
作者：顾敏华 刊期： 2017年第11期
目的:研究调节性内斜视应用综合治疗的临床效果.方法:收集该院调节性内斜视51例患者临床资料,进行分析,全部患者均予以1％阿托品散瞳治疗1周之后进行验光,20天复查之后进行配镜矫正,针对弱视患者实施综合训练,配镜1年之后针对无法矫正眼位的患者行手术治疗,对比分析患者治疗前后视力变化以及屈光状态.结果:配镜1年之后,眼位恢复正常的患者有49例,行手术治疗之后的2例患者,眼位恢复正常;经1年治疗,中度、轻度远视占比94.11％,经2年治疗后,中度、轻度远视占比98.03％.详情见表1.首诊时屈光度平均为(+5.69±1.45)D,经1年治疗后降低为(+4.77±0.89)D,经2年治疗后,降低为(+4.05±0.56)D;治疗弱视患者的临床治疗效果达到了90.19％.首诊时患者视力平均为(0.35±0.20),经3年治疗之后,视力平均升高到(0.72±0.36).结论:调节性内斜视患者临床治疗过程是一个长期综合性治疗过程,正规、合理的治疗有利于提升患者视力,帮助患者眼位恢复正常,这对于患者身心健康发展而言,意义重大.
作者：赵洁 刊期： 2017年第11期
目的:探究ICU患者出现医院感染的特点、危险因素与相关护理措施.方法:选取该院2012年2月至2017年3月ICU收治的316例感染患者的临床资料予以回顾性分析.结果:医院感染多为下呼吸道感染,以革兰氏阴性杆菌感染为主;危险因素有原有肺部感染、气管切开、住院时间.结论:ICU患者医院感染主要表现为下呼吸道感染,以革兰氏阴性杆菌感染为主,和多种因素有关,需要制定合理的护理干预措施,使感染率有效降低.
作者：段雪丽 刊期： 2017年第11期
目的:分析探讨葛根素关节内注射配合中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床效果,为膝骨关节炎的临床治疗提供一定的参考.方法:采取随机抽签的方法,将2014年11月至2016年9月来该院接受治疗的膝骨关节炎患者120例作为研究对象,随机分为两组,一组是实验组,一组为对照组,每组各60名患者.为对照组患者进行葛根素治疗,对实验组患者采用葛根素关节内注射配合中药熏洗治疗,记录两组患者在治疗期间的数据,并对其结果进行分析总结,对比分析两组患者的治疗总有效率和患者满意度.结果:据观察结果显示,①在治疗总有效率方面,实验组为95.0％,相比于对照组的81.7％显著升高(P＜0.05),数据差异存在统计学意义;②在治疗满意度方面,实验组与对照组分别为96.7％与71.7％,组间比较,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床上,对膝骨关节炎的患者进行治疗,采用葛根素关节内注射配合中药熏洗的方法对其进行治疗,能有效的提高治疗疗效,减轻患者的痛苦,促进患者的恢复,同时还能提高患者的满意度,促进医患关系和谐,值得在临床上推广.
作者：孙晓丹 刊期： 2017年第11期
目的:研究并分析对股骨颈骨折患者使用舒适化服务的效果.方法:收集股骨颈骨折患者共108例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组(54例)和观察组(54例),对照组接受常规护理,观察组联合舒适化服务,,将两组并发症发生率进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组的并发症发生率更低,P ＜0.05.结论:在股骨颈骨折患者的护理过程中,舒适化服务能够显著降低术后并发症的发生风险,值得推广应用.
作者：陈雯 刊期： 2017年第11期
目的:探讨对小儿烧伤患者有效护理措施达到预防并发症的发生.方法:选取2014年1月至2017年1月收治的小儿烧伤患者107例,依据不同年龄、烧伤面积和特点的分析,采取相应护理措施.结果:所有患儿痊愈出院,无死亡病例,治愈率100％.结论:文章中护理措施对预防并发症和减轻患者痛苦等方面能起到重要作用.值得临床实践工作中推广应用.
作者：王仙娥 刊期： 2017年第11期
目的:观察及分析乳腺癌调强放疗技术.方法:本研究对象为60例被临床明确诊断为乳腺癌患者.将患者分成各具备30例的调强放疗组、普通放疗组.对于普通放疗组的乳腺癌患者仅实施常规的放疗方案,而调强放疗组的乳腺癌患者实施调强放疗技术.对于获得到的结果情况展开分析并统计.结果:采取调强放疗技术,可以明显的提升患者治疗效果,并且改善生存质量.其中,调强放疗组的总体治疗有效率为90.00％;调强放疗组生活质量评分明显的优势于普通放疗组;应用调强放疗技术,让照射范围、切肺情况具有更清晰的了解,并且安全可靠.结论:针对乳腺癌患者实施调强放疗的方案,一方面可以将临床治疗效果进行提升,另一方面也能够显著的改善患者的生存质量,推广实践治疗的意义巨大.
作者：周红梅 刊期： 2017年第11期
目的:研究CT和MRI检查对食管癌术前TN分期的临床应用价值.方法:选取2017年1～8月该院收治的食管癌患者30例作为研究对象,所有患者均经手术病理确诊为食管癌,回顾相关资料,所有患者均实施CT和MRI检查,并以病理诊断为金标准,对比分析本组术前TN分期检查准确率、有无区域性淋巴结转移评判,并与金标准进行对照.结果:30例患者于术前行CT检查食管癌术前TN分期诊断准确率93.3％(28/30),30例患者于术前行磁共振成像检查食管癌术前TN分期诊断准确率90％(27/30),两种检查准确率与金标准对比差异不明显(P＞0.05).在有无区域性淋巴结转移诊断中,CT检查准确率70％(21/30)、磁共振成像检查准确率66.7％(20/30),两组检查与金标准对比差异不明显(P＞0.05).结论:在食管癌术前TN分期患者的临床检查中,应针对患者病情给予相应的检查诊断,CT和MRI检查都具有显著的诊断效果,均可为临床提供有利的治疗依据,但CT检查价格较低,操作简单,应用性较广,值得临床推广应用.
作者：朱建设；濮娟 刊期： 2017年第11期
目的:应用品管圈活动降低会阴侧切率.方法:由产房全体成员共11人组成一个品管圈,针对目前我科会阴侧切率较高的现状,按品管圈活动的十大步骤逐渐开展活动.结果:会阴侧切率有明显的下降,活动成功.结论:品管圈活动在降低会阴侧切率的应用有效.
作者：陈佳 刊期： 2017年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
