黄敏
目的:探讨营养菜谱法对糖尿病患者饮食控制效果的影响.方法:对湘西地区两个社区卫生服务中心50名糖尿病患者,根据病情、身体状况、体重、生活习惯给予相应的健康教育,进行营养菜谱法干预.结果:干预前后糖尿病患者对一般均衡营养知识和糖尿病知识的掌握,均有显著意义(P＜0.05).结论:通过营养菜谱干预法对糖尿病患者的一般均衡营养常识与糖尿病知识掌握程度均有明显提高作用.
作者：张星；楚婷；杜建林；钟典；彭玲英；廖江山；汪校坤 刊期： 2017年第11期
目的:探讨Ling分型对经口内镜下肌切开手术(peroral endoscopic myotomy,POEM)治疗贲门失弛缓症疗效的影响.方法:分析47例行POEM治疗贲门失弛缓症(achalasia,AC)患者的临床资料,讨论Ling分型对AC患者POEM术后疗效的影响.结果:Ling Ⅰ型患者的治疗效果佳,其次为Ⅱ型及Ⅲ型结论不同的Ling分型POEM的手术疗效存在差异.其中,Ling Ⅰ型疗效好.LingⅢ差,另外LingⅡc型患者可能更适宜采用短隧道POEM术.
作者：周宇；邱凤娇；刘飞燕；王婧雅；张红梅 刊期： 2017年第11期
目的:对于无排卵性异常子宫出血患者行以不同剂量的黄体酮进行治疗,探究合适的剂量.方法:选取该院2015年8月至2017年7月收治的无排卵性异常子宫出血患者141例,按照随机数字法分成三组,都采用黄体酮进行治疗,Ⅰ组47例用药剂量为100 mg/d,Ⅱ组47例用药剂量为200 mg/d,Ⅲ组47例用药剂量为300 mg/d.连续用药10天,对比三组患者的治疗有效率、流血持续时间、流血量、子宫内膜厚度变化、不良反应发生情况.结果:三组患者治疗有效率、流血持续时间、流血量对比差异不显著,没有统计学意义(P＞0.05);Ⅱ组治疗前后子宫内膜厚度对比差异显著(P＜0.05),Ⅰ组、Ⅲ组对比差异没有意义(P＞0.05);Ⅰ组、Ⅱ组不良反应发生率显著低于Ⅲ组,有统计学差异(P＜0.05).结论:对于无排卵性异常子宫出血患者,应用黄体酮治疗的效果显著,剂量定为200 mg/d,不良反应发生率更低、效果更显著,建议临床应用.
作者：郑莉莉 刊期： 2017年第11期
目的:对3～10岁的儿童中水痘减毒活疫苗的具体接种情况进行分析.方法:研究以2016年01月01日至2016年12月31日间在本辖区登记在册的居民66602例作对象,并选取其中年龄处于3～10岁的儿童共8066例,对其接种水痘疫苗的相关信息进行统计.结果:8 066例辖区儿童中,有3036例儿童接受疫苗接种,其接种率37.64％,且10岁儿童群体中的接种率(52.41％)比其他年龄高(P＜0.05);女性儿童整体接种率36.62％,男性是38..54％ (P ＞0.05).结论:辖区卫生工作中,水痘防疫工作已引起重视,且其疫苗接种同样已获得一定成效,在3～10岁的儿童群体中尤其明显,而在后期工作中,建议加大疫苗接种宣传力度,确保更多儿童主动接种疫苗,以防止水痘疫情爆发.
作者：姜挺 刊期： 2017年第11期
目的:探究剖宫产术后再次妊娠产妇分娩方式的选择.方法:选择该院2015年7月至2017年7月收治的48例剖宫产术后再次妊娠产妇,调查统计48例产妇再次分娩的主要方式及风险情况.结果:48例再次妊娠产妇中阴道分娩率为22.92％,剖宫产率为77.08％;11例阴道分娩后产妇并发症发生率为9.09％,37例再次剖宫产术产妇术后并发症发生率为18.92％,阴道分娩并发症发生率显著低于再次剖宫产(P＜0.05).结论:剖宫产术后产妇再次妊娠分娩具有较大风险,二次剖宫产是瘢痕子宫产妇的主要分娩方式,临床应当严格掌握手术指征,鼓励初产妇阴道分娩,降低临床剖宫产率.
作者：沃玲 刊期： 2017年第11期
目的:探讨儿童白塞病致口腔、生殖器黏膜溃疡的护理体会.方法:对15例儿童白塞病致口腔、生殖器黏膜溃疡的患儿进行心理护理、口腔护理、生殖器黏膜溃疡的护理、饮食护理、用药观察、预防感染及健康宣教,增强患儿治疗疾病的信心,使其积极主动配合医护人员共同治疗疾病,提高生活质量.结果:15例患儿均积极配合治疗,溃疡症状好转.结论:通过对儿童白塞病致口腔、生殖器黏膜溃疡的患儿,在治疗期间,实施心理护理、口腔护理、生殖器黏膜溃疡的护理、饮食护理、用药观察、预防感染及健康宣教等护理措施,缓解了溃疡症状,提高了治疗儿童白塞病的疗效.
作者：张克；陈艳 刊期： 2017年第11期
目的:探讨如何加强对医院消毒供应室进行细节管理.方法:从环境管理、物品管理、人员管理及制度建设等方面提出具体的细节管理策略.结果:总结归纳消毒供应室细节管理的具体措施.结论:细节管理有利于提升医院消毒供应室的管理质量,有利于减少工作错误的发生以及工作效率的降低.
作者：胡文芳 刊期： 2017年第11期
目的:探讨醋酸甲羟基孕酮联合抗生素治疗子宫内膜炎的临床效果.方法:选取2016年1～12月该院收治的120例子宫内膜炎患者,随机将其分为两组(研究组60例和对照组60例),对照组患者接受抗生素治疗,研究组患者在此基础上联用醋酸甲羟基孕酮治疗,并比较不同组患者临床疗效.结果:在临床治疗总有效率(90.0％ vs.80.0％)方面,研究组患者明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,研究组和对照组患者IL-4、IL-10和MMP-9等炎症指标间比较相近差异不显著(P＞0.05),治疗后,研究组患者IL-4、IL-10和MMP-9等炎症指标均明显优于对照组(P＜0.05).结论:抗生素联合醋酸甲羟基孕酮不仅能明显提高子宫内膜炎患者临床疗效,同时还能改善其IL-4、IL-10以及MMP-9等炎症指标,促进患者早日康复.
作者：宋栋荣 刊期： 2017年第11期
目的:探讨在先天性子宫畸形诊断中,经阴道三维子宫输卵管超声造影的诊断价值.方法:该院共接诊25例经核磁共振或宫腔镜联合腹腔镜确诊为先天性子宫畸形的患者,分别安排其接受阴道三维子宫输卵管超声造影与二维超声诊断,对比诊断结果.结果:三维子宫输卵管超声造影畸形检出率达到了100％,二维超声子宫畸形检出率为60.00％.结论:在先天性子宫畸形诊断中,经阴道三维子宫输卵管超声造影具有较高的诊断价值,且可实现三维图像的重建,更利于观察子宫情况,实现诊断准确率的提升.
作者：孙宇曦 刊期： 2017年第11期
目的:探讨四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证临床疗效.方法:选取2016年3月至2017年3月经中医诊断为脾胃气虚证的60例患者进行研究,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组予以常规治疗,观察纽予以四君子汤治疗,实验结束后,对两组患者临床疗效以及复发率进行比较分析.结果:观察组患者临床疗效明显高于对照组,复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的疗效显著,安全性较高,复发率较低,可有效改善患者的临床症状,取得较好的治疗效果,值得临床推广应用.
作者：李洪斌 刊期： 2017年第11期
目的:研究与分析胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床有效性.方法:选取该院收治的急性心肌梗死后室性心律失常患者90例为对象急性研究,利用电脑将其随机分为观察组与对照组,各45例.观察组采取胺碘酮治疗,对照组采取利多卡因治疗.比较分析两组临床疗效及不良反应.结果:观察组治疗有效率为95.56％ (43/45),显著高于对照组80.0％ (36/45),且P＜0.05差异具有统计学意义;观察组不良反应发生率为6.67％(3/45),显著低于对照组26.67％ (12/45),且P＜0.05差异具有统计学意义.结论:胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效显著,且能显著减少不良反应,因此值得临床应用推广.
作者：聂俊丽 刊期： 2017年第11期
目的:探析宫颈癌选择HPV分型联合TCT诊断的效果.方法:选择2012年1月5日至2017年5月31日该院宫颈癌患者245例,根据患者接受诊断的方法分成对照组接受HPV分型诊断,观察组接受HPV分型联合TCT诊断,比较两组诊断情况.结果:观察组诊断宫颈癌的阳性率为65.57％,对照组诊断宫颈癌的阳性率为89.43％;病变程度越高,HPV阳性感染率越高,同时HPV感染者高危型比重越高.结论:选择HPV分型联合TCT诊断宫颈癌,具有无创性,能够提升诊断准确率,漏诊率低,适用于宫颈癌前病变的常规筛查.
作者：刘贵义 刊期： 2017年第11期
目的:总结急诊应激条件下不同静脉穿刺置管的护理情况,为急诊救治工作提供参考.方法:选择200例(2015 ～2017年)急诊应激条件下的高危患者,静脉穿刺包括PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)、锁骨下静脉穿刺、颈内静脉穿刺、股骨脉穿刺.针对患者具体情况选择不同静脉穿刺置管技术以及临床救治方法,200例患者均成功得到救治.结果:急诊内死亡15例,急诊留院1～3d后出院的患者62例,住院观察与治疗123例.首次穿刺失败患者6例,置管后退关患者3例,管腔堵塞患者2例.颈内静脉穿刺时间均值(202.50±4.60)s,股静脉穿刺时间均值(161.50±4.50)s.结论:急诊应激条件下不同静脉穿刺置管紧急救治中,股静脉穿刺置管更具优势,可以优先选择.
作者：石丽爽 刊期： 2017年第11期
免疫是预防传染病的一种措施,通过对易感人群的免疫接种,可迅速提高人群的免疫水平,降低人群对相应疾病的易感性,同时具有减少和消除传染源的作用[1].但是在实际的接种过程中存在着监督管理方面的漏洞、任务也相对比较繁重,所以开始使用免疫规划信息管理软件对预防接种工作进行全面有效的监控,以下是在工作中体会和经验.
作者：彭燕 刊期： 2017年第11期
目的:本实验的课题主要探讨快速康复外科护理对跟骨骨折患者围术期疼痛、疼痛护理满意度以及患者术后康复训练依从性的影响.方法:先根据随机数字法对该院2015年2月至2017年3月期间的60例跟骨骨折患者进行分组,30例实验组患者采用快速康复外科护理干预,30例对照组患者采用常规护理干预,对比两组患者疼痛、疼痛护理满意度以及术后康复训练的依从性.结果:实验组患者术后疼痛评分与疼痛护理满意度均优于对照组,组间具有统计学意义(P＜0.05);且实验组患者康复依从性的合格率为82.5％,远高于对照组的51.9％,组间具有统计学意义(P＜0.05).结论:快速康复外科护理在跟骨骨折患者中具有良好的临床效果,能够有效改善患者疼痛情况,提高患者术后的依从性,具有较高的推广价值.
作者：牛鑫 刊期： 2017年第11期
目的:探讨应用PBL护理教学查房模式在精神科低年资护士培训中的应用效果.方法:对68名参加工作3年以下的精神科低年资护士进行为期10个月的PBL护理教学查房培训.在培训前后分别采用评判性思维能力测量表对其评判性思维能力进行评价,采用自制满意度调查表对护理查房的满意度进行评价并通过理论考核的方式对专科知识掌握的水平进行评价.结果:培训后精神科低年资护士评判性思维能力总分及各维度得分均高于培训前(P＜0.01).精神科低年资护士对PBL护理教学查房模式的满意度高于传统护理教学查房模式(P＜0.01).理论考核成绩明显较培训前提高.结论:PBL护理教学查房培训能够提高精神科低年资护士评判性思维能力和专科知识水平是一种较理想的在职培训法.
作者：王荣；赵婧婧 刊期： 2017年第11期
血液透析,是慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一.它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器中,血液与含机体浓度相识的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外,通过弥散、对流进行物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡,同时清除体内过多的水分,并将经过净化的血液输到人体内.透析疗法的产生是肾脏疾病的一个重大进展.由于透析疗法的应用,急性肾功能衰竭的死亡率由50％下降到10％左右;使慢性肾衰患者延长了生存时间,有的恢复了工作能力;同时透析疗法也为肾移植创造了必要的条件.
作者：张静；张梅芬 刊期： 2017年第11期
目的:探讨输液室儿童输液中个体化服务的应用价值.方法:将该院输液室收治的80例患儿,随机分为两组,其中常规组40例采用常规护理服务,研究组40例采用个体化护理服务.结果:研究组护理满意度高于常规组(97.5％ VS 82.5％,P＜0.05);且一次性静脉穿刺成功率高于常规组(95.00％ VS 80.00％,P＜0.05).结论:为输液患儿提供个体化护理服务,能够显著提升一次性静脉穿刺成功率以及护理满意度,这对于减少医疗纠纷,融洽护患关系,有着十分重要的意义.
作者：夏云萍 刊期： 2017年第11期
目的:研究检验科微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性.方法:本次研究选取的研究对象为2015年1月1日至2016年12月31日在该院检验科进行微生物检测的480例感染性疾病患者,将480份标本不同菌株的情况进行统计,并分析影响因素.结果:标本采集和保存、实验室人员素质、检测方法等是影响检验科微生物检验质量的主要因素;检验报告准确率为81.67％,与误差率存在差异(P＜0.05);分离出的病原菌中革兰阴性菌所占比例高(52.08％);大肠埃希菌对头孢类药物耐药率及喹诺酮类药物的耐药率均较高,金黄色葡萄球菌对β-内酰胺类药物、红霉素类及喹诺酮类药物的耐药性较高.结论:根据微生物检验质量的影响因素采取相对应的干预措施能够使检验质量提高,促进临床治疗药物的合理选择.
作者：杨燕；刘慧；王鸿雁 刊期： 2017年第11期
目的:分析宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床疗效.方法:该院2016年1月至9月有9例患者施行诊断性刮宫手术(对照组),2016年加月至2017年6月有25例患者施行宫腔镜下息肉摘除手术(观察组),比较两组患者的治疗情况.结果:对照组、观察组患者的总有效率分别为66.7％和96.0％;观察组月经量正常、异常出血分别占96.0％和4.0％,对照组分别占55.6％和33.3％;组间差异具有统计意义(P＜0.05).两组患者平均出血量的比较差异具有统计意义(P＜0.05).结论:宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的疗效优于诊断性刮宫手术,值得临床推广和使用.
作者：李秀锦 刊期： 2017年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
